Morfologa. Caractersticas. Epidemiologa. Cultivo. Bioqumica.

Patogenicidad. Inmunidad. Diagnstico. Tratamiento. Prevencin.

 Se consideran comensales normales del ser

humano siendo estas oportunistas

Se han encontrado especies en algunos animales

y no se les a encontrado en otros sitios.

El primer Actinomices aislado del hombre fue identificado por

David Hendricks Bergey en 1907.

A partir de ese momento se numerosas especies han sido

caracterizadas a partir de muestras humanas y de animales.

*Robert S. Breed. 1938. David Hendricks Bergey 1860-1937 {imagen en lnea}. Disponible: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC545285/figure/F1/ (Accesada el 9 de agosto del 2013)

 Bacilos. No son cido-alcohol resistentes.

Delicadas fibrillas extracelulares.

Sin esporas. Forma filamentosa ramificada (pueden fragmentarse en cocobacilos) Pleomorfos. No moviles. 5 m.

*Annimo, 2007, Scanning electron micrograph of Actinomyces israelii (false colour){Imagen en lnea}. Disponible: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/dd/Actinomyces_israelii.jpg (Accesada el 9 de Agosto del 2013).

 Gram + Anaerobios obligados o anaerobios facultativos.

Capnfilos (aerobio).
Delicadas fibrillas extracelulares. No son cido-alcohol resistentes. No moviles. 5 m

*GEFOR, 2011, Actinomyces spp.{Imagen en lnea}. Disponible:

http://www.gefor.4t.com/concurso/hongos/actinomyces1.jpg (Accesada el 9 de Agosto del 2013).

 Organizacin empalizada o en letras chinas.

Gram +

*SAMPAC, 2012. Actinomyces Naeslundii {Imagen en lnea}. Disponible: http://www.sampac.es/sites/default/files/photos/Actinomyces%20naeslundii.png (Accesada el 9 de Agosto del 2013).

 Anaerobios obligados o facultativos.

Capnfilos (aerobio).

Flora normal de la boca y tracto genital femenino. Clculos dentales, caries radicular y dentinaria y criptas

amigdalinas.

 Ambos sexos.

Cualquier edad.
Cualquier poca. Endgena.
Proporcin 4:3. Condicin socioeconmica.

Origen.

Endgeno

Contagiosidad. Evolucin.
Agentes etiolgicos. Causas predisponentes. Causa desencadenante. Cuadro clnico.

No Crnica
Bacteria de la familia Actinomycetaceae Lesiones cariosas, enfermedad periodontal, molares en mala erupcin, implantes. Trauma Tumoral supurativo con distintas localizaciones

Diagnostico microbiolgico.

Examen microscpico y cultivos a 37C, 7-15 das.

Muestras con pus cultivan inmediatamente. 35-37C (14 das). Anaerobiamente. AS, BHI y en caldo de tioglicolato Colonias 0-5mm de dimetro. Blancas, lisas. Asemejan diente molar (lobulada).

*Carlos Rosas. 2007. Placa Agar Sangre con bacterias {imagen en lnea}. Disponible: http://www.flickr.com/photos/scalibur001/2044467258/ (Accesada el 11 de agosto del 2013).

 Actinomyces tiene un glucopptido tpico, con lisina y sin

arabinosa. Actinomyces israelii cido murmico, glucosamina, alanina, cido glutmico, lisina y ornitina, con un puente de unin glutamil-ornitina entre el cido glutmico y la D-alanina.

 Por s solas no son virulentos. Necesita bacterias coopatogenas. (actividad osteoclstica).

Bifidocaterium dentium, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Haemophilus aprophilus, Bacteroides, Fusobacterium, estafilococos, estreptococos y anaerobios.

Respuesta inflamatoria.
Supurativa. Reaccin fibrtica.

Fistulas.
Granos. Centro violaceo.

Dr. Martnez RB, 2009. Absceso Subcutaneo {imagen en lnea}. Disponible: http://patoral.umayor.cl/ (Accesada 10 de agosto del 2013)

 Actinomicosis cervicofacial: Regin cervicofacial Despus de ciruga oral en pacientes con mala higiene. Inflamacin de los tejidos blandos de la zona

perimandibular Conduce a la formacin de fstulas.

Actinomicosis torcica: Aspiracin de secreciones orofarngeas por perforacin del esfago. Por difusin directa de una lesin actinomyces por la circulacin venosa. Infiltracin pulmonar La pleura, el pericardio, y la pared torcica.

 Actinomicosis del abdomen y pelvis:

Regin ileaca es el sitio ms comn.

Tumor de crecimiento lento.

Pared abdominal y tero.

Se asocia comnmente con el uso prolongado de

dispositivos anticonceptivos intrauterinos durante muchos aos.

 Anamnesis. Exploracin fsica.

Auxiliares radiograficos.
Etiologa (muestras por microscopa y cultvo). Esputo, secreciones crnicas, tejidos infectados. cido-alcohol resistentes. Tiogliconato. Blancas y pequeas A. Odontolyticus. Rosado y -hemolisis. No necesita antibiograma o pruebas serolgicas.

 Penicilina en dosis altas o tetraciclinas se administran en

un perodo de tiempo prolongado. Metronidazol, cotrimoxazol, y sulfametoxazol. Penicilinasa-resistentes como la meticilina, oxacilina, cloxacilina no tienen actividad contra especies de Actinomyces. Tratamiento quirrgico solo en casos extensos.

 Disminuir la concentracin de microorganismos.

Tratamiento integral.
Mioprofilaxis especfica.

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