1.

COMPLI CA CI ONES
META BOLI CAS
EST AN EN REL ACION A DISG LU CEM IA S AGUD AS, Y PU ED EN
PRESEN TA RSE, COM O:

1.1 . HIPERG LIC EMIA C ON CETO ACID OSIS , O

CETO ACID OSI S DIA BET IC A ( C AD )

1. 2. HIPERG LIC EMI A C ON HIPEROS MOL ARID AD, O COM A

HIPERG LIC EMIC O H IPERO SM OLA R NO CET OA CID OTIC O

1.3. H IPE RGLIC EM IA SIN C ET OA CID OS IS NI

HIPERO SM OL ARID AD

1.4. H IPO GLIC EMIA

 2. MAN IFE STA CI ONES TA RD IAS
EST AN EN REL ACION A D IS GLUC EM IA CRON IC A, Y P UED EN
PRES EN TA RSE :
2.1 . EN REL ACIO N A DAÑO M IC ROV AS CULAR,
COM 2. O:
1. 1. R ETI NOPATI A DI ABE TICA
2. 1. 2. NE FR OPATI A DI ABE TIC A
2. 1. 3. NE UROP AT IA DIA BE TICA
2. 2. EN REL ACIO N A D AÑO MACROV ASC ULA R,
COM 2. O:
2. 1. E NFE RMEDAD AR TERIAL COR ONAR IA
2. 2. 2. E NFE RMEDAD AR TERIAL CER EBR AL
2. 2. 3. EN FER MEDAD AR TER IAL D E M IEM BROS
INFER IOR ES
2.3 . EN REL ACIO N A DAÑO M IX TO,
COM2. O:
3. 1. M IOCAR DI OPAT IA D IABETI CA
2. 3. 2. DER MOPAT IA DIABETI CA
 GLICEMIA

OFERTA DEMANDA
 GLUCAGON
CATECOLAMINAS
GLUCOCORTICOIDES INSULINA
HORMONA DEL CRECIMIENTO

SISTEMA DE REGULACIÓN

GLICEMIA

APORTE CONSUMO
SOLUTO NO ELECTROLÍTICO NUTRIENTE O SUBSTRATO
OSMOTICAMENTE EFICAZ ENERGÉTICO

FISICA BIOLÓGICA

CARACTERÍSTICAS

GLICEMIA

OFERTA DEMANDA

APORTE PRODUCCIÓN DEMANDA DEMANDA

EXOGENO ENDOGENA EXOGENA ENDOGENA
 ↓ INSULINA

↑GLUCOCORTICOIDES ↑SOMATOTROPINA
HIPERGLICEMIA

↑GLUCAGÓN ↑CATECOLAMINAS
AUMENTO DE LA
OFERTA
ENDÓGENA Y/O
EXÓGENA DE
GLUCOSA

HIPERGLICEMIA

DISMINUCIÓN DE
LA DEMANDA
ENDÓGENA Y/O
EXÓGENA DE
GLUCOSA
 DESHIDRATACIÓN HIPERTÓNICA
MANIFESTACIONES NEUROLÓGICAS
-SOMNOLENCIA
-SOPOR
-COMA
HIPERTONICIDAD MANIFESTACIONES CARDIOVASCULARES
-HIPOTENSIÓN ARTERIAL
-TAQUICARDIA
-DISMINUCIÓN DE LA PVC
MANIFESTACIONES CUTÁNEO MUCOSAS
-SEQUEDAD DE PIEL Y MUCOSAS

HIPERGLICEMIA

- ALIENTO A MANZANAS
- DOLOR ABDOMINAL
- VOMITOS
- NÁUSEAS
- TENDENCIA A LA HIPOTENSIÓN
CETOSIS ARTERIAL
- TAQUICARDIA
- POLIPNEA

ACIDOSIS METABÓLICA
 DESHIDRATACIÓN COMPROMISO
↓UTILIZACIÓN
PERIFÉRICA NEURONAL DE
DE GLUCOSA CONCIENCIA
HIPER
HIPERGLICEMIA TONICIDAD
↑GLUCOGENOLISIS

↑NEOCLUCOGENESIS PÉRDIDA DE
I AGUA
DESHIDRA
N DIURESIS TACIÓN
OSMÓTICA HIPERTÓNICA
S
↓
↓UTILIZACIÓN PERDIDA
U GLICEROL PERIFÉRICA DE Na+, K+, Ca++
CETOACIDOS
L ↑LIPOLISIS ENERGIA
ACIDOS
I GRASOS CETOSIS HIPERCETONEMIA
N ↑ CETOACIDOS

A ACIDOSIS
METABÓ
↓BICARBONATO LICA
ENERGÍA

↑UREA Y HIPERAZOEMIA
↑PROTEOLISIS AMINOACIDOS
CREATININA

↑ SULFATOS
Y FOSFATOS
POLIPNEA
 AUMENTO EN
LA OFERTA
MANIFESTACIONES ENDOGENA Y/O
DE EXOGENA DE
DESHIDRATACION GLUCOSA
HIPERTONICA

HIPERGLICEMIA

MANIFESTACIONES
DE DISMINUCION
ACIDOSIS EN LA DEMANDA
METABOLICA ENDOGENA Y/O
EXOGENA DE
GLUCOSA
 NORMOGLICEMIA

GLICEMIA EN AYUNAS ENTRE 70 Y 110 MGRS. %

HIPERGLICEMIA

GLICEMIA EN AYUNAS MAYOR DE 110 MGRS. %

DIABETES MELITUS

DOS GLICEMIAS EN AYUNAS IGUALES O MAYORES DE 126 MGRS. %

UNA GLICEMIA EN AYUNAS IGUAL O MAYOR DE 200 MGRS. %

UNA GLICEMIA EVENTUAL IGUAL O MAYOR DE 200 MGRS. %

MAS SINTOMATOLOGIA CLASICA

UNA GLICEMIA POST PRANDIAL A LAS 2 HORAS IGUAL O MAYOR DE 200 MGRS. %

INTOLERANCIA A LA GLUCOSA

GLICEMIA EN AYUNAS MAYOR DE 110 MGRS. % , CON

GLICEMIA POST PRANDIAL A LAS 2 HORAS MENOR DE 200 MGRS. %
 AUMENTO DEL
VOLUMEN URINARIO

SINDROME
POLIURICO
POR
SINDROME INCREMENTO SINDROME
SINDROME
POLIURICO DE SOLUTOS
POLIURICO HIPERGLICEMICO
OSMOTICO OSMOTICOS
ENDOGENOS
CRITERIOS
DIAGNOSTICOS

SINDROME DE
DIABETES
MELITUS
 DM TIPO III
SECUNDARIA

HIPERGLICEMIA
DM TIPO I - A
DEFECECTO EN LA
CRITERIOS MEDIADA POR
PRODUCCION DE INSULINA
DIAGNOSTICOS ANTICUERPOS
INSULINOPENIA ABSOLUTA
DM TIPO I - B
INSULINOPENIA
CUANTITATIVA
DIABETES IDIOPATICA
MELITUS
DEFECTO EN LA
RESPUESTA A LA INSULINA DM TIPO II
A NIVEL DE RECEPTOR
INSULINOPENIA RELATIVA
A NIVEL
INSULINOPENIA POSTRECEPTOR
CUALITATIVA

DM TIPO IV
GESTACIONAL