Las cinco etapas del Duelo

Qu es el duelo?
El duelo es la reaccin normal despus de la muerte de un ser querido. Supone un proceso ms o menos largo y doloroso de daptacin a la nueva situacin. Elaborar el duelo significa ponerse en contacto con el vaco que ha dejado la prdida, valorar su importancia y soportar el sufrimiento y la frustracin que comporta. La intensidad y duracin del duelo depende de muchos factores: tipo de muerte (esperada o repentina, apacible o violenta..), de la intensidad de la unin con el fallecido, de las caractersticas de la relacin con la persona perdida (dependencia, conflictos, ambivalencia...), de la edad... La duracin del duelo por la muerte de una persona muy querida puede durar entre 1 y 3 aos. Duelo resuelto. Podemos decir que hemos completado un duelo cuando somos capaces de recordar al fallecido sin sentir dolor, cuando hemos aprendido a vivir sin l o ella, cuando hemos dejado de vivir en el pasado y podemos invertir de nuevo toda nuestra energa en la vida y en los vivos. No existe un tiempo fijo para vivir el duelo. Cada cual necesitar su tiempo. Y slo nosotros podemos marcar el tiempo que necesita nuestro ser para poder considerarse recuperado. Todo ello a pesar, de que muchas veces nuestros familiares y amigos, nos apremian, quisieran vernos en la normalidad ya!, tal vez porque as ellos tampoco sufrirn tanto... Pero slo cada uno de nosotros sabe lo que necesita. Integrar el duelo es todo un proceso que tiene como intencin reconocer el dolor que nos produce la prdida. Aceptar que nos duele, aceptar las ausencias, aceptar que ha muerto, manifestar el dolor e iniciar el camino de regreso a la realidad y a nuestro propio orden de las cosas. Reacomodar todos aquellos asuntos que quedaron dispersos, resolver pendientes, retomar arraigo, llenando nuevamente los espacios. Recordando lo vivido con esa persona, recordarlo dentro de nuestra existencia tal como fue mientras viva, aceptando que ha muerto. Nos queda el tenerlo presente, en nuestro corazn, no lo que fue, sino lo que nos hizo ser, hijo, hermana, padre, esposo, amiga

Etapas descritas por la Dra. E. Ross

1) Negacin y aislamiento: la negacin nos permite amortiguar el dolor ante una noticia
inesperada e impresionante; permite recobrarse. Es una defensa provisoria y pronto ser sustituida por una aceptacin parcial: "no podemos mirar al sol todo el tiempo".

2) Ira: la negacin es sustituida por la rabia, la envidia y el resentimiento; surgen todos los por
qu. Es una fase difcil de afrontar para los padres y todos los que los rodean; esto se debe a que la ira se desplaza en todas direcciones, an injustamente. Suelen quejarse por todo; todo les viene mal y es criticable. Luego pueden responder con dolor y lgrimas, culpa o vergenza. La familia y quienes los rodean no deben tomar esta ira como algo personal para no reaccionar en consecuencia con ms ira, lo que fomentar la conducta hostil del doliente.

3) Pacto o negociacin: ante la dificultad de afrontar la difcil realidad, mas el enojo con la
gente y con Dios, surge la fase de intentar llegar a un acuerdo para intentar superar la traumtica vivencia.

4) Depresin: cuando no se puede seguir negando la persona se debilita, adelgaza, aparecen

otros sntomas y se ver invadida por una profunda tristeza. Es un estado, en general, temporario y preparatorio para la aceptacin de la realidad en el que es contraproducente intentar animar al doliente y sugerirle mirar las cosas por el lado positivo: esto es, a menudo, una expresin de las propias necesidades, que son ajenas al doliente. Esto significara que no debera pensar en su duelo y sera absurdo decirle que no est triste. Si se le permite expresar su dolor, le ser ms fcil la aceptacin final y estar agradecido de que se lo acepte sin decirle constantemente que no est triste. Es una etapa en la que se necesita mucha comunicacin verbal, se tiene mucho para compartir. Tal vez se transmite ms acariciando la mano o simplemente permaneciendo en silencio a su lado. Son momentos en los que la excesiva intervencin de los que lo rodean para animarlo, le dificultarn su proceso de duelo. Una de las cosas que causan mayor turbacin en los padres es la discrepancia entre sus deseos y disposicin y lo que esperan de ellos quienes los rodean.

5) Aceptacin: quien ha pasado por las etapas anteriores en las que pudo expresar sus
sentimientos -su envidia por los que no sufren este dolor, la ira, la bronca por la prdida del hijo y la depresin- contemplar el prximo devenir con ms tranquilidad. No hay que confundirse y creer que la aceptacin es una etapa feliz: en un principio est casi desprovista de sentimientos. Comienza a sentirse una cierta paz, se puede estar bien solo o acompaado, no se tiene tanta necesidad de hablar del propio dolor... la vida se va imponiendo. Esperanza: es la que sostiene y da fortaleza al pensar que se puede estar mejor y se puede promover el deseo de que todo este dolor tenga algn sentido; permite poder sentir que la vida an espera algo importante y trascendente de cada uno. Buscar y encontrar una misin que cumplir es un gran estmulo que alimenta la esperanza.

Estas etapas se dan en la mayora de los duelos, aunque no necesariamente en el orden indicado aqu. 1) Shock: Es un perodo inmediato a la noticia de la muerte en el que la persona reacciona de manera absurda porque no alcanzamos a procesar mental y emocionalmente la noticia. Nos paralizamos y negamos, o reaccionamos framente como si nada hubiera pasado; o tenemos una reaccin emocional fuera de control gritando, enojndonos, llorando sin control etc. La duracin de esta fase es variable. 2) Negacin: Hay una sensacin de incredulidad. Podemos negarlo abiertamente o hacer cosas para hacer corno si no fuera cierto. Por ejemplo: no hablar de la persona que muri, seguir nuestra vida como si esa persona estuviera viva y slo se hubiera ido por algn tiempo. 3) Coraje: La prdida de un ser querido puede provocarnos mucho coraje, rebelda ante la vida y ante Dios porque pensamos que no es justo lo que pas. Tambin sentimos mucho coraje contra el que se fue porque nos dej solos o desamparados. Muchas veces es difcil aceptar el coraje contra la persona que muri o contra Dios y entonces lo expresamos de manera indirecta, enojndonos con los mdicos que no hicieron bien su trabajo, contra los amigos y familiares que no nos acompaaron o nos consolaron como hubiramos querido, contra los que no murieron, contra las persona mas queridas como el cnyuge o los hijos, contra la gente en el trabajo o en la escuela etc. El coraje es una reaccin muy normal y natural ante la prdida de un ser querido pero es muy importante identificar que esta es la razn por la que estamos enojados para no crear problemas con los dems o sentirnos todava peor. 4) Culpa: Es muy frecuente que despus de la muerte de una persona querida aparezcan sentimientos de culpa por lo que hicimos o dejamos de hacer con relacin a esa persona. Casi siempre la persona que se siente culpable es demasiado dura con ella misma. 5) Tristeza o depresin: Cuando una persona querida muere hay un gran sentimiento de prdida y ante esto lo normal es sentir una tristeza profunda o sentirse deprimido. La intensidad y la duracin de este sentimiento vara de una persona a otra y de las circunstancias de la prdida. Este sentimiento puede ser muy profundo los primeros das o semanas y estar presente la mayor parte del tiempo pero poco a poco ir disminuyendo en su intensidad y frecuencia. Todas las heridas sanan, nuestro cuerpo tiene una tendencia natural a sanar porque no podramos resistir un dolor profundo y constante por mucho tiempo. Es muy importante diferenciar la tristeza que sigue a una prdida a una depresin que se instala y nos impide actuar y llevar las riendas de nuestra vida. Los sntomas que debemos vigilar para poder pedir ayuda profesional en caso necesario son: - sentir un gran vaco interior - prdida del apetito o al contrario comer o beber en exceso - trastornos del sueo. (no duerme o duerme demasiadas horas) - cambios en su arreglo o su higiene personal - desinters en el trabajo o la escuela - aislarse de la gente - vigilar si hay deseo de morirse o inclusive de quitarse la vida.6) 6) Miedo: Detrs de todas estas emociones est el miedo por sentirse abandonado, y desprotegido por los cambios que vienen. 7) Aceptacin: La etapa final del duelo es la aceptacin y se reconoce porque las etapas anteriores han desaparecido o disminuido notablemente. El dolor est presente pero no es constante ni con la misma intensidad.

Recordamos el evento porque est en nuestra memoria, particularmente en algunas fechas o lugares especiales pero no nos impide seguir nuestra vida, disfrutar de otras cosas y tener proyectos nuevos de vida.

Cmo superar la muerte de un hijo

No existe manera alguna de describir la magnitud del dolor que se siente tras la muerte de un ser querido y ms an cuando ste es tu hijo. Se inicia as un perodo de mucha tristeza y que vive varias etapas que terminan por sanar el alma, pero no borrar la pena. La muerte de un hijo debe ser una de las experiencias ms devastadoras que una madre puede vivir y existen muy pocas posibilidades que logre salir adelante con mucha facilidad. Pareciera que entre madre e hijo jams se cortara el cordn umbilical y la conexin fuera permanente, entonces al irse uno, se siente como si se desmembrara una parte de s. Volver a caminar. El duelo afecta a todo el organismo, disminuyendo inevitablemente las fuerzas para seguir manteniendo la rutina diaria, el cansancio es mayor y disminuyen los deseos de hacer actividades en el da a da. En esta etapa, cada persona lo vive de manera muy personal y con el tiempo que necesita. Lo importante es que se tenga el apoyo que se necesita para volver a caminar. Y hay que tener en cuenta que este proceso puede durar la vida entera, en el que ser necesario aceptar lo sucedido y encontrar la paz para subsistir. Esta etapa, adems, se caracteriza por el sube y baja de las emociones, lo que desgasta enormemente a la persona, dejndola extenuada para avanzar. Por ello, se recomienda vivir el da a da y tomarse la sanacin con mucha calma, sin presiones y con el objetivo de reconciliarse con la vida otra vez. Cada ao, el mismo dolor Pese a que puedas haber avanzado de maravillas durante muchos meses, no te asustes con las cadas abruptas y menos con las que sern inevitables, como las fechas de cumpleaos o aniversarios de muerte. En ese momento, el dolor volver a aflorar con la misma intensidad, porque jams se ha ido, slo se ha aprendido a vivir con l. Como dice el proverbio chino, no podemos evitar que los pjaros vuelen sobre nuestra cabeza, pero s podemos evitar que hagan su nido en nuestro cabello. Sobrellevar el duelo Cada uno vive su propio duelo segn su manera de ser y de creer, pero existen algunos parmetros que son importantes compartir para que sirvan de orientacin a la hora de preguntarse cmo sobrevivir con el duelo a espaldas. Para ello, lo primero es no fijarse plazos, sino que vivir el presente. Este proceso psicolgico seguir su propio curso, dependiendo de la persona y del momento que viva a la hora de sufrir la prdida. En segundo lugar, es importante exteriorizar los sentimientos, es decir, no creer que si no se llora no se sufrir. Muy por el contrario, no hay que cerrarse al dolor, pues tarde o temprano termina por explotar, afectando tu cuerpo y mente. Adems, en esta terapia, es esencial mantener los espacios personales, y respetar esa

privacidad. As, si quieres estar sola y llorar hasta secar tus ojos, debes ser respetada por ello. Finalmente, recurre a todos los recursos necesarios que te ayuden a convivir con tu dolor, ya sea a travs de sicoterapias, grupos de apoyo, pastorales, literatura, etctera. Etapas del dolor Existen ciertas etapas dentro del proceso de duelo que tienden a repetirse en la mayora de los casos, por lo que a continuacin te contamos cules son stas y cmo pueden identificarse previamente. 1.- Evitacin: Se presenta una anestesia emocional, un rechazo a la noticia, una evitacin que impide la aceptacin de la prdida como verdica. Es un verdadero shock. En esta etapa, se acta de manera racional no emocional- y luego es olvidado el perodo por completo. 2.- Confrontacin: Esta etapa es la ms dura que ms cuesta resistir- y de mayor carga emocional, ya que implica tener que aceptar la realidad. Aqu es cuando muchas personas hablan de que les duele el corazn o el alma de pena. Tambin pueden presentarse seudo-alucinaciones y se siente que se enloquece. 3.- Restablecimiento: Hay un gradual declinar de lo agudo y reubicacin en el mundo real. Dnde encontrar ayuda No es fcil salir sola de un dolor tan grande como es la prdida de un hijo, por lo que es importante que nos apoyemos en otras personas para volver a alcanzar el equilibrio y armona familiar. En Muchos pases se encuentran grupos de apoyo.