LAPORAN KASUS PASIEN BRONKOPNEUMONIA

Disusun oleh : 1. Alaa Ulil H. 2. Alditra Fauzy K R 3. Bobby A 4. Diphda Satria R 5. Icha Zulizza P 6. M. Adibul Umam 7. Nur Anita S 8. Rido Muid R 9. Andika Retno A H2A009001 H2A009002 H2A009007 H2A009015 H2A009022 H2A009033 H2A009037 H2A009040 H2A008005

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG 2013

I. IDENTITAS Nama Anak Umur Agama Nama Bapak Umur Agama Pekerjaan Pendidikan Nama Ibu Umur Agama Pekerjaan Pendidikan Alamat No RM Tgl masuk RS : Ana : 5 bulan : Islam : Asmuni : 34 tahun : Islam : Buruh serabutan : SMA : Dwi : 28 tahun : Islam : Ibu rumah tangga : SMA : Mrican, Semarang : : 17 April 2013

II. ANAMNESIS Anamnesis dilakukan secara alloanamnesis dari Ibu pasien tanggal 17 April 2013 jam 08.00 WIB di ruang pemeriksaan pediatri Keluhan Utama : Sesak nafas

Riwayat Penyakit Sekarang - Pasien datang dengan keluhan batuk tidak berdahak sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan ini disertai muntah setelah makan. - Pada hari ke-10 pasien panas tinggi naik turun secara terus menerus tanpa disertai menggigil dan demam. Saat itu pasien dibawa ke dokter lalu diberi antibiotik dan penurun panas, tetapi tidak sembuh. - 3 hari yang lalu pasien merasakan sesak nafas dan diare. Sesak nafas disertai bunyi grok-grok dan pilek dengan sekret berwarna putih kental sehingga suara tangisan pasien merintih. Batuk mulai disertai dahak berwarna putih kental disertai keringat dingin tiap malam hari. Diare dengan konsistensi cair, tidak berbau, tidak berbuih, tidak berdarah, berwarna kuning, dengan frekuensi 3-5x sehari dengan jumlah gelas belimbing. - 1 hari yang lalu sesak nafasnya terus menerus dan tersengal sengal sehingga tidurnya terganggu. Sekarang Anak tidak mau minum ASI maupun susu formula. Riwayat Penyakit Dahulu - Riwayat sesak nafas disangkal - Riwayat batuk, pilek disangkal - Riwayat jatuh disangkal - Riwayat trauma kepala disangkal - Riwayat kejang demam disangkal - Riwayat alergi disangkal - Riwayat mondok di rumah sakit disangkal - Riwayat keringat dingin disangkal minum susu formula sebanyak 3-4 sendok

- Riwayat berat badan turun secara kronis disangkal