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J.N.
CLAVE:
ZONA:
SECTOR:
ALUMNO (A):________________________________________________________
_____________________________________________________
GRADO: ________
GRUPO: _________
DIA
4.- Cmo se
llaman tu pap?
5.-cmo se llama
tu mam?
7.- Cmo es tu
casa?
9.- Te gustan
los cuentos?
cules?
11.- Te gusta
tener amigos?
13.-Te gusta
pintar? con que
material?
15.-Te gusta
compartir tus
cosas?
17.- Ves
televisin y cul
es tu programa
favorito?
19.- Qu te
gustara
aprender?
20.- A qu hora
te duermes por
las noches?
22.- Cmo te
tratan tus paps?
23.- Que actividades realiza la
maestra que te gustan ms?
24.- Qu haces
cuando no asistes
a clases?
Cmo se llama
tu maestra?
6.- Cuntos
hermanos tienes
y cmo se llaman?
8.- Cul es tu
comida favorita?
10.-Qu color te
gusta?
12-. Te vistes
solo? Quin te
ayuda?
14.- A que le
tienes miedo?
16.- Que te
hace enojar?
18.- Te gusta
venir al jardn?
Por qu?
Elabor
MES
AO
MES
AO
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMBRE(S)
PARENTESTO EDAD
ESCOLARIDAD
OCUPACION
TUTOR
CESREA___________
TIPO DE SANGRE___________
TIPO DE SANGRE__________
DIABETES_______ ANEMIA_____
DESNUTRICION______ CUL?_________________________________________________
8. DINAMICA FAMILIAR.
GENERALMENTE COMO CON:
TUTOR
__________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL TUTOR
REALIZ
_________________________________
DOCENTE