Decreto N 2.

497/93
Reglamentacin de la Ley de Ejercicio de Enfermera
Buenos Aires, diciembre 9 de 1993

Visto la Ley N 24.004, que establece las normas del Ejercicio de la Enfermera, y CONSIDERANDO: que para el funcionamiento del Ejercicio de la Enfermera, resulta necesario proceder a su reglamentacin; que el Ministerio de Salud y Accin Social, ha proyectado la correspondiente reglamentacin; que en la elaboracin del presente se ha contemplado la regulacin de aquel articulado que resulta imprescindible para la vigencia del nuevo ordenamiento; que el presente decreto se dicta en ejercicio de las facultades conferidas por el Artculo 86, inciso 2 de la Constitucin Nacional, por ello, el Presidente de la Nacin Argentina, decreta: Artculo 1 - Aprubase la reglamentacin del Ejercicio de la Enfermera, creado por Ley N 24.004, que forma parte integrante del presente decreto como Anexo I. Art. 2 - Facltase a la Secretara de Salud del Ministerio de Salud y Accin Social, para dictar las normas complementarias que requiera la aplicacin del Reglamento que se aprueba por el presente Decreto. Art. 3 - Comunquese, publquese, dese a la Direccin Nacional del Registro Oficial y archvese - MENEM - Alberto J. Mazza - Jorge A. Rodriguez.

ANEXO I REGLAMENTO DE LA LEY N 24.004 Artculo 1 - El ejercicio libre y autnomo de la enfermera queda reservado al nivel profesional establecido en el artculo 3, inciso a) pudiendo desarrollarse en gabinetes privados, en el domicilio de las personas, en locales, instituciones o establecimientos pblicos o privados; y en todos aquellos mbitos donde se autorice el desempeo de sus competencias, exigindose en todos los casos habilitacin de los lugares y la pertinente autorizacin para ejercer.

Los locales o establecimientos dedicados a las actividades de enfermera, debern contar con un enfermero/a profesional a cargo, debidamente matriculado, cuyo diploma o certificado ser exhibido convenientemente. Son deberes de dicho profesional los siguientes: a) Controlar que los que se desempeen como profesionales o auxiliares, estn matriculados, autorizados para ejercer por la autoridad sanitaria de aplicacin y que realicen sus actividades dentro de los lmites de su autorizacin. b) Velar por que los pacientes reciban el mas correcto, adecuado y eficaz tratamiento, garantizado por parte del personal, actitudes de respeto y consideracin hacia la personalidad del paciente y sus creencias. c) Adoptar las medidas necesarias a fin que el establecimiento rena los requisitos exigidos por las autoridades, controlando las condiciones de higiene y limpieza de cada dependencia. d) Adoptar los recaudos necesarios para que se confeccionen los registros adecuados para la documentacin de las prestaciones. e) Denunciar hechos que pudiesen tener carcter delictuoso, accidentes de trabajo, enfermedades o cualquier circunstancia que, segn las normas vigentes, pudieran comprometer la salud de la poblacin, adoptando las medidas necesarias para evitar su propagacin. La responsabilidad del profesional a cargo de los locales o establecimientos no excluye la de los dems profesionales o auxiliares ni la de las personas fsicas o ideales propietarias de los mismos. La habilitacin de locales o establecimientos y la aprobacin de su denominacin deber estar sujeta a: condiciones de planta fsica, higinico - sanitarias y de seguridad, contar con equipos, materiales y sistemas de registros, adecuados a las prestaciones que se realicen y en general se ajustar a las normas mnimas del organismo de aplicacin. Artculo 2 - La docencia, la investigacin, el asesoramiento y la administracin de servicios estar a cargo de los profesionales incluidos en el nivel establecido en el inciso a) del artculo 3 de la Ley Reglamentada. Artculo 3 - Es de competencia especfica del nivel profesional lo establecido en las incumbencias de los ttulos habilitantes de licenciado/a en Enfermera y Enfermero/a. A todos ellos les est permitido lo siguiente: 1) Plantear, implementar, ejecutar, dirigir, supervisar y evaluar la atencin de enfermera en la prevencin, recuperacin y rehabilitacin de la salud. 2) Brindar cuidados de enfermera a las personas con problemas de salud de mayor complejidad asignando al personal a su cargo acciones de enfermera de acuerdo a la situacin de las personas y al nivel de preparacin y experiencia del personal.

3) Realizar la consulta de enfermera y la prescripcin de la atencin de enfermera. 4) Administrar servicios de enfermera y la prescripcin de la atencin de enfermera. 5) Organizar y controlar el sistema de informes o registros pertinentes a enfermera. 6) Establecer normas de previsin y control de materiales y equipos para la atencin de enfermera. 7) Planificar, implementar y evaluar programas de salud juntamente con el equipo interdisciplinario y en los niveles nacional y local. 8) Participar en la programacin de actividades de educacin sanitaria tendientes a mantener y mejorar la salud del individuo, familia y comunidad. 9) Participar en los programas de higiene y seguridad en el trabajo, en la prevencin de accidentes laborales, enfermedades profesionales y del trabajo. 10) Participar en el desarrollo de la tecnologa apropiada para la atencin de salud. 11) Planificar, organizar, coordinar, desarrollar y evaluar los programas, educaciones de formacin de enfermera en sus distintos niveles y modalidades. 12) Participar en la formacin y actualizacin de otros profesionales de la salud en reas de su competencia. 13) Realizar y/o participar en investigaciones sobre temas de enfermera y de salud. 14) Asesorar sobre aspectos de su competencia en el rea de la asistencia, docencia, administracin e investigacin de enfermera. 15) Participar en comisiones examinadoras en materias especficas de enfermera, en concursos para la cobertura de puestos a nivel profesional y auxiliar. 16) Elaborar las normas de funcionamiento de los servicios de enfermera en sus distintas modalidades de atencin y auditar su cumplimiento. 17) Integrar los organismos competentes de los Ministerios de Salud y Accin Social y de Cultura y Educacin, relacionados con la formacin y utilizacin del Recurso Humano de Enfermera y los organismos tcnico administrativos del sector.

18) Realizar todos los cuidados de enfermera encaminados a satisfacer las necesidades de las personas en las distintas etapas del ciclo vital segn lo siguiente: a) Valorar el estado de salud del individuo sano o enfermo y diagnosticar sus necesidades o problemas en el rea de su competencia e implementar acciones tendientes a satisfacer las mismas. b) Participar en la supervisin de las condiciones del medio ambiente que requieren los pacientes de acuerdo a su condicin. c) Controlar las condiciones de uso de los recursos materiales y equipos para la prestacin de cuidados de enfermera. d) Supervisar y realizar las acciones que favorezcan el bienestar de los pacientes. e) Colocar sondas y controlar su funcionamiento. f) Control de drenajes. g) Realizar control de signos vitales. h) Observar, evaluar y registrar signos y sntomas que presentan los pacientes, decidiendo las acciones de enfermera a seguir. i) Colaborar en los procedimientos especiales de diagnsticos y tratamientos. j) Planificar, preparar, administrar y registrar la administracin de medicamentos por va enteral, parental, mucosas, cutnea y respiratoria, natural y artificial, de acuerdo con la orden mdica escrita, completa, firmada y actualizada. k) Realizar curaciones simples y complejas, que no demanden tratamiento quirrgico. l) Realizar punciones venosas perifricas. ll) Controlar a los pacientes con Respiracin y Alimentacin Asistida y catteres centrales y otros. m) Participar en los tratamientos quimioterpicos, en dilisis peritoneal y hemodilisis. n) Brindar cuidados de enfermera a pacientes crticos con o sin aislamiento.

) Realizar y participar en actividades relacionadas con el control de infecciones. o) Realizar el control y registro de ingresos y egresos del paciente. p) Realizar el control de pacientes conectados a equipos mecnicos o electrnicos. q) Participar en la planificacin, organizacin y ejecucin de acciones de enfermera en situaciones de emergencia y catstrofe. r) Participar en el traslado de pacientes por va area, terrestre, fluvial y martima. s) Realizar el registro de evolucin de pacientes y de prestaciones de enfermera del individuo y de la familia, consignando fecha, firma y nmero de matrcula. Es de competencia del nivel de auxiliar de enfermera, de acuerdo a lo dispuesto en el inciso b): 1) Realizar procedimientos bsicos en la internacin y egresos de los pacientes en las instituciones de salud. 2) Preparar y acondicionar los materiales y equipos de uso habitual para la atencin de los pacientes. 3) Ejecutar medidas de higiene y bienestar del paciente. 4) Apoyar las actividades de nutricin de las personas. 5) Aplicar las acciones que favorezcan la eliminacin vesical e intestinal espontnea en los pacientes. 6) Administrar enemas evacuantes, segn prescripcin mdica. 7) Realizar los controles y llevar el registro de pulso, respiracin, tensin arterial, peso, talla y temperatura. 8) Informar a la enfermera/o y/o mdico acerca de las condiciones de los pacientes. 9) Aplicar inmunizaciones previa capacitacin. 10) Preparar al paciente para exmenes de diagnstico y tratamiento. 11) Colaborar en la rehabilitacin del paciente. 12) Participar en programas de salud comunitaria. 13) Realizar curaciones simples.

14) Colaborar con la enfermera en procedimientos especiales. 15) Participar en los procedimientos postmortem de acondicionamiento del cadver, dentro de la unidad o sala. 16) Informar y registrar las actividades realizadas, consignando: nombre, apellido, nmero de matrcula o registro. 17) Aplicar procedimientos indicados para el control de las infecciones. Unicamente las personas contempladas en el Captulo VII, Artculo 23, inciso a), Disposiciones Transitorias podrn continuar en el ejercicio de las funciones de enfermera en plazo establecido por el inciso b) del mismo artculo, sin poseer ttulo, diploma o certificado habilitante o Auxiliares de Enfermera que estn ejerciendo actividades fuera de su nivel. Artculo 4 - Sin reglamentacin. Artculo 5: Inciso a): Los ttulos habilitantes son enfermero/a universitario, licenciado/a en enfermera y los que en el futuro se obtengan a partir del ttulo de grado. Inciso c): La revlida de los ttulos estar a cargo del Estado. 1) Una Universidad Nacional realizar la revlida para el inciso a). 2) Los Organismos pertinentes establecern las condiciones de revlida en un plazo no mayor de ciento ochenta (180) das a partir de la aprobacin de la Reglamentacin para el inciso c). Dicha revlida deber ajustarse a las normas, planes y programas vigentes y/o convenios de reciprocidad. Artculo 6 - La revlida de los certificados auxiliares de enfermera ser realizada por el Organismo Estatal competente, de acuerdo a las condiciones que establezcan en un plazo no mayor de ciento ochenta (180) das a partir de la aprobacin de la presente Reglamentacin. La revlida deber ajustarse a las normas, planes y programas vigentes y/o convenios de reciprocidad. Artculo 7 - Podrn emplear el ttulo de especialista o anunciarse como tales aquellos profesionales que acrediten alguna de las siguientes condiciones. a) Poseer certificacin otorgada por comisiones Especiales de Evaluacin designadas por la autoridad de aplicacin, conformadas por enfermeros/as profesionales con funciones de conduccin en establecimientos pblicos o privados reconocidos, las que tendrn en cuenta: antigedad no menor de cinco (5) aos de graduacin y tres (3) de ejercicio de la especialidad, ttulos, trabajos y el resultado de una prueba de evaluacin. b) Ser profesor universitario de la materia, en actividad obtenido por concurso, en el nivel de titular, asociado o adjunto, o denominacin similar. c) Poseer certificado de Residencia en la especialidad, de una duracin no menor de tres (3) aos, reconocida por la autoridad sanitaria nacional.

d) Poseer ttulo de especialista universitario otorgado o revalidado por Universidad Nacional o Privada reconocida. e) Poseer certificado otorgado por Entidad cientfica, asociaciones profesionales, escuelas o instituciones reconocidas para tal fin por la autoridad sanitaria nacional, acumulando no menos de cinco (5) aos de graduacin como profesional y no menos de tres (3) en ejercicio de la especialidad y un curso de no menos de ochocientas (800) horas terico prcticas. Por nica vez y dentro de los ciento ochenta (180) das de publicada la presente Reglamentacin podrn obtener el reconocimiento de la especialidad mediante el sistema de inciso a) aquellas personas que acrediten cinco (5) o mas aos como auxiliar de enfermera y dos (2) o mas como enfermero/a profesional, documentando cinco (5) aos de ejercicio de la especialidad. La autoridad de aplicacin, con la colaboracin de la Comisin del artculo 17, elaborar una nmina de especialidades la que se actualizar peridicamente de la misma forma. Cada cinco (5) aos la autorizacin para emplear el ttulo de especialista ser revalidada en las condiciones que establezca la autoridad de aplicacin, con la participacin de la Comisin del artculo 17. Artculo 8 - Los profesionales comprendidos en el artculo Reglamentado: a) Limitarn sus actividades para las que hayan sido especialmente requeridos, no pudiendo ejercer la profesin libre o en relacin de dependencia en otras funciones. b) Los contratos no podrn exceder el trmino de un (1) ao, no renovable. c) Las instituciones debern comunicar a la Secretara de Salud Pblica y a la Organizacin Profesional de Enfermera, la identidad del contratado y acreditar su idoneidad. d) Debern inscribirse en un registro especialmente habilitado para tal fin en la Direccin Nacional de Regulacin y Control de la Secretara de Salud del Ministerio de Salud y Accin Social. La inscripcin caducar automticamente con la finalizacin del contrato. Artculo 9 - Para gozar del derecho establecido en el inciso c) del artculo 9 de la Ley, el profesional o auxiliar de enfermera deber justificar su negativa e informar a su superior jerrquico con la adecuada anticipacin para que este adopte las medidas de sustitucin para que la asistencia de enfermera no resulte afectada. Artculo 10 - El personal de enfermera deber realizar peridicamente actividades o cursos de actualizacin de acuerdo a los avances cientfico - tcnicos de la medicina en general y de su profesin en particular. Para ello debern las instituciones garantizar el cumplimiento del artculo 9, inciso d) de la Ley y su Reglamentacin. Artculo 11 - Sin reglamentacin.

Artculo 12 - Matriculacin del personal dependiente de instituciones pblicas o privadas tanto en el nivel profesional como auxiliar que a la fecha de entrada en vigencia de la presente Reglamentacin no hubiera cumplido con el requisito de la matriculacin, tendr un plazo improrrogable de noventa (90) das para regularizar su situacin. Artculo 13 - Sin reglamentacin. Artculo 14 - Sin reglamentacin. Artculo 15 - Sin reglamentacin. Artculo 16 - Sin reglamentacin. Artculo 17 - La Secretara de Salud del Ministerio de Salud y Accin Social, proceder a designar la Comisin Permanente de Asesoramiento y Colaboracin establecida por el artculo 17 de la Ley en un plazo de treinta (30) das a partir de la publicacin en el B.O. de la presente reglamentacin, la que tendr las siguientes funciones: a) Evaluar peridicamente el cumplimiento de la Ley y su Reglamentacin promoviendo las modificaciones que considere pertinentes. b) Asesorar sobre la interpretacin en cuanto a derechos, deberes y obligaciones enunciados y las eventuales transgresiones a los mismos. c) Promover la actualizacin de las competencias de los niveles del artculo 3 de la Ley. d) Elaborar los estndares y normas sobre el ejercicio individual e institucional de la actividad. e) Elaborar sus propias normas de funcionamiento y promover la creacin de subcomisiones. f) Auditar la aplicacin de las disposiciones relativas a la proteccin de la salud y de la seguridad del personal de enfermera. Artculo 18 - Sin reglamentacin. Artculo 19 - Sin reglamentacin. Artculo 20 - Sin reglamentacin. Artculo 21 - Sin reglamentacin. Artculo 22 - A los efectos de establecer las condiciones cuyo dficit o incumplimiento hara aplicable el artculo 22 de la Ley, la autoridad sanitaria nacional, con la participacin de la Comisin creada por el artculo 17 de la Ley, elaborar las normas correspondientes, en un plazo no mayor de noventa (90) das de publicada la presente reglamentacin, como as tambin el procedimiento para que los profesionales y/o auxiliares las denuncien, para la prevencin de eventuales daos a la salud de la poblacin.

Artculo 23 - Para continuar en el ejercicio de sus funciones por los plazos que fija el artculo 23 de la Ley, el interesado deber: a) Inscribirse por medio de la declaracin jurada, que a ese efecto elaborar la Secretara de Salud del Ministerio de Salud y Accin Social. b) Adjuntar a la documentacin: una (1) fotocopia del ttulo o certificado de auxiliar de enfermera (si es el caso). Fotocopia del Documento Nacional de Identidad. A los cuatro (4) aos de entrada en vigencia de la presente Reglamentacin el Organismo de aplicacin, a travs de la Comisin creada por el artculo 17 de la Ley, evaluar el cumplimiento de los plazos a fin de determinar las modificaciones pertinentes. Los plazos comenzarn a tener vigencia a partir del inicio del ciclo lectivo 1994. Artculo 24 - Sin reglamentacin. Artculo 25 - Sin reglamentacin. Artculo 26 - Sin reglamentacin. Artculo 27 - Sin reglamentacin. Artculo 28 - Sin reglamentacin. Artculo 29 - Sin reglamentacin.

Fuente. http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/decretos/decreto_2497-93.html