SINDROMES RESPIRATORIOS SEMIOLOGIA.

CONDENSACION
CAUSAS Neumonas Neoplasias Edema agudo de pulmn Infarto pulmonar Absceso pulmonar Hemorragias pulmonares Paciente disneico. Buscar signos de insuficiencia respiratoria (uso de msculos accesorios). de la amplitud de movimientos respiratorios

GONZALES MURILLO, Gonzalo DERRAME PLEURAL

Trasudados: Insuficiencia , insuficiencia heptica, Sd. Nefrtico. Exudados: Derrame paraneumnico, etc. Hemotrax Quilotrax de la amplitud de movimientos respiratorios. Abombamiento del hemitrax afectado (grandes derrames)

ATELECTASIA
Compresiones extrnsecas e intrnsecas de la va area. Deficiencia en produccin de factor surfactante.

NEUMOTORAX
Ruptura de bullas Subpleurales Efisema-EPOC Traumticas

INSPECCION

PALPACION

de la expansin inspiratoria de las vibraciones vocales

de la amplitud de movimientos respiratorios. Puede observarse en grandes atelectasias retraccin de un hemitorrax y desplazamiento traqueal en sentido homolateral al proceso. de la expansin inspiratoria. DESAPARICION de las vibraciones vocales

PERCUSION

Matidez o submatidez sobre el rea afectada Columna sonora

Matidez Columna sonora

AUSCULTACION

Reemplazo del murmullo vesicular por soplo brnquico (tubario). En neumonas y edema agudo de pulmn buscar crepitaciones. Auscultacin de la voz: Pectoriloquia. Broncofona. Egofona (menos frecuente)

Silencio auscultatorio

de la expansin inspiratoria. DESAPARICION de vibraciones vocales en regin de derrame con aumento por encima del mismo. Matidez desplazable (sobre derrame). Hipersonoridad por encima del mismo (escodismo). Matidez de columna Tringulo de Grocco (matidez en triangulo inferior con base a columna de hemitrax contralateral). Silencio auscultarorio sobre el derrame. Por encima del mismo signos de condensacin (soplo tubario, egofona, pectoriloquia)

de la amplitud de movimientos respiratorios. En grandes neumotrax podra observarse abombamiento de hemitrax afectado y desplazamiento traqueal contralateral. de la expansin inspiratoria DESAPARICION de las vibraciones vocales

Timpanismo/Hipersonoridad

Silencio auscultatorio. Puede auscultarse eventualmente un soplo anfrico.