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HISTORIA DE LA OCLUSION La oclusin es una de las bases de la ortodoncia.

La obtencin de una buena oclusin es el resultado de un buen tratamiento, pero su objetivo es conseguir una buena funcin. La oclusin es una de las variables que debemos ir ajustando durante el crecimiento del nio. Tenemos dos tipos de oclusin:

Oclusin esttica Oclusin dinmica

En la oclusin esttica vemos como ocluyen las cspides y fosas superiores e inferiores sin movimiento. Es un proceso esttico que lo vemos en los modelos. En la oclusin dinmica vemos la relacin dinmica entre la arcada superior e inferior. Lo veremos en el paciente. El estudio de la oclusin dinmica empez con Bennett que comienza a hablar de la posicin de descanso mandibular (es aquella en la que los dientes de ambas arcadas estn separados 2-3mm y los labios suavemente cerrados).La oclusin normal u oclusin ptima posible, es aquella lo ms parecida a la ideal que puede lograrse en cada paciente despus de:

Finalizado el tratamiento. Recuperados y estabilizados los tejidos.

DESARROLLO HISTRICO DE LA OCLUSIN. Distinguidos tres periodos: 1. Periodo Ficticio (1900) 2. Periodo Hipottico (1900-1930) 3. Periodo de Hechos Verdicos (1930) En el Periodo Ficticio los dientes eran considerados como algo que deba estar en contacto ntimo con sus vecinos. Los protesistas definan el concepto de oclusin. En el Periodo Hipottico, Angle habla de la relacin interdentaria como ajuste cspide-fosa. Tambin nos habla de la lnea de oclusin, que es aquella en la cual los dientes superiores e inferiores contactan con mayor cantidad. El concepto de oclusin sigue siendo esttico. Entonces Bennett introduce el concepto de oclusin dinmica y concretamente de posicin de descanso fisiolgico.

En el Periodo de Hechos Verdicos destacan tres escuelas: Escuela prottica Utilizan para el montaje de sus prtesis el concepto de Angle de que los 1 molares superiores ocluyen con sus respectivos inferiores. Comienzan a observar los movimientos condilares y los relacionan con las posiciones oclusivas. Tambin comienzan a utilizar el articulador. De esta escuela destacan dos teoras: Teora de la esfera. 1 Curva (Curva de Spee): esta curva tiene relacin con las inclinaciones axiales de cada uno de los dientes y con la cara anterior del cndilo. El centro de esta curva 3 cm. por detrs del Nasion. Esta curva se ve en sentido anteroposterior. 2 Curva (Curva de Wilson): se ve en sentido transversal. Tomando como referencia el eje axial de los dientes se aprecia que los dientes inferiores estn ligeramente inclinados hacia vestibular y para poder ocluir con estos, los inferiores estn ligeramente inclinados hacia lingual. Trazando la curva que une las coronas obtenemos la curva de Wilson. El centro de esta es el mismo que en el caso anterior. Al tener ambas circunferencias el mismo centro obtenemos una esfera. Teora de Gysi. Este deca que con la mandbula se pueden hacer una serie de movimientos:

Movimientos de apertura y cierre: carnvoros Movimientos de lateralidad: rumiantes Movimientos antro-posteriores: roedores

Escuela Funcional Su premisa era que los msculos son los que realizan la funcin ya que guan la mandbula Escuela Biolgica Dicen que la oclusin raramente es perfecta. Existen variaciones individuales, incluso dentro de un mismo individuo. Segn Strang la oclusin dentaria normal es un complejo formado por: Dientes, Membrana peridontal, Hueso alveolar, Hueso basal, Msculos. Todos estos componentes deben estar en equilibrio. Si se descompensan se rompe la oclusin.

Los planos inclinados que forman las cspides de los premolares, y los bordes incisales, deben guardar una relacin definida (cspide-fosa). Cada diente individualmente debe estar en armona con el resto de las estructuras craneales. Posiciones Mandibulares: Posicin de Descanso: es aquella posicin en la que los dientes estn separados de 2-3 mm (no hay contacto entre ambas arcadas). Tambin existe relajacin muscular, con lo cual el gasto energtico es mnimo. Moyers la denomina Posicin Natural. Posicin Oclusal: es aquella posicin en la que todos los dientes estn en contacto. Se produce al final de la masticacin y en la deglucin. En este caso existe actividad muscular (contraccin) y por lo tanto gasto energtico. Moyers la denomina Oclusion Usual. Posicin Cntrica: es aquella en la cual los cndilos realizan un movimiento de rotacin puro. Llaves de la Oclusin Caractersticas en ambas arcadas: 1. La arcada superior es mayor en todo su contorno que la inferior por eso la cubre, tanto en sentido transversal como anteroposterior, excepto en la zona posterior que termina en plano recto. 2. Podemos definir tres lneas en ambas arcadas. 3. Lnea cuspdea externa: aquella que une las cspides vestibulares. Lnea de fisuras: aquella que une fosas y fisuras. Lnea cuspdea interna: aquella que une las cspides linguales o palatinas. Lnea cspide externa inferior contacta con la lnea de fisuras superior, y la lnea de fisura inferior contacta con la lnea cuspdea interna superior. 4. A nivel anterior debe haber un resalte de 2mm y una sobremordida de 1/3. 5. Cada diente ocluye con dos de la arcada contraria, excepto el tercer molar superior y el incisivo central inferior.

6. La lnea media debe estar centrada. 7. Tiene que estar presente tanto la curva de Spee como la de Wilson. 8. La cspide del canino superior tiene que ocluir en el espacio interproximal entre el canino inferior y el 1 premolar inferior. 9. Los 1 molares no tienen que estar rotados. La anchura mxima de la arcada es a la altura de los 1 molares superiores en su cara vestibular. 10. En movimientos de protrusin solo contactan los incisivos. En movimientos de lateralidad solo contactan los caninos. 11. El ngulo formado por el eje axial de los incisivos superiores y de los incisivos inferiores es de 135. El borde incisal de los incisivos inferiores tiene que estar en contacto con la cara palatina de los superiores. Nmeros Fibonacci 1, 1, 2, 3, 5, 8, 13, 21, 34, 55, 89, 144, 233, 377 . . . Los nmeros Fibonacci (Los primeros 14 estn listados arriba) son una secuencia de nmeros definidos recursivamente por la frmula F0 = 1 F1 = 1 Fn = Fn 2 + Fn 1 donde n 2. Cada trmino de la secuencia despus de los dos primeros, es la suma de los dos trminos previos. 1 + 1 = 2, 1 + 2 = 3, 2 + 3 = 5, 3 + 5 = 8, 5 + 8 = 13 y as en adelante Esta secuencia de nmeros fue primero creada por Leonardo Fibonacci in 1202. Es una serie engaosamente sencilla con aplicaciones casi ilimitadas. Los matemticos se han fascinado de ella por casi 800 aos. Innumerables matemticos han agregado piezas a la informacin con respecto a la secuencia y como funciona esta. Ocurre a travs de la naturaleza en cosas como patrones de espirales de hojas y semillas. Juega un papel importante en el arte y la arquitectura. Una vez que encuentra la relacin de nmeros sucesivos en la secuencia de Fibonacci y divide cada uno entre el anterior a cada uno, descubrir que el valor se acerca ms y ms a 1.61538. . . , que es una aproximacin cercana de la Relacin Dorada, cuyo valor exacto es . La Relacin Dorada es la relacin de la longitud al ancho del Rectngulo Dorado. Ambas materias son temas fascinantes que requieren de investigacin adicional de su parte.

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