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Guia para el examen ordinario de anatomia ABDOMEN 1.-Menciona los limites del abdomen: Superior.- Diafragma Inferior.

- Diafragma pelvico (musculos sacrocoxigeos y elevadores del ano) Anterior.- Costillas inferiores y musculos abdominales. Posterior.- Columna vertebral, Cuadrado lumbar y psoas iliaco. 2.-Puntos Dolorosos: URETERALES.- Superior , medio e inferor ULCERA GASTRICA.- Signo de Mendel y Punto epigastrico VESICULA BILIAR.- Maniobra de Murphy, Naunyn, Calmat- jones, Riesman PANCREATITIS.- Desjardins, Orlowky, Hemicinturon hiperralgesico de Katsch, Chauffard y rievet (zona coledoco pancreatica) APENDICITIS.- Mc Burney, Rovsing, Lanz 3.- Linea que forman los bordes laterales delos rectos anteriores del abdomen. Linea simicircular 4.-Menciona las fascias del abdomen: SUPERFICIAL.- Se divide en dos: Camper (grasosa) que es superficial y Scarpa (membranosa) que es profunda. PROFUNDA.- Fascia transversales 5.-Que forman las aponeurosis de Camper y Scarpa cuando se fusionan: Aponeurosis peneana, el dartos y aponeurosis de colles. 6.- Menciona la irrigacion de la pared abdominal: Se divide en superficial y profunda SUPERFICIAL.- Supraumbilical: Epigastrica superior y msculo diafragmatica. Infraumbilical: Circunfleja iliaca superficial, Epigastrica superficial o subcutanea abdominal y pudenda externa superior. PROFUNDA.- Epigastrica inferior y circunfleja iliaca profunda. 7.- Vena que comunica al sistema de la VCS y VCI: Toraco epigastrica 8.-Venas que comunican con el sistema portal Venas paraumbilicales 9.-Mencione la ubicacin de la fascia transversales. Entre el transverso del abdomen y el peritoneo. 10.-Menciona las tres aponeurosis del conducto inguinal: DEL OBLICUO MAYOR DEL OBLICUO MENOR (cremaster) FASCIA TRASNVERSALIS

11.-Cual es la funcion de la fascia transversales en el anillo femoral. Fijarse alrededor los vasos. 12.-Describe la vaina de los rectos: SUPRAUMBILICAL.- Anterior: Oblicuo mayor y hoja anterior del oblicuo menor Posterior: Hoja posterior del oblicuo menor, transverso y Fascia transversales. INFRAUMBILICAL.- Anterior: Todas las aponeurosis Posterior: Fascia transversales. 13.- Es el punto de transicin de la vaina de los rectos y por ah penetra la arteria epigastrica profunda hacia el recto del abdomen. Linea semilunar de Douglas o Arcuata. 14.-Menciona los lmites del conducto inguinal: PARED ANTERIOR: Oblicuo mayor PARED POSTERIOR: Lig. De Hesselbach, lig. de Henle, Tendon conjunto, Lig, de colles, fascia transversales. TECHO: Fribras del oblicuo mayor y transverso del abdomen. PISO: Ligamento Gimbernat y el arco crural. 15.- Limites del orificio inguinal superficial: LATERAL: Pilar externo del oblicuo mayor MEDIAL: Pilar interno del oblicuo menor SUPERIOR: Fibras arciformes PROFUNDO: Ligamento de Colles 16.- Limites del Orificio inguinal profundo: LATERAL: Fibras arciformes del oblicuo menor y transverso del abdomen INTERNA: Vasos epigastricos profundos 17.- Menciona la capacidad del estomago: 1000 a 1500 cc. 18.-Menciona donde se encuentran las celulas parietales y principales: Cuerpo gstrico 19.-Menciona donde se encuentran las celulas G: Antro pilorico 20.-Diametro del piloro: 19 mm 21.-A que nivel se encuentra el cardias: En el disco intervertebral de T10-T11 22.-A que nivel se encuentra el piloro L1

23.-Quienes formas el esfnter artificial en el cardias: ANGULO DE HIS ACCION PRENSORA DEL DIAFRAGMA TAMPON DE LA MUCOSA LAXA MEMBRANA ESOFAGOFRENICA CABESTRILLO DE FIBRAS OBLICUAS 24.-Menciona la irrigacion del estomago GASTRICA DERECHA GASTRICA IZQUIERDA O CORONARIA ESTOMAQUICA GASTROEPIPLOICA IZQUIERDA GASTROEPIPLOICA DERECHA VASA BREVIA 25.-Nervio que baja por la curvatura menor del estomago NERVIO DE LATARJET Y BONET 26.- De donde a donde va el duodeno: Del lado derecho de L1 al lado izquierdo de L2 27.- Cuanto mide el duodeno De 25 a 30 cm. 28.- Cuanto miden y situacin anatomica de las porciones del duodeno: PRIMERA PORCION.- Va del piloro al cuello de la vesicula mide 5 cm SEGUNDA PORCION.- Va del cuello de la vesicula al borde inferior de la cabeza del Pncreas. 7-10 cm TERCERA PORCION.- Va del borde inferior de la cabeza del pncreas a los vasos Mesentericos superiores. 12-13 cm CUARTA PORCION.- Va de los vasos mesentericos superiores al angulo duodenoYeyunal. 5cm 29.-Parte en la que estan las carunculas mayor y menor al duodeno: Parte posteromedial de la segunda porcion del duodeno. 30.-En donde se encuentra la caruncula menor. 3cm arriba de la mayor 31.-En donde se encuentran las vlvulas convinentes o de Kerckring: Metaduodeno 32.- EN donde se encuentran las glandulas de brunner y criptas de liberkuhn. PROTODUODENO 33.-Cuanto mide la caruncula mayor: 2mm 34.-En donde desemboca el conducto de Santorini: Caruncula menor (2-3 mm)

35.-Cuanto mide YEYUNO-ILEON: 6-7 metros, 3cm de dimetro en su origen y 2cm de dimetro en su final. 36.-DIFERENCIAS ENTRE YEYUNO E ILEON: 1.-YEYUNO 2/5 proximales, ILEON 3/5 distales 2.-YEYUNO tiene paredes gruesas, ILEON paredes delgadas. 3.-YEYUNO esta vascularizado, ILEON no tanto 4.-YEYUNO tiene mas calibre que el ILEON. 5.-YEYUNO es mas rojo que el ILEON. 6.-YEYUNO no tiene conglomerados linfoides, ILEON tiene placas de peyer. 7.-YEYUNO tiene plicas circulares ILEON no. 8.-YEYUNO la grasa no alcanza la pared intestinal ILEON la grasa alcanza el intestino. 9.-YEYUNO arcadas vasculares sencillas, ILEON arcadas vasculares complejas. 10.-YEYUNO asas horizontales, ILEON asas verticales. 11.-YEYUNO se encuentra en el cuadante superior izquierdo ILEON en el cuadrante inferior derecho. 37.-Cuanto mide la raiz del mesenterio: De 15 a 17cm del angulo duodeno-yeyunal al angulo ileocecal. 38.-Cuanto mide en su porcion central la distancia entre el mesenterio y el borde intestinal: 20cm 39.-Donde se encuentran las placas de peyer: En el borde antimesenterico del ileon. 40.-Cuanto mide el colon: 120 a 200cm 41.- Menciona los dimetros del colon: CIEGO= 7.5 CM COLON DESENDENTE=4CM SIGMOIDES=2.5CM AMPULA RECTAL= NUEVAMENTE SE DILATA 42.-Mencione las caracteridticas del ciego. Mide aprox. 6.5 cm de long. Por 7.5 cm de diametro Es intraperitoneal en el 95% de los casos Tiene tres tenias que convergen en el sitio donde se implantara el apndice. 43.-Cuanto mide la hendidura de la vlvula ileocecal o de Bahuin: 1.2 cm 44.-Cuanto mide la apndice. De 2.5 a 22.5cm en promedio 8.75cm 45.-Menciona la forma mas frecuente de la apndice: RETROCECAL

46.-Cuanto mide el colon ascendente: De 12.5 a 20cm de longitud 47.-Situacion de las tenias ANTERIOR, POSTEROINTERNO Y POSTEROEXTERNO 48.- Cuanto mide el colon transverso De 40 a 50 cm 49.-Cuanto mide el colon descendente: De 25 a30 cm 50.-Menciona los segmentos del sigmoides: Fijo o iliaco, no tiene mesenterio Movil o pelvico 51.-Menciona la longitud del colon sigmoides Hasta 40 cm 52.-que diferencia respecto a las tenias tiene el sigmoides con el demas colon: Solo tiene una tenia anterior y una posterior. 53.-Caracteristicas de la union recto-sigmoidea 1.-DISMINUCION DEL DIAMETRO 2.-DESAPARICION DE LAS TENIAS 3.- DESAPARICION DEL MESOSIGMOIDES 4.-DESPARICION DE LOS APENDICES EPIPLOICOS 5.-DESAPARICON DE PLIEGUES EN LA MUCOSA 6.-DESAPARICION DE LA CUBIERTA PERITONEAL 54.-Que region del hgado se le conoce como area desnuda y porque: La indentacion posterior y es porque no tiene cubierta peritoneal. 55.-Peso del higado 1200-1800 gramos 56.-Medidas del higado: Tranversal 23cm Anteroposterior 15cm Altura 6cm 56.-La superficie superior del higado se divide en dos partes gracias a que estructura: Ligamento suspenso del higado 57.-Son depresiones encontradas en l superficie superior del higado: LOBULO DERECHO.- pulmonar derecha LOBULO IZQUIERDO.- pulmonar izquierda, cardiaca,

58.-Menciona los surcos de la superficie inferior del higado: Son dos paralelos anteroposteriores, derecho aloja a la vesicula biliar(anteror=fosa cistica) y posterior a la VCS e izquierdo aloja al cordon fibroso(anterior) y conducto venoso de arancio(posterior), unidos por uno transverso que aloja al hilio hepatico. 59.-Menciona el orden del hilio hepatico: Posterior: Vena Porta Medio: Arteria Hepatica Anterior: Via biliar 60.-Menciona como se divide la zona central inferior del higado por el surco transverso: Anterior: Lbulo cuadrado Posterior: Lbulo caudado 61.-Impresin que se encuentra en la parte inferior del lbulo izquierdo del higado: Gastrica 62.-Impresiones que se encuentran en la parte inferior del lbulo derecho del higado: Anterior: Colica Posterior: Renal y mas atrs a veces la suprarrenal Medial: Duodenal 63.- Menciona las estructuras observadas en la escotadura del borde posterior del higado: Orificios de las venas umbilicales que drenaran a la VCI 64.-Ligamentos que fijan a las extremidades del higado con el diafragma: Ligamentos triangulares derecho e izquerdo y ligamento suspensor 65.-Ligamento que se forma en el borde posterior del higado y se dirige hacia el diafragma: Ligamentos coronarios 66.- Como se llama la envoltura fibrosa del higado: Capsula de glisson 67.-Es la extencion del lbulo derecho del higado en el 4% de los casos Lbulo de riedel.

68.-Explica el siguiente esquema de division segn cantlie.

69.-Explica el siguiente esquema de division segn Couinaud

70.-Menciona las venas porta accesorias: Grupo gastrohepatico Grupo cistico Grupo diafragmatico Grupo paraumbilical 71.-Menciona la formacin venosa: Intralobulillares-supralobulillares-venas suprahepaticas-VCI 72.- Menciona las tres funciones del bazo: Mantenimiento de eritrocitos Funcion inmunologica Reservorio hematico 73.-Son los medios de fijacin mayores del bazo: Epiplon gastroesplenoco Epiplon pancreaticoesplenico 74.-Medios de fijacin menores del bazo: Ligamento esplenofrenico Ligamento esplenocolico Ligamento pancreaticoesplenico Ligamento frenocolico Ligamento pancreaticocolico Ligamento preesplenico 75.-Medidas del bazo LONGITUD: 12 A 14CM TRANSVERSAL: 8 CM ANTEROPOSTERIOR: 3 A 4CM 76.- Cuanto pesa el bazo: 100 a 200 gramos 77.-Formas del bazo TETRAEDRO: 44% CUNEIFORME:42% TRIANGULAR: 14% 78.-Los corpsculos de Malpigio se encuentran en: PULPA ESPLENICA. 79.-Secrecion externa del pncreas: Jugo pancreatico 80.-Secrecion interna del pncreas: Insulina y glucagon 81.-Situacion anatomica del pncreas: Entre L1 y L2 y el duodeno abraza la cabeza del pncreas.

82.-Peso del pncreas: 65 a 70 gramos. 83.-Medidas del pncreas: LONGITUD=15 A 20 CM ALTURA=3.1 A 7 CM ANTEROPOSTERIOR=1 A 1.5CM 84.-Menciona las partes del pncreas: CABEZA, CUELLO,CUERPO,COLA Y PROCESO UNCINADO 85.-Estructura anatomica endocrina del pncreas: Islotes de Langherhans 1 poe mm2 86.-Son los conductos del pncreas PRICIPAL =Wirsung ACCSESORIO= Santorini 87.-Medidas del Wirsung DIAMETRO= 3 a 4.5 mm LONGITUD= 15 a 20 cm 88.- Donde desemboca el Wirsung En la caruncula mayor junto con el coledoco 89.-Medidas de la glandula suprarrenal LONGITUD= 4-6CM ALTURA=2-3CM ANTEROPOSTERIOR=2-8MM 90.-Peso de la glandula suprarrenal: De 3-5 gramos y hasta 12gr. 91.-Irrigacion de las glandulas suprarrenales: CAPSULARES SUPERIORES CAPSULARES MEDIAS CAPSULARES INFERIORES 92.- medidas delrion Longitud: 12 cms Anchura:7-8cms Anteroposterior: 4cms 93._ cual es el peso del rion: 140 grs en hombre y 120 enm mujeres 94.- derivado peritoneal que recubre al rion: Fascia de gerota o fascia renal o capsula falsa del rion

95.-nombre que recibe la hoja posterior de la fascia renal: Fascia de zuckerkland 96.- Medio de fijacin real del rion Trabeculas fibroconjuntivas que se extienden de la capsula renal a la fascia de gerota. 97.-Situacion del hilio renal: ANTERIOR:VENA MEDIO:ARTERIA POSTERIOR:PELVECILLA 98.- El Polo inferior del rion derecho a que nivel se encuentra: L3 99.-Donde se inician los conductos excretores: A nivel de las papilas en el seno renal 100.- Cual es el numero promedio de pirmides de Malpigio: 12 101.-Cuanto miden los calices: Aproximadamente 1cm 102.-Cuanto miden los grandes calices. Aproximadamente1.5cm 103.-Es el segundo segmento del conducto excretor: Plevicilla renal 104.- Medidas del ureter 28cm de longitud y 5mm de dimetro 105.-Menciona los tres estrechamientos del ureter 1.-A nivel del cuello del ureter 2.- Cuando cruza los vasos iliacos 3.-Al entrar a la vejiga 106.- Menciona la irrigacion del ureter. ARTERIAS LARGAS Y CORTAS LARGAS.- Ureteral superior de la renal e inferior de la iliaca interna CORTAS.- Ramas de las gonadales, irrigan la parte media y se anastomosan con las largas 107.- Hiato de Winslow: Limites Anterior: borde libre del epipln menor Superior: lbulos cuadrado y de Spiegel Posterior: vena cava inferior Inferior: duodeno y arteria heptica al ascender

108.-cuales son las vias biliares principales: El conducto coledoco y el conducto hepatico comun 109.- cuales son las vias accesorias: Cistico y la vesicula biliar 110.- en que semana aparece la luz de los condutos: En la septima semana en un proceso que se llama vacuolizacion. 111.-medidas del conducto hepatico derecho: Longitud de 2 a 25 mm con un promedio de 8 mm. Dimetro es de 3 12 mm con un promedio de 8 mm. 112.-medidas del conducto heptico izquierdo: Longitud: 2-8 mm con un promedio de 3 mm. 113.- medidas del conducto heptico comn: Longitud de 8- 52 mm con un promedio de 20mm. Dimetro de 4 25 mm con un promedio de 8mm. 114.- dimensiones de la vesicula biliar: Longitud: 4 a 14 cms con un promedio de 8.5 cms. Volumen: de 50- 60 mls. 115.- que son los conductos de lushka? Conductos que comunican la vesicula con el rbol biliar intrahepatico. Son conductos biliares finos. 116.-cuello de la vesicula tiene una longitud de 2cms. 117.-en la pelvecilla del cuello de la vesicula o bolsa de hartman se aloja el ganglio cstico. 118.- dimensiones del conducto cstico: Longitud: de .4 6 cms con un promedio de 2.2 cms. Dimetro: de 1-9 mm con un promedio de 3mm. 119.- cuales son las dimensiones del conducto coldoco: Longitud:1.5 9 cms con promedio de 5.9cm. Dimetro: de 4- 13 mm con un promedio de 6.6mm.dilatado mas alla de 10mm esta dilatado en forma patolgica. Porcin supraduodenal mide 2-4 cms o tmb puedes estar ausente. Porcin retroduodenal mide 1-3.5 cm con un promedio de 1.5cm. Porcin intrapancreatica mide 1.5 cm- 6 cm con un promedio de 3 cm. 120.- esfnter de odi es lo mismo que esfnter de boyden.

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