DEFINIO = s.f. SELEO , SEPARAO REGULAR = v.t.

SUJEITAR REGRAS, DIRIGIR, REGRAR, AJUSTAR, GUIAR-SE, ORIENTAR-SE CENTRAIS DE RADIO COMUNICAO E TELEFONIA= FULCRO DO APH. TECNOLGICAMENTE O ELEMENTO FUNDAMENTAL. SAMU 192 E OUTROS SERVIOS AFINS

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ATENDER UM GRANDE ACIDENTE NO SIGNIFICA ATENDER SOMA DE VRIOS PEQUENOS ACIDENTES

ATENDER MLTIPLAS VTIMAS NO ATENDER A SOMA DE VRIAS VTIMAS INDIVIDUALMENTE

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QUANDO O NMERO DE VTIMAS ULTRAPASSA A CAPACIDADE DA EQUIPE NO LOCAL, PRIORITRIO O ESTABELECIMENTO DE UMA REA DE TRIAGEM E POLMICA= O QUE RECURSO ADEQUADO? ESTABILIZAO EQUIPE!!! (NMERO DE VTIMAS > NMERO QUALIFICAO!!! DE RECURSOS DE FORMAO!!! APH) EQUIPAMENTO!!!
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POLMICA = QUEM PODE REALIZAR UMA TRIAGEM DE VTIMAS NA CENA?

POLMICA = A TRIAGEM FEITA PELA PRIMEIRA EQUIPE QUE CHEGOU NA CENA INQUESTIONVEL? CONFIVEL? IMUTVEL?
LEIGO QUE PASSA PELO LOCAL!!!

SUPORTE BSICO VIDA (SBV)!!!

MDICO QUE PASSA PELO LOCAL!!! SUPORTE AVANADO VIDA!!!
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QUESTO TICA!

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TRIAGEM CLASSIFICAR AS VTIMAS POR CATEGORIAS BOM SENSO A CAPACIDADE DE VER AS COISAS COMO ELAS SO E FAZ-LAS COMO DEVEM SER FEITAS

BOM SENSO + PROTOCOLO BEM DEFINIDO = SUCESSO

NUNCA CONSEGUIREMOS ENCONTRAR A VERDADE SE NOS CONTENTARMOS COM AQUILO QUE J FOI ENCONTRADO

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OCORRNCIAS COM MLTIPLAS VTIMAS = VRIAS EQUIPES DEVEM SER ACIONADAS (192 , 193)........................................

... E AS VTIMAS ATENDIDAS PRONTAMENTE CHEGADA DAQUELAS NA CENA

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OMS = A CLASSIFICAO EM CATEGORIAS NO RELATIVA GRAVIDADE MAS SIM S SITUAES EM QUE AS VTIMAS MAIS SE BENEFICIARO COM O SOCORRO IMEDIATO PRESTADO NO LOCAL TRIAGEM = CLASSIFICAO BITO MORTE BVIA

I.

Decapitado

PRIORIDADE 1 = IMEDIATO
PRIORIDADE 2 = IMEDIATO PRIORIDADE 3 = TARDIO PRIORIDADE 4 = BITO
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II. Segmentado no Tronco III. Carbonizado IV. Estado de Decomposio V. Perda de Massa Enceflica sem sinais vitais VI. Rigor Mortis

VII. Livor Mortis

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UMA DAS FUNES MAIS IMPORTANTES DA TRIAGEM PRIORIZAR NO APENAS O SOCORRO (ATENDIMENTO) NO LOCAL MEDIDA QUE AS EQUIPES DE APH VO CHEGANDO (SBV, SAV), MAS TAMBM O TRANSPORTE (SAV, SBV, AEROMDICO,ETC...)

Outros tipos de veculos

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NO EXISTE CRITRIO PERFEITO DE TRIAGEM!!!

THERE IS NO SCIENTIFIC BASIS FOR THE CURRENT SISTEM. IT IS NOT SCALABLE, NOT REPRODUCIBLE AND DOES NOT LEND ITSELF TO COMPUTER APLICATIONS
Mick Navina and Robert K. Waddell

SEM August 2005

ACS = SUGERE COMO SAUDVEL A OVERTRIAGE AT 50% NA CENA , ENTRETANTO , A % MAIOR. AS TRIAGENS DE CENA NO TM AJUSTES PARA AS SEGUINTES VARIVEIS... NMERO DE ACIDENTADOS ABUNDNCIA OU ESCASSES DE RECURSOS LESES PENETRANTES E NO PENETRANTES
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TIPOS DE TRIAGEM = START , START Like , CRAMP , SACCO TRIAGE METOD , ETC.

S.IMPLE
T.RIAGE

BASEADA EM TRS PARMETROS FISIOLGICOS

RESPIRAO

A.ND
R.APID T.REATMENT

PULSO OU PERFUSO STATUS MENTAL

CLASSIFICAO POR CORES

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START = ORIGEM NOS EUA , MDICOS DO HOSPITAL MILITAR E PARAMDICOS DE SAN DIEGO , CA , NOS ANOS 80 GASTAR NO MXIMO 1 MINUTO PARA AVALIAR E CLASSIFICAR CADA VTIMA RAPID TREATMENT (TRATAMENTO RPIDO) = ABERTURA DE VIAS AREAS E CONTROLE DE HEMORRAGIAS EXTERNAS

ATENO

SEGURANA PESSOAL E DE CENA

SEQUNCIA = TRIAGEM ESTABILIZAO

COMANDO
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TRANSPORTE
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ALGORITMO START
Vtimas deambulando

Respira ?
No Sim

Mais de 30 RPM Imediato Perfuso

Leses Leves ?

Abrir via area (ovace) No Sim Imediato

Menos de 30 RPM

Enchimento capilar ou pulso radial Enchimento< 2 seg ou pulso radial presente Conscincia Cumpre ordem simples Mediato
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Pode Aguardar

Morto

Enchimento > 2 seg ou pulso radial aus Controle Hemorragia Imediato

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No cumpre ordem simples Imediato

AS CATEGORIAS PODEM SE ALTERAR MUDAM AS CORES -

PIORAM

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NO FAZER CONFUSO ENTRE A SEQUNCIA DO START PARA MLTIPLAS VTIMAS E O ABCD DO ATENDIMENTO VTIMAS INDIVIDUALMENTE ALGUMAS CONSIDERAES SOBRE A PARCERIA 192 X 193

O MUNDO TENDE A SER UM LUGAR PERIGOSO DE SE VIVER , NO POR CAUSA DAQUELES QUE FAZEM O MAL , MAS SIM POR CAUSA DAQUELES QUE OBSERVAM E DEIXAM O MAL ACONTECER !!!!!!
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A PRTICA DA MEDICINA DOTADA DE PECULIARIDADES CUJA DEFINIO APRESENTA-SE BASTANTE COMPLEXA. COMO SERVIO, INCORPORA PROGRESSIVAMENTE INOVAES TC NOLGICAS, QUE AMEAAM SUA AUTONOMIA TRADICIONAL. MAS AO CRISTALIZAR-SE NA RELAO COM OS PACIENTES, CENRIO DE TENSO ENTRE O CONHECIMENTO ACUMULADO E O CASO ESPECFICO QUE LHE EXPE O DOENTE, OBRIGA A TOMADAS DE DECISO E A RESPONSABILIDADES INDIVIDUAIS QUE ULTRAPASSAM, DE LONGE, OS PARMETROS ESTABELECIDOS PELO EXERCCIO DAS DEMAIS PROFISSES
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