GUA PARA CLAVE PSICODINMICA

Nombre del paciente:______________________________________ Edad:____________ Colegio:______________________ Grado:_____________ Neurlogo:_______________ Psicoterapeuta:____________________________________Fecha:__________________

ASPECTO GENTICO Conflicto: hay que basarnos en el motivo de consulta pero yndonos hasta el origen. Etapa en la que se desarroll el conflicto: hay que ir a las etapas del desarrollo segn el autor a elegir. Explicacin del conflicto. Punto de fijacin a que remite el conflicto: Nivel de regresin: hasta que nivel est la regresin, puede ser preverbal, oral, anal, etc. Estados del Yo, Ello y Superyo en la etapa del conflicto: Tipo de repeticin del conflicto: Con quin, dnde, con pares, con adultos?, puede darse slo en algn mbito o puede estar invadiendo todo, desparramndose en todas las reas. Evento amenazante del conflicto: Qu cosas de la vida le son amenazantes que se relaciona con su conflicto? Cmo reaccionara? Desarrollo en las etapas anteriores al conflicto: Eventos traumticos: Relaciones objetales: Tipo de vnculo, hay continuidad?, cmo son las amistades?, las relaciones son constructivas o destructivas? Aspecto regresivo: Qu sintomatologa hay? Cunto dura?, Qu tanto se recupera? ASPECTO ECONMICO Utilizacin de energa en el conflicto y otras reas: Hay reas libres de conflicto?, Funcionalidad. Pulsin predominante: Predomina el instinto de vida o el de muerte (cuando jala va ms hacia lo destructivo, rabia, envidia, enojo, ganas de morir)? Resistencias: Resistencia a necesitar a alguien, negacin, falta de conciencia de enfermedad (un paso muy importante en terapia es hacer consciencia de enfermedad), proyeccin, evasin, no acordarse, decir repetitivamente no s, no querer hablar, no querer jugar, no querer llorar, los juegos estructurados. Tolerancia a la frustracin: Tiene que ver con la capacidad de espera, el manejo del principio del placer, demanda, voracidad, energa para hacer esfuerzos (tiene

que ver con la tenacidad), la tolerancia a la frustracin tiene un final constructivo. ASPECTO ESTRUCTURAL Descripcin del ello, del yo y del supery. Ello (aspectos conscientes e inconscientes del ello, relacin con yo y superyo): primitivo, se manifiesta en los lapsus, sueos, actos fallidos, la contratransferencia (uno como terapeuta muchas veces te vuelves el traductor instantneo del inconsciente del paciente ya que se da una comunicacin de inconsciente a inconsciente. En toda contratransferencia se debe analizar la parte del analista). El ello se rige bajo las leyes del principio del placer. Qu tanto filtro tiene su ello?. Donde hay un buen yo, generalmente el ello est contenido. El ello responde a los controles de las defensas Se puede salir en: enojo, envidia, tristeza, hay que describir la agresin, el impulso puede darse hacia adentro o hacia fuera (se puede ver en el afecto). Tambin incluye las pulsiones sexuales hacia donde se dirigen?, cmo se manifiestan? Hay que analizar cmo est la relacin de ste con las otras instancias. Yo (represin, defensas, manejo de culpa y funciones) Describir los mecanismos de defensa: Negacin, proyeccin, identificacin proyectiva, etc. Mecanismos de alto nivel: sublimacin, intelectualizacin, racionalizacin, (ver si sobresalen los ms avanzados o los ms primitivos). No es lo mismo la vida al servicio del yo, que en contra. Tambin hay que describir: Cmo maneja la culpa, el pudor, la vergenza? Qu tanto abarca el yo? Autoconcepto, autoestima. El yo es quin hace la formacin del compromiso, ya que es el mediador dentro de las estructuras psquicas, el yo es el que resuelve el conflicto con la formacin del sntoma. Finalmente hay que describir cmo estn las funciones yoicas. Supery (Consciencia moral, temores, identificaciones, Yo ideal, qu busca) Manejo de reglas y normas, Qu tanto respeta a la autoridad? Adultos y pares. Conciencia moral, identificacin del bien y del mal. Culpa. Temores: parte persecutoria, hay que analizar el temor, hay que ver si son sintnicos o distnicos. Yo ideal: con quin se identifica?, quin quisiera ser? ASPECTO DINMICO Sntoma y derivado de satisfaccin: Generalmente es el motivo de consulta. Hay que ver lo que se deriva de aquel sntoma y analizar los derivados de satisfaccin, es decir las ganancias secundarias del sntoma (lo hace sentir mejor, baja la angustia, llama atencin, etc.) Localizacin de la angustia: Dnde se localiza? Qu tanto lo invade?, En todos los contextos?

Yoica: prdida del amor del objeto, de desintegracin, de fragmentacin, escisin. Superyoica: de castigo, de persecucin. Ellica: quedarme sin lo ms bsico, lo ms primitivo (por ejemplo: quedarme sin comer, sin dinero). ASPECTO ADAPTATIVO Flexibilidad y autonoma yica: Flexibilidad: Qu tantos mecanismos de defensa utilizo y cmo?, entre mayor variedad, ms salud. Qu tanto me puedo mover y evolucionar?, tiene que ver con flexibilidad y rigidez. Autonoma: qu tanto tengo mis propias ideas o me dejo influenciar por los dems, tomo mis propias decisiones o dependo de las ideas de los dems. Hay que analizar si se mimetiza con los dems. NOTA: los latentes tempranos generalmente se vuelven rgidos y estructurados. Funcionamiento yico en todas sus reas (familia, escuela, trabajo, etc.) Cmo es su funcionamiento en la familia? Familia, escuela y el rea social. Puntos fuertes. Hay que analizar las fallas en las relaciones interpersonales, cmo son los vnculos (conflictivos/amorosos), quejas de la vida familiar, cmo est en lo social, lo cognitivo, lo afectivo. Capacidad sublimatoria y de insight: Capacidad sublimatoria: logra sublimar en ejercico, artes, escuela, etc. Capacidad de insight: qu tanto puede recibir y analizar lo que el terapeuta le refleja y le interpreta. Aspecto integrativo y sntesis: Qu tan dispersa, temas circulares que no llegan a nada? Manejo del conflicto qu tanto impacto produce una situacin, cmo maneja el conflicto, capacidad de adaptacin y manejo del conflicto que le permite ser funcional o no. Hay que ver si puede completar lo de la sesin y llevrselo como un te,a. Manejo del conflicto: defensas, se puede adaptar o no?, le permite ser funcional, tiene que ver con cmo se adapta al medio ambiente. Prueba de realidad: est o no est, en qu situaciones se fragiliza, puede inventar historias, fantasear, Qu tanto es mentira?, tiene nocin del concepto de autoridad, puede discriminar el juego y el disfraz. Control de impulsos: Tolerancia a la frustracin. Evaluar la edad del paciente. Tiene que ver con la capacidad de inhibir (sistema nervioso parasimptico), evaluar si se requiere medicacin. Concepto de s mismo: Autoestima. Todos los reflejos, espejos, miradas que recibiste desde la infancia, cmo te vas construyendo tu mismo?, cmo se vive a s mismo y cmo se proyecta ante los dems (inestable, oscilatorio, tonto, incapaz, grandioso, devaluado) Pensamiento lgico: hay que ver cmo es su discurso y la organizacin de ste, cmo son su relatos, se da a entender cuando cuenta algo, tiene claro el tiempo, hay que describir, por ejemplo: tiene una organizacin temporal adecuada, los personajes en las historias se entienden, etc.

Control del afecto: hay que analizar si lo puede regular, los excesos caen en la patologa, el afecto debe ser modulado y congruente, ni el exceso ni la carencia. Hay que ver si las respuestas desproporcionales del estmulo a la respuesta. Fronteras del yo y no yo: se diferencia del otro, tiene que ver con etapas muy tempranas del desarrollo (ejemplo del nio que chupo el pulgar de la terapeuta pensando que era el suyo) Otras observaciones: