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SALUD OCUPACIONAL

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS NORMALIZADOS CDIGO: SO-M003 VERSION: 02-2011

PON DE RESPUESTA GENERAL ANTE EMERGENCIAS Inicio evento adverso Deteccin directa o indirecta Reporte a los brigaditas o a la recepcin

Emergencia?

Activacin Comando de Incidentes

Codificacin de la alerta y activacin cadena de llamadas

Activacin Activacin Planes Planes de de emergencia emergencia

Emergencia controlada?

Activacin Respuesta externa

Consolidacin y control

EMERGENCIA FINALIZADA

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Elabor: Carlos Andres Rivadeneira Revis: Dra. Yanith Piragauta Gutierrez Valid: Dr. Fernando Anibal Pea Diaz

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PON UBICACIN DEL MODULO DE ESTABILIZACIN Y CLASIFICACIN (MEC)


CARACTERISTICAS DEL MODULO DE ESTABILIZACION Y CLASIFICACION DE LESIONADOS (MEC) OBJETIVO Recibir, clasificar y estabilizar las vctimas para posterior remisin y transporte hasta un centro de atencin hospitalaria especializado. RECURSOS

Ubique la mejor rea para el MEC

Tenga en cuenta: Parqueo de ambulancias Seguridad Camilleros

Calcule el nmero potencial de vctimas

Hora de la emergencia Ubicacin rea afectada

Equipos de proteccin mdico quirrgica. Asistencia y estabilizacin. Comunicaciones. Transporte. Iluminacin. Papelera. RIESGOS ASOCIADOS

Ubique al personal necesario

En el sitio brigadistas Personal asistencial Active el SEM.

Asigne responsables y funciones especficas

Asistencia prehospitalaria Coordinacin de transporte Censo de heridos

Fsicos.

Golpes. Traumas. Ergonmicos. Biolgicos

Centro regulador de Urgencias 123 Referencia y contra referencia interhospitalaria.

Contacto con fluidos corporales.

A.P.H. Atencin Pre Hospitalaria

NO Puede o debe seguir en el mismo sitio?

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PON PARA ACTUAR EN CASO DE INCENDIO


Quien descubra el fuego
PROCEDIMIENTO DURANTE EL INCENDIO

Inicie la bsqueda y rescate de posibles vctimas y atindalas.

Avise a los brigadistas de turno que se encuentren en el rea o servicio de la emergencia o al ms cercano

La recepcin de acuerdo a la orden del Comandante de Incidente debe avisar al Cuerpo Oficial de Bomberos 123 y al Comit de Emergencia

Los Brigadistas asignados a esta funcin forman un grupo de choque cuya finalidad es controlar, combatir y extinguir un CONATO de fuego que se presente en las instalaciones. Entra en accin bajo la direccin del Comandante de Incidente, como apoyo a la respuesta local que se debe haber activado en el rea afectada. Se desplazan desde el lugar de reunin asignado, con los extintores disponibles, encargndose de su correcto manejo y atacando el fuego bajo las rdenes del Comandante de Incidente. Dar prioridad a garantizar la seguridad de las rutas de evacuacin, para que no ofrezcan peligro y facilitando de esta manera, el desalojo oportuno de los ocupantes. Algunos de sus miembros sern asignados a la verificacin de los equipos contra incendio en todo momento, con el apoyo del rea de mantenimiento del buen funcionamiento de la red contra incendio o de la seguridad de sus compaeros. Cuando se presente el apoyo del Cuerpo de Bomberos, ordenadamente deben abandonar la zona con los equipos de extincin utilizados y dirigirse al sitio de reunin permaneciendo en alerta para prestar apoyo y orientacin cuando se los requiera.

Verifique rpidamente: Origen y causas. Tamao y localizacin. Crecimiento. Intente controlar el incendio con los extintores del rea Brigadista evala la situacin Avise al Comandante de Incidente para que llame nuevamente a Bomberos

Se apag el Incendio? NO

SI

FIN

Emergencia Parcial

Emergencia General

El Comandante de Incidente ordena evacuacin del rea

El Comandante de Incidente ordena evacuar reas y pisos aledaos

Los brigadistas

Verificacin de lista por parte de los Coordinadores de Evacuacin

Ver PON Evacuacin

Controlan el incendio

El Comandante de Incidente recibe a los Bomberos y delega el manejo de la emergencia

EMERGENCIA FINALIZADA

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PON PARA ACTUAR EN CASO DE FUGA DE GAS PROPANO


Bsqueda primaria

Hubo explosin? NO Determine tipo de emergencia Aplique agua jabonosa Fuga de gas sin incendio Fuga de gas con incendio

SI

Rescate y atencin

Rescate o recursos terminados

Cilindro sometido a fuego

NO

Puede eliminar la fuga? NO SI Detenga la fuga de gas Evacue reas de influencia

Puede eliminar la fuga? SI Detenga la fuga de gas SI Entregue situacin a bomberos y proveedor Hay otros fuegos?

Tiene cmo extinguir? SI

NO

Evacue el rea de influencia

Combata el fuego

Controle fuentes de ignicin

NO SI Fuego extinguido? NO

Ventile el rea de influencia

Tiene mangueras?

Determine el rea expuesta al fuego

Hay mezcla inflamable

EMERGENCIA FINALIZADA

Aplique agua para refrigerar

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PON PARA ACTUAR EN CASO DE FUGA DE GASES MEDICINALES


OBJETIVO RESPONSABLE RECURSOS Agua Jabn Llave de tuercas Manguera red hidrulica contra incendio preconectada y cargada con agua Cinta bicolor amarillo con negro mnimo 100 m. Aviso en tijera rea Inflamable Aviso en tijera Prohibido Fumar Telfono de emergencia : Empresa distribuidora de gas Cuerpo de Bomberos 123 Cruz Roja 123 Si PRECAUCIONES Hay llama Si hay vctimas suministre primeros auxilios y trasldelo de manera inmediata al consultorio Detecte la fuga con agua jabonosa Llame siempre a la empresa distribuidora de gas. Si hay presencia de llama no la apague, enfri el cilindro con agua y llame al Cuerpo de Bomberos. Evite que se fume, se activen avanteles, celulares, radios porttiles en el rea afectada, ya que esto puede aumentar el peligro. Localizar, acceder, controlar y prevenir fugas mayores, incendio y/o explosin. Comit de Emergencias, Brigada de emergencia y Cuerpo oficial de Bomberos. RIEGOS ASOCIADOS FISICO QUMICOS Incendio Explosin

ACORDONE EL AREA
Si Se necesita evacuar

Busque y detecta la fuga


No Daos en lneas vitales Hay fuga Si

Dirjase al punto de encuentr o Active la cadena de llamadas Utilice agua y jabn en las areas de fuga. No la apague enfri el contenedo r
Si

FISICOS Fallas estructurales Fallas en equipos y sistemas Fallas elctricas Quemaduras

QUMICOS Intoxicacin Asfixia

Si

Avise a la compaa de gas

Hay victimas

Reestablezca lneas vitales

Suminist re primeros auxilios


Trasldel o en forma segura al consultori o

El rea es segura

EMERGENCIA FINALIZADA

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PON PARA ACTUAR EN CASO DE INUNDACIN DE ORIGEN ANTROPICO


PROCEDIMIENTO INUNDACION Al enterarse de la emergencia, comunquelo a sus compaeros. Oriente sus primeros esfuerzos hacia la proteccin de personas. Aljese de los sitios inundados, es posible que el agua siga subiendo y por lo general con nuevas crecidas lentas o repentinas; por lo tanto, no deje su evacuacin para ltima hora. Recuerde a sus compaeros el sitio donde deben reunirse al realizar la evacuacin. Procure hacerlo hacia una zona alta y con suficiente tiempo. Busque refugio temporal en otro punto. Si el tiempo lo permite, resguarde slo los objetos de valor, ropa y alimentos, para actuar con eficiencia y rapidez. Nunca debe ser una carga demasiado grande o pesada. Apile todos los enseres que quedan en el lugar de trabajo, procurando colocar los de mayor valor en los puntos ms altos, para evitar que se mojen. Si el tiempo se lo permite, tranque puertas y ventanas, excepto las ms bajas con el fin de dar salida al agua. Mantngase con sus compaeros en una zona segura, evitando atravesar lugares inundados a pie o en vehculos sin el apoyo de personal especializado. Al intentar efectuar un rescate, use una cuerda. Mantenga sintonizado su radio transmisor. Inspeccione la edificacin. No vuelva a las actividades normales hasta asegurarse de que no hay peligro de derrumbamiento. No use agua que no rena las condiciones higinicas. Colabore con la apertura de desages para evitar el estancamiento de agua que ocasione perjuicios a la salud. Tenga cuidado con animales peligrosos (ratas, p. ej.) que suelen buscar refugio en las zonas secas. No solicite ayuda si no es estrictamente necesario. Entierre a los animales muertos y limpie los escombros.

Verifique: Origen. Caudal (cantidad). Direccin.

Pida apoyo al Cuerpo Oficial de Bomberos

Hay riesgo de ms inundaciones o de derrumbes? NO Inicie recuperacin de reas afectadas

SI Evacue hacia zona segura

Lleve solo objetos livianos e importantes

Verifique los riesgos asociados: Deslizamientos. Derrumbes. Daos estructurales. Taponamiento de vas. Riesgos elctricos.

Apile los muebles y aparatos en un lugar alto

Asegure puertas y ventanas

Verifique el da y la hora: Disponibilidad de recursos. Facilidad para conseguirlos. Cantidad de personas disponibles.

Espere a que la inundacin ceda

Revise la zona afectada: Posibilidad de acceso y permanencia. Lugares seguros cercanos. Caractersticas de la construccin. Cantidad y dispersin de las vctimas. Acciones ya desarrolladas. Tipo y estado de las vas.

Restablezca procesos y operaciones

EMERGENCIA FINALIZADA

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PON PARA ACTUAR EN CASO DE ATENTADO TERRORISTA


PROCEDIMIENTO

Amenaza de atentado
AMENAZA DE ATENTADO Notifique a las autoridades de Polica para que ellos realicen una bsqueda y control en el rea, hasta que se tenga la certeza de que no existe peligro. Si ha recibido notificacin de la posible existencia de un artefacto explosivo, haga una evaluacin preliminar de la informacin obtenida. Si la posible ubicacin del explosivo es conocida, verifique con el personal de seguridad la existencia del explosivo. Si no se conoce la posible ubicacin del artefacto explosivo, analice la credibilidad de la amenaza; si existen elementos que generen incertidumbre, evacue y asle en forma inmediata la edificacin. Antes de evacuar, cada empleado o brigadista deber revisar su rea de trabajo para identificar objetos extraos o sospechosos. Si se encuentra en las instalaciones un elemento del cual se sospecha que puede ser un artefacto explosivo, evacue y asle en forma inmediata el rea amenazada y notifique a la Polica. Si la amenaza es real, los expertos antiexplosivos harn la desactivacin del artefacto; en caso contrario lo retirarn del rea y/o lo harn explotar en forma controlada.

Identificacin de un elemento sospechoso

Notificacin de un posible atentado

Evacue y asle el rea afectada

Investigue y analice la amenaza

Notifique a la autoridad de Polica

Ubicacin conocida? SI

NO

Buscar posibles artefactos

1
Desactivacin o retiro del artefacto (por la autoridad)

Verificacin de la existencia del artefacto

SI

Encontr el artefacto?

Explot el artefacto? NO

SI

Ver PON explosin

NO SI Amenaza creble? Evacue y asle el rea amenazada

Revisin de las dems reas NO Notifique a la Polica NO EMERGENCIA FINALIZADA SI Ver P.O.N. EXPLOSION Encontr el artefacto?

EXPLOSION

SI Hay otros artefactos? NO

Si ocurre una explosin que se pueda pensar que es intencional (atentado), notifique de inmediato a los grupos de socorro, en especial a los bomberos, la Cruz Roja y la SDS. Notifique a la autoridad de Polica.

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PROCEDIMIENTO OPERATIVO NORMALIZADO ANTE TERREMOTO Activar plan de evacuacin

RESPONSABLE COMIT OPERATIVO EMERGENCIAS

RESPONSABLE MANTENIMIENTO

RESPONSABLE BRIGADAS

Recoger y procesar toda la informacin relacionada con el terremoto

Comunquese con grupos de apoyo

Ubicar sitio donde se va a evacuar Punto No.1

Evaluar las condiciones y la magnitud de la Emergencia

Evaluar daos estructurales y no estructurales

Calcular Nmero potencial de personas a evacuar

Evacuar el Hospital de manera temporal

Informar al Comit de Emergencias

Distribuir los diferentes recursos para la atencin de la emergencia

Evacuar el hospital de manera temporal

Asignar personal necesario para evacuar (Mdicos, Internos, Estudiantes, Visitas)

Diseo y suministro de la informacin relacionada con la emergencia

Establecer rutas de evacuacin Acompaamiento de expertos para determinar viabilidad de la institucin Defina medios de transporte para la evacuacin de pacientes

Realice evacuacin

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Punto de encuentro N01

Se confirma colapso estructural?

Punto de encuentro No.1

Montar Puesto de Mando Unificado

SI
Informar sobre evacuar la totalidad del hospital Informe al PMU: Personal evacuado, personal que no fue posible evacuar

Modulo de Estabilizacin y clasificacin de heridos

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PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS NORMALIZADOS DE EVENTOS BIOLGICOS INFLUENZA PANDEMICA


No

Se ha confirmado amenaza

Establezca la capacidad de respuesta. Identifique reas de expansin y aislamiento Identifique reas de expansin y aislamiento Actualice la informacin peridicamente Reporte peridicamente a la SDS la capacidad de respuesta

Si
Active la cadena de llamadas

Identifique la Capacidad Instalada y la Dotacin de Recursos. Tanto ambulatoria como hospitalaria. Intensifique protocolo de higiene respiratria Establezca alertas visuales Suministre elementos de proteccin respiratoria. Identifique personas con sntomas respiratorios Aplicar las normas clnicas ya establecidas para los casos sospechosos Asle personas con sntomas respiratorios Notifique a la SDS, eventos posibles y atencin realizada

Restablezca procesos y operaciones

Mantenga comunicacin con SDS, para la realizacin PROCEDIMIENTO EMERGENCIA EXTERNA de posibles traslados OPERATIVO a centros de mayor complejidad EMERGENCI A EXTERNA
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Radioperador recibe llamada

Avisa a Coordinador de Urgencias, quien notifica a Coordinador de Emergencias y este al Comit

AMARILL A

Activar Alarma

ROJA

Activar Plan de Emergencias Censo camas Abrir reas de expansin en Urgencias o evacuar el rea

Convocatoria Talento Humano disponible

Realizar triage de pacientes recepcionados Requiere ayuda

Alta de pacientes

Restringir procedimientos electivos

Interna
Disponer reserva de medicamentos, elementos medico- quirrgicos, servicios pblicos bsicos, planta elctrica

Extern a

Abrir reas de expansin hospitalaria

Ubicacin personal de apoyo segn tarjetas de accin en rea expansin

CLE, CRUE, Personal asistencial de otras institucion es


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Elabor: Carlos Andres Rivadeneira

Revis: Dra. Yanith Piragauta Gutierrez

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Cancelar ambulatorios y cirugas programadas, realizar proceso de alta de pacientes de ser necesario

Activar sistema de referencia y contrarreferencia

Informar al rea de Salud Ocupacional para control Fin

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