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LOS PSICOFRMACOS Conceptos SE TRATA de frmacos que actan fundamentalmente sobre las funciones nerviosas del cerebro, modificando

de forma ms o menos transitoria el estado psquico y el comportamiento del sujeto. No obstante, un uso prolongado de los mismos puede conducir incluso a modificaciones estables de la personalidad del individuo. Sicofrmacos El trmino general de "psicofrmacos" engloba todas las sustancias que de alguna forma influyen en los procesos mentales, induciendo cambios de comportamiento, en sentido estimulante o sedante. En sentido ms estricto y ms prctico, se indican con este trmino los frmacos utilizados en la terapia de los trastornos psquicos. Esta definicin ha sido origen de numerosos problemas y ha alimentado en estos ltimos aos un vivo debate cultural, y no slo en el mbito mdico. Las dudas en torno a la definicin exacta de enfermedad psquica han dado lugar a importantes malentendidos tambin en relacin al uso y a la utilidad de la psicofarmacologa. Considerados a veces como "instrumentos de control de las desviaciones del comportamiento", los psicofrmacos, al margen de su papel fundamental en el desarrollo del conocimiento de las causas de las enfermedades mentales, han representado desde el punto de vista prctico una de las novedades teraputicas ms importantes de los ltimos aos. La importancia en la prctica mdica de una correcta informacin en este sentido es evidente: al margen de la cuestin de los abusos y sobre todo de sus causas determinantes, el propio mdico se ve a menudo presionado por una demanda agobiante y generalmente mal informada de pacientes que, ante cualquier molestia, piden una respuesta farmacolgica taumatrgica. Junto a aspectos sin duda positivos, no debe ocultarse un uso castigador del psicofrmaco, una utilizacin antiteraputica como instrumento exclusivamente de sedacin y a menudo ms al servicio de la tranquilidad de la familia y de quienes conviven con el paciente que de la salud de ste.

PSICOFARMACOS- CLASIFICACION I) NEUROLEPTICOS: o Tranquilizantes Mayores o Antipsicticos 1. Tricclicos: Fenotiazinas Tioxantenos Di benzodiacepinas 2. Butirofenona y derivados 3. Difenilbutilpiperidinas 4. Alcaloides de la Rawolfia Serpentia: Reserpina 5. Benz amidas sustituidas: Sulpirida 6. Derivados del Benzisoxazol: Risperidona II) ANSIOLITICOS (Tranquilizantes Menores) Benzodiacepinas IV) ANTIDEPRESIVOS (Timolpticos) Inhibidores de la MAO Dibenzoacepinas o antidepresivos tricclicos y tetracclicos. Inhibidores de la recaptacin de serotonina (IRS-S): Fluoxetina Sales de Litio Sedantes. Llamados tambin sedantes-hipnticos, son sustancias que tienen una accin general depresora de las funciones celulares de los tejidos sensibles. Su efecto no se limita en consecuencia al cerebro, si bien ste es particularmente sensible a su accin. El prototipo de esta clase de frmacos se halla integrado por los barbitricos. El descubrimiento de frmacos de accin ms selectiva y ms manejable ha reducido en gran medida el empleo de estas sustancias con fines psicofarmacolgicos, para inducir sueo y sedacin. Se trata, no obstante, de frmacos por ahora insustituibles en otros campos (terapia de la epilepsia, anestesia).

Tranquilizantes menores (ansioliticos). Son frmacos de accin ansioltica, sedante y relajante de los msculos; su difusin es en la actualidad enorme y constituye un importante fenmeno sociocultural de nuestros tiempos. Consecuencia de ello es que se les atribuyen con mayor frecuencia fenmenos de abuso y de uso indebido, debido a su indicacin teraputica ante un sntoma que constituye un aspecto fundamental de la existencia humana, la ansiedad, y a su peligrosidad, generalmente considerada escasa. Tranquilizantes mayores (neurolpticos, antipsicticos). Son frmacos de accin antialucingena y contra las psicosis graves. Se utilizan sobre todo en el tratamiento de la esquizofrenia. Se trata de sustancias que han cubierto un rea hasta ahora muy pobre de la prctica teraputica, con un impacto fundamental, tanto prctico como terico, en la psiquiatra moderna. Antidepresivo. En esta categora se agrupan los frmacos que desarrollan su accin teraputica sobre la amplia gama de trastornos adictivos, y en particular sobre la depresin. Completan la clasificacin los psicoestimulantes {cuyo prototipo es la anfetamna), los alucingenos y los frmacos llamados "nootrpcos" cuyos efectos se ejercen principalmente sobre el sistema intelectual. ELECTROSHOCK El electroshock es una terapia que consiste en el pasaje de corriente elctrica a travs del cerebro, buscando una activacin neuronal. Se emplea en el tratamiento de esquizofrenia y depresiones severas. Las complicaciones del electroshock incluyen prdida de la memoria, desorientacin temporal, daos cerebrales, etc. El electroshock, contina emplendose en psiquiatra, y actualmente se lo conoce como terapia electro-convulsiva (TEC). El electroshock ha sido centro de encarnizadas polmicas, y en la actualidad se cuestiona su calidad de terapia, ya que se ha probado que provoca daos cerebrales, prdida de memoria, y disminucin de la inteligencia. Contrariamente a lo que puede parecer el empleo de electroshocks sigue siendo vlido en algunas enfermedades mentales graves. Los ataques que ha sufrido la prctica del electroshock se basan ms en prejuicios que en

realidades. Un ejemplo: nadie cuestiona el empleo del resucitador como mtodo de desbloquear una parada cardaca. En cambio, se ataca el empleo del electroshock cuando es el medio ms efectivo de tratar una esquizofrenia grave, una depresin con ideas suicidas o un estado de agitacin en una depresin bipolar. Las poticas ideas de los antipsiquiatras de la dcada de los 60, acerca de la inexistencia de la enfermedad mental (la locura sera un modo diferente de ver la vida) estn, hoy en da, totalmente superadas. Pero novelas y pelculas de esa poca (Por ejemplo: Alguien vol sobre el nido del cuco) expandieron amplias ideas errneas sobre la psiquiatra y sobre los electroshocks. El electroshock hace pasar por la cabeza de la persona una cantidad de corriente capaz de mantener encendida una bombilla de 10 watios durante 2 segundos. Produce una respuesta convulsiva que se minimiza con el empleo de anestesia y relajantes musculares. Cmo se prepara el paciente para un electroshock (TEC, terapia convulsivante, electrochoque)? Corrientemente se suele aplicar el TEC por las maanas y en ayunas. Una comida fuerte, tomada poco antes del tratamiento, puede ser arrojada mecnicamente al contraerse los msculos abdominales. Los pacientes que presentan nuseas con facilidad deben ser medicados con atropina. En la actualidad es el anestesista quien prepara a los enfermos, en condiciones de anestesia general, con aplicacin de relajantes musculares y oxgeno, durante la misma; el tubo de boca es necesario para evitar mordeduras de lengua. Ningn enfermo debe de levantarse hasta que est tranquilo y pueda responder satisfactoriamente a preguntas sencillas. Mitos del electroshock. El electroshock es un tratamiento intil. El electroshock es para borrar la mente. El electroshock es para cambiarte tu forma de ser y de pensar. El electroshock te acaba con el cerebro. El electroshock es un tratamiento caduco. El electroshock ha sido considerado como un tratamiento de alto riesgo. Solo se les da a los locos.

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