________________________________________________, con DNI:_________________ en representacin de _______________________________________________________, como ASOCIADO de la Cooperativa de Arquitectos Guadalquivir N___________, mediante la presente:

AUTORIZO: A la SOCIEDAD COOPERATIVA LIMITADA DE ARQUITECTOS GUADALQUIVIR, con CIF F41157405, y domicilio social en la Plaza Cristo de Burgos 35 de Sevilla, a cargar sobre la cuenta corriente que indico al pie de la presente, la CUOTA establecida por la ASAMBLEA ordinaria de la Sociedad de 22 de Julio de 2010, de CUARENTA Euros (40,00 Euros), As, firmo la presente en Sevilla a ____ de _______________ de 2010 Firma:

Fdo.______________________________

La cuenta corriente de cargo de la Cuota ser:

La cuenta corriente que consta en mi ficha de Socio de la Cooperativa La cuenta corriente a mi nombre en Banco/Caja_______________________

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ANEXO 2: Asociado no arquitecto o Sociedad:

DOMICILIACIN de PAGO: Enviar por FAX al 954560960 o por email a cooparquit@arquired.es