Ricardo Casillas Flores HCAM 1

Dispepsia funcional NO

DISPEPSIA
Sospecha de organicidad SI Sospecha de organicidad ENDOSCOPIA Sospecha causa extradigestiva Estudio y tratamiento especifico segn sospecha

lcera duodenal

lcera gstrica

Enfermedad por reflujo gastroesofgico

Tratamiento erradicador + Tratamiento antisecretor

Obligada endoscopia con toma de biopsias Infeccin por H. pilory

Esofagitis grado I y II Anti-H2 y/o cisaprida 2-4 semanas Asintomtico

Esofagitis grado I y II

Mejora

SI Tratamiento erradicador + Tratamiento antisecretor

NO Tratamiento antisecretor

Persisten sntomas

SI

NO

Tratamiento de mantenimiento

Dosis plenas De inhibidores De la bomba

Seguimiento Clnico

Derivacion A. especializada

Endoscopia control a las 4 semanas Asintomtico Cicatrizacin > 50% Mantener tratamiento Antisecretor 8-12 semanas Endoscopia control para controlar cicatrizacin Cicatrizacin > 50% Biopsia y derivacin A la atencin especializada Tratamiento de mantenimiento Derivacin a La atencin especializada Persisten sntomas