HUMO DE LEA

La Organizacin Mundial de Salud (OMS) estima que aproximadamente la mitad de la poblacin mundial queman lea, estircol, carbn y otros combustibles tradicionales dentro d e sus hogares, para preparar alimentos, calentar agua y para calefaccin. En la mayora de los casos, la mala ventilacin y la combustin ineficiente de est os combustibles genera un humo gris y espeso que satura el aire. Siendo la principal causa de polucin ambiental dentro de las viviendas.

 Al material vegetal (lea) utilizado se le denomina biomasa. Existe una gran variedad en la emisin de productos de polucin cuando la biomasa es quemada. El humo de la madera es una compleja mezcla de sustancias voltiles y particuladas constituidas por elementos orgnicos e inorgnicos.
monxido de carbono dixido de nitrgeno

principales compuestos de la combustin de la madera

material particulado

Todos ellos txicos para el aparato respiratorio

 Se han identificado ms de 200 compuestos qumicos. La mayora de ellos (ms del 90%) se encuentra en el rango de partculas inhalables, con un dimetro menor a 10 micrones (es decir pueden penetrar el sistema respiratorio). Por lo tanto es un irritante que predispone a sufrir infecciones pulmonares y puede contener hidrocarburos policlicos carcingenos.

El aire contaminado en el interior de las viviendas crea problemas tales como:

NIVEL RESPIRATORIO
EPOC (bronquitis crnica o enfisema) Aumenta el riesgo de neumona Infecciones agudas de las vas respirato rias inferiores Duplica el riesgo de cncer de pulmn (en particular a las mujeres) Asma Tuberculosis Cncer nasofarngeo y larngeo Enfermedad pulmonar intersticial

NIVEL DE LAS MUCOSAS

Irritacin ocular Cataratas

PROBLEMAS PERINATALES Mortalidad intrauterina

Parto prematuro
Bajo peso al nacer

Infecciones respiratorias (sinusitis, faringitis, laringitis)

OTRAS AFECTACIONES Cardiopata isqumica Neoplasia de cuello uterino

 Se estima que a diario, las mujeres y sus hijos pequeos inhalan cantidades de humo equivalentes al consumo de dos paquetes de cigarrillo por da.

Otro elemento a tener en cuenta es que estas maderas si estn hmedas o llevan mucho tiempo almacenadas pueden contener esporas de hongos, bacterias y virus y en ocasiones en los humos puede aspirase alguno de estos elementos y originar otras enfermedades o complicaciones. Adems si las maderas estn pintadas podran inhalarse componentes de estas pinturas que pueden contener hidrocarburos, alcoholes y otros elementos txicos.

 El otro factor que se debe considerar dentro de esta problemtica no es slo de salud humana, sino ambiental. Si se estima que la mitad de la poblacin mundial quema diariamente biomasa para hervir agua y cocinar alimentos, se tienen como resultado toneladas de CO2 todos los das, que contribuyen al calentamiento del planeta.

CO gas inodoro, incoloro, inflamable y altamente txico. Puede causar la muerte cuando se respira en niveles elevados.
Se produce por la combustin deficiente de sustancias como gas, gasolina, keroseno, carbn, petrleo, tabaco o madera., los aparatos domsticos que queman combustible, como las estufas u hornallas de la cocina. . Los vehculos detenidos con el motor encendido tambin lo despiden.

Si se respira, aunque sea en moderadas cantidades, el monxido de carbono puede causar la muerte por envenenamiento en pocos minutos.

CO sustituye al oxgeno en la hemoglobina de la sangre. Tiene una afinidad por el grupo hemo 220 veces mayor que el oxgeno.
La carboxihemoglobina, producto formado, no puede transportar oxgeno; la presencia de ese compuesto interfiere en la disociacin del oxgeno de la oxihemoglobina restante, dificultando as la transferencia de oxgeno a los tejidos Por la misma razn, inhibe otras protenas que contienen el grupo hemo, como los citocromos. Inhibe la citocromo-oxidasa, bloqueando la cadena de transporte de electrones en la mitocondria, por lo que reduce la capacidad de la clula para producir energa. Al bloquear la cadena respiratoria, genera molculas con alto poder oxidante, que daan protenas, lpidos y cidos nucleicos. De hecho, los indicadores de lesin mitocondrial, son los mejores indicadores de toxicidad por CO.

 Se basa en la anamnesis (con el antecedente de la inhalacin) y la correspondiente exploracin fsica, el anlisis ms directo y predictivo que podemos realizar es una medida de los niveles de carboxihemoglobina por espectrofotometra.

 Evacuar al paciente de la fuente de intoxicacin. Se le aplican soporte vital y reanimacin cardiopulmonar monitorizacin con electrocardiograma, hemograma, anlisis bioqumicos, gasometra y control de la carboxihemoglobina en sangre C/4 h. Administracin de oxgeno al 100% hasta conseguir unos niveles de carboxihemoglobina inferiores al 3% , desaparicin de la clnica y tratamiento de los sntomas colaterales.

HORNOS DE COCINA A GAS

 El horno de cocina a gas, es uno de los metodos mas comunes utilizados hoy en dia para cocinar; en este se utiliza al gas propano para generar fuego.

 El propano es un gas o combustible inflamable, incoloro e inodoro. Inhalar o ingerir propano puede ser daino, ya que ste toma el lugar del oxgeno en los pulmones, haciendo que la respiracin sea difcil o imposible. Su inhalacin puede producir intoxicacin sangunea.

SINTOMAS
Sensacin de ardor Convulsiones Perdida de conciencia. Tos Diarrea Vrtigo Fiebre Latidos cardacos irregulares Mareo

Nuseas Nerviosismo Dolor y entumecimiento en brazos y piernas Irritacin de la piel Respiracin superficial y lenta Prdida del conocimiento Vmitos Debilidad

Clase de substancia txica

Txico

Fuente

Hallazgos clnicos

Tratamiento

Asficiantes simples

Propano Metano

Gas casero

Todos desplazan al aire normal y dismi-yen la FIO2. Sntomas de hipoxe-mia sin irritacin de vas respiratorias

Retire al paciente de la fuente; administre oxgeno

FISIOPATOLOGIA
Las alteraciones respiratorias producidas por la inhalacin aguda de gases irritantes, depende de varios factores: Las concentraciones del gas depositado en el aparato respiratorio (vas areas superiores, rbol traqueobronquial y parenquima) La toxicidad especfica del gas La respuesta de cada individuo La concentracin est determinada tanto por la cantidad del gas, como por su solubilidad en las mucosas

AFECTACIONES RESPIRATORIAS
Producen lesin inmediata; los pacientes desarrollan manifestaciones de obstruccin de las vas respiratorias altas caracterizadas por tos, disnea, sensacin de asfixia y estridor por edema larngeo, acompaados de dolor y opresin esternal, irritacin ocular, nasal, y orofarngea. Se ha descrito, en casos muy severos, el desarrollo de edema pulmonar no cardiognico. En algunos individuos se han producido bronquectasias y enfermedad obstructiva residual despus de exposicin accidental al gas.

TRATAMIENTO
Lo primero es retirar al paciente de la fuente de gases txicos y proporcionarle oxgeno suplementario, 10 litros/min mediante mascarilla. Broncodilatadores: se administran ya sea por va inhalatoria (albutamol) o endovenosa (aminofilina) con el fin de controlar el broncoespasmo y mantener las vas areas permeables.

SOLUCIONES DE ASEO
Segn los expertos, las sustancias qumicas presentes en todo tipo de productos de consumo constituyen la principal fuente de exposicin humana total a compuestos qumicos

El estudio se enfrento a ciertas dificultades para hallar la verdadera repercusin que estos compuestos traen consigo: La diferente naturaleza fsica de los productos de uso domstico (slidos, lquidos o gaseosos) Patrones de uso Rutas de exposicin Grado de exposicin

Tipos de Productos Qumicos de Uso Domstico Diario

Hay una gran variedad de productos de uso diario en el mbito domstico, adems de los que contienen tanto los materiales de construccin como los objetos de uso habitual, que pueden emitirlos de diferentes formas.

 Productos de limpieza: segn el material al que van dirigidos, para madera, hornos, antigrasa, cuarto de bao, azulejos, leja, amonaco, limpiadores con detergentes Plaguicidas: hormigas, cucarachas, mosquitos, para plantas, polillas, ratones, repelentes Pinturas, disolventes Ambientadores, fragancias Biocidas Emisiones de otros productos (PVC, COV, PCB, etc.)

En la gestante determinados compuestos orgnicos persistentes atraviesan la placenta y tambin se transfieren a la leche materna. Se sabe que estos compuestos interfieren el normal desarrollo y crecimiento de los nios.

En la etapa prenatal y en el nacimiento (abortos, muerte fetal, bajo peso al nacer, defectos de nacimiento)

en nios (asma, deterioro inmune y del neurocomportamiento)

En adolescentes (pubertad precoz o retrasada)

En adultos (diabetes y enfermedad del corazn)

Toxicidad Aguda-Crnica
Los efectos que pueden ocasionan los productos qumicos de uso domstico son de dos tipos:

Toxicidad Aguda Toxicidad Crnica

Toxicidad aguda: generalmente la va de exposicin es la ingestin, el contacto drmico o la inhalacin, etc. Toxicidad crnica: la exposicin es a dosis bajas durante perodos prolongados de tiempo.

Efectos por Exposicin Aguda

Detergentes: Irritar la piel y mucosas. Si se ingieren pueden causar nuseas, vmitos y diarrea. Por aspiracin puede causar neumona, principalmente en nios. Si la ingesta es elevada, pueden producirse alteraciones del equilibrio hidroelectroltico por prdidas masivas de lquido y electrolitos (efecto laxante) y alteraciones cardacas, musculares y renales.

Suavizantes para la ropa: Irritar la piel y mucosas por contacto y ser custicos por contacto prolongado. Su ingestin provoca irritacin o abrasin de mucosa oral, esofgica y gastrointestinal y neumona por aspiracin.

 Si la ingesta es elevada, pueden producirse lesiones esofgicas y gstricas, con perforacin y peritonitis, o mediastinitos, as como alteraciones del equilibrio hidroelectroltico debido al efecto laxante. Sintomatologa sistmica: hipotensin, taquicardia, convulsiones, arritmias, bloqueo neuromuscular, parlisis msculoesquelticas y depresin del sistema nervioso central.

Plaguicidas (para hormigas, cucarachas, mosquitos, plantas, polillas, ratones, repelentes, etc.): Son irritantes de mucosas y de la piel en contactos prolongados, produciendo sensibilizacin frecuente con parestesias. La ingestin produce irritacin gastrointestinal e intoxicacin sistmica, efectos colinrgicos (muscarnicos y nicotnicos) y hemorragias en cualquier localizacin.

Ambientadores, fragancias: Por contacto o ingesta pueden resultar irritantes. Si la ingesta es elevada, pueden producir embriaguez y alteraciones metablicas (acidosis e hipoglucemia) y lesiones renales.

Efectos por Exposicin a Largo Plazo

Bioacumulacin en tejidos grasos. Efectos respiratorios y alrgicos. Cncer. Bajo peso al nacer, nacimientos pretermino. Infertilidad masculina.

 Anomalas congnitas. Alteraciones del desarrollo cognitivo, retraso mental, enfermedad de Parkinson, desorden de dficit de atencin Enfermedades cardiovasculares. Enfermedades de la piel. Envenenamientos. Resistencias microbianas a antibiticos.

contaminantes provenientes de animales domsticos

En el universo animal existen numerosas especies que pueden llegar a transmitir sus enfermedades en forma de variantes al propio ser humano por exposicin, contacto o alimentacin de productos derivados. Nosotros nos centraremos en las enfermedades a nivel del tracto respiratorio.

Tuberculosis
La Tuberculosis es una enfermedad infecto-contagiosa zoontica, causada por diversas especies del gnero Mycobacterium, es de curso crnico, que afecta al ser humano y a los animales, especialmente a los domsticos aptos para la produccin de alimentos. La especie ms importante y representativa, causante de tuberculosis es el Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch (La TBC) es posiblemente la enfermedad infecciosa ms prevalente en el mundo. Otras micobacterias como Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium canetti, y Mycobacterium microti pueden causar tambin la tuberculosis, pero estas especies no lo suelen atacar en el individuo sano, aunque la tuberculosis es una enfermedad predominantemente de los pulmones, puede tambin verse afectando el sistema nervioso central, el sistema linftico, circulatorio, genitourinario, gastrointestinal, los huesos, articulaciones y aun la piel.

Estas enfermedad es causada por animales como:

El gato, el perro, el cerdo, las aves, los rumiantes (capridos (cabras), bovinos, ovidos).

Aeroalergenos

Alergia a los epitelios de animales

Los animales domsticos especialmente los gatos y los perros son una causa frecuente de reacciones alrgicas en individuos con rinitis o asma alrgico .

Todos los animales de pelo o plumas incluyendo las ratas, ratones, cobayas, hmsters, caballos, vacas, conejos, pjaros domsticos, algunos reptiles (iguanas) e incluso gusanos y larvas para alimentar los peces son capaces de inducir reacciones mediadas por IgE.

alrgenos del gato

Los alrgenos del gato han sido los alrgenos de los animales ms estudiados y estos difieren ampliamente de los alrgenos de los caros del polvo domstico.

El tamao de las partculas y la concentracin de los alrgenos del gato en el aire varan ampliamente en cada momento, dependiendo principalmente de los sistemas de ventilacin y calefaccin de la casa. En la mayora de los casos, la sensibilizacin al gato es producida en un 90% por un nico alrgeno del gato denominado Fel d 1 . Este es producido principalmente en las glndulas sebceas cutneas y glndulas salivares aunque tambin puede estar presente en la orina de los gatos machos, pudindose encontrar estos alrgenos en cualquier especie de gato.

alrgenos del perro

poco se conoce de la composicin de los alrgenos de perro. En contraste con el alrgeno de gato donde el componente antignico mayor ha sido identificado y aislado, los alrgenos de perro parece corresponder a una compleja mezcla de al menos 5 alrgenos diferentes de los cuales Can f 1 Can f 2 y Can f 5 son los ms relevantes. Aunque los perros tienen alrgenos comunes, pueden existir diferencias significativas en la respuesta de un paciente a una particular especie de perro o incluso a diferentes perros de la misma especie. Contrariamente a lo que es una creencia popular los alrgenos se encuentran en la caspa, saliva y orina pero no en el pelo.

Muermo
El muermo es una enfermedad infecciosa, producida por la bacteria Burkholderia mallei (antes Pseudomonas mallei). Es una infeccin tpica de equinos (caballos, asnos y mulas), aunque tambin afecta ovejas, cabras, perros y gatos. Ocasionalmente se contagia a los humanos y debe ser considerada una zoonosis. La enfermedad en humanos incluye: neumona; necrosis de la piel y las mucosas y un cuadro linfoide (agudo o crnico) con ndulos diseminados. Puede ocurrir una infeccin sistmica y septicemia.