PROTOCOLO EVALUACIN DE LA VOZ DATOS PERSONALES

ALUMNO/A CENTRO CURSO ESCOLAR F. NACIMIENTO NIVEL EDAD LOCALIDAD F. EXPLORACION TUTOR/A

REFERENCIA

1) Qu sntomas observa en su hijo/a?

2) Cundo empez a notar las molestias al hablar?

3) Los sntomas son continuos o hay das que no lo nota? Por qu? En qu momento del da lo nota ms? En qu situaciones?

4) La molestia se localiza en un lugar concreto?

5) Suena bien su voz?

6) Nota ronquera al hablar? se suele quedar ronca o afnica?

7) Hace esfuerzos al hablar?

8) Si habla algn tiempo seguido, nota que se fatiga y que a su voz le cuesta sonar y se cansa?

9) Si habla en voz alta Su voz se enronquece?, en caso afirmativo se recupera al da siguiente? Al levantarse, nota la voz ronca?

10) Nota qu le falta el aire cuando habla?

11) Disminuye sin quererlo el tono y volumen de su voz cuando lleva un rato hablando?

E.O.E. Lebrija

Pgina 1

PROTOCOLO EVALUACIN DE LA VOZ

SI Se encuentra en ambientes de mucho humo (tabaco) Se encuentra en ambientes ruidosos Habla mucho Duerme poco Toma a menudo cosas fras (helados, bebidas) o muy calientes Toma cosas picantes Otras NO
A menudo

12) Tensin muscular Siente molestias o tensin en la zona de la garganta al hablar? y en la parte posterior del cuello?

13) Extensin vocal Le gusta cantar y suele hacerlo? Tiene dificultades para cantar?

14) Carraspeo Con frecuencia carraspea o tiene que aclararse la voz? siente alivio tras esto? Tiene dolor de garganta, picor o sensacin de cuerpo extrao? Se le seca la garganta?

15) Suele usar la voz muy alta o gritar cuando canta?

16) Ansiedad Se siente tenso en ocasiones? Es nervioso o se irrita fcilmente?

17) Tiene problemas para dormir?

18) Antecedentes Ha padecido alguna enfermedad ORL? Cul/Cundo? Tiene problemas alrgicos o asmticos?

19) Tiene constancia de si algn familiar cercano ha padecido o padece problemas de voz?

E.O.E. Lebrija

Pgina 2