ALUCINGENOS PSICOTOMIMTICOS

Sustancias que producen alteracin mental, emocional y/o del comportamiento. Semejantes a las manifestadas en la psicosis. Hay una desorganizacin de la personalidad que se acompaa de alucinaciones. Formas de los procesos de alucinacin Distorsin del entorno: Despersonalizacin corporal:
Cambios de colores, olores sonidos, sabores. Alteraciones tctiles, dolor, placer, quemazn.

Sensacin de estar desprendido de su cuerpo. Desdoblamiento de la personalidad Estado semejante a la esquizofrenia.

CLASIFICACIN
LSD (Dietilamida del cido lisrgico) Mescalina (Captus del peyote) Elemicina y miristicina (nuez moscada) Metoxianfetaminas Sustancias Varias:
Floripondio: Brugmansia Vulcancola Cucumelo: Psilocybe cubensis

Deriva del corenzuelo, un hongo (Claviceps purpurea), que parasita pastos y principalmente cebada. Fue sintetizado por Albert Hofman en 1937 Absorcin rpida por va gstrica e intra nasal Los sntomas comienzan de 20 -60min luego de la ingestin oral, con una duracin de 6 a 8 horas (dosis baja) y de 6 a 12 (dosis alta) La vida media en plasma es de 3 hs Excrecin por va fecal en las primeras 24 horas. Se cultiva en laboratorios criognicos para preparar frmacos a base de ergotamina Derivados : Fenilciclidina (polvo de angel) y Ketamina. Administracin y dosis :. Oral. tableta de 50 y 100 g microgramos Farmacodinamia: Antagonista y agonista 5 HT2 y pre y postsinptico respectivamente. Agonista Dompaminergico? .

LSD

Farmacocintica: Duracin de efectos de 3-5 hs hasta 8-12 en hidroxiladores lentos eliminacin Renal Efectos Adversos: Mal viaje Es la percepcin desagradable dada por la sugestin emocional bajo el efecto de la droga que puede llevar a una psicosis esquizoafectiva vivencia anormal de situaciones comunes. Efectos: Comienzan entre 15 o 30 despes de la ingestin y se prolonga 12 hs. Acta en forma selectiva como agonista en el receptor 5 HT, con ello disminuye la actividad espontnea del Sistema Nervioso Central con alteraciones visuales y en la esfera perceptiva Estructura Qumica semejante a la serotonina, con lo que interfiere su metabolismo cerebral. Potente inhibidor de la colinesterasa. Se han descrito alteraciones cromosmicas en los adictos.

COMPOSICIN QUMICA
Origen: Se llama Brugmansia vulcancela y es nativa de Amrica del Sur. Uno de sus principios activos es el alucingeno escopolamina Peyote: Cactcea de origen americano que crece en las regiones desrticas de Norteamrica, sobre todo en la sierra que corre entre Nayarit y San Luis Potos. Alcaloides : Principalmente mescalina. Junto a este alcaloide tenemos otros como lofoforina, analonina, anhalamina, pellotina, peyonina, peyoforina y peyotina. Las Brugmansias pertenecen a la familia de las solanceas y contienen los mismos alcaloides que las Daturas: escopolamina, hioscamina, atropina y los variados alcaloides del grupo tropano, tales como norescopolamina, aposcopolamina, metelodina, etc. La escopolamina es la que aparece en mayor proporcin. Las hojas, los tallos y las flores contienen un 0.3% de alcaloides, de los cuales el 80% es escopolamina. Administracin: Las flores de Brugmansia se ingieren preparadas en t Efectos: Perodos de violencia, incluso demencia temporal. Alucinaciones visuales, auditivas y tctiles. Provoca: Midriasis, Taquifigmia, Taquipnea Dosificacin: Una flor produce efectos alucingenos. Dos flores producen la muerte. La escopolamina no provoca tolerancia ni adiccin fsica o psicolgica. Su retiro no supone sndrome abstinencial alguno.

Dosificacin: Gotero lleno: 5000 dosis Consumo espordico. No da sintomatologa de abstinencia. Alta tolerancia. Tolerancia cruzada con otros alucingenos. Genera adiccin psquica. ADMINISTRACIN: En estado natural los gajos del peyote se mastican solos o en compaa de algn lquido, preferentemente jugos ctricos pues su sabor es bastante amargo. Cuando el cacto se deshidrata retiene la mezcalina indefinidamente y puede reducirse a polvo para prepararse en t o aadirse a un jugo de fruta. EFECTOS: La mezcalina posee casi la misma estructura qumica que la noradrenalina, alteraciones en la conciencia y en la percepcin, principalmente a nivel visual. (gran parte de los efectos se deben a la mezcalina, otros alcaloides contribuyen a que la experiencia sea diferente la peyotina, por ejemplo, presenta efectos narcticos ) DOSIFICACIN: Por va Oral o intravenosa. Tradicionalmente se ha utilizado como analgsico en odontologa, reumatismo, asma y resfriados Uso mdico: tratamiento de la neurastenia cardiologa ejerce un gran poder antibacteriano, (capaz de eliminar cepas resistentes a las penicilinas). La Iglesia Nativa Americana tiene como base en su culto este cactus, considerndolo sagrado y utilizndolo en sus ceremonias religiosas

Alucingenos
Naturales:
Amanita muscarina Especies de Datura Especies de Papaver Passiflora incarnata Cola ntida Psilocybe semilanceata Atropa belladona Salvia divinorum

Artificiales:
LSD Derivados triptamnicos: DEP y DPT Ditrn Fenciclidina, PCP o polvo de ngel Derivados anfetamnicos o drogas de diseo: MDMA Y MDA Pldora de la paz (mezcla de LSD, Mescalina y cocana)

Alucingenos
Alucingenos indolamnicos:
LCD Psilocibina Dimetiltriptamina (DMT)

Alucingenos feniletilamnicos:

Mescalina Dimetoxianfetamina (MDA) MDMA o extasis Parametiloxianfetamina (PMA) Dimetiloximetilanfetamina (DOM) Trimetiloxianfetamina (TMA) Anestesicos disociativos, que actuan en el receptor de glutamato. Fenciclidina (polvo de angel)

Mecanismo de accin
Indolaminas: unin a receptores 5-HT2A. se comporta como un agonista parcial de este receptor, lo que explica su capacidad para actuar como antagonista a nivel perifrico y agonista en el SNC. A nivel cortical, el LSD producira excitabilidad de cel piramidales. Y, por otro, produce el aumento de liberacin de glutamato sobre la clula piramidal por parte de los axones de proyeccin tlamocortical. El efecto final sera el aumento de la excitabilidad cortical sumado al aumento del tono glutamatrgico talmico. Feniletilaminas: Sus mecanismos de accin incluyen la liberacin presinptica de 5-HT, dopamina y noradrenalina. Inhibiran la recaptacin presinptica de aminas as como su degradacin a travs de la MAO. Fenciclidina es un antagonista no competitivo del receptor NMDA. Induce psicosis que puede permanecer por semanas, a pesar de no ingerir la sustancia.

Efectos
Aumento en la frecuencia cardaca y TA Eleva temperatura Corporal Hiporexia, nauseas, vmitos, malestar abdominal Hiperreflexia, incoordinacin motora y midriasis El efecto alucinatorio dosis dependiente. Sinestesia. Afectan el procesamiento cognitivo y la memoria. Efectos variables de estado de animo, emociones, personalidad.

Tolerancia y abstinencia
Los alucingenos generan rpidamente tolerancia fsica y psicolgica. Luego de 3 o 4 das de uso repetido, los efectos no se producirn y no se presentaran nuevamente a menos que se mantengan varios das de abstinencia. No hay evidencia de que estas drogas produzcan dependencia y sntomas de abstinencia, ya que estas drogas no activan el sistema dopaminrgico mesolmbico.
estrs Fatiga Pseudoalucinaciones Lentificacin del tpo

FLASH-BACKS
Ambientes oscuros

Falsos movimientos en la periferia visua

marihuana

micropsias Macropsias

ansiedad

Efectos de una dosis baja (25 a 50 mg) Poca inestabilidad afectiva e ilusiones visuales sin alucinaciones. Percepcin se intensifica y las vivencias usuales adquieren significados msticos. Memorias de eventos pasados pueden ser reexperimentadas con idntica intensidad. Efecto de
Signos de activacin simptica mareos y ancieda FC y TA una dosis alta (>50mg) midriasis, piloereccin, hiperreflexia y leve pirexia Algunos signos de activacin parasimptica sialorrea epfora rubor facial Distorsin progresivo de la percepcin Los colores parecen ms intensos Las formas aparecen alterada El sujeto puede focalizar su atencin en objetos inusual Alucinaciones sensoriales Perodo llamado residual Alteraciones del sueo y pueden reaparecer los efectos alucingenos

1ra Etapa

2da Etapa
3ra Etapa

Anestsicos Disociativos
La fenciclidina (PCP) o Polvo de ngel Se desarroll originalmente como un anestsico a mediados de los aos 1950 pero su uso fue luego abandonado por la alta incidencia de confusin postoperatoria y alucinaciones. Su mecanismo de accin fundamental es el antagonismo de receptores NMDA a glutamato a nivel cortical A dosis bajas el PCP produce respiracin superficial y taquipneica, aumento de la tensin arterial y de la frecuencia cardaca e incremento de la temperatura corporal. Eventualmente puede producir sentimientos de invulnerabilidad y fuerza sobrehumana. Los efectos crnicos del uso de PCP consisten en trastornos amnsicos y depresin. La ketamina Se utiliza en anestesia veterinaria y mdica. Se obtiene principalmente en forma lquida pero a partir de ella se generan formas slidas que son inhaladas o comprimidas en pldoras para su ingesta. Sus efectos txicos son muy parecidos a los del PCP siendo sensiblemente menos potente.

Hongos Alucingenos
Psilocybe (cucumelo)Sus principios activos son la psilocibina y la psilocina. Otros principios con acciones alucingenas incluyen la normaeocistina y la bacocistina. Su similitud con la estructura de la 5-HT explica sus acciones agonistas sobre el receptor 5-HT2A. Psilocina sera (10 a 100 veces menos potente como alucingeno que el LSD debido a su menor afinidad por el receptor 5-HT2A). La psilocibina, presenta una duracin de accin intermedia y sus efectos se inician al cabo de 15-30 min. de su administracin oral. Efectos mximos se presentan entre 1-3 horas y duran unas 6 horas. Sus efectos suelen ser ilusiones visuales, disforia, euforia y vrtigo. Acompaando a esta sintomatologa se constatan efectos atropnicos como rubefaccin facial, hipertensin arterial, taquicardia y aumento de la temperatura corporal. En dosis altas se agregan retencin vesical, sequedad de mucosas y aumento de los efectos alucingenos. La Amanita muscaria es un hongo cuyo principio activo principal es el muscimol comportndose como agonista no selectivo de receptores GABA. Por otro lado, el cido ibotnico acta como bloqueante de los receptores NMDA a glutamato. El principio activo ms abundante en el hongo intacto es el ibotnico pero, tanto en el proceso de secado como luego de su ingestin, se transforma por descarboxilacin en muscimol.

Plantas alucinogenas
Las solanceas Brugmansia arborea y B. versicolor (Floripondio) contienen alcaloides: escopolamina, hiosciamina, atropina y otros. El consumo se realiza principalmente a travs de la maceracin de las flores en bebidas alcohlicas o en infusin. Cuando la preparacin es por cocimiento la liberacin de nicotina a partir de las flores de Brugmansia pueden producirse arritmias. Plantas como Atropa belladonna y Mandrgora contienen los mismos principios activos: hiosciamina, atropina y escopolamina. Sus diferencias residen fundamentalmente en sus concentraciones. Las formas de consumo son variadas. Entre ellas se destacan las de H. niger cuyas hojas y semillas secas pueden fumarse o bien agregarse al preparado de diversas bebidas alcohlicas. La escopolamina es un antagonista muscarnico que en dosis bajas produce depresin de la conciencia, abotagamiento, amnesia y fatiga. Tambin produce euforia, excitabilidad, inquietud, alucinaciones y confusin. Estos fenmenos solamente pueden obtenerse con dosis txicas de atropina. La mescalina se extrae del peyote. Ingesta oral haciendola hervir previamente en agua. Efecto maximo 5-6 hs.

Tratamiento
lavado gstrico, carbn activado Oxgeno e hidratacin benzodiacepinas y antipsicticos cuando fueran necesarios. Es importante recordar no utilizar antipsicticos con efecto anticolinrgico. El nico riesgo real que afronta el consumidor, es un mal viaje, que lo lleve a episodios de terror o pnico. Ante esto se recomienda darle tranquilidad y confianza al sujeto, adems cambiar de ambiente para modificar la ideacin. En casos graves: suministro de haloperidol, clopromacina y diazepan.

Sintomatologa
Varan enormemente en funcin de las caractersticas del

entorno bajo el que se produce la experiencia Los objetos inanimados resaltan la atencin del paciente su forma , color , caractersticas fsicas Disminucin en el umbral emocional , anormal percepcin de las situaciones , formas , colores , olores sugestin exagerada. Puede pasar fcilmente de un estado depresivo a un estado hipermanaco dependiendo del estado previo al consumo. Efectos somticos fruto de sus propiedades sobre los sistemas serotonrgicos, catecolaminrgicos y colinrgicos. Por ejemplo, la LSD produce taquicardia,taquisfiqmia inhibicin de las secreciones ,piloereccin , ligera pirexia .midriasis dosis dependiente fotofobia (en este sentido se han descrito algunos casos de lesiones retinianas en sujetos que estuvieron mirando el sol durante un tiempo demasiado prolongado, sin protecciones). La LSD tambin produce temblor, hiperreflexia y ataxia.

Floripondio
Planta originaria de Brasil, sus variedades Argentinas son Brugmansia arborea, Brugmansia purpurea Principios psicoactivos: Escopolamina. Farmacocintica: vida media: 1 hora, atraviesa placenta y BHE .Eliminacin renal. Farmacodinamia: Antagonista Catecolaminergico Dosis: Infusin de una flor , 2 o mas superan la dosis letal de 100 ug Efecto deseado: alucinaciones visuales, auditivas e incluso

tctiles. Perdida de contacto con la realidad por completo. Amnesia (inhibicin de la consolidacin como memoria a largo plazo en el ncleo accumbens),delirio, excitacin psicomotriz. Simpticos :Midriasis, xeroftalmia , xerostomia , taquisfiqmia, taquipnea, taquicardia Otros usos : Pomada anestesica , vendajes.

Trichocereus pachanoi ("achuma" o "huachuma)

Cactus de San Pedro usado por chamanes del noroeste argentino en infusiones. Principio Activo : Mescalina Simpaticomimtico. Efecto deseado : Alteraciones visuales y en la conciencia Efectos Adversos: nauseas ,vmitos.

Psilocybe cubensis . Cucumelo

Hongo que crece del estircol, acta por ingesta Se lo halla en el norte y este argentino. Los efectos inician entre 25 y 30 minutos, pudiendo durar hasta 6 horas. Agonista Dopaminergico via Mesolmbica. Efecto es muy similar al del LSD, pero con una calidez propia. Posible uso en teraputica de Migraa en racimos. Psilobicina Dopamina El Psilocybe cubensis (cucumelo) es un hongo estercolero, y sus esporas germinan en el estircol de rumiantes (vacunos y no vacunos), en lugares soleados y, principalmente, durante el verano. Fue Albert Hofmann, el descubridor de la LSD, quien en 1958 aisl por primera vez los principios activos de los hongos mexicanos. Les llam psilocina y psilocibina. Desde entonces los hongos que los contienen se llama psilocibos ADMINISTRACIN: Se ingieren por va oral, preferentemente en ayunas, solos o mezclados con miel, en estado natural o secos, o en infusin, de consumirse en infusin se recomienda no hervir durante mucho tiempo EFECTOS: Los efectos inician entre 25 y 30 minutos, pudiendo durar hasta 6 horas. Cerebro, disminuyen la recaptacin de serotonina en el cerebro y en la periferia. A nivel sensorial, sinestesia A nivel fsico, midriasis, modificaciones en pulso, tensin y reflejos; hipotensin y disminucin del ritmo cardiaco; debilidad y desorientacin. No hay datos, con uso crnico, de daos fsicos.

DOSIFICACIN: Se calcula para una dosis baja la ingesta de 4 a 6 hongos, para una media de 10 a12 y una dosis alta de 16 a 20. Se sabe que ni los hongos ni sus alcaloides generan tolerancia si la ingestin se realiza con intervalos mayores a los tres das consecutivos, no hay reportes sobre dependencia fsica y su potencial de dependencia psicolgica es bajo considerando que cada viaje es una experiencia tan intensa que difcilmente se tiene la disposicin de repetirla cotidianamente.