Vous êtes sur la page 1sur 19

AMBLYOPIA

Elyk Dwi Mumpuningtias

Apa sich.???????

REVIEW.

Gangguan pada indera penglihatan


Tajam penglihatan dan kelainan refraksi penglihatan warna Kelainan kelopak dan kelainan jaringan orbita Infeksi mata Trauma mata Strabismus
Ambliopia Diplopia

DEFINISI
Suatu keadaan mata dimana tajam penglihatan tidak mencapai optimal sesuai dengan usia dan intelegensinya walaupun sudah dikoreksi kelainan refraksinya sering terjadi pada anak umur di bawah 6 tahun

ETIOLOGI
Saluran visus pada bayi baru lahir

Rangsangan pada penglihatan dan otak harus jelas dan fokus perkembangan pada anak sebagian besar di 3 tahun pertama

Contd
Terdapat dua faktor penyebab:
Supresi Nirpakai (non use)

Ambliopia nirpakai:
Tidak digunakannya elemen visual pada saat kritis perkembangan terutama sebelum 9 tahun

Ambliopia supresi:
Proses kortikal yang menyebabkan skotoma absolut pada penglihatan binokular

TANDA DAN GEJALA


Berkurangnya penglihatan pada satu mata Menurunnya tajam penglihatan terutama pada fenomena crowding Hilangnya sensitivitas kontras Anisokoria Tidak mempengaruhi peglihatan warna Daya akomodasi menurun

KLASIFIKASI
Amblyopia Refractive:
Amblyopia yang dapat disebabkan oleh kesalahan refractive yang tidak diperbaiki atau ketidakseimbangan refractive, biasanya rabun jauh atau astigmatisme, terutama jika ada perbedaannya besar di antara kedua mata.

Amblyopia Strabismic:
Ketidaksejajaran mata (strabismus) juga bisa menyebabkan amblyopia.

Ambliopia intoksikasi:
Intoksikasi karena pemakaian tembakau, timah, atau bahan toksis lain Terjadi neuritis optik toksik disertai tanda lapang pandang yang berubah-ubah

Ambliopia eks anopsia


Disebabkan supresi atau suatu proses aktif dari otak untuk menekan kesadaran melihat

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Uji crowding phenomena
Penderita diminta membaca huruf kartu snellen

Uji density filter netral


Dilakukan dengan menggunakan filter yang perlahan digelapkan shg tajam penglihatan pada mata normal turun 50%

Uji wourths four dot


Penderita memakai kaca mata dg filter merah pd mata kanan dan filter biru pd mata kiri dan melihat 4 objek pada titik merah, 2 hijau, putih

Kondisi mata yang menyebabkan penurunan ketajaman penglihatan pada mata ambliopia seperti katarak perlu dikoreksi operasi katarak Anak-anak dengan kesalahan bias seperti rabun jauh, rabun dekat, atau astigmatisme akan membutuhkan kacamata. Selanjutnya kadang-kadang, obat tetes digunakan.

PENATALAKSANAAN
Penalisasi dekat; mata ambliopia dibiasakan melihat dekat dengan memberi lensa +2,5 D Latihan ortoptik bila terjadi juling Pencegahan thd ambliopia adalah pada anak usia kurang 5 tahun perlu pemeriksaan tajam penglihatan terutama bila memperlihatkan tandatanda juling

PENGKAJIAN
1. Anamnesis Terkait riwayat keluarga, ambliopia sering ditemukan dalam hubungan keluarga. 2. Pemeriksaan Pemeriksaan lengkap mata Pemeriksaan kedudukan mata, adanya reaksi pupil perlu dilakukan. Terdapat beberapa uji khusus yang dapat dilakukan pada pasien yang diduga ambliopia
uji crowding phenomenon, uji density filter netral, uji worths four dot untuk melihat penglihatan binokular, dan uji dominance untuk mengetahui mata mana yang dominan dipakai oleh anak.meriksaan

DIGNOSIS KEPERAWATAN
Gangguan persepsi sensori b.d penurunan tajam penglihatan Resiko cidera b.d penurunan tajam penglihatan Kecemasan orang tua b.d kurang informasi tentang proses penyakit

INTERVENSI KEPERAWATAN
DX 1 dan DX 2
Bina hubungan saling percaya Kaji luas lapang pandang pasien, tajam penglihatan pasien Orientasikan pasien di ruangannya jika berada di ruangan baru Kolaborasi:
Latihan ortoptik mata Pemakaian lensa

DX 3
Bina hubungan saling percaya Kaji tingkat pengetahuan orang tua Berikan informasi tentang proses penyakit Berikan KIE tentang kondisi anak Kaji kembali tingkat pengetahuan orang tua