UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS CARRERA DE PSICOLOGA PAUTA DE PRESENTACIN PROPUESTA DE PROYECTO DE INTERVENCIN Y MEJORAMIENTO A CONTINUACIN

SE PRESENTAN LOS ELEMENTOS MNIMOS REQUERIDOS PARA LA PRESENTACIN DE ANTEPROYECTOS DE SEMINARIOS DE GRADO. ESTOS DATOS SERN CONSIDERADOS COMO LOS LINEAMIENTOS GENERALES BSICOS Y QUE ESTN SUJETOS A POSTERIORES MODIFICACIONES, DE ACUERDO A LAS NECESIDADES DEL DESARROLLO DE LOS TRABAJOS. NO SE ESPERA UN INFORME EXHAUSTIVO, SINO INFORMATIVO DE LAS PROPIEDADES BSICAS DE LA PROPUESTA: 1 . DAT O S GE NE RAL E S : 1.1 1.2 FECHA PRESENTACIN: 28 MARZO DEL 2013. NOMBRES Y RETAMAL. APELLIDOS DEL ASESOR: KEVIN VILLEGAS

1.3

PERODO ACADMICO EN EL CUAL SE REALIZAR: MARZO A DICIEMBRE 2013 NMERO DE PARTICIPANTES:6 TIPO DE TRABAJO PREDOMINANTE: INTERVENCIN Y MEJORAMIENTO PROYECTO DE

1.4 1.5

1.6

FRECUENCIA DE LAS REUNIONES DE TRABAJO: PROFESOR GUA UNA VEZ POR SEMANA, GRUPO DE TRABAJO 3 VECES POR SEMANA

1.7

NOMBRE ALUMNOS: VIVIANA GONZLEZ. GHISLAINE ORTIZ. PABLO ORTIZ. MARITZA PREZ. KAREN RIVAS. FABIOLA PINO.

1.7

OTRAS EXIGENCIAS, DOMINIOS O HABILIDADES REQUERIDAS POR LOS ALUMNOS: LOS ALUMNOS DEBEN CUMPLIR CON VALORES PRIMORDIALES COMO: COMPROMISO, AUTONOMA, PERSEVERANCIA, HUMILDAD, RESPONSABILIDAD, PROACTIVIDAD, HONESTIDAD, RESPETO CON EL EQUIPO DE TRABAJO, CONFIDENCIALIDAD Y SERIEDAD. GENERAR UN VNCULO POSITIVO A PARTIR DE HABILIDADES SOCIALES CON ADULTOS MAYORES.

2 . DAT O S FUNDA ME NT AL E S DE L ANT E PRO YE CT O : 2.1 TTULO: ESTILOS DE AFRONTAMIENTO CON RESPECTO AL DUELO COMPLICADO EN ADULTOS MAYORES URBANOS DE LA COMUNA DE CHILLN (SEGN VARIABLE SOCIODEMOGRAFICA)

2.2

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: CULES SON LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO EN ADULTOS MAYORES INTITUCIONALIZADO Y NO INSTITUCIANALIZADO CON PRESENCIA DE DUELO COMPLICADO EN ADULTOS MAYORES URBANOS DE LA COMUNA DE CHILLN.

2.2

JUSTIFICACIN: ESTA INVESTIGACIN NACE DE LA NECESIDAD DE IDENTIFICAR Y COMPRENDER AQUELLAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO QUE PREDOMINAN EN LA POBLACIN DE ADULTOS MAYORES URBANOS Y SU RELACIN CON EL DUELO COMPLICADO, YA QUE HOY EN DA LOS ADULTOS MAYORES EN CHILE CORRESPONDEN A UNA POBLACIN DE 2.638.000 CON RESPECTO A ESTADISTICAS DETERMINADAS POR EL CENSO 2012 (INE) SE PUEDE MENCIONAR QUE DESDE EL AO 1990 LA POBLACIN DE ADULTO MAYOR SE A DOBLADO A LA FECHA EN CHILE, ADEMS BASNDONOS EN ESTUDIOS E INVESTIGACIONES ANTERIORMENTE FORMULADAS CON RESPECTO AL TEMA PLANTEADO RELACIONADO CON LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO Y DUELO COMPLICADO EN ADULTOS MAYORES, SE RECOPILAR INFORMACIN MEDIANTE LA APLICACIN DEL INVENTARIO DE ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO (CSI) (TOBIN, HOLROYD, REYNOLDS Y KIGAL, 1989 ADAPTACIN POR CANO, RODRGUEZ Y GARCA, 2006. CONJUNTAMENTE
ENVEJECIMIENTO AUMENTO DE LAS

SE ESTIMA QUE EN CHILE EL PROCESO DE

DE LA POBLACIN QUE SE CARACTERIZA POR MS. EL PERSONAS TIENEN

60

AOS

SU

RELEVANCIA SE DEBE A QUE CONLLEVA IMPACTOS MLTIPLES EN LA SOCIEDAD, NO SLO EN LOS MBIT OS DE EDUCACIN Y SALUD, SINO TAMBIN EN LA ECONOMA Y EN LA COMPOSICIN DE LA FUERZA DE TRABAJO.

CHILE
AOS DE

EST

VIVIENDO PRODUCE

UNA UNA

ETAPA

AVANZADA DE

DE LA

TRANSICIN AL ENVEJECIMIENTO DEMOGRFICO DE SU POBLACIN.

EN

LOS

60
LA

SE

MODIF ICACIN EL

ESTRUCTURA

POBLACIN,

DISMINUYENDO

APORTE ESTA UNA

PORCENTUAL DE LOS MENORES DE LAS PERSONAS MAYORES. POBLACIN DE

15

AOS Y AUMENTANDO EL DE

SE

ESPERA QUE PARA EL AO

2025
DE

PROPORCIN SEA DE UNO POR CADA CINCO. PERSONAS MAYORES ES EL

EL

AUMENTO DE LA

RESULTADO

TRANSICIN DEMOGRFICA DURANTE LA CUAL DISMINUYERON LA FECUNDIDAD Y LA MORT ALIDAD

(senama,2007)

LA ETAPA DE LA VEJEZ ES UN PERIODO NORMATIVO QUE SE ACERCA DE MANERA LENTA PERO SEGURA A LA VIDA DE TODAS

LAS PERSONAS, ESTA TRAE CONSIGO UNA SERIE DE PROBLEMTICAS QUE AFECTA BIO PSICOSOCIALMENTE A ESTE GRUPO ETARIO QUE CADA DA VA EN AUMENTO(INE,2007), PARA EL 2050, POR PRIMERA VEZ EN LA H ISTORIA DE LA HUMANIDAD, LA CANTIDAD DE PERSONAS DE LA TERCERA EDAD SUPERAR A LA CANTIDAD DE JVENES. ESTA INVERSIN HISTRICA DE LOS PORCENTAJES RELATIVOS DE JVENES Y ANCIANOS YA SE PRODUJO(INE, 2007) EN 1998 EN LAS REGIONES MS DESARROLLADAS (ONU, 2002) EL ESTUDIO E INVESTIGACIN DE ESTOS FACTORES EN FORMA PERMANENTE FAVORECE EL ENTRENAMIENTO DE AQUELLAS PRCTICAS Y ESTRATEGIAS PROTECTORAS Y DE PREVENCIN NECESARIAS PARA QUE EL ESTILO Y CALIDAD DE VIDA DE ESTA POBLACIN MEJORE, YA QUE A PARTIR DE ALGUNOS AOS ATRS ESTA PROBLEMTICA HA PRODUCIDO UN IMPACTO NEGATIVO Y ES UN PROBLEMA DE SALUD PUBLICA QUE AFECTA A N I V E L M U N D I A L . (PENA, SOLANO DM, 2009) COMO SE MENCIONA ANTERIORMENTE ES IMPORTANTE DESTACAR QUE DEBIDO A LAS CIRCUNSTANCIAS EN QUE SE ENCUENTRA LA POBLACIN DE ESTUDIO, LA LLEVA A POSEER UNA MAYOR TENDENCIA A LA VULNERABILIDAD, EN TODOS SUS ASPECTOS, TANTO FSICOS, COMO EMOCIONALES Y SOCIALES. SIN EMBARGO QUEREMOS PROFUNDIZAR EN ESTOS ULTIMOS YA QUE EL DETERIORO FISICO PRODUCTO DE LOS AOS ES EVIDENTE Y EN OCASIONES MEDICAMENTE ES POCO LO QUE SE PUEDE LLEGAR A INTERVENIR, LA AUTOCONFIANZA ES CARACTERSTICA DE LAS PERSONAS QUE HAN SABIDO ADAPTARSE Y HAN TRATADO DE SUPERARSE, RECONOCIENDO SUS LOGROS Y DEBILIDADES, SIN SOBRE ESTIMARSE O SUB ESTIMARSE. UNA FUENTE REAL DE FELICIDAD ES APRENDER A DISFRUTAR DE LO QUE LA VIDA NOS OFRECE CADA DA, SIN DETENERNOS EN EL PASADO Y CON ILUSIN Y OPTIMISMO HACIA EL FUTURO. LA VEJEZ EXITOSA DEPENDE DE LAS DESTREZAS, ESTRATEGIAS Y EXPERIENCIAS QUE SE HAN ADQUIRIDO PARA ENFRENTARSE A NUEVOS ROLES Y ACTIVIDADES (HTTP://WWW.SENAMA, 2013),

EN CONSECUENCIA DE LO ANTERIORMENTE SEALADO LAS ENFERMEDADES, EL SUFRIM IENTO, EL ABANDONO Y LA MUERTE SON CIRCUNSTANCIAS CADA VEZ MENOS TOLERADAS Y A SU VEZ SON DISFUNCIONALES, PROVOCANDO AS MAYORES NIVELES DE ANGUSTIA Y DESESPERANZA LO QUE CONLLEVA A UNA MALA UTILIZACIN DE LOS RECURSOS PERSONALES DE LOS INDIVIDOS FRENTE A ESTAS CIRCUNSTANCIAS, ESTOS RECURSOS TAN NECESARIOS SON LLAMADOS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO LAS CUALES TIENEN COMO OBJETIV, EL PODER ANALIZAR COMO SE ENFRENTA EL SUJETO ANTE ELEMENTOS ESTRESANTES TALES COMO ENFERMEDADES CRONICAS, ESTRESORES COTIDIANOS COMO UN RITMO DE TRABAJO FUERTE O SUCESOS VITALES ESTRESANTES COMO LA PERDIDA. (STANTON Y DUNKELSCHETTER, 1991) EL OBJETIVO DE ESTUDIAR LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO FRENTE AL DUELO ES CONSEGUIR QUE EL SUJETO PUEDA DIRIGIR CORRECTAMENTE SUS ESFUERZOS PARA EL CONTROL DE LAS DEMANDAS INTERNAS O DEL AMBIENTE TAL COMO LO DECIA LAZARUS Y FOLKMAN HABLANDO DE LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO AQUE LLOS PROCESOS COGNITIVOS Y CONDUCTUALES CONSTANTEMENTE CAMBIANTES QUE SE DESARROLLAN PARA MANEJAR LAS DEMANDAS ESPECFICAS EXTERNAS Y/ O INTERNAS QUE SON EVALUADAS COMO EXCEDENTES O DESBORDANTES DE LOS RECURSOS DEL INDIVIDUO (LAZARUS Y FOLKMAN, 1986, PG. 164) DEMANDAS EXTERNAS Y/O INTERNAS QUE, COMO SE MENC IONABA CON ANTERIORIDAD SON MAS RECURRENTES EN EL GRUPO ETARIO ESTUDIADO. EL CONCEPTO DE ESTRATEGIA DE AFRONTAMIENTO HA SIDO TRABAJADO EN EL CAMPO DE LA SALUD MENTAL Y LA PSICOPATOLOGA, PRINCIPALMENTE RELACIONNDOLO CON EL ESTRS, LAS EMOCIONES Y LA SOLUCIN DE PROBLEMAS. CON RELACIN AL ESTRS, LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO O ESTRATEGIAS COPING, SON CONSIDERADAS COMO CONJUNTO DE RECURSOS Y ESFUERZOS TANTO COGNITIVOS COMO COMPORTAMENTALES ORIENTADOS A RESOLVER EL PROBLEMA, A REDUCIR O ELIMINAR LA RESPUESTA EMOCIONAL O A MODIFICAR LA EVALUACIN INICIAL DE LA SITUACIN (LAZARUS & FOLKMAN, 1984, 1986; FERNNDEZABASCAL & PALMERO, 1999)

LA UTILIZACIN DE DETERMINADA ESTRATEGIA DE AFRONTAMIENTO VA A DEPENDER DE LA SITUACIN EN S, LA EVALUACIN COGNITIVA Y EL CONTROL PERCIBIDO, LAS EMOCIONES Y/O LA ACTIVACIN FISIOL-G ICA (MULLER & SPITZ, 2003; VINACCIA, TOBN, SANDN & MARTNEZ, 2001; GARRIDO, 2000). LOS RESULTADOS DE ESTA INVESTIGACIN PROPORCIONARN MEJORES Y NUEVAS ESTRATEGIAS PARA LA INTERVENCIN, MEJORAMIENTO Y CREACIN DE PROPUESTAS QUE VAYAN EN DIRECTO BENEFICIO PARA AQUELLOS QUE ASI LO REQUIERAN. ADEMAS DE PROPORCIONAR APORTES Y BENEFICIOS AL CONOCIMIENTO, NO SOLO A LA POBLACIN EN ESTUDIO SI NO TAMBIEN DE LA SOCIEDAD EN GENERAL ENTREGANDO HERRAMIENTAS NECESARIAS CON LAS CUALES SE PODR COMPRENDER DE MEJOR MANERA LA FORMA DE PROCEDER Y PENSAR DE LOS ADULTOS MAYORES EN CIRCUNSTANCIAS DE DUELO DONDE SE ENCUENTRE. HABLAR MAS DE DUELO 2.3 OBJETIVO GENERAL: CORRELACIONAR LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO CON REPECTO AL DUELO COMPLICADO EN ADULTOS MAYORES URBANOS DE LA COMUNA DE CHILLN. 2.4 OBJETIVOS ESPECFICOS:

IDENTIFICAR LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO PREDOMINANTES EN ADULTOS MAYORES URBANOS DE LA COMUNA DE CHILLN INDICAR LA PREVALENCIA DE DUELO COMPLICADO EN ADULTOS MAYORES URBANOS DE LA COMUNA DE CHILLN COMPARAR LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO PREDOMINANTES SEGN LA PREVALENCIA DE DUELO COMPLICADO Y LA CONDICIN DE INSTITUCIONALIZACIN DE ADULTOS MAYORES

CARACTERIZAR LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO PREDOMINANTES Y LA PRESENCIA DE DUELO COMPLICADO SEGN GNERO 2.5 HIPTESIS: EXISTE RELACIN ENTRE ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO INADECUADO Y DUELO COMPLICADO LOS ADULTOS MAYORES PRESENTAN AFRONTAMIENTO INADECUADOS MAYORMENTE ESTRATEGIAS DE

LOS ADULTOS MAYORES PRESENTAN UNA ALTA PREVALENCIA DE DUELO COMPLICADO EXISTE RELACIN ENTRE ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO INADECUADAS Y LA CONDICIN DE INSTITUCIONALIZACIN EN ADULTOS MAYORES. INCLUIR IPOTESIS DE GENERO Y DE VARIABLES INTERVINIENTES

3 . MARCO T E RICO O MARCO RE FE R E NCIAL : 3.1 ANTECEDENTES TERICOS:

DEFINICIN ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO SE DEFINEN COMO AQUELLOS CAMBIOS CONSTANTES Y CONSCIENTES QUE TOMAN LA FORMA DE ESFUERZOS COGNITIVOS O DE CONDUCTA, QUE LA PERSONA REALIZA PARA MANEJAR (REDUCIR, MINIMIZAR, DOMINAR O TOLERAR) LAS DEMANDAS ESPECFICAS, EXTERNAS E INTERNAS, QUE SE PRODUCEN EN LA TRANSACCIN ENTRE PERSONA-ENTORNO, Y QUE SON APRECIADAS POR EL INDIVIDUO COMO SOBRECARGADAS O EXCEDIENDO SUS PROPIOS RECURSOS. (LAZARUS Y FOLKMAN, 1984). DAR CUENTA DE DIVERCIDADA DE DEFINICIONES QUE EXIXTEN MENCIONAR DIFERENCIAS FE ENFOQUES CATEGORAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO SE HAN ESTABLECIDO CATEGORAS DE ESTRATEGIAS, UNAS CENTRADAS EN EL PROBLEMA, OTRAS CENTRADAS EN LA EMOCIN. LAS ESTRATEGIAS CENTRADAS EN EL PROBLEMA TIENEN COMO OBJETIVO ALTERAR EL ESTRESOR CON CONDUCTAS TALES COMO LA BSQUEDA DE INFORMACIN SOBRE EL PROBLEMA, LA SOLUCIN DE PROBLEMAS, O EL ANLISIS LGICO DE LA SITUACIN. LAS ESTRATEGIAS CENTRADAS EN LA EMOCIN TRATAN DE EXPRESAR, MANEJAR, O REGULAR LAS EMOCIONES GENERADAS POR EL CONFLICTO CON CONDUCTAS COMO, POR EJEMPLO, BUSCAR APOYO, TOMAR DISTANCIA DEL PROBLEMA, ACEPTAR CON RESIGNACIN EL CONFLICTO. (LAZARUS 1999, LAZARUS Y FOLKMAN 1984).

ESCALA MODOS DE AFRONTAMIENTO LA ESCALA DE MODOS DE AFRONTAMIENTO (WAYS OF COPING, WOC) DE FOLKMAN Y LAZARUS (1985), UN INSTRUMENTO QUE EVALA UNA COMPLETA SERIE DE PENSAMIENTOS Y ACCIONES QUE SE EFECTAN PARA MANEJAR UNA SITUACIN ESTRESANTE, DE ESTA MANERA CUBRE AL MENOS OCHO ESTRATEGIAS DIFERENTES. CENTRADAS EN LA SOLUCIN DEL PROBLEMA: 1. CONFRONTACIN: INTENTOS DE SOLUCIONAR DIRECTAMENTE LA SITUACIN MEDIANTE ACCIONES DIRECTAS, AGRESIVAS, O POTENCIALMENTE ARRIESGADAS. 2. PLANIFICACIN: PENSAR Y DESARROLLAR ESTRATEGIAS PARA SOLUCIONAR EL PROBLEMA. CENTRADAS EN LA REGULACIN EMOCIONAL: 3. DISTANCIAMIENTO: INTENTOS DE APARTARSE DEL PROBLEMA, NO PENSAR EN L, O EVITAR QUE LE AFECTE A UNO. 4. AUTOCONTROL: ESFUERZOS PARA CONTROLAR LOS PROPIOS SENTIMIENTOS Y RESPUESTAS EMOCIONALES. 5. ACEPTACIN DE RESPONSABILIDAD: RECONOCER EL PAPEL QUE UNO HAYA TENIDO EN EL ORIGEN O MANTENIMIENTO DEL PROBLEMA. 6. ESCAPE-EVITACIN: EMPLEO DE UN PENSAMIENTO IRREAL IMPRODUCTIVO (P. EJ., OJAL HUBIESE DESAPARECIDO ESTA SITUACIN) O DE ESTRATEGIAS COMO COMER, BEBER, USAR DROGAS O TOMAR MEDICAMENTOS. CENTRADA EN AMBAS CATEGORAS: 7. REEVALUACIN POSITIVA: PERCIBIR LOS POSIBLES ASPECTOS POSITIVOS QUE TENGA O HAYA TENIDO LA SITUACIN ESTRESANTE.

RELACIN PERSONALIDAD - AFRONTAMIENTO POR OTRA PARTE LOS ESTUDIOS DE SULS, DAVID Y HARVEY ACERCA DE LA RELACIN ENTRE PERSONALIDAD Y AFRONTAMIENTO LLEGARON A LA CONCLUSIN DE QUE ESTOS ESTN RELACIONADOS EN TRES ASPECTOS: LAS

PERSONAS TIENEN ESTILOS O DISPOSICIONES DE AFRONTAMIENTO ESTABLES PARA AFRONTAR LAS SITUACIONES ESTRESANTES, (CARVER ET AL., 1989). OTRO PUNTO ES QUE LOS MODOS PREFERENTES DE AFRONTAMIENTO DERIVAN DE DIMENSIONES MS TRADICIONALES DE PERSONALIDAD, (MCCRAE, 1982). Y POR LTIMO LOS RASGOS DE PERSONALIDAD Y SUS EXPRESIONES CONCRETAS, JUNTAMENTE CON LAS CONDICIONES AMBIENTALES, PUEDEN INFLUENCIAR LA APRECIACIN DEL PROBLEMA Y POR CONSIGUIENTE LOS PROCESOS DE AFRONTAMIENTO, (COSTA ET AL., 1996). LOS ESTUDIOS MS ACTUALES SOBRE LA INFLUENCIA DE LOS RASGOS DE PERSONALIDAD EN LAS RESPUESTAS DE AFRONTAMIENTO INDICAN LA EXISTENCIA DE UNA IMPORTANTE RELACIN ENTRE NEUROTICISMO Y LOS PROCESOS DEL ESTRS Y EL AFRONTAMIENTO. WATSON Y HUBBART (1996) HAN DEMOSTRADO QUE EL RASGO DE NEUROTICISMO CORRELACIONA POSITIVAMENTE CON LAS RESPUESTAS DE EVITACIN COGNITIVA Y CONDUCTUAL, NEGACIN Y VENTILACIN DE LAS EMOCIONES, Y NEGATIVAMENTE CON EL AFRONTAMIENTO ACTIVO Y REINTERPRETACIN POSITIVA. A SU VEZ EL RASGO DE RESPONSABILIDAD CORRELACIONA POSITIVAMENTE CON PLANIFICACIN Y AFRONTAMIENTO ACTIVO Y EL RASGO DE EXTROVERSIN CORRELACIONA POSITIVAMENTE CON REINTERPRETACIN POSITIVA. ETAPA CICLO VITAL SEGN EL ENFOQUE PSICODINMICO DE PERSONALIDAD LOS ADULTOS MAYORES ATRAVIESAN LA ETAPA CORRESPONDIENTE A LA INTEGRIDAD VERSUS DESESPERANZA, CORRESPONDIENTE A LOS ESTADIOS PSICOSOCIALES DESCRITOS POR ERIK ERIKSON. UNIR PARRAFOS CON CITA AL FIINAL ESTA ETAPA ABARCA LA RESIGNIFICACIN DE LAS EXPERIENCIAS ANTERIORES. LA SABIDURA, QUE RECUERDA EL SABER ACUMULADO DURANTE TODA LA VIDA, LA CAPACIDAD DE JUICIO MADURATIVO ES LA CLAVE DE ESTA ETAPA. ES UNA INTEGRACIN DE LAS ETAPAS ANTERIORES: a) LA ACEPTACIN DE S, DE SU HISTORIA PERSONAL, DE SU PROCESO PSICOSEXUAL Y PSICOSOCIAL. b) LA INTEGRACIN EMOCIONAL DE LA CONFIANZA Y DE LA AUTONOMA. c) LA VIVENCIA DEL AMOR UNIVERSAL, COMO UN RESUMEN DE SU VIDA Y SU TRABAJO. d) LA CONVICCIN DE SU PROPIO ESTILO E HISTORIA DE VIDA.

e) CONFIANZA EN S MISMO Y EN LOS OTROS, EN LAS NUEVAS GENERACIONES YA QUE ELLOS SE VEN A S MISMO COMO MODELOS DE VIDA Y POR SU EXPERIENCIA Y POR LA MUERTE QUE DEBEN ENFRENTAR. LA FALTA DE ESA INTEGRACIN SE MANIFIESTA POR EL SENTIMIENTO DE DESAMPARO, DE INUTILIDAD BIOLGICA DEBIDO A QUE EL ORGANISMO YA NO RINDE COMO ANTES, SURGEN ENFERMEDADES Y LA PREOCUPACIN HACIA LA MUERTE QUE DEBE ENFRENTAR, LOS AMIGOS MUEREN, LA PAREJA MUERE SITUACIN QUE GENERA QUE LOS ADULTOS MAYORES SE SIENTAN DESAMPARADOS. EL ENFRENTAR ESTA ETAPA ERIKSON DENOMINA SABIDURA.

DEFINICIN DUELO NO SE PUEDEN TOMAR COMO CITA RAE LA REAL ACADEMIA DE LA LENGUA DEFINE EL DUELO (DEL LAT. DOLUS, DOLOR) COMO DOLOR, LSTIMA, AFLICCIN O SENTIMIENTO QUE SE TIENE POR LA MUERTE DE ALGUIEN.1 SE PUEDE NOTAR A PARTIR DE LA DEFINICIN DADA POR LA REAL ACADEMIA, QUE EL CONCEPTO DE DUELO ADQUIERE UN SENTIDO NEGATIVO PERO A LA VEZ POCO CLARO, POR LO QUE CABE PREGUNTARSE SI ESTOS SENTIMIENTOS TAN COMUNES EN OTRAS CIRCUNSTANCIAS SE PUEDEN CALIFICAR COMO DUELO O SOLO ESTE SE PRODUCE ANTE LA MUERTE DE ALGUIEN. ES IMPORTANTE ADEMS SEALAR QUE SENTIMIENTOS COMO DOLOR, LASTIMA, AFLICCIN NO SE PRESENTARA CON LA MUERTE DE CUALQUIER PERSONA. EL DSM IV DEFINE AL DUELO COMO UNA REACCIN A LA MUERTE DE UNA PERSONA QUERIDA ACOMPAADA POR SNTOMAS CARACTERSTICOS DE UN EPISODIO DE DEPRESIN MAYOR (APA, 2005) DE IGUAL MODO EN ESTA DEFINICIN SE ACLARA QUE EL DUELO ESTARA RESPONDIENDO A UN EVENTO QUE TIENE IMPORTANCIA PARA EL SUJETO MUERTE DE UNA PERSONA QUERIDA Y NO A CUALQUIER PERSONA. DE ESTA MANERA SE ENCUENTRAN AUTORES QUE ENTREGAN APORTES IMPORTANTES PARA UNA MEJOR COMPRENSIN Y ESTUDIO DEL TEMA, ES AS COMO FREUD (1917) HABLANDO DEL DUELO LO DEFINE COMO EL DUELO PESAROSO, LA REACCIN FRENTE A LA PERDIDA DE UNA PERSONA AMADA O UNA ABSTRACCIN QUE HAGA A SUS VECES...CONTIENE UN TALANTE DOLIDO, LA PRDIDA DEL INTERS POR EL MUNDO EXTERIOR EN TODO LO QUE NO RECUERDE AL MUERTO- LA PRDIDA DE LA CAPACIDAD PARA ESCOGER ALGN NUEVO

OBJETO DE AMOR Y EL EXTRAAMIENTO FRENTE A CUALQUIER TRABAJO PRODUCTIVO. 2 DESDE ESTA DEFINICIN SE PUEDE COMENZAR A DESPEJAR ALGUNAS DUDAS, SE MENCIONA CON CLARIDAD QUE ESTE ESTADO DE PERPLEJIDAD QUE EL SUJETO ASUME, CON RESPECTO A UNA PERSONA AMADA, UNA PERSONA SIGNIFICATIVA, UNA PERSONA CON LA CUAL EXISTE UN TIPO DE VNCULO Y NO CON CUALQUIER SUJETO, A SU VEZ AADE IMPORTANCIA A LA ABSTRACCIN QUE SE TIENE DE ESTA PERSONA Y COMO LA ATENCIN Y EL DESBORDE EMOCIONAL SE VUELCA SOBRE EL SUJETO. PARA BUCAY (2004) EL DUELO ES UN PROCESO NORMAL DE ELABORACIN DE UNA PERDIDA TENDIENTE A LA ADAPTACIN Y ARMONIZACIN DE NUESTRA SITUACIN INTERNA Y EXTERNA FRENTE A LA NUEVA REALIDAD PENSANDO DESDE LO QUE MENCIONA BUCAY PODEMOS DECIR QUE EL DUELO TIENE UNA TAREA DE MUCHA IMPORTANCIA POR TANTO NOS AYUDA A LA ADAPTACIN Y REESTRUCTURACIN INTERNA Y EXTERNA DESPUS DE UNA PERDIDA, PROCESO QUE NECESARIAMENTE SE DEBE VIVIRSE PASAR PARA NUESTRA ARMONIZACIN YA QUE DE OTRA MANERA NO PODRA LOGRAR. MONTOYA, J. (2003) LO DEFINE COMO UNA REACCIN ADAPTATIVA NORMAL ANTE LA PRDIDA DE UN SER QUERIDO PARA LOS COGNITIVOS CONDUCTUALES EL DUELO ES DEFINIDO COMO UN SNDROME ESPECIFICO, ENTENDINDOLO COMO LA EMANCIPACIN DE LOS LAZOS EXISTENTES CON LA PERSONA FALLECIDA, LA READAPTACIN AL MEDIO AMBIENTE Y LA FORMACIN DE NUEVAS RELACIONES (LINDEMANN, 1944, CITADO EN ORTIZ, 2005) COMO CONSECUENCIA SE PUEDE APRECIAR QUE EXISTEN BASTANTE TEORAS Y AUTORES QUE NOS ENTREGAN IMPORTANTES APORTES RESPECTO AL CONCEPTO EN ESTUDIO, POR LO QUE SE PUEDEN NOMBRAR OTROS AUTORES QUE SE REFIEREN AL TEMA COMO KBLER-ROSS, 2006; LINDEMANN, 1944; NIEMEYER, 2000; RANDO, 2001 QUIENES CONCUERDAN EN CIERTOS PUNTOS TALES COMO: EL DUELO ES UN PROCESO NORMAL Y ADAPTATIVO, SUCEDE FRENTE A LA PERDIDA DE UNA FIGURA SIGNIFICATIVA PASADO CIERTO TIEMPO Y REALIZADAS CIERTAS ACCIONES ES SUPERADO. AUTORES COMO BOWLBY SE DESTACAN EN LA MATERIA, QUIEN FUE UNO DE LOS CUALES MAYORES APORTES HIZO CON RESPECTO AL TEMA, PARA ESTE EL DUELO

SERIA EL PROCESO PSICOLGICO QUE SE PONE EN MARCHA DEBIDO A LA PRDIDA DE UNA PERSONA AMADA3 EN ESTA DEFINICIN EL AUTOR MENCIONA ASPECTOS IMPORTANTES RESPECTO AL TEMA DONDE SE ACLARA QUE EL DUELO NO SERA UN ESTADO SINO UN PROCESO ESTO IMPLICARA QUE TIENE UN COMIENZO Y UN FIN DONDE ADEMS SE DESTACA QUE ESTE PROCESO ES PSICOLGICO PESE A LOS SNTOMAS FSICOS QUE SE PUEDAN LLEGAR A PRODUCIR EN ALGN MOMENTO. FASES DEL DUELO BOWLBY ADEMS DIVIDE EL DUELO EN 4 FASES: 1) FASE DE EMBOTAMIENTO DE LA SENSIBILIDAD. DURA DE UNAS HORAS HASTA UNA SEMANA Y PUEDE VERSE INTERRUMPIDO POR EPISODIOS DE AFLICCIN Y CLERA. EL SUJETO SE SIENTE ATURDIDO Y LE CUESTA ACEPTAR LA REALIDAD. 2) FASE DE ANHELO Y BSQUEDA DEL OBJETO PERDIDO. APARECE UN ANHELO INTENSO, LLANTO, INQUIETUD, INSOMNIO Y CLERA DIRIGIDO A QUIENES CONSIDERA RESPONSABLES DE LA PRDIDA, Y COMO PROPUESTA POR NO PODER RECUPERAR EL OBJETO AMADO. ESTE DESEO DE RECUPERACIN PUEDE LLEVAR A NO ACEPTAR LA PERDIDA, PREDOMINANDO ENTONCES LA RABIA HACIA LOS QUE INTENTAN CONSOLARLE, LA BSQUEDA INQUIETA, LA ESPERANZA INTERMITENTE, EL DESENGAO REPENTINO, EL LLANTO, LA RABIA, LAS ACUSACIONES Y LA INGRATITUD SON RASGOS DE LA SEGUNDA FASE DE DUELO Y DEBEN SER ENTENDIDOS COMO EXPRESIONES DE LA IMPERIOSA NECESIDAD DE ENCONTRAR Y RECUPERAR LA PERSONA PERDIDA BOWLBY (1980, P 109): 3) FASE DE DESORGANIZACIN Y DESESPERANZA. DURANTE ESTA FASE ES FRECUENTE LA APARICIN DE MOMENTOS DE DESESPERANZA Y DEPRESIN. 4) FASE DE REORGANIZACIN. LA ACEPTACIN DE LA PERDIDA CONLLEVA UNA REDEFINICIN DE S MISMO (HURFANO, VIUDO, DIVORCIADO) Y DE SU SITUACIN, EL DESEMPEAR PAPELES NUEVOS Y ADQUIRIR NUEVAS HABILIDADES. BOWLBY DA A CONOCER QUE LUEGO DE UNA PRDIDA EL SUJETO PONE EN MARCHA UNA SERIE DE RECURSOS QUE VAN A VARIAR DE PERSONA EN PERSONA DEPENDIENDO DE SU CORRELATO DE VIDA, EL QUE UN DUELO SEA PATOLGICO O NO VA A DEPENDER DEL GRADO DE DEFORMACIN O EXAGERACIN DEL PROCESO NORMAL DE ESTE PROCESO. (BOWLBY, 1980).

DUELO PATOLGICO O COMPLICADO PARA BUCAY (2004) EL DUELO PATOLGICO SE PRODUCIRA CUANDO DE MANERA VOLUNTARIA O NO SE ROMPE EL NORMAL PROCESO DE DUELO LO QUE CONLLEVA A DEJAR UNA HERIDA SIN CICATRIZAR. ESTO PUEDE SER PRODUCTO DE: 1. CUANDO EL PROCESO DE DUELO NUNCA COMIENZA 2. SE DETIENE EN ALGUNAS ETAPAS 3. PROGRESA ASTA ALGUNAS DE ELLAS Y REGRESA RECURRENTEMENTE HACIA UNA ANTERIOR 4. SE ESTANCA TRATANDO DE EVITAR OTRA ETAPA EXISTEN AUTORES QUE VINCULAN UN PROCESO DE DUELO MAL LLEVADO O COMPLICADO, CON REPERCUSIONES NEGATIVAS AUMENTANDO LA VULNERABILIDAD HACIA LA ENFERMEDAD E INCLUSO AUMENTANDO LA TASA DE MUERTES PREMATURAS (OSTERWEIS ET AL. 1984). (5) FERNNDEZ Y RODRGUEZ PRESENTAN UN CUADRO RESUMEN DE LOS SNTOMAS PROPIOS DEL DUELO, ESTOS SNTOMAS NO SE DESARROLLAN DE FORMA RGIDA POR TANTO PUEDEN HABER VARIACIONES RESPECTO UN INDIVIDUO Y OTRO HAY QUE TENER EN CUENTA QUE EN ALGUNOS CASOS PUEDEN ESTAR AUSENTE ALGUNOS DE ELLOS DE ELLOS. (FERNNDEZ YRODRGUEZ, 2002) (4)

SENTIMIENTOS TRISTEZA, RABIA (INCLUYE RABIA CONTRA S MISMO E IDEAS DE SUICIDIO), IRRITABILIDAD, CULPA Y AUTORREPROCHES. ANSIEDAD, SENTIMIENTOS DE SOLEDAD, CANSANCIO, INDEFENSIN, SHOCK, ANHELO. ALIVIO, ANESTESIA EMOCIONAL.

SENSACIONES FSICAS MOLESTIAS GSTRICAS, DIFICULTADES PARA TRAGAR O ARTICULAR, OPRESIN PRECORDIAL, HIPERSENSIBILIDAD AL RUIDO. DESPERSONALIZACIN, SENSACIN DE FALTA DE AIRE, DEBILIDAD MUSCULAR, PRDIDA DE ENERGA, SEQUEDAD DE BOCA. TRASTORNOS DEL SUEO. COGNICIONES INCREDULIDAD, CONFUSIN, DIFICULTADES DE MEMORIA, ATENCIN Y CONCENTRACIN, PREOCUPACIONES. RUMIACIONES, PENSAMIENTOS OBSESIVOIDES, PENSAMIENTOS INTRUSIVOS CON MGENES DEL MUERTO. ALTERACIONES PERCEPTIVAS ILUSIONES, ALUCINACIONES AUDITIVAS Y VISUALES, GENERALMENTE TRANSITORIAS Y SEGUIDAS DE CRTICA, FENMENOS DE PRESENCIA. CONDUCTAS HIPERFAGIA O ANOREXIA, ALTERACIONES DEL SUEO, SUEOS CON EL FALLECIDO O LA SITUACIN, DISTRACCIONES, ABANDONO DE LAS RELACIONES SOCIALES, EVITACIN DE LUGARES Y SITUACIONES, CONDUCTA DE BSQUEDA O LLAMADA DEL FALLECIDO, SUSPIROS, INQUIETUD, HIPERALERTA, LLANTO, VISITA DE LUGARES SIGNIFICATIVOS, ATESORAMIENTO DE OBJETOS RELACIONADOS CON EL DESAPARECIDO. TABLA. RESUMEN DE LOS SNTOMAS PROPIOS DEL DUELO (FERNNDEZ Y RODRGUEZ ,2002). COMENTAR TABLA RESUMEN DE SINTOMAS

4 . ME T O DO L O GA:

4.1

DISEO DE INVESTIGACIN NOEXPERIMENTAL (ESTRATEGIAS AFRONTAMIENTO-DUELO COMPLICADO) SE DEBE SEAR EN LA MUESTRA SI SE LE A MUERTO ALGUIEN SIGNIFICATIVO

4.2

PARTICIPANTES ADULTOS MAYORES URBANOS DE AMBOS GENROS DE LA COMUNA DE CHILLN MUESTRA NO PROVABILISTICA( NO CUMPLE LA CANTIDADAD DEL 5 PORCIENTO) INTENCIONADA( NO SE SACARA DE MANERA ALEATORIA, SE SELECCIONANDDE LUGARES ESPECIFICOS) ESTRARITIFICADA( LA MUESTRA SE DIVEDE EN DOS GRANDRE GRUPOS INTITU O NO INTITU ESTOS SERIAN LOS ESTRATO) POR AFIJACION IGUAL ( SE SACARA LA MISMA CANTIDAD DE UN ESTRATO QUE DEL OTRO) 200 VIEJITOS

4.3

MTODO DE RECOLECCIN DE DATOS: SE REALIXAZARAN ACERCAMIENTOS CON CASAS DE REPOSO SE SELECIONARA DE FORMA ALEATORIA LAS CASAS DE REPOSO SE SELECIONARA A LOS AM SEGN AYAN TENIDO PERDIDAS SIGNIFICATIVAS a) INVENTARIO DE ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO (C.S.I) b) CUESTIONARIO DE VARIABLE SOCIODEMOGRAFICO PARA RECOLECCIN DE DATOS. c) INVENTARIO DE DUELO COMLICADO

4.4

PROCEDIMIENTO a) SE REALIZARN TALLERES CON ADULTOS MAYORES INSTITUCIONALIZADOS ESPECFICAMENTE EN HOGARES Y JUNTAS DE VECINOS DE LA COMUNA DE CHILLN, EN DONDE SE REALIZAR OBSERVACIN Y SE REDACTARAN NOTAS DE CAMPO PARA EL REGISTRO DE LO OBSERVADO. b) SE APLICARAR EL INVENTARIO DE ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO (C.S.I.), EL CUAL CONSTA DE 40 ENUNCIADOS LOS CUALES DEBEN SER RESPONDIDOS EN INTERVALOS DE 0-4 (ESCALA LIKERT), PARA ELLO NECESITAREMOS UN ESPACIO CMODO Y LIBRE DE ESTMULOS QUE PUEDAN

SER FACTOR DE DISTRACCIN PARA LOS ADULTOS MAYORES, Y QUE LAS RESPUESTAS NO SE VEAN INTERVENIDAS. c) SE INVITARA A LOS ADULTOS MAYORES DE MANERA VERBAL A RESPONDER UNA ENTREVISTA BREVE DE CARCTER CONFIDENCIAL, LA CUAL SER REALIZADOS POR LOS MIEMBROS DEL GRUPO. ESTA SE REALIZARA PARA COMPRENDER EN PROFUNDIDAD DATOS IMPORTANTES Y NECESARIOS PARA CUMPLIR CON LOS OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN. d) SE INVITARA A LOS ADULTOS MAYORES A PARTICIPAR DE MANERA VOLUNTARIA A RESPONDER LA ESCALA DE DESESPERANZA, ESTA POSEER UN CARCTER CONFIDENCIAL Y ANNIMO, SE APLICAR EN HOGARES DE ANCIANOS O JUNTAS DE VECINOS EN DONDE ESTOS PARTICIPEN, SE CONTACTARN POR REDES DE LA UNIVERSIDAD Y POR REDES PERSONALES.

4.5

MTODO DE ANLISIS DE LA INFORMACIN ANALISIS ESTADISTICA DESCRIPTIVA METODO INVENTARIO DE ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO (CSI) INVENTARIO DE DUELO COMPLICADO ENTREVISTA ESTRUCTURADA

5 . RE S UL T ADO S ES PE RADO S DE ACUERDO A LOS RESULTADOS DE LA INVESTIGACIN SE PRETENDE LLEGAR A CONCLUSIONES QUE SEAN FIABLES, CONSISTENTE Y QUE SE CORRELACIONEN CON LA REALIDAD DE LA POBLACIN DE ADULTOS MAYORES URBANOS DE LA COMUNA DE CHILLN Y QUE TRATE PRINCIPALMENTEDE UN FENOMENO QUE SEA CONTINGENTE CON LA REALIDAD, GENERANDO INNOVACIN Y CERCANA CON LA INVESTIGACIN RELACIONADA CON LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO CON RESPECTO AL DUELO COMPLICADO EN ADULTOS MAYORES URBANOS DE LA COMUNA DE CHILLN. ASI MISMO SE PRETENDE LLEGAR A LA COMPROBACIN DEL SUPUESTO PLANTEADO EN CUANTO A LAS RELACIONES QUE SE PUEDEN ESTABLECER ENTRE LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO INADECUADAS Y EL DUELO COMPLICADO,

ADEMS DE AVERIGUAR CULES SON LAS QUE SOBRESALEN Y EN QUE PREVALENCIA, Y POR LTIMO HACER UNA VALORACION DE LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO QUE SE DAN DE MANERA INADECUADAS Y COMO SE RELACIONAN FRENTE A LA CONDICIN DE INSTITUCIONALIZACIN Y NO INTITUCIONALIZADO, POR LO QUE ES NECESARIO HACER UN ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE AMBAS VALORACIONES PARA ORGANIZARLAS EN FUNCION DE LOS OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION COMPARANDO Y DEFINIENDO LOS MODELOS TEORICOS PARA CONTRASTARLOS CON LA REALIDAD. POR LO QUE LA PRINCIPAL FINALIDAD DE ESTA INVESTIGACIN ES APORTAR AL DESARROLLO CIENTFICO DESDE EL AMBITO DE LA PSICOLOGIA ESPECIFICAMENTE AL AREA DE LA SALUD MENTAL DEL ADULTO MAYOR

6. B I B L I O GRAFA

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7 . CRO NO GRA MA: ( ANE XO )