ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA NY.

A GIIIP20002 UK 13 MGG DI DUSUN KEDUNG MELATI DESA KEDUNG MELATI KESAMBEN JOMBANG

Oleh : EKA YUSMANISARI NIM. 03. 125

AKADEMI KEBIDANAN HUSADA JOMBANG 2006

KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala li !aha" rah at da" hidayah#Nya dala aka !e"ulis da!at e"yelesaika" Asuha" $e%ida"a" $& u"itas ra"gka !e e"uha" tugas !raktek kerja la!a"ga" 'P$() !ada ta"ggal 5 s*d ,ala !e"yusu"a" asuha" ke%ida"a" k& u"itas i"i !e"ulis e"yadari

1+ Maret 200+ di ,esa Te u-ula" $e.. Perak %ah-a tidak ada sedikit ke"dala ya"g dihada!i. Teta!i hal i"i da!at diatasi %erkat %a"tua" dari %er%agai !ihak. /"tuk itu !ada kese !ata" i"i !e"ulis i"gi" e"ya !aika" rasa teri a kasih sedala #dala "ya ke!ada : 1. 0a!ak ,r. A"di 0hi"uk&1 selaku $e!ala ,i"as $esehata" $a%u!ate" 2& %a"g. 2. I%u ,ra. S&elijah 3adi1 M.$es. selaku ,irektur STI$4S 3usada 2& %a"g. 3. I%u ,rg. Su!ra.aya"i"gsih1 selaku $e!ala Puskes as Perak. 5. I%u Titik S. Wahyu1 A d.$e%.1 selaku 0ida" Pe %i %i"g di ,esa Te u-ula" $e.a ata" Perak. 5. I%u 6ualiati1 A d. $e%. S$M.1 selaku Pe %i %i"g Akade ik STI$4S 3usada 2& %a"g. 7. Se ua !ihak ya"g tidak da!at ka i se%utka" satu !ersatu ya"g telah e %a"tu !elaksa"a"aa" !raktek ke%ida"a" k& u"itas di desa Te u-ula" ,usu" T&"d&-ula" $e.a ata" Perak $a%u!ate" 2& %a"g. Pe"ulisa" la!&ra" i"i !e %a.a u"tuk da!at %erikut"ya. Akhir"ya !e"ulis %erhara! se &ga asuha" ke%ida"a" k& u"itas i"i %er a"8aat %agi A i". . . . 2& %a"g1 Maret 200+ Pe"ulis ahasis-a !ada khusus"ya da" !ara !e %a.a !ada u u "ya. eru!aka" hasil karya dari !e"ulis1 "a u" tidak ada e"ghara!ka" sara" da" kritik dari gadi"g ya"g tak retak u"tuk itu !e"ulis

e"ye !ur"aka" la!&ra" asuha" ke%ida"a" k& u"itas

BAB I PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG M&rtalitas da" &r%iditas !ada -aktu ha il da" %ersali" adalah eru!aka" !ri&ritas asalah %esar di "egara %erke %a"g. I"dikat&r status kesehata" di I"d&"esia adalah a"gka ke atia" i%u da" a"ak. T&lak ukur i"i dala !e %a"gu"a" di%ida"g kesehata"1 e"gi"gat aki" ti"ggi"ya A"gka aju ha"ya

$e atia" I%u 'A$I) di I"d&"esia saat i"i %erkisar a"tara 300 da" 500 ke atia" i%u !er 100.000 kelahira" hidu!. Sehi"gga A$I di"egara ti"ggi di I"d&"esia e"u"jukka" 10 !er 100.000 kelahira" hidu!. '---.ui.edu*I"d&"esia* ai".2005) A$I ya"g asih %uruk"ya ti"gkat kesehata" i%u da" %ayi %aru lahir. Seda"gka" target ya"g !erlu di.a!ai !ada tahu" 2010 adalah 150 !er 100.000 kelahira" hidu!. '---.2& %a"g.90.1:) Ada!u" !e"ye%a% ke atia" i%u %erkaita" de"ga" keha ila"1 !ersali"a" da" "i8as di I"d&"esia se!erti hal"ya "egara lai" adalah dise%a%ka" &leh T6IAS $(ASI$ yaitu !erdaraha" '30#35 ;)1 i"8eksi '20#25;) da" ekla !sia '15#1+;)1 ada juga ya"g dise%a%ka" &leh 8akt&r#8akt&r lai" '5;) 'Ma"ua%a1 1999)1 hal i"i di !ertegas %ah-a !ada tahu" 2005 a"gka ke atia" i%u di $a%u!ate" 2& %a"g adalah se%esar 1121 :3 !er 100.000 kelahira" hidu!. Ada!u" !e"ye%a% ke atia" i%u 50; dia"tara"ya aki%at !e"yakit ya"g e !er%uruk keha ila""ya '!e"yakit ja"tu"g1 !aru#!aru1 gi"jal da" he!atitis). A"gka ke atia" i%u i"i '---.2& %a"g.g&.id) A$I eru!aka" salah satu i"dikat&r derajat kesehata"1 kesejahteraa" eru!aka" alat u"tuk e"ilai e8ekti8itas dari !r&gra e"i"gkatka" elihat i"i1 kita juga da!at asyarakat da" e"i"gkatka" di%a"di"gka" de"ga" a"gka ke atia" i%u !ada tahu" 2005 ya"g se%esar +5 !er 100.000 kelahira" hidu!.

!er.e!ata" !e"uru"a" A$I. ,e"ga" ti"gkat ke ajua" kau l&kakarya !e"uru"a" A$I1 1999)

-a"ita suatu %a"gsa 'Preside" 6I !ada a.ara

Walau!u" A$I di I"d&"esia telah 2003). A"gka i"i tahu""ya da" e !u"yai arti1

e"uru" dala

%e%era!a tahu"

terakhir1 yaitu 550*100.000 kelahira" hidu! !ada tahu" 2002 'S,$I 2002# asih terjadi sekitar 1:.000 ke atia" setia! e"ye"a"gka" da" di"a"ti#"a"ti &leh e"gi"gi"ka" keha ila" eru!aka" terti"ggi dia"tara "egara AS4AN 'S$6T1 2001).

$eha ila" adalah saat#saat ya"g

i%u da" keluarga"ya. Pada u u "ya se ua i%u da!at juga

au!u" !ersali"a""ya %erjala" a a"1 la".ar da" "&r al. Teta!i keha ila" e"jadi saat#saat kegelisaha" da" ke!rihati"a". 3u%u"ga" ya"g %aik1 sali"g !er.aya harus di.i!taka" &leh !e"&l&"g de"ga" !asie" atau!u" keluarga"ya. 'Asuha" $e%ida"a" Pada $eha ila" N&r al1 2003) A"te"atal .are eru!aka" !ara eter uta a dala e"deteksi di"i ada"ya kelai"a" sela a keha ila"1 serta ke atia" i%u da" !eri"atal. A"te"atal .are sta"dart AN= adalah + T da" te u -i.ara dala e"uru"ka" a"gka kesakita" da" i"i al dilakuka" 5 kali yaitu

tri ester I < 1 kali1 tri ester II < 2 kali da" tri ester III : 2 kali. Pelaya"a" elalui ti %a"g 001 ukur teka"a" darah1 ukur T>/1 !e %eria" i u"isasi TT le"gka!1 !e %eria" ta%let ?at %esi1 tes terhada! PMS ra"gka !ersia!a" rujuka". asih %elu aksi al e"ye%a%ka" i"i al 5 kali Pe"ga-asa" a"te"atal .are ya"g

!e"yakit keha ila" da" ha il de"ga" resik& ti"ggi tidak di ketahui atau terla %at diketahui. Maka dari itu AN= harus dilakuka" sela a keha ila" 1.2 TUJUAN 1.2.1 Tujua" / u Me"era!ka" da" kedala !r&ses adalah !e"gala a" dala 1.2.2 Tujua" $husus Setelah elakuka" asuha" ke%ida"a" !ada Ny. @SA BIP00000 a !u : / ur $eha ila" 3+ Mi"ggu1 dihara!ka" Mahasis-a e"ge %a"gka" !&la !ikir se.ara il iah ke%ida"a" "yata serta e"da!atka" asalah !ada Ny. @SA BIP00000 / ur e".a!ai I"d&"esia sehat 2010.

e e.ahka"

$eha ila" 3+ Mi"ggu.

1. Melakuka" !e"gkajia" data 2. Me"e"tuka" diag"&sa atau 3. Me"ga"tisi!asi asalah asalah !&te"sial

5. Me"gide"ti8ikasi ke%utuha" segera 5. Mere".a"aka" suatu ti"daka" ya"g k& !rehe"si8 7. Melaksa"aka" ti"daka" sesuai re".a"a +. Me"geCaluasi !elaksa"aa" asuha" ke%ida"a" :. Me"d&ku e"tasika" asuha" ke%ida"a" 1.3 MANFAAT 1.3.1 0agi Pe"ulis Me"da!at !e"gala a" serta da!at 1.3.2 0agi I"stitusi Se%agai %aha" ke!ustakaa" %agi ya"g 1.3.3 0agi $lie" Agar klie" keha ila". 1.3.5 0agi (aha" Praktek Se%agai %aha" !er%a"di"ga" dala 1.4 METODE PENULISAN Asuha" ke%ida"a" k& u"itas i"i disusu" setelah !e"ulis !e"ulisa" se.ara deskri!ti8 dala keadaa" da" dala de"ga" 1.5.1 e"ggu"aka" et&de : elalui %aha" il iah de"ga" .ara asyarakat. e %a.a ya"g situasi ya"g "yata. ,a" tertuju !ada !e e.aha" elakuka" asalah %e"tuk studi kasus ya"g di%uat %erdasarka" e %erika" asuha" ke%ida"a" i"ggu. !ada klie" de"ga" keha ila" tri ester III u"tuk keha ila" 3+ e"getahui asalah a!a saja ya"g %erkaita" de"ga" e %utuhka" asuha" ke%ida"a" da" !er%a"di"ga" !ada !e"a"ga"a" kasus. e"era!ka" ketra !ila" ya"g dida!at dari !erkuliaha" !ada kasus "yata.

Studi $e!ustakaa" Me"gu !ulka" data terkait de"ga" keha ila" da" kesehata"

1.5.2

Wa-a".ara da" O%serCasi Me"gu !ulka" data keluarga au!u" ti elalui ta"ya ja-a% se.ara la"gsu"g !ada !asie"1 kesehata" ya"g terkait. elalui !e eriksaa" 8isik de"ga" .ara i"s!eksi1 e"da!atka" data &%yekti8. elihat .atata" edik1

1.5.3

Pe eriksaa" >isik ,ata ya"g di!er&leh !al!asi1 auskultasi da" !erkusi u"tuk

1.5.5

,&ku e"tasi Suatu .ara u"tuk e !er&leh data de"ga" keluarga da" lai"#lai".

1.5

AKTU PENULISAN Pe"ulisa" asuha" ke%ida"a" i"i dala ra"gka e e"uhi tugas !raktek kerja la!a"ga" 'P$() ya"g dilakuka" di ,usu" T&"d&-ula" ,esa Te u-ula" $e.. Perak $a%u!ate" 2& %a"g !ada ta"ggal 05 s*d 1+ Maret 200+.

1.6 SISTEM PENULISAN Se.ara garis %esar !e"ulisa" asuha" ke%ida"a" i"i adalah se%agai %erikut : 0A0 I 0A0 II 0A0 III 0A0 ID : Pe"dahulua" : Ti"jaua" Te&ri : Ti"jaua" $asus : Pe"utu!

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 KEBIDANAN KOMUNITAS 2.1.1 Pe"gertia" Adalah se&ra"g %ida" ya"g %ekerja elaya"i keluarga da" asyarakat di -ilayah terte"tu ',r. 23. Syahla"1 S$M). Adalah !ara !raktisi %ida" ya"g %er%asis k& u"iti harus da!at e %erika" su!erCisi1 yaitu ke%utuha" &leh -a"ita sela a '/"ited $i"gd& 3ealty). Adalah se&ra"g ya"g telah e"gikuti !e"didika" ke%ida"a" e"yelesaika" elakuka" e"da!at i?i" ya"g telah diakui !e eri"tah sete !at ya"g telah !e"didika" da" lulus1 serta terda8tar* !raktek ke%ida"a" ya"g terte"tu 'W3O). 2.1.2 Sasara" Pelaya"a" $e%ida"a" $& u"itas Sasara" !elaya"a" ke%ida"a" k& u"itas adalah k& u"iti1 di %ida" k& u"iti terda!at ku !ula" i"diCidu ya"g atau kel& !&k dala a"ak dala I%u keluarga. : =al&" i%u* asa !ra"ikah1 i%u ha il1 i%u %ersali"1 i%u "i8as1 i%u i"terCal1 A"ak e"&!&use. asa sek&lah. : 0ayi1 %alita1 e"eteki1 i%u asa suatu asyarakat. e %e"tuk keluarga elaya"i keluarga atau asa keha ila"1 !ersali"a"1 "i8as1 da" %ayi %aru lahir se.ara k& !rehe"si8. =e"tral =&u".il >&r Nursi"g1 Mid-i8ery a"d

asyarakat di -ilayah

Sasara" uta a !elaya"a" kesehata" k& u"itas adalah i%u da"

$eluarga %ere".a"a : Nu.lear 8a ily 'sua i1 istri1 a"ak)1 eEte"ded 8a ily 'keluarga %esar1 kakek1 "e"ek1 dll)..

Masyarakat

: Masyarakat desa1 keluraha" dala -e-e"a"g kerja.

%atas

2.1.3 $egiata" Pelaya"a" $e%ida"a" $& u"itas ya"g dilakuka" &leh 0ida" $egiata" !elaya"a" ke%ida"a" k& u"itas ya"g dilakuka" &leh %ida" eli!uti : a. Pe"yuluha" kesehata" %. Pe eliharaa" kesehata" i%u da" %alita .. $&"se! keluarga %ere".a"a d. Me %i"a da" kesehata". 8. Me %i"a kerja sa a li"tas !r&gra !e akai k&"trase!si. 2.2 KONSEP KELUARGA 2.2.1 Pe"gertia" Adalah suatu kel& !&k satu kesatua" atau u"it a"usia ya"g hidu! %ersa a se%agai asyarakat ya"g terke.il da" se%agai"ya. satu ru ah 'te !at ti"ggal)1 aka" da" li"tas sekt&ral g. Me"deteksi se.ara di"i ada"ya e8ek sa !i"g da" k& !likasi e %i %i"g kader e %i"a !era" serta asyarakat dala %ida"g e. Me"ggerakka" da"

Teta!i tidak selalu ada hu%u"ga" darah1 ikata" !erka-i"a" da" ikata"# ikata" lai". Mereka hidu! %ersa a dala dari satu !eriuk ',e!. $es. 6I. 1993). $eluarga adalah dua atau le%ih dari dua i"diCidu ya"g terga%u"g kare"a dala lai" di dala suatu ru ah ta"gga1 %eri"teraksi satu sa a asi"g# asi"g dala keadaa" sali"g !era"a""ya %iasa"ya di %a-ah asuha" se&ra"g ke!ala ru ah ta"gga da"

keterga"tu"ga". ',e!. $es. 6I. 199:) $eluarga adalah dua atau le%ih dari dua i"diCidu ya"g terga%u"g kare"a hu%u"ga" darah1 hu%u"ga" !erka-i"a" atau !e"ga"gkata" da" ereka hidu! di dala !era"a""ya asi"g# asi"g

da"

e".i!taka" serta

e !ertaha"ka" suatu ke%udayaa" 'SalCi.ie"

B. 0ali&" da" Maklaya1 19:9). ,ari ketiga %ahasa" diatas da!at ditarik kesi !ula" %ah-a keluarga itu adalah : a. /"it terke.il asyarakat %. Terdiri dari dua &ra"g atau le%ih .. Ada"ya ikata" !erka-i"a" da" !ertalia" darah d. 3idu! dala satu ru ah ta"gga e. ,i%a-ah asuha" se&ra"g ke!ala ru ah ta"gga 8. 0eri"teraksi satu sa a lai" g. Setia! a"gg&ta keluarga h. Me".i!taka" da" 2.2.2 Struktur $eluarga Struktur keluarga ada %er a.a # a.a a. Patri"eal dia"tara"ya adalah : %e%era!a : Adalah keluarga sedarah ya"g terdiri dari sa"ak saudara1 sedarah1 dala elalui jalur garis ayah. %. Matrili"eal : Adalah keluarga sedarah ya"g terdiri dari sa"ak saudara1 dala garis i%u. .. Matril&kal d. Patril&kal : Adalah se!asa"g sua i istri ya"g ti"ggal %ersa a keluarga sedarah istri. : Adalah se!asa"g sua i istri ya"g ti"ggal %ersa a keluarga sedarah sua i. e. $eluarga !erka-i"a" : Adalah hu%u"ga" sua i istri se%agai dasar %agi !e %i"aa" keluarga1 da" %e%era!a sa"ak saudara ya"g de"ga" sua i* istri. e"jadi %agia" keluarga kare"a ada"ya hu%u"ga" %e%era!a ge"erasi elalui di a"a hu%u"ga" itu disusu" ge"erasi di a"a hu%u"ga" itu disusu" e"jala"ka" !era""ya asi"g# asi"g. e !ertaha"ka" satu ke%udayaa".

=iri#.iri struktur keluarga A"ders&" =arter a. Ter&rga"isasi : Sali"g keluarga. %. Ada keter%atasa" : Setia! a"gg&ta e iliki ereka juga da" ke%e%asa"1 teta!i e"jala"ka" tugas"ya .. Ada !er%edaa" da" kekhususa" : Setia! 8u"gsi"ya 2.2.3 Ti!e* 0e"tuk $eluarga a. $eluarga i"ti 'Nu.lear 8a ily) Adalah keluarga ya"g terdiri dari ayah1 i%u da" a"ak. %. $eluarga %esar 'eEte"ded 8a ily) Adalah keluarga i"ti dita %ah de"ga" sa"ak saudara1 .. $eluarga %era"tai 'serial 8a ily) Adalah keluarga ya"g terdiri dari -a"ita da" !ria ya"g le%ih dari satu kali da" eru!aka" satu keluarga i"ti. d. $eluarga duda* ja"da 'si"gle 8a ily) Adalah keluarga ya"g terjadi kare"a !er.eraia" atau ke atia". e. $eluarga %erk& !&sisi '.& !&site) Adalah keluarga ya"g !erka-i"a""ya %er!&liga i da" hidu! se.ara %ersa a. 8. $eluarga ka%itas '.eha%itati&") Adalah dua &ra"g e"jadi satu ta"!a !er"ikaha"1 teta!i e"ga"ut ti!e keluarga %esar e %e"tuk satu keluarga. Ti!e keluarga I"d&"esia u u "ya 'eEte"ded 8a ily)1 kare"a asyarakat I"d&"esia ya"g terdiri dari e"ikah isal"ya "e"ek1 kakek1 ke!&"aka"1 saudara se!u!u1 !a a"1 %i%i1 ds%. %erhu%u"ga"1 sali"g keterga"tu"ga" a"tara a"gg&ta

e !u"yai keter%atasa" dala 8u"gsi asi"g# asi"g. a"gg&ta keluarga da" !era"a" asi"g# asi"g.

e !u"yai

%er%agai suku hidu! dala sa"gat kuat. 2.2.5 Pera"a" $eluarga Pera"a" keluarga

suatu k& u"iti de"ga" adat istiadat ya"g

e"gga %arka" se!era"gkat !erilaku keluarga di dasari

i"ter!ers&"al1 si8at kegiata" ya"g %erhu%u"ga" de"ga" i"diCidu dala !&sisi da" situasi terte"tu. Pera"a" i"diCidu dala asyarakat. a. Pera"a" ayah Ayah se%agai sua i dari istri da" a"ak1 %er!era" se%agai !e"a.ari "a8kah1 !e"didik1 !eli"du"g da" !e %eri rasa a a" se%agai ke!ala keluarga1 se%agai a"gg&ta dari kel& !&k s&sial"ya serta se%agai a"gg&ta %. Pera"a" i%u Se%agai istri da" i%u dari a"ak#a"ak"ya1 i%u !era"a" u"tuk kel& !&k dari !era"a" s&sial"ya serta se%agai a"gg&ta e !u"yai asyarakat e"gurus ru ah ta"gga se%agai salah satu asyarakat dari li"gku"ga""ya. &leh hara!a" da" !&la !erilaku dari keluarga1 kel& !&k da"

dari li"gku"ga" keluarga"ya1 se%agai !e"gasuh da" !e"didik a"ak#a"ak"ya1 !eli"du"g serta %er!era" se%agai !e".ari "a8kah ta %aha" dala .. Pera"a" a"ak A"ak#a"ak elaksa"aka" !era"a" !sik&s&sial sesuai e"tal1 s&sial da" !era-ata" de"ga" ti"gkat !erke %a"ga" %aik 8isik1 a"ak). 2.2.5 >u"gsi $eluarga Ada %e%era!a 8u"gsi ya"g da!at dijala"ka" &leh keluarga. a. >u"gsi %i&l&gis /"tuk e"eruska" ke%utuha" e %esarka" a"ak keluarga.

s!iritual 'uraia" sele"gka!"ya da!at di!elajari dala

Me elihara da"

Me e"uhi ke%utuha" gi?i keluarga

Me elihara da"

era-at a"gg&ta keluarga

%. >u"gsi !sik&l&gis Me %eri kasih saya"g da" rasa a a" Me %erika" !ertalia" dia"tara a"gg&ta keluarga Me %erika" ide"titas keluarga

.. >u"gsi s&sial Me %i"a s&sialisasi !ada a"ak Me %e"tuk h&r &"#h&r &" ti"gkah laku Me"eruska" "ilai#"ilai %udaya keluarga

d. >u"gsi ek&"& i Me".ari su %er#su %er !e"ghasila" Me"gatur !e"geluara" keluarga Me"a%u"g u"tuk e e"uhi ke%utuha" keluarga

e. >u"gsi !e"didik Me"yek&lahka" a"ak u"tuk e %erika" !e"getahua"

Me !ersia!ka" a"ak u"tuk kehidu!a" de-asa ya"g aka" data"g dala Me"didik e e"uhi !era"a""ya se%agai &ra"g de-asa a"ak sesuai de"ga" ti"gkat#ti"gkat

!erke %a"ga""ya. Ahli lai" ,ala e %agi 8u"gsi keluarga se%agai %erikut : hal i"i tugas keluarga adalah se%agai e"didik da" asa

a. >u"gsi !e"didika" e"yek&lahka" a"ak u"tuk %. >u"gsi s&sialisasi a"ak Tugas keluarga dala keluarga %aik. e"jala"ka" 8u"gsi i"i adalah %agai a"a e"jadi a"gg&ta asyarakat ya"g e !ersia!ka" a"ak e !ersia!ka" kede-asaa" da"

de!a" a"ak %ila kelak de-asa "a"ti.

.. >u"gsi !erli"du"ga" Tugas keluarga dala terli"du"gi da" d. >u"gsi !erasaa" Tugas keluarga dala dala hal i"i adalah erasa se.ara i"stituti8 e"yia!ka" !erasaa" da" suasa"a a"ak da" a"gg&ta ya"g lai" %erk& u"ikasi da" %eri"teraksi a"tara sesa a a"gg&ta sehi"gga !e"getahua" satu sa a lai" dala keluarga. e !erke"alka" da" e"era!ka" keluarga hal i"i adala eli"du"gi a"ak dari ti"daka"# keluarga erasa ti"daka" ya"g tidak %aik1 sehi"gga a"gg&ta erasa a a".

e"i %ulka" kehar &"isa" dala e. >u"gsi religius Tugas keluarga dala

8u"gsi i"i adalah

e"gajarka" a"ak#a"ak da" a"gg&ta keluarga ya"g lai" dala kehidu!a" %eraga a da" tugas ke!ala keluarga u"tuk keyaki"a" %ah-a ada kekuata" lai" ya"g da" ada kehidu!a" lai" setelah di du"ia i"i. 8. >u"gsi ek&"& is Tugas ke!ala keluarga dala su %er kehidu!a" dala hal i"i adalah e".ari su %er# e e"uhi 8u"gsi#8u"gsi keluarga ya"g e !er&leh !e"ghasila" e e"uhi ke%utuha" e"gatur kehidu!a" i"i

lai"1 ke!ala keluarga %ekerja u"tuk keluarga. . g. >u"gsi rekreati8 Tugas keluarga dala %agai a"a

terse%ut sede ikia" ru!a sehi"gga da!at

8u"gsi rekreasi i"i tidak selalu harus !ergi e"ye"a"gka" de"ga" asi"g#

ke te !at rekreasi i"i tidak selalu harus !ergi1 teta!i ya"g !e"ti"g e".i!taka" suasa"a ya"g keluarga1 sehi"gga da!at asi"g da" se%agai"ya. e".a!ai ke%i %a"ga" di ru ah de"ga"

.ara "&"t&" TD %ersa a1 %er.erita te"ta"g !e"gala a"

h. >u"gsi %i&l&gis Tugas keluarga ya"g uta a dala hal i"i adalah u"tuk e"eruska" !ertu %uha" se%agai ge"erasi !e"erus. ,ari %er%agai 8u"gsi diatas ada 3 8u"gsi !&k&k keluarga terhada! a"gg&ta keluarga1 adalah : Asih Adalah e %erika" kasih saya"g1 !erhatia"1 rasa a a"1 e u"gki"ka" keha"gata" ke!ada a"gg&ta keluarga1 sehi"gga ke%utuha". Asuh Adalah agar e"uju ke%utuha" !e eliharaa" da" !era-ata" a"ak keseheta""ya ter!elihara1 sehi"gga dihara!ka" e"tal1 ereka a"ak#a"ak ya"g sehat %aik 8isik1

era%a tu%uh da" %erkesi"a %u"ga" sesuai usia da"

e"jadika" Asah Adalah e"jadi 2.2.7 =iri#.iri keluarga

s&sial da" s!iritual.

e"uju ke%utuha" !e"didika" a"ak1 sehi"gga sia! a"usia de-asa ya"g a"diri dala e !ersia!ka"

asa de!a""ya. a. ,iikat dalah satu tali !erka-i"a" %. Ada hu%u"ga" darah .. Ada ikata" %ati" d. Ada ta"ggu"g ja-a% asi"g# asi"g a"gg&ta"ya e. Ada !e"ga %ila" ke!utusa" 8. $erja sa a dia"tara a"gg&ta keluarga g. Ti"ggal dala satu ru ah h. $& u"ikasi i"teraksi a"tar a"gg&ta keluarga

LANDASAN TEORI

A. KONSEP KEHAMILAN FISIOLOGI 1. ,e8i"isi $eha ila" adalah !ertu %uha" da" !erke %a"ga" ja"i"1 i"tra uteri" ulai sejak k&"se!si da" %erakhir sa !ai !er ulaa" !ersali"a" 2:0 hari atau 3: Peri&de # # # # # # I%u I%u i"ggu atau 9 %ula" + hari. 'Ma"ua%a) i"ggu) e"u"ggu da" -as!ada erasa kha-atir %ah-a %ayi"ya lahir se-aktu#-aktu ulai erasa takut aka" rasa sakit !ada -aktu elahirka". erasa takut kalau %ayi"ya aka" lahir tidak "&r al ulai erasa sedih kare"a aka" ter!isah dari %ayi"ya da" 2. Peru%aha" >isi&l&gi TM III '2:#50 $ada"g i%u I%u kada"g

kehila"ga" !erhatia" khusus ya"g diteri a sela a ha il. Meru!aka" saat !ersia!a" akti8 u"tuk kelahira" ya"g aka" dilahirka" da" %agai a"a -ajah"ya. (i%id& "aik '!e"garuh h&r &" estr&ge" da" !r&gester&") OCu $&"se!si Fyg&t M&rulla 0lastulla Plase"ta 2a"i" S!er a 3. Pr&ses $eha ila"

5. Peru%aha" Pada Wa"ita 3a il a. Peru%aha" 8isi&l&gis 1) Peru%aha" 8isi&l&gis a) Alat kela i" luar kelihata" %iru kare"a ada"ya .&"gesti !ada !eredara" darah. %) Tu"gkai ti %ul .aries !ada kedua"ya saat ha il tua da" juga seri"g &ede a. .) Setia! i%u ha il !&stur tu%uh"ya l&rd&sis 2) Peru%aha" ya"g tidak terlihat a) ,arah D&lu e darah %erta %ah sekitar 30; seda"gka" sel darah %erta %ah 20;. Perta %aha" sel darah tidak sesuai de"ga" e"i"gkat"ya C&lu e darah sehi"gga terjadi he &dulasi ya"g di sertai &de a 8isi&l&gis. %) Alat ke".i"g Bi"jal %ekerja le%ih %erat kare"a harus e"yari"g a !as dari dua &ra"g yaitu i%u da" ja"i" !ada %ula" kedua keha ila" aka" terjadi seri"g %ua"g air ke.il kare"a uterus le%ih a"te8leksi da" e %esar sehi"gga .) 6ahi Aka" atau uterus e"gala i hi!ertr&8i da" hy!er!lasia dari ya"g se ula e"jadi se%esar 1000 dari e"jadi le%ih !a"ja"g da" lu"ak sehi"gga !ada se&lah#&lah kedua jari da!at sali"g erega"g kare"a isti us uteri tidak sa a e"gala i !e"uru"a" da" e"i!is 'S06) %e"tuk rahi e"eka" ka"du"g ke".i"g.

se%esar je !&l de"ga" %erat 30 gr isti us uteru !e eriksaa" dala tertarik ke atas da"

e"ye"tuh di"di"g rahi

'ta"da !iska.ek) !r&gester&" e"i %ulka" k&"traksi rahi . %. Peru%aha" Psik&l&gi TM III

,ita"dai de"ga" de"ga" kli aks1 kege %iraa"1 e &si1 sekitar %ula" ke#: kare"a terda!at !eri&de tidak se a"gat isal : ketika !erut

e %esar da" ketidak "ya a"a" %erta %ah1 .al&" i%u se%agia" %esar -a"ita .. Peru%aha" >isik TM III # # # # Muka terda!at .l&as a graCidaru Payudara e %esar 0erat %ada" -a"ita ha il aka" "aik sekitar 715#12 $g P&stur tu%uh l&rd&sis. ulai e"gala i !erasaa" se"a"g.

erasa lelah

d. Peru%aha" Psikis TM III =e"deru"g le%ih terga"tu"g da" e %utuhka" !erhatia" ya"g le%ih a !u e !erhatika" e %utuhka" s&sialisasi. u"tuk da!at %er!era" se%agai .al&" i%u da" !erke %a"ga"a""ya ja"i""ya da" i%u 5. Pe %agia" usia keha ila" $eha ila" di%agi e"jadi 3 tri ester : i"ggu i"ggu i"ggu a. Tri ester I : 0 G 12 %. Tri ester II : 13 G 3+ .. Tri ester III : 2: G 50 7. ,iag"&sa keha ila" a. Ta"da#ta"da ha il Ta"da ha il*tidak

Ta"da !asti # # # Terde"gar ,22 Tera%a gerak ja"i" Terlihat kera"gka ja"i" !ada !h&t& r&"tge"

Ta"da # # #

u"gki" u"tah

A e"&rh&e Mual Merasa gerak a"ak

%. Pri igraCida da" 0uah dada Pa!illa DulCa Peri"eu .. Tua"ya keha ila" # a ae Strie graCidaru

ultigraCida Pri igraCida Tega"g 6u".i"g (iCide Me"utu! /tuh MultigraCida (e %ek1 e a"ja"g Tu !ul Al%i.a" Me"ga"ga 2ari"ga" !erut

Ti"ggi 8u"dus uteri : ha"ya u"tuk letak ke!ala 12 17 20 25 2: 32 37 i"ggu : 3 jari atas sy !hisis i"ggu : H sy !hisis !usat i"ggu : 3 jari %a-ah !usat i"ggu : Seti"ggi !sat i"ggu : 3 jari atas !usat i"ggu : H !usat1 !r&sesus Ei8&ideus i"ggu : 3 jari %a-ah !r&sesus Ei8&ideus asuk tidak"ya PAP asuk PAP !ada i"ggu ke#37. asuk !ada !er ulaa" i"!artu.

,ari

Pri igraCida ke!ala MultigraCida ke!ala d. A"ak hidu! atau 2) 6ahi ati

1) ,22 a"ak tidak terde"gar lagi tidak %erta %ah %esar 3) Pal!asi a"ak tidak jelas 5) Pada ga %ar r&"tge" terlihat # # # 5) I%u # # Ta"da s!aldi"g Tula"g !u"ggu"g sa"gat ele"gku"g rahi Ada"ya gele %u"g gas dala

erasa tidak ada geraka" ja"i"

e. Ta"da a"ak tu"ggal atau ke %ar Perut tera%a le%ih %esar dari usia keha ila" Mera%a 3 %agia" %esar atau ke.il

# # # # # # #

Mera%a 2 %agia" %esar %erda !i"ga" Mera%a %a"yak %agia" terke.il Me"de"gar ,22 : !u"tu Situs 3a%itus P&sti& : (etak %ujur* : >leEi* de8leEi : Me"e"tuka" letak ke!ala aEi u eli"ta"g 2 te !at

8. (etak a"ak

Prese"tasi : Me"e"tuka" %agia" tere"ah ja"i"

g. $eadaa" jala" lahir "&r al /kura" luas !a"ggul # # # # ,ista"sia s!i"aru ,ista"sia .ristaru (i"gkar !a"ggul i%u 3g : 20 E* e"it : :5 E* e"it : 371+ &= : 25 G 27 . : 2: G 30 . : :0 G 90 .

=&"jugata ekster"a : 1: G 20 .

h. $eadaa" u u Per"a8asa" Nadi Suhu

Teka"a" darah : 120*:0

+. Nasehat#"asehat u"tuk i%u ha il a. ,iet i%u ha il atau gi?i i%u ha il # # ,ia"jurka" aka"# aka"a" ya"g sei %a"g Nilai gi?i da!at dite"tuka" de"ga" %erta %ah"ya %erat %ada" sekitar 715 G 15 kg sela a ha il rata#rata I 1215 kg sela a ha il. %. Pekerjaa" ru ah ta"gga Masih da!at dilakuka" %ekerja sesuai de"ga" ke a !ua" da" kura"gi %ila keha ila" se aki" tua. .. Berak %ada" Berak %ada" ya"g di !agi hari dala d. Pakaia" ha il elelahka" di lara"g1 da" dia"jurka" %erjala"#jala" usaha ya"g asih segar.

# #

Bu"aka" !akaia" l&"ggar ya"g ter%uat dari katu" sehi"gga da!at e"yera! keri"gat1 teruta a !akaia" dala . ,ia"jurka" e"ggu"aka" %ra ya"g l&"ggar da" e !u"yai ke a !ua" u"tuk e"ya"gga !ayudara ya"g aki" %erke %a"g.

e. Me elihara !ayudara Putti"g susu !erlu di!erhatika" agar teta! %ersih1 !utti"g susu !erlu ditarik#tarik sehi"gga 8. Pe"ga-asa" gigi Saat ha il seri"g terjadi .aries ya"g %erhu%u"ga" de"ga" e esis1 hi!ere esis graCidaru 1 ya"g da!at sekitar gigi. g. Pe eriksaa" &%at#&%ata" Pe"g&%ata" !e"yakit saat ha il harus selalu h. Mer&k&k da" i"u alk&h&l e !e"garuhi !ertu %uha" da" e"gaki%atka" kelahira" !re atur %ahka" e !erhatika" a!akah &%at terse%ut tidak %er!e"garu terhada! ti %ul ke %a"g ja"i". $edua ke%iasaa" i"i se.ara la"gsu"g !erke %a"ga" ja"i" ya"g da!at !erke %a"ga" ja"i". i. I u"isasi Daksi"asi teta"us teE&id 'TT) dilakuka" 2 E sela a ha il u"tuk e".egah teta"us "e&"at&ru . B. KONSEP DASAR ANTENATAL !ARE 1. ,e8i"isi A"te"atal A"te"atal .are adalah !e"ga-asa" se%elu 2. Tujua" Asuha" A"te"atal # Me a"tau ke ajua" keha ila" u"tuk tu %uh ke %a"g ja"i". e astika" kesehata" i%u da" !ersali"a" teruta a ditujuka" rahi . !ada !ertu %uha" da" !erke %a"ga" ja"i" dala e"i %ulka" ti %u"a" .alsiu e"&"j&l da" e udahka" u"tuk e"yusui.

e"gaki%atka" .a.at %a-aa"1 kelahira" !ertu %uha" da"

# #

Me"i"gkatka" da" i%u da" %ayi.

e !ertaha"ka" kesehata"1 8isik1

e"tal da" s&sial

Me"ge"ali sejak di"i ada"ya ketidak "&r ala" atau k& !likasi ya"g u"gki" terjadi sela a ha il1 ter asuk ri-ayat !e"yakit ya"g u u 1 ke%ida"a" da" !e %edaha".

# # #

Me !ersia!ka" !ersali"a" .uku! %ula"1 i%u Me !ersia!ka" i%u 4kslusi8.

elahirka" de"ga" sela at u"gki".

au!u" %ayi"ya de"ga" trau a ya"g se i"i al

asa "i8as %e"j&la" "&r al da" !e %eria" ASI kelahira" %ayi agar

Me !ersia!ka" !era" i%u da" keluarga dala tu %uh ke %a"g se.ara "&r al. $u"ju"ga"

3. $e%ijaka" Pr&gra

$u"ju"ga" AN= se%aik"ya dilakuka" !ali"g sedikit a. Satu kali !ada TM I %. Satu kali !ada TM II .. ,ua kali !ada TM III Seda"gka" 8rekue"si !e eriksaa" keha ila" 'AN=) adalah a. / ur keha ila" 1 G 5 %ula" tia! 5 %. / ur keha ila" 5 G + %ula" tia! 3 .. / ur keha ila" + G 9 %ula" tia! 2 d. / ur keha ila" 9 G 10 %ula" tia! 1 Pelaya"a" atau sta"dart asuha" a. Ti %a"g %erat %ada" %. /kur teka"a" darah .. /kur ti"ggi 8u"dus uteri d. Pe %eria" i u"isasi teta"us teE&id le"gka! e. Pe %eria" ta%let ta %ah darah 8. Tes terhada! !e"yakit g. Te u -i.ara dala i"i al 90 ta%let e"ular seksual i"ggu i"ggu i"ggu i"ggu

i"i al ter asuk + T :

ra"gka !ersia!a" rujuka".

BAB III TINJAUAN PUSTAKA

Pe"gkajia" Ta"ggal : 12 G 03 G 200+ I. PENGKAJIAN UMUM A. ,ata Su%yekti8 Na a ke!ala keluarga : Ny. @PA / ur Aga a Suku* %a"gsa Pe"didika" Pekerjaa" Pe"ghasila" Ala at 1. Susu"a" $eluarga : 70 tahu" : Isla

2a

: 0:.00 WI0.

: 2a-a* I"d&"esia : S, : Peta"i : I 500.000* %ula" : ,usu" T&"d&-ula"

N& Na a A"gg&ta 3u%u"ga" (*P / ur Pekerjaa" Pe"didika" 1 Ny. @PA 2 T". @SA 3 Ny. @SA 5 Ny. @MA 5 A". @MA $$ Ma"tu A"ak A"ak A"ak P ( P P P 70 th 22 th 20 th 19 th 12 th Ta"i S-asta I6T S-asta Sis-a S, SMP SMP SMP S,

$0

Sehat* Sakit Sehat Sehat 3a il Sehat Sehat

2. Be"&gra

$etera"ga" : : (aki#laki : (aki#laki ' e"i"ggal) : A"ak Pere !ua" : Ti"ggal dala : $lie" 3. Ti!e $eluarga $eluarga Ny. @PA ter asuk ti!e keluarga %esar di a"a diru ah terse%ut ti"ggal 1 keluarga ya"g terdiri dari i%u1 3 &ra"g a"ak da" 1 e"a"tu. 5. 6i-ayat da" taha! !erke %a"ga" keluarga $eluarga Ny. @PA de"ga" 3 &ra"g a"ak da" 1 e"a"tu1 keluarga Ny. @PA ter asuk keluarga de"ga" a"ak de-asa ' ulai le!as). 5. Struktur keluarga satu ru ah

0ila ada

asalah dala

keluarga1

aka i%u ya"g

e"ga %il

ke!utusa"1 kare"a i%u adalah ke!ala keluarga. Na u" se ua ke!utusa" ya"g dia %il terle%ih dahulu di%i.araka" de"ga" a"gg&ta keluarga. Me"a"tu Ny. @PA !er&k&k da" sudah dii"gatka" u"tuk tidak er&k&k ta!i kura"g di!erhatika"* dihirauka". 7. $eadaa" ru ah atau te !at ti"ggal a. 6u ah luas"ya : 7 E 13 %. (etak .. ,i"di"g d. Ata! ru ah e. (a"tai 8. De"tilasi g. 2e"dela h. $e%ersiha" : 2auh dari sara"g Cekt&r : Ter%uat dari kayu : Ter%uat dari ge"te"g : Ta"ah : =ahaya .uku! : 3a"ya di rua"g ta u da" setia! ka ar : =uku! te"gah. j. $&"truksi $. Ma"di ,a!ur : ,e"ah ru ah

i. 2u lah rua"ga" : Ada 3 ka ar tidur : 1 rua"g ta u1 1 ka ar

$AMA6 TI,/6 $AMA6 TI,/6 $AMA6 TI,/6

6/ANB TAM/

T46AS

TO$O

6/ANB T4NBA3

/ 0 T

+. Sara"a air

i"u

Asal Nilai air

: Su ur gali : Air ya"g digu"aka" %ersih1 tidak %er-ar"a1 tidak %er%au1 tidak k&t&r1 jer"ih. e asak1 e".u.i da" lai"#

$&"su si air : Air digu"aka" u"tuk lai". :. Pe %ua"ga" sa !ah

Sa !ah di%ua"g di%elaka"g ru ah didala 9. 2a %a" da" ka ar a"di 2e"is ja %a" : W= '.e !lu"g) (etak ja %a" : ,i%elaka"g ru ah 'I 10 $e%ersiha" $a ar : =uku!

lu%a"g lalu di%akar.

eter) dari su ur

a"di : Terletak di%elaka"g ru ah1 ke%ersiha" .uku! : =uku! %aik1 tidak ada sa !ah ya"g

10. Pekara"ga" da" sel&ka" Pe"gatura" %erseraka"1 ha"ya ru !ut ya"g tu %uh disa !i"g ru ah1 tidak !a"ja"g. $e%ersiha" Air li %ah Ta"a a" : =uku!. : ,ialirka" ke lu%a"g1 %aik dari ka ar atau!u" dari da!ur. : Ada ta"a a" !isa"g disa !i"g ru ah1 da" de!a" ru ah ada %u"ga ya"g dita"a ke.il#ke.il. Peralata" !ekara"ga" : Ada sa!u lidi1 te !at sa !ah '.ikrak) dite !atka" di %elaka"g ru ah. 11. $a"da"g ter"ak Terda!at ka"da"g ter"ak aya dikuru"ga". 12. $eadaa" s&sial1 ek&"& i keluarga a. $eluarga Ny. @PA ya"g e".ari "a8kah adalah i%u1 e"a"tu da" a"ak. I%u %ekerja ta"i1 a"ak da" e"a"tu kerja di !a%rik 's-asta) di%elaka"g ru ah1 diletakka" di !&t a"di

!e"ghasila" Ny. @PA 6!. 500.000 *%l" da" %. Alat hi%ura" keluarga adalah TD da" radi&. 13. $eadaa" s&sial %udaya1 s!iritual keluarga a. I%u akti8 dala

e"a"tu 'T". @SA) 6!.

500.000 *%l"1 a"ak 'Ny. @MA) !e"ghasila" 6!. 500.000 *%l".

kegiata" arisa"1 yasi"a"1 atau!u" !e"gajia". e"a"tu da" teta"gga %aik. e"jala"ka" sh&lat e"ga"ut aga a isla 1 taat

%. 3u%u"ga" de"ga" a"ak1 .. I%u da" keluarga 5 -aktu.

d. Ada ke%iasaa" sela ata" 'hajata" tujuh %ula"a")1 ada ke%iasaa" i"u ja u !ada -aktu ha il. i"ggu. e. A"ak ketiga 'Ny. @SA) saat i"i seda"g ha il 3+ 15. $eadaa" !sik&l&gi keluarga $eluarga !erta a"ya. 15. Pe a"8aata" 8asilitas kesehata" $eluarga %ila sakit %er&%at ke !uskes as da" !&li"des. 17. 6i-ayat kesehata" keluarga ,ala keluarga tidak ada ya"g e"derita !e"yakit e"ular* e"ahu" se!erti ,M1 hi!erte"si1 gi"jal1 T0=1 atau !aru#!aru. ,ala keluarga tidak ada ya"g &!erasi atau tidak !er"ah M6S. 1+. 3ara!a" keluarga a. $eluarga %erhara! agar seluruh keluarga teta! dala sehat. %. $eluarga juga %erhara! agar !ersali"a" a"ak"ya ya"g %er"a a Ny. @SA lahir de"ga" sela at tidak terjadi a!a#a!a %aik %ayi da" i%u"ya. D"#" K$%&%& # # # ,i dala ,i dala ,i dala keluarga terda!at 1 !asa"g usia su%ur keluarga ada 1 -a"ita usia su%ur keluarga ada ya"g ha il keadaa" e"gataka" .e as da" takut aka" !ersali"a" a"ak

,i dala

keluarga tidak ada ya"g

e"gikuti $0.

A'"()&" D"#" N& 1 Masalah T". @SA ,s : I%u ' ertua) seri"g ,& : ,s : I%u dihirauka". 2 Ny. @SA e"gataka" ha il a"ak ya"g !erta a de"ga" i"ggu '9 %ula" le%ih). : :5 E* e"it : 3717 &= : 110*:0 E* e"it : 3 jari %a-ah !E '2: . ) : Se%elah kiri tera%a !u"ggu"g da" se%elah ka"a" tera%a %agia" ke.il ja"i". III : 0agia" tere"dah ja"i" adalah ke!ala1 ke!ala sudah ID : 2*5. asuk PAP. S T T>/ I II ,ata ,asar e"gataka" e"a"tu"ya !er&k&k da" ta!i kura"g di!erhatika"*

dii"gatka"

/$ 3+ ,& : T>/ N

66 : 25 E* e"it

SKORING N& Na a keluarga1 1 asalah da" u ur T" @SA 22 tahu" Per&k&k # Si8at $riteria asalah asalah Sk&re 2 1 2 0&%&t 1 2 1 Perhitu"ga" 2*3 E 1 < 2*3 1*2 E 2 < 2*2 2*3 E 1 < 2*3 0*2 E 1 < 0 2 2*3 Perhitu"ga" 1*3 E 1 < 1*3 2*2 E 2 < 2 3*3 E 1 < 1 1*2 E 1 < 1*2 2 5*7

# $e u"gki"a" da!at diatasi # P&te"si di.egah. # Me"&"j&l"ya

asalah u"tuk asalah

N& Na a keluarga1 1 asalah da" u ur Ny. @SA 20 tahu" ha il # Si8at

$riteria asalah asalah

0 1 T&tal s.&re Sk&re 0&%&t 1 2 1 1 2 1

# $e u"gki"a" da!at diatasi # P&te"si di.egah. # Me"&"j&l"ya

asalah u"tuk asalah

1 1 T&tal s.&re

=ara !e %&%&ta" 1. Si8at asalah :3 :2 :1 :2 :1 :0 0&%&t 2 0&%&t 1 : A".a a" kesehata" : $eadaa" sejahtera 2. $e u"gki"a" Skala : Mudah : Se%agia" : Tidak da!at 3. P&te"si asalah u"tuk di.egah :3 0&%&t 1 asalah da!at diu%ah Skala : Tidak sehat

Skala : Ti"ggi

: =uku! : 6e"dah 5. Me"&"j&l"ya : Ada asalah Skala : Masalah %erat harus dita"ga"i : Masalah tidak dirasaka" B. D"#" K$%&%& 1. Pe"gkajia" Ta"ggal 12 G 03 G 200+ a. A"a "esa Na a Istri / ur Aga a Pekerjaa" : Ny. @SA : 20 tahu" : Isla : I6T ja

:2 :1 :2 :0 0&%&t 1

asalah ta!i tidak !erlu dita"ga"i : 1

0:.30 WI0 Na a Sua i : T". @SA / ur Aga a Pekerjaa" Pe"didika" : 22 tahu" : Isla : S-asta : SMP

Pe"didika" : SMP Pe"ghasila" : # Suku*%a"gsa : 2a-a* I"d&"esia $a-i" ke Ala at :I : ,s". T&"d& Wula" ,s. Te u Wula" $e.. Perak %. $eluha" uta a I%u (a a ka-i" : 1 tahu"

Pe"ghasila" : 500.000*%l" Suku*%a"gsa : 2a-a* I"d&"esia $a-i" ke Ala at :I : ,s". T&"d& Wula" ,s. Te u Wula" $e.. Perak (a a ka-i" : 1 tahu"

e"gataka" ha il 9 %ula" le%ih geraka" a"ak dirasaka" !ada

u ur keha ila" 5 %ula".

.. 6i-ayat ke%ida"a" 1) 3aid

Me"ar.he Siklus*la a

: 12 tahu" : 2: hari* + hari

,is i"&rh&e : $ada"g#kada"g 2u lah darah : 3ari ke 1 s*d 51 ga"ti s&8tek1 3 E*hari hari ke 5 s*d + ga"ti s&8tek 2 E*hari War"a 0au >lu&r al%us 2u lah $a!a" 0A$ War"a I%u : Merah segar. : $has 'a"yir) : $ada"g#kada"g : Sedikit : Sesudah : $has : Putih* tidak gatal. e"struasi

d. 6i-ayat !ersali"a"1 "i8as ya"g lalu e"gataka" ha il a"ak !erta a. : 9 %ula" : 2: G 07 G 2007 : 05 G 05 G 200+ i"ggu e. 6i-ayat keha ila" sekara"g A e"&rh&e 3P3T 3P( AN= Tri ester I Tri ester II : 2 E di 0PS Ny. T : 2 E di 0PS Ny. T

/ ur keha ila" : 3+

Tri ester III : 1 E di 0PS Ny. T $eluha" sela a ha il Tri ester I Tri ester II : Mual# ual1 !usi"g : Tidak ada kelai"a"

Tri ester III : Tidak ada kelai"a"

Pe"yuluha" ya"g !er"ah dida!at Pe"yuluha" gi?i sei %a"g1 se"a ha il1 istirahat ya"g

.uku!1 Pers&"al hygie"e1 jad-al ku"ju"ga". I u"isasi Tri ester I Tri ester II : Pada usia keha ila" 3 %ula" : Pada usia 7 %ula".

Tri ester III : # 8. 6i-ayat keluarga %ere".a"a I%u e"gataka" %elu !er"ah ikut $0. 6e".a"a $0 ya"g aka" data"g : $0 su"tik. g. 6i-ayat kesehata" ya"g lalu I%u e"gataka" tidak !er"ah e"derita !e"yakit e"ahu" da" e"ular se!erti : T0=1 ja"tu"g1 ,M1 as a1 hi!erte"si1 i%u tidak !er"ah &!erasi. h. 6i-ayat kesehata" keluarga I%u e"gataka" didala e"ular1 keluarga tidak ada ya"g e"derita !e"yakit e"ahu"1 tidak au!u" istri. e !u"yai turu"a" ke %ar

%aik dari !ihak sua i i. $eadaa" !sik&s&sial

$ehar &"isa" i"i sa"gat dihara!ka" &leh sua i1 istri da" keluarga"ya1 i%u da" sua i tidak !e"ti"g sehat. 3u%u"ga" i%u de"ga" sua i da" keluarga %aik. 3u%u"ga" de"ga" teta"gga juga %aik. j. (atar %elaka"g s&sial %udaya Istri %erasal dari suku ja-a1 %egitu juga sua i"ya tidak ada !a"ta"ga" dala i"u hal aka"1 sela a ha il i%u tidak !er"ah ja u1 juga raji" %eri%adah. e"gi"gi"ka" je"is kela i" terte"tu !ada %ayi"ya1 %aik laki#laki* !ere !ua" sa a saja ya"g

k. P&la ke%iasaa" sehari#hari a. Nutrisi

Se%elu

ha il : Maka" 3E*hari de"ga" "asi1 lauk1 sayur1 i"u I 5 gelas* hari air !utih. a"gk&k1

Sela a ha il : Maka" 3E*hari1 !&rsi seda"g1 lauk1 te !e1 tahu1 tel&r .e!l&k 11 sayur 1 i"u %. Pers&"al hygie"e Se%elu ha il : Ma"di 2E*hari1 g&s&k gigi 2 E*hari1 kera as 2 E*hari1 kera as 2 E* i"gu1 ga"ti !akaia" dala 2 E*hari. Sela a ha il : Ma"di 2 E*hari1 g&s&k gigi 2 E*hair1 kera as 2 E* i"ggu1 ga"ti !akaia" da" .ela"a dala .. Akti8itas Se%elu ha il : Melakuka" !ekerjaa" ru ah ' e"ya!u1 .u.i#.u.i1 e asak se"diri). 2 E*hari. I + gelas*hari air !utih kada"g %uah.

Sela a ha il : Melakuka" !ekerjaa" ru ah ya"g ri"ga"# ri"ga" saja da" di%a"tu &leh i%u"ya. d. Istirahat Se%elu ha il : Sia"g ja Mala Mala e. 4li i"asi Se%elu ha il : 0A0 1 E*hari de"ga" k&"siste"si lu"ak1 -ar"a ku"i"g. 0A$ 5 E*hari1 -ar"a ku"i"g1 jer"ih. Sela a ha il : 0A0 1 E*hari de"ga" k&"siste"si lu"ak1 -ar"a ku"i"g1 %au khas. 0A$ I 7 E*hari de"ga" -ar"a ku"i"g jer"ih1 %au khas. ja ja : 13.00 G 15.30 WI0. : 21.00 G 05.30 WI0. : 13.00 G 15.00 WI0. : 20.00 G 05.00 WI0.

Sela a ha il : Sia"g ja

8. 3u%u"ga" seksual Se%elu ha il : I%u elakuka" hu%u"ga" seksual 3 E* i"ggu1 tidak ada keluha". Sela a ha il : Melakuka" hu%u"ga" seksual 2 E* i"ggu1 saat /$ sudah 9 %ula" i%u ada keluha". 2. ,ata O%yekti8 a. / u $eadaa" u u $esadara" P&stur tu%uh =ara %erjala" Te"si Suhu Nadi Per"a8asa" 0erat %ada" 0erat %ada" se%elu Ti"ggi %ada" (I(A %. $husus 1) I"s!eksi $e!ala Muka : 6a %ut & %ak se%ahu1 hita 1 %ersih1 tidak ada ket& %e1 tidak ada %e"j&la". : Tidak ada .l&as a graCidaru 1 tidak !u.at1 si etris1 tidak &ede . $e"aika" %erat %ada" : 0aik : =& !&s e"tis : Tega! : N&r al : 110*:0 : 3717 &= : :5 E* e"it : 25 E* e"it : 55 kg ha il : 5: kg : + kg : 155 . : 23 . 3g e"gura"gi 8rekue"si %erhu%u"ga" seksual da" tidak

Mata

: Si etris1

sklera

tidak

ikterus1

.&"ju"gtiCa tidak a"e is1 tidak ada !e %esara" !al!e%ra. 3idu"g Teli"ga Mulut da" gigi (eher $etiak ,ada : Si etris1 %ersih1 tidak ada !&li!1 tidak ada sekret. : Si etris1 %ersih1 tidak ada seru e". : Tidak !u.at1 lidah %ersih1 tidak ada .aries1 tidak ada gigi !alsu. : Tidak ada !e %esara" kele"jar tyr&id1 tidak ada %e"du"ga" Ce"a jugularis. : Tidak ada !e %esara" kele"jar li 8e. : Si etris1 tidak ada lesi1 e %esar1 !uti"g susu hy!er!ig e"tasi !ada are&la ASI sudah keluar. Pu"ggu"g A%d& e" : Si etris1 tidak ada lesi da" tu &r. : Me %esar sesuai de"ga" usia keha ila"1 terda!at li"ea "igra1 tidak ada luka %ekas &!erasi. Be"etalia : Tidak ada Cari.es1 tidak &ede 1 tidak ada .&"dil& a aku i"ata1 tidak ada 8lu&r al%us. A"us : tidak ada hae &r&id &ede 1 tidak ada ga"ggua" !ergeraka". 2) Pal!asi Payudara : Tidak tera%a tu &r1 tidak tera%a %e"du"ga" Ce"a jugularis1 tidak ada !e %esara" kele"jar li 8e. $etiak : Tidak tera%a tu &r1 tidak tera%a !e %esara" kele"jar li 8e. 4kstri itas atas*%a-ah : Si etris1 tidak ada Cari.es1 tidak a a ae ae1 e"&"j&l1

Payudara A%d& e"

: Tidak tera%a %e"j&la"*tu &r1 .&l&stru %elu keluar. : (e&!&ld I : 3 jari %a-ah !E '2: . ) (e&!&ld II : Se%elah kiri tera%a !u"ggu"g da" se%elah ka"a" tera%a %agia"#%agia" ke.il ja"i". (e&!&ld III : 0agia" tere"dah ja"i" adalah ke!ala sudah 2*5 asuk PAP. (e&!&ld ID :

3) Auskultasi ,ada A%d& e" : Tidak terde"gar r&".hi da" -hee?i"g : ,22 'I) '12#12#12) atau 15 E* e"it1 terde"gar dise%elah ka"a" !erut i%u te!at di%a-ah. 5) Perkusi 6e8lek !atella I*I. 5) Pe eriksaa" !a"ggul Tidak ka i lakuka". 7) Ta8sira" usia keha ila" /sia keha ila" dala i"ggu : 3+ i"ggu Ta8sira" %erat %ada" ja"i" $esi !ula" B1P00000 /sia $eha ila" 3+ Mi"ggu1 hidu!1 tu"ggal hidu!1 i"tra uteri"1 jala" lahir "&r al1 keadaa" u u i%u %aik. : 2:G 11 E 155 < 2735 gra

II.

IDENTIFIKASI DIAGNOSA* MASALAH Ta"ggal : 12 Maret 200+ 2a : 0:.30 WI0 i%u %aik. ,iag"&sa : B1P00000 /sia $eha ila" 3+ Mi"ggu1 hidu!1 tu"ggal hidu!1 i"tra uteri"1 !eka1 jala" lahir "&r al1 keadaa" u u ,s ,& : I%u e"gataka" ha il 9 %ula" da" geraka" a"ak dirasaka" !ada %aik

usia keha ila" 5 %ula". I"i ha il a"ak ya"g !erta a. : $eadaa" u u $esadara" .& !&s e"tis P&stur tu%uh tega! =ara %erjala" "&r al Te"si : 110*:0 Suhu : 3717 &= Nadi : :5 E* e"it Per"a8asa" : 25 E* e"it 00 : 55 $g T0 : 155 . (ila : 23 . 3P3T : 2: G 07 G 2007 TP : 05 G 05 G 200+ I"s!eksi : terlihat ada"ya !e %esara" !erut sesuai de"ga" usia keha ila". Pal!asi : T>/ 3 jari %a-ah !usat '2: . ) Auskultasi : ,22 'I) '12#12#12) 155 E* e"it. III. ANTISIPASI MASALAH POTENSIAL # I+. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SEGERA # 3g

+.

INTER+ENSI ,iag"&sa : B1P00000 /sia $eha ila" 3+ Mi"ggu1 hidu!1 tu"ggal hidu!1 i"tra uteri"1 jala" lahir "&r al1 keadaa" u u Tujua" i%u %aik. e"it1 i%u : Setelah dilakuka" asuha" ke%ida"a sela a 1 E 30 k& !likasi. $riteria : I%u e"gerti a!a ya"g dijelaska" &leh !etugas. i%u %aik. : 110*+0 3g G 120*:0 3g %atas "&r al : +0 E* e"it G :0 E* e"it : 37 &= G 3+ &= : 20 E* e"it G 25 E* e"it $eadaa" u u TTD dala Te"si Nadi Suhu Per"a8asa"

e"gerti aka" ke%utuha" da" keha ila""ya da" tidak terjadi

$eadaa" ja"i" i%u %aik ,22 '120 G 170 E* e"it) I"terCe"si : 1. (akuka" !e"dekata" !ada !asie" da" keluarga 6asi&"al : ,e"ga" !e"dekata" klie" da!at k&&!erati8 da" !er.aya ke!ada !etugas. 2. A"jurka" klie" u"tuk de"ga" e"u sei %a"g e"i"gkatka" daya taha" tu%uh da" ke%utuha" iri"g ke kiri e"gura"gi kerja %erat "utrisi i%u da" ja"i" ter!e"uhi. 3. A"jurka" klie" u"tuk tidur 6asi&"al : Alira" darah %alik tidak terteka" &leh ja"i". 5. A"jurka" !ada klie" u"tuk istirahat da" 6asi&"al : 6elaksasi dari &t&t#&t&t uterus. 5. A"jurka" !ada klie" u"tuk elakuka" !ers&"al hygie"e u"gki". 6asi&"al : Me".egah i"8eksi sedi"i 6asi&"al : Bi?i sei %a"g e"gk&"su si aka"a" ya"g %ergi?i yaitu

7. A"jurka" !ada klie" u"tuk !ersali"a". +. A"jurka" klie" u"tuk i"i al 2 i"ggu sekali.

elakuka" se"a

ha il e"jela"g

6asi&"al : Mel&"ggarka" &t&t#&t&t !a"ggul !ada saat

e eriksaka" keha ila""ya se.ara ruti" atau au!u" ja"i".

6asi&"al : ,eteksi di"i ada"ya kelaia"a" %aik !ada i%u +I. IMPLEMENTASI

,iag"&sa : B1P00000 /sia $eha ila" 3+ Mi"ggu1 hidu!1 tu"ggal hidu!1 i"tra uteri"1 !eka1 jala" lahir "&r al1 keadaa" u u Ta"ggal : 12 Maret 200+ diri da" de"ga" 2a : 0:.20 WI0. e !erke"alka" 1. Melakuka" !e"dekata" !ada i%u da" keluarga de"ga" elaksa"aka" a"a "ese. e"gk&"su si aka"a" %ergi?i yaitu e"u sei %a"g. iri"g ke kiri. e"gura"gi kerja %erat. elakuka" !ers&"al hygie"e yaitu ha il. 2. Me"ga"jurka" !ada klie" u"tuk i%u %aik.

3. Me"ga"jurka" !ada klie" u"tuk tidur 5. Me"ga"jurka" !ada klie" istirahat da" 5. Me"ga"jurka" !ada klie" u"tuk e"jaga ke%ersiha" %ada". 7. Me"ga"jurka" !ada klie" u"tuk +. Me"ga"jurka" !ada klie" u"tuk ruti" i"i al 1 i"ggu sekali.

elakuka" se"a

e eriksaka" keha ila""ya se.ara

+II. E+ALUASI Ta"ggal : 12 G 03 G 200+ 2a : 09.00 WI0 i%u %aik. ,iag"&sa : B1P00000 /sia $eha ila" 3+ Mi"ggu1 hidu!1 tu"ggal hidu!1 i"tra uteri"1 jala" lahir "&r al1 keadaa" u u S O : I%u : I%u e"gataka" e"gerti te"ta"g keadaa" saat i"id a" da!at e"jelaska" ke %ali a!a ya"g

e"gerti a!a ya"g dijelaska" &leh !etugas. e"gerti da" da!at dijelaska" &leh !etugas.

$eadaa" u u TTD Te"si Nadi Per"a8asa" Suhu Auskultasi

i%u %aik : 120*+0 : :0 E* e"it : 25 E* e"it : 3715 &= 3g

,22 'I) '12#12#12) 155 E* e"it. A P : Masalah teratasi : 34 1. Me"ga"jurka" i%u u"tuk aka" de"ga" gi?i sei %a"g. i"ggu sekali. 2. Me"ga"jurka" i%u u"tuk k&"tr&l 1 5. Pe"ti"g"ya >e I $alk dala

3. Me"ga"jurka" i%u u"tuk istirahat .uku!. keha ila".

BAB I+ PENUTUP

A. KESIMPULAN Setelah elakuka" asuha" ke%ida"a" k& u"itas !ada Ny. @SA B1P0000 i"ggu1 da!at dia %il kesi !ula" %ah-a di!erluka" &tiCasi keluarga u"tuk e"duku"g u ur keha ila" 3+

suatu re".a"a ya"g k& !rehe"si8 !ada keha ila" "&r al yaitu de"ga" .ara e %erika" $I4 te"ta"g keha ila" serta klie" dala elakuka" !e eriksaa" AN=. 3al i"i e"u"jukka" %ah-a e".egah

!e"a"ga"a" i%u ha il di!erluka" suatu re".a"a ya"g k& !rehe"si8 u"tuk elaksa"aka" ti"daka" sesuai diag"&sa1 ya"g %ertujua" u"tuk keluarga sa"gat di!erluka". B. SARAN 1. 0agi keluarga he"dak"ya ja-a% dala e %erika" &tiCasi ke!ada klie" u"tuk selalu elakuka" !e eriksaa" se.ara ruti" de"ga" keluarga ya"g %erta"ggu"g elakuka" !era-ata" terhada! i%u. e %erika" 2. Se%agai te"aga kesehata" he"dak"ya le%ih i"te"si8 lagi dala k& !likasi. terjadi"ya k& !likasi. Oleh kare"a itu !e %eria" $I4 !ada i%u ha il da"

k&"seli"g !ada keluarga de"ga" kasus keha ila" "&r al agar tidak terjadi

DAFTAR PUSTAKA

Ma"ua%a. I0B '199:) Ilmu Kebidanan, Penyakit, Kandungan dan Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan, 2akarta : 4B=. M&.htar1 6usta '199:) Sinopsis Obstetri Edisi 2, 2akarta : 4B=.

Sai8uddi"1 A%dul1 0ari '2002) Buku Acuan Nasioanal Pelayanan Kese atan !aternal dan Neonatal, 2akarta : J0PSP. S&ege"g1 S. 6a"ti1 (ies1 A""e. '1999) Kese atan dan "i#i$ 2akarta : 4B=. Dar"ey1 3ele" '1999) Pera%atan !aternitas Edisi 2$ 2akarta : 4B=. Wi"kj&sastr&1 3a"i8a '2002) Ilmu Kebidanan$ 2akarta : J0PSP. Pra-ir&hardj& Sar-&"&1 Pr&8. Ilmu Kebidanan$ Pe"er%it : Jayasa" 0i"a Pustaka 2001. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kese atan !aternal dan Neonatal. 2002. Mata $uliah : @$e%ida"a" $& u"itasA.