Status Oftalmologi :

Pemeriksaan 1. ... visus sin correctione : Visus s.c ... visus cum correctione : c.c 2. Orthoporia/Esotropia/Eksotropia/ : Posisi bola mata Esotropia/Eksoforia/Esoforia 3. Normal/Parese : Pergerakan 4. Tenang/edema/hiperemis/ptosis/ : Palpebra Spasme/hordeolum/khalazion/ Ektropion/entropion/lagoftalmus/ Trichiasis/districhiasis/madarosis/ Epikantus/xanthelasma/ Retraksi palpebra/sikatrik 5. Tenang/anemis/papil/folikel/ : Konjungtiva Membran/Pseudomembran/sikatrik Tarsal Papil raksasa/hordeolum/ Khalazion/simblefaron/lithiasis 6. Tenang/hiperemis/kemosis/folikel : Fornix Simblefaron 7. Tenang/kemosis/flikten/pinguecula : Konjuntiva tenang/kemosis/flikten/pinguecula/ Pterigium/Pseudopterigium/ Bulbi Sekret serosa kataralis - purulen Mukopurulen/injeksi konjungtiva/ Injeksi siliar/injeksi episklera/ Simblefaron/nodul/kista/tumor/ Nevus pigmen tosus/kerosis 8. Jernih/keruh/makrokornea/ : Kornea Mikrokornea/arcus senilis/ Korpus alienum/edema/distrofi/ Sikatrik nebula-makula-lekoma adheren/ Erosi/ulkus/infiltrat/pannus/xerosis/ Keratomalacia/keratik presipitat/ Ruptur/vesikel/bula/keratopati/ Hemosiderosis kornea/pigmen iris/ Bekas jahitan/flikten/stafiloma Neovaskularisasi/leukoma Bentuk : keratokonus/keratoglobus 9. Kedalaman: dangkal(N)/dalam : COA /hipopion/hifema/flare/Sel 10.warna : coklat : Iris Kripti : baik, lekukan (-) Sinekia anterior - posterior Sinekia anterior perifer / atrofi / : ... visus sebelum koreksi : ... visus setelah koreksi : Orthoporia/Esotropia/eksotrop Esotropia/Eksoforia/Esoforia : Normal/Parese : Tenang/edema/hiperemis/ptosis/ spasme/hordeolum/khalazion ektropion/entropion/lagoftalmus/ trichiasis/districhiasis/madarosis/ epikantus/xanthelasma/ retraksi palpebra/sikatrik : tenang/anemis/papil/folikel/ membran/pseudomembran/sikatrik papil raksasa/hordeolum khalazion/simblefaron/lithiasis : tenang/hiperemis/kemosis/folikel/ simblefaron : Pterigium/Pseudopterigium/ sekret serosa kataralis purulen mukopurulen/injeksi konjungtiva injeksi siliar/injeksi episklera/ simblefaron/nodul/kista/tumor/ nevus pigmen tosus/kerosis : jernih/keruh/erosi/makrokornea/ mikrokornea/arcus senilis/ korpus alienum/edema/distrofi/ sikatrik nebula-makula-lekoma ad/ erosi/ulkus/infiltrat/panus/xerosis/ keratomalacia/keratik presipitat/ ruptur/vesikel/bula/keratopati/ hemosiderosis kornea/pigmen iris/ bekas jahitan/flikten/stafiloma/ Neovaskularisasi/Leukoma bentuk: keratokonus/keratoglobus : kedalaman: dangkal(N)/dalam hipopion/hifema/flare/Sel : warna : coklat kripti : baik, lekukan () sinekia anterior posterior sinekia anterior perifer / atrofi /

Eksudat/neovaskular/iris Bombe/ Iris tremulans/iridodialisis/ Iridoplegi/prolaps iris 11.bulat isokor 2-4 mm RCL+RCTL+ : Pupil RCL+RCTL+ Anisokoria/Miosis/midriasis/ Leukokoria/hipus/oklusi/seklusi 12.Jernih/keruh/dislokasi ante-poste/ : Lensa Luksasi/subluksasi/lensa presipitat/ afakia / pseudoafakia **Lensa Intra Okular (+/-) (IOL) 13.Jernih / Keruh : Corpus Vitreous Flare/sel radang/perdarahan 14.*TIO rendah : curiga ablasio : TIO >20: curiga glaukoma, >25: glaukoma 15.- Reflek fundus = (+/-)(N/menurun): Funduskopi - Papil = bulat batas tegas - CDR = 0,3 - Aa/vv = 2:3 - Retina = perdarahan/eksudat - Refleks makula normal

eksudat/neovaskular/iris Bombe/ iris tremulans/iridodialisis/ iridoplegi/prolaps iris : Bulat isokor 2-4 mm Anisokoria/miosis/midriasis/ leukokoria/hipus/oklusi/seklusi : Jernih/keruh/dislokasi ante-poste/ luksasi/subluksasi/lensa presipitat/ afakia / pseudoafakia **Lensa Intra Okular (+/-) (IOL) : Jernih / Keruh flare/sel radang/perdarahan : *Rendah : curiga ablasio >20: curiga, >25mmHg: glaukoma : Reflek fundus (+/-)(N/menurun) papi : bulat batas tegas CDR : 0,3 Aa/vv : 2:3 Retina : perdarahan (-) / eksudat(-) refleks makula normal