PONTIFCIA UNIVERSIDADE CATLICA DO RIO GRANDE DO SUL FACULDADE DE PSICOLOGIA GENTICA HUMANA APLICADA PSICOLOGIA

ARTHUR VARELLA MOTTA ELOISA DE FREITAS HOMRICH LUCAS MULLER DA SIVEIRA VIRGNIA PALHANO NUNES

ALCOOLISMO

PORTO ALEGRE 2013

Sabemos que o consumo de bebidas alcolicas no uma novidade, muito pelo contrrio, se tem indcios de consumo das mesmas, h milhares de anos atrs. Tambm no de hoje que as bebidas fermentadas e destiladas representam status social e geram lucro e aceita o social. ! cada ve" mais, fcil acesso a esses produtos e ao comrcio#produ o em massa desta subst$ncia, e%plica, de certa forma, o frequente aumento do consumo e da precocidade com que jovens passam a e%perimentar, e por ve"es, abusar destas bebidas. &om influencia do meio social e familiar, jovens fa"em o uso precoce do 'lcool, o que aumenta as possibilidades de se desenvolver alcoolismo. ( comum em famlias de cultura germ$nica, pais, tios ou av)s oferecerem a parte espumosa resultante da carboni"a o da cerveja. *amlias com origens italianas tradicionalmente costumam oferecer vinho com a +car aos pequenos, tais comportamentos esto associados com um maior numero de casos de alcoolismo em compara o com ambientes familiares que no apresentam tal comportamento. ,as qual o limite- Ser que os benefcios citados acima compensam as sequelas que o abuso dessa .inofensiva/ subst$ncia pode acarretar- Seria o alcoolismo uma doen a primria ou e%istem fatores que o desencadeiam- 0 um fator transgeracional envolvido! alcoolismo uma doen a de abrang1ncia global. Segundo a !,S 2!rgani"a o ,undial da Sa+de3, cerca de 456 da popula o mundial fa" ou fa"ia abuso desta droga lcita e de fcil acesso. 7 no 8rasil, esse n+mero chega aos 96. Sabendo:se que um problema que no afeta somente o usurio, mas em boa parte dos casos, os efeitos atingem a famlia e as pessoas pr%imas. ;s consequ1ncias desse uso e%acerbado podem ser desde a into%ica o 2embriague"3 ao delirium tremens 2psicose gerada pela abstin1ncia3, levando a morte. <assando por sintomas como simples esquecimentos, falhas na memria de curto pra"o= delrios= alucina >es= altera >es drsticas de humor= ?m sntese, o alcoolismo um conjunto de problemas que levam a pessoa a abusar do uso do lcool, podendo levar a morte de uma forma lenta e dolorosa. ; depend1ncia inicia:se quando a dose de bebida alcolica que a pessoa costumava ingerir torna:se insuficiente para a obten o da embriague", fa"endo:se necessrio o aumento gradual desta dose. ! aumento gradual destas doses, e consequentemente, desta toler$ncia @ bebida tem uma representa o que, na maioria dos casos, justifica:se pela busca incessante pelo pra"er de um estado de consci1ncia alterado, obtendo assim, uma fuga da realidade, dos problemas em evid1ncia, ou seja, uma evita o dos despra"eres da vida. Torna:se uma forma de esquecimento, uma vlvula de escape. ( comum que no incio do vcio o alcolatra diga para si mesmo que para a hora que bem entender e negue veementemente a sua depend1ncia @ subst$ncia. !utro fator importante a ser abordado o forte estigma social que sofre o viciado, o que ocorre com dependentes da maioria das subst$ncias. Aesse aspecto o apoio e a boa estrutura familiar so fundamentais, no s na recupera o do paciente, mas como na diferencia o do ato de beber socialmente para o ato de ingerir bebida alcolica compulsivamente. ;migos e familiares devem ficar atentos a sintomas como irritabilidade, ansiedade, neglig1ncia e tambm a sintomas fsicos reclamados pelo indivduo, tais comoB v)mitos pela manh, incha o do fgado, dores abdominais e diarreia, sintomas esses, combinados ao uso de lcool. 0oje podemos, com propriedade, afirmar que o alcoolismo uma doen a que tem um grande ndice de comorbidade com transtornos de ansiedade, de depresso e frequentes ins)nias. ?sses fatos nos permitem interpretar que, por muitas ve"es, o alcoolismo visto como alternativa a estes transtornos. &abe afirmar tambm, que h uma forte influ1ncia ambiental como desencadeadora do transtorno, assim como uma influ1ncia gentica, como mostram alguns estudos. ; maioria dos estudos com g1meos observou uma concord$ncia maior entre os mono"igticos em rela o aos di"igticos, sugerindo um efeito gentico, principalmente no caso do alcoolismo masculino de incio

precoce 2&ooC D Eurling, 4FF4= <icCens et al., 4FF4= ,cEue et al ., 4FFG3. !s autores tambm puderam inferir que embora a magnitude da influ1ncia gentica seja igualmente elevada nos dois se%os, os genes envolvidos seriam apenas parcialmente compartilhados entre homens e mulheres 2<rescott et al., 4FFF3. &om base nestes e outros vrios estudos reali"ados, podemos classificar o alcoolismo como uma doen a multifatorial, ressaltando que no so apenas seres humanos que fa"em uso do lcool. ( possvel observar em algumas espcies animais o .fascnio/ pelo fruto africano da rvore chamada, marula. !bservando:se, inclusive, filhotes repetindo o comportamento dos adultos ao degustar os frutos. Hsto nos sugere uma forte base biolgica para a ingesto de lcool, seja da forma que for. Iuanto aos genes candidatos, os pesquisadores encontram algumas barreiras para o estudo desses genes quando tratamos de alcoolismo. Talve" a principal barreira seja a heterogeneidade e a grande quantidade de genes envolvidos nesse problema. ?m termos de tratamento, vrias pesquisas foram e esto sendo reali"adas, na tentativa de desenvolver algum psicofrmaco que possa .frear/ o desejo do usurio de ingerir bebidas alcolicas. Je fato, aps muitos fracassos, alguns medicamentos foram desenvolvidos e so utili"ados no tratamento do paciente alcoolista. &ontudo, por operarem diretamente no sistema nervoso central, alguns efeitos colaterais importantes podem aparecer fora @s crises de abstin1ncia. ;s crises de abstin1ncia merecem aten o especial no tratamento da doen a, afinal, o organismo incorpora o lcool ao seu metabolismo, e dependendo da quantidade que o paciente ingere, causa:se uma mudan a radical no funcionamento do seu organismo. Kembrando que independente de remdios, o paciente deve primeiramente almejar a sua melhora 2fato que, por ve"es, s ocorre quando o paciente j perdeu quase tudo na sua vida afetiva, social e laboral3 e a psicoterapia tem um papel importante nesta questo. Seja na terapia individual ou nos grupos de apoio, importante que o paciente seja ouvido e perceba que mais pessoas lutam pelo controle de seus vcios. Kigado a isto, importante tambm relatarmos que a ta%a de recada de pacientes em tratamento alta e apro%imadamente F56 dos

alcolatras voltam a beber nos L anos seguintes a interrup o, quando nenhum tratamento feito.
?m suma, ao mesmo tempo em que seja uma doen a comum e corriqueira em famlias e indivduos no mundo todo, h uma comple%idade muito grande no entendimento das causas da doen a, sejam elas genticas ou ambientais. !bservou:se atravs de estudos longitudinais que filhos de pais alcolatras so mais propcios a problemas emocionais e psiquitricos do que filhos de pais normais, porm, herdar os genes do alcoolismo no significa, necessariamente, .e%press:los/, ou seja, tornarem:se alcolatras. <odemos concluir que a influ1ncia da gentica inegvel, porm parcial. Todavia, o avan o medicinal e tecnolgico nos permite ser otimistas quanto ao prognstico da doen a e o aperfei oamento dos psicofrmacos referentes ao desejo .incontrolvel/ do alcolatra. <or fim, fa"em:se necessrios diferentes estudos e abordagens relativas @s diferentes condi >es financeiras, sociais, culturais e genticas dos alcoolistas, devido aos diferentes fatores ambientais envolvidos e tamanha comple%idade para identificar os .causadores/ de uma das depend1ncias mais prevalentes no mundo.

M?*?MNA&H;S 8H8KH!EM'*H&;S Dotto Bau, C.H.Estado atual e perspectivas da gentica e epidemiologia do alcoolismo.&i1ncia DSa+de &oletiva, O243B49P:4F5,G55G. Jisponvel emB 0ttpB##scielo.com.br . ;cesso em 4Q de Aovembro G54P.

Pulcheiro, G.; Bicca, C. lcool Outras Drogas & Informao.

httpB##RRR.psicosite.com.br ;cesso emB 4F de Aovembro G54P.

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