FEDERACIÓ CATALANA DE KORFBAL

2009-2010

AUTORITZACIÓ PATERNA (obligatòri per als menors de 18 anys)

D. _______________________________________________________________,

amb DNI ____________________, com a pare/mare i tutor/a del/la menor

_______________________________________________________________ amb

DNI ____________________nascut a ( població) _____________________

en data ( dia /mes/any) _____/ _____/ ______ i amb domicili a ( carrer,

número, porta, CP, població,província )________________________________

AUTORITZO a realitzar el “Curs d’entrenador d’Inciació al Korfbal” que

organitza la Federació Catalana de Korfbal per a la temporada

_09_-_10_

A ________________________, _____ d _________________de ________

(signatura)

Federació Catalana de Korfbal

C/ Francesc Català Roca nº 6 local – Terrassa - www.korfbal.cat
-1-