Vous êtes sur la page 1sur 13

ANDRES F.RAMOS A. UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA FAC.CIENCIAS DE LA SALUD IX SM.

MEDICINA 2010

OBJETIVO

Investigar

si las dosis bajas de meperidina intratecal sirven en la prevencin o alivio de escalofros despus de la induccin de la anestesia espinal para la reseccin transuretral de la prstata

METODOLOGIA
ESTUDIO CONTROLADO ALEATORIO
DATOS RECOLECTADOS ANALIZADOS POR EPI INFO 6 DOS GRUPO: a.EXPERIMENTAL b. CONTROL

MUESTRA: 80 pacientes con CF I,II,II

RESULTADOS

TEMPERATURA CORPORAL

PRESIN ARTERIAL

FRECUENCIA CARDIACA

SaO2

DISCUSIN

El riego con soluciones calentada puede reducir el riesgo de hipotermia y escalofros en la RTUP, PERO puede aumentar el sangrado, debido a la vasodilatacin

Prevencin de escalofros es beneficioso para los pacientes que se someten a intervencin quirrgica, especialmente para los ancianos.

Chen JC, Hsu SW, Hu LH, et al. [Intrathecal meperidine attenuates shivering induced by spinal anesthesia]. Ma Zui Xue Za Zhi. 1993;31:19-24. Chinese.

la meperidina por va intratecal a dosis bajas no est asociado con los efectos secundarios.

Disminuciones en la PAS y FC se observaron en los pacientes de ambos grupos de estudio de control se debe al efecto de bloqueo simptico de la anestesia espinal.

Maryam Davoudi, Seyed Habib Mousavi-Bahar, Afshin Farhanchi.Meperidine for Treatment of Shivering in Transurethral Resection of ProstateDavoudi et al, Urology Journal Vol 4 No 4 Autumn 2007.

En un estudio previo, la inyeccin IM de meperidina (25 mg) los temblores del 56,7% al 10% en los pacientes con anestesia espinal.(9) Chen and associates and Roy and colleagues se comprob que la adicin de meperidina al compuesto anestsico reduce escalofros en los pacientes que se sometieron a anestesia espinal.(2,7)

9. Hu LH, Chen JC, Lee Y, Lai KB, Wong KL, Wei TT. [Intramuscular meperidine for the prevention of shivering in spinal anesthesia]. Ma Zui Xue Za Zhi. 1992;30:223-8. Chinese. 2. Chen JC, Hsu SW, Hu LH, et al. [Intrathecal meperidine attenuates shivering induced by spinal anesthesia]. Ma Zui Xue Za Zhi. 1993;31:19-24. Chinese. 7. Roy JD, Girard M, Drolet P. Intrathecal meperidine decreases shivering during cesarean delivery under spinal anesthesia. Anesth Analg. 2004;98:230-4.

La meperidina por va intravenosa es mucho ms eficaz en el tratamiento de temblores que las dosis equianalgsicas de otros agonistas opioides -, y el efecto de la meperidina antiescalofrios parece estar mediado por la actividad agonista de los receptores .

10. Pauca AL, Savage RT, Simpson S, Roy RC. Effect of pethidine, fentanyl and morphine on postoperative shivering in man. Acta Anaesthesiol Scand. 1984;28:138-43. 13. Ikeda T, Kurz A, Sessler DI, et al. The effect of opioids on thermoregulatory responses in humans and the special antishivering action of meperidine. Ann N Y Acad Sci. 1997;813:792-8.

CONCLUSION
Aadir una dosis baja de la meperidina (15 mg) a la

mezcla de anestsicos por va intratecal para RTUP reduce la incidencia de temblores, sin aumentar los efectos secundarios

Maryam Davoudi, Seyed Habib Mousavi-Bahar, Afshin Farhanchi.Meperidine for Treatment of Shivering in Transurethral Resection of ProstateDavoudi et al, Urology Journal Vol 4 No 4 Autumn 2007.