ATENCION Y CUIDADOS EN LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD HOSPITALIZACION

GUIA DE MANEJO Y DOTACION DEL CARRO DE PARO CDIGO: AC-G-H013 VERSION: 02-2011

MANEJO Y DOTACION DEL CARRO DE PARO

1. DEFINICION: El carro de paro es una unidad mvil compacta, que asegura, garantiza e integra los equipos y medicamentos necesarios para atender en forma inmediata una emergencia medica con amenaza inminente a la vida por paro cardio respiratorio o por aparente colapso cardiovascular, en los servicios asistenciales del hospital. 2. RESPONSABILIDAD DEL CARRO DE PARO: Los Enfermeros Jefes de los servicios, son los responsables del montaje y solicitud de dotacin inicial, as como de verificar que la reposicin de los elementos del carro de paro se solicite de manera inmediata posterior a su uso y que se mantenga permanentemente la dotacin completa y la seguridad del carro. Cada vez que se actualicen los contenidos de los carros de paro, debern revisarlos y ajustarlos a los nuevos listados; mediante la devolucin o solicitud especifica de los elementos correspondientes (medicamentos e insumos). Las enfermeras y su equipo de trabajo deben conocer el contenido y distribucin de los elementos que posee el carro de paro. 3. AREAS QUE INTERVIENEN: Gerencia Subgerencia de Servicios de Salud Coordinador de Hospitalizacin Farmacia Almacn 4. DOCUMENTOS REFERENCIADOS: Superintendencia Nacional de Salud (cumplimiento de Requisitos esenciales). Requisitos esenciales Secretaria Distrital de Salud. 5. RECOMENDACIONES Verificar mensualmente fechas de Vencimiento de insumos y medicamentos. Cuando la apertura del carro es ocasional. Verificar diariamente el funcionamiento de los elementos y equipos (Amb y mascarilla, laringoscopio y sus hojas, cardiodesfibrilador, bala de oxgeno), etc. Solicite a mantenimiento que verifique Semanalmente el funcionamiento de tomas Elctricas, redes de oxgeno y aire. Verifique diariamente que el carro de paro este sellado. Verifique diariamente que el carro de paro cuente con todos los elementos necesarios para su uso inmediato, en caso de faltantes registrados en observaciones del sello, indague a farmacia si llego el insumo y solictelo en caso de ser positiva la respuesta.

Elabor: LIC. MAGNOLIA ROJAS LIC. PATRICIA SABOGAL LIC. MARILU PLAZAS

Revis: DRA. YANITH PIRAGAUTA LIC. EVA NELLY HERNANDEZ LIC. MIRIAM BALLESTEROS LIC. DORA CASTRO LIC. JANETH MARTINEZ LIC. ANDREA PANESSO

Valid: DR. FERNANDO ANIBAL PEA DIAZ

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Verifique diariamente que el cardiodesfibrilador se encuentre conectado a la fuente de electricidad. Registre en la lista de chequeo respectiva, la fecha de la revisin y Reposicin de los insumos, actualice fechas de vencimiento, y lote de los insumos remplazados. Solicite los insumos utilizados con formula Medica por paciente, en el turno correspondiente al evento en el que se utiliz el carro de paro para su correspondiente reposicin. Realice las observaciones correspondientes al funcionamiento de equipos y abastecimientos de energa (fluido elctrico y bateras), registre en libro radicador de entrega y recibo de turno, y solicite a mantenimiento su reparacin inmediata, en formato GRF- M- F. Realice la solicitud de reposicin de los medicamentos prximos a vencerse con 3 meses de anterioridad a la fecha del vencimiento, con frmula Mdica firmado por la enfermera responsable del carro de paro. Verifique que los medicamentos estn semaforizados de acuerdo ala fecha de vencimiento. El sello del carro de paro se debe realizar con candado desechable. Respete y haga respetar por parte del equipo de trabajo la integridad del carro de paro. El carro de paro debe ser abierto en caso de urgencia, con inminencia de paro cardiaco o respiratorio y para la revisin mensual y trimestral. 6. PROCEDIMIENTO Verifique la integridad del sello se seguridad del carro de paro, en caso de alteracin avise a la respectiva jefe del servicio para realizar la revisin correspondiente, realice la observacin en el libro de carro de paro. En caso de apertura del carro de paro, una vez terminada la reanimacin, realice el conteo de los insumos, determine los faltantes. Solicite los insumos faltantes en cada turno para hacer la correspondiente reposicin. Ingrese al listado la fecha de vencimiento de los elementos que son repuestos, actualizando los lotes y fechas de vencimiento de los mismos. Registre en la lista de chequeo con la fecha correspondiente al frente de cada fila y firme con letra clara. Solicite al funcionario de la farmacia el sello correspondiente, que garantice que el carro se encuentra con sus elementos completos y guarde las medidas de seguridad correspondientes. Deje el carro de paro completo con el dispositivo de seguridad correspondiente. En caso de estar agotada la existencia de algn insumo en la institucin, realice la anotacin en el sello del carro y en el libro de carro de paro. Haga las observaciones respectivas al funcionamiento de equipos y abastecimientos de energa (fluido elctrico y bateras). Solicite a mantenimiento que verifique semanalmente conexiones de redes de oxigeno y aire. Verifique que el rea de farmacia realice revisin al carro de paro en forma trimestral. Realice en forma peridica un simulacro de manejo de carro de paro con el personal a cargo en especial con el personal que ingreso por primera vez a la institucin o en caso de traslado de servicio. 7. CONTENIDO DEL CARRO DE PARO: Los contenidos de medicamentos e insumos de los carros de paro debern ser definidos por los Coordinadores de cada Grupo funcional en acuerdo con la Enfermera, dependiendo de sus necesidades, se debe contar con la aprobacin del comit de farmacia y teraputica del hospital. Los medicamentos escogidos debern quedar definidos por su nombre genrico, concentracin, presentacin, cantidad, lote y fecha de vencimiento.

Elabor: LIC. MAGNOLIA ROJAS LIC. PATRICIA SABOGAL LIC. MARILU PLAZAS

Revis: DRA. YANITH PIRAGAUTA LIC. EVA NELLY HERNANDEZ LIC. MIRIAM BALLESTEROS LIC. DORA CASTRO LIC. JANETH MARTINEZ LIC. ANDREA PANESSO

Valid: DR. FERNANDO ANIBAL PEA DIAZ

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CONTENIDO DEL CARRO DE PARO N MEDICAMENTOS 1 Atropina 2 Adrenalina 3 Lidocaina al 2% 4 Lidocaina al 1% 5 Lidocaina jalea 6 Dopamina 7 Bicarbonato de Sodio 8 Aminofilina 9 Dexametasona 10 Furosemida 11 Heparina 12 Difenilhidantoinato Sdico 13 Dinitrato de isosorbide x 5 mg 14 Midazolam x 15 mg 15 Diazepan 10 mg 16 Sulfato de Magnesio 17 Metoprolol x 5 mg 18 Naloxona (narcan) 0.4 19 Nitroglicerina x 50 mg 20 Nitropusiato de Sodio x 50 mg 21 Pronestyl (procainamida) 22 Fentanilo Citrato x 0.5 mg 23 Noradrenalina x 4 mg 24 Etilefrina (effortil) 25 Hidrocortisona x 100 mg 26 Verapamilo 27 Bromuro de Rocuronio x 50 mg (Norcuron) 28 Metil Prednisolona 2. SOLUCIONES 1 Solucin de Hartman 2 Dextrosa en agua destilada 50% 3 Dextrosa en agua destilada 10% 4 Dextrosa en agua destilada 5% 5 Solucin salina normal 9% 6 Agua destilada 3. ELEMENTOS 1 Fonendoscopio 2 Tensiometro 3 Esparadrapo de tela 4 Esparadrapo antialergico 5 Guantes, varios nmeros 6 Gasa

PRESENTACION Ampolla Ampolla Frasco ampolla Frasco ampolla Tubo Ampolla Ampolla Ampolla Ampolla Ampolla Ampollas Ampollas Tabletas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas Ampollas o tabletas Ampollas Ampollas Bolsa x 500 Bolsa x 500 Bolsa x 500 Bolsa x 500 Bolsa x 500 Bolsa x 500 Unidad Unidad Unidad Unidad Par Unidad

CANTIDAD 10 20 1 1 1 4 6 2 4 2 2 4 5 4 5 3 3 2 1 1 1 6 2 2 2 2 1 2 5 1 1 2 5 1

1 1 1 1 10 10

Elabor: LIC. MAGNOLIA ROJAS LIC. PATRICIA SABOGAL LIC. MARILU PLAZAS

Revis: DRA. YANITH PIRAGAUTA LIC. EVA NELLY HERNANDEZ LIC. MIRIAM BALLESTEROS LIC. DORA CASTRO LIC. JANETH MARTINEZ LIC. ANDREA PANESSO

Valid: DR. FERNANDO ANIBAL PEA DIAZ

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7 Jalea conductora 8 Glucmetro y tiras 9 Tijeras 10 Amb adulto y Peditrico con reservorio de oxigeno, estril 11 Mascara de adulto, estril 12 Mascara Peditrica, estril 13 Laringoscopio con hojas de diferentes tamaos: rectas y curvas hojas estriles 14 Xilocaina Spray, tamao mediano 15 Pilas 16 Bombillos de repuesto para el Laringoscopio 17 Gua para entubacin (adulto y Peditrico), estril 18 Pinza de Mc Gill, estril 19 Tubos endotraqueales de diferentes tamaos 20 Cnulas nasofaringeas, estriles 21 Cnulas de Guedel, estriles 22 Sondas de succin adulto y Peditrico 23 Sondas nasogastricas de Levin 24 25 26 27 28 29 30 Catteres perifricos diferente calibre Llave de tres vas Extensin de anestesia adulto y Peditrico Equipo de venoclisis Equipo de Bomba Buretrol Multiflo

Tubo Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Frasco Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad Unidad

1 1 1 1 3 3 1 1 4 2 1 1 2 c/u 1 1 c/u 1 c/u 1 c/u 8 3 2 3 3 2 2

Elabor: LIC. MAGNOLIA ROJAS LIC. PATRICIA SABOGAL LIC. MARILU PLAZAS

Revis: DRA. YANITH PIRAGAUTA LIC. EVA NELLY HERNANDEZ LIC. MIRIAM BALLESTEROS LIC. DORA CASTRO LIC. JANETH MARTINEZ LIC. ANDREA PANESSO

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