LAPORAN PASIEN RAWAT INAP

BAGIAN ILMU PENYAKIT MATA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAU PEKANBARU

IDENTITAS PASIEN Nama Umur : FSZ : 9 tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki Alamat MRS MR : Jl. Temu Rasa : 24-4-2 !" : # 49$9 :

Keluhan Utama

Mata kanan %erih &an ka'ur se(ak "(am SMRS Ri a!at Pen!a"it Se"a#an$: " (am SMRS) mata kanan %asien terlem%r karet %en*ha%us) mata terasa ka'ur &an sakit) mata merah serta 'erair.

Ri a!at Pen!a"it Dahulu Ti&ak %ernah men*alamia hal +an* sama

Ri a!at Pen!a"it Kelua#$a : Ti&ak a&a keluar*a men&erita %en+akit +an* sama

PEMERIKSAAN FISIK Kea&aan Umum Kesa&aran -ital Si*n : tam%ak sakit se&an* : k,m%,smentis : T. N& : - mm/* : #901i

: "$)2 3

4em'esaran kelen(ar %reaurikuler : -1STATUS 54T/ALM5L567 OD !18 9%r,+eksi 'enar: 5rth,<,ria N,rmal N,rmal 9%al%asi: U&ema 9=: 7n(eksi k,n(un*ti>a 9=:) 7n(eksi siliar 9=: Laserasi = u&ema .alam 7re*uler) ? " mm) R -1= Jernih Vi%u% Tan&a K'#e"%i Vi%u% Den$an K'#e"%i P'%i%i B'la Mata Ge#a"an B'la Mata Te"anan B'la Mata Pal&e(#a K'n)un$ti*a+ %"el#a K'#nea ,OA I#i%+Pu&il Len%a OS ;$1$ 5rth,<,ria N,rmal N,rmal 9%al%asi: N,rmal Tenan* Jernih .alam @ulat) ? " mm) re*uler) R =1= Jernih

Gam(a#

KESIMPULAN+RESUME : An.FSZ 9 tahun &en*an keluhan mata kanan ka'ur 9=:) mata sakit 9=:)mata 'erair 9=:) mata merah 9=:. " (am SMRS mata terkena lem%aran karet %en*ha%us. 4emeriksaan <isik 5. >isus !18 9%r,+eksi 'enar:) tekanan ',la mata n,rmal 9%al%asi:) u&em %al%e'ra) in(eksi k,n(un*ti>a &an siliar) k,rnea laserasi &an u&em) 35A &alam) lensa (ernih) 5S &alam 'atas n,rmal.

Dia$n'%i% Ke#)a:

Ru%tur k,rnea) iris %r,la% &an ru%ture iris %a&a ,Auli &e0tra

Te#a&i P#'$n'%i% Bu, a& >itam Bu, a& sanam : .u'ia at @,nam : .u'ia at @,nam Re%air K,rnea &an rea%air iris &i ruan* ,%erasi

Bu, a& k,smetikum : @,nam