El proceso psicodiagnstico

Primer encuentro con el paciente

El primer encuentro
El psicodiagnstico es un proceso que se construye por etapas en un tiempo acotado. El primer encuentro es lo que pone en marcha las entrevistas iniciales. Objetivo: Recibir al paciente y establecer alianza de trabajo Escuchar, atender, observar . La empata no significa complacer al paciente: Significa estar all genuinamente para el paciente. Una actitud, una disponibilidad a escuchar, a ver al otro sin juzgar, sin esperar aprobacin o desacuerdo. Ser reconocido, validado y escuchado por otro genera un vnculo de confianza

Que se espera del primer encuentro con el paciente

Explorar motivo de consulta manifiesto y desencadenantes. Explorar la versin del paciente acerca de lo que le sucede en el presente
ATENDER al registro de la experiencia en que el paciente ubica su padecer. Inhibiciones, confusin del pensamiento, sufrimiento mental, relaciones interpersonales, dificultades de contacto, fracasos, relaciones de amor, trabajo, familia, amistades, molestias fsicas, sntomas psicosomticos, prdida de vitalidad, problemas del sueo, de la alimentacin, etc. Establecer encuadre del proceso de evaluacin, es un marco que aclara el tipo de vnculo, los objetivos, el horario, la duracin, los honorarios, la administracin de pruebas, la interconsulta, etc. Datos biogrficos: No es lo ms importante. No es completar la historia biogrfica.
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Uso clnico del TRO

Es parte del proceso psicodiagnstico

Consigna
Instrucciones generales se pueden adaptar a las circunstancias y a la edad del examinado Anotar todo lo que dice o hace el examinado en forma espontnea (comentarios, gestos, conductas, bloqueos) En la primera lmina A1(1) incite al examinado, en la medida que sea necesario, a cubrir las 3 partes de la historia. Esto establece el modelo de trabajo para las siguientes historia. Es importante no forzar respuestas Se podran plantear alternativas abiertas: Tiene algo ms que decir sobre lo que est ocurriendo en la historia. Podra decir como seguirn las cosas o que podr ocurrir ms adelante. Se le ocurre que podra haber ocurrido antes. No se piden alternativas en las otras lminas. Excepto en la lmina en blanco en que se vuelve a repetir la consigna. Personas muy inhibidas se podra dar aliento u apoyo.

Tiempo de administracin
Una hora y media.
En la medida de lo posible introducir los motivos de la evaluacin y luego al finalizar mantener una breve conversacin acerca de su experiencia durante la administracin de la prueba. La investigacin de las respuestas debe realizarse una vez finalizado el test. El objetivo de esta exploracin es cubrir aspectos poco claros de personajes que parecen importantes y que apenas han sido descritos o investigar caracterizaciones poco usuales, percepciones especiales, falta de solucin de los relatos.

Indicadores Generales
Indicadores de las lminas: 12 lminas/ Blanca. Varan en cuanto a contenido humano, contenido de realidad, contexto de realidad
Indicadores de las series A, B, C: las series se diferencian en cuanto a grado de estructuracin, al nmero de personajes y al clima emocional Indicadores psicopatolgicos de las lminas y las series: Interpretacin de los indicadores clnicos del TRO permite ir construyendo hiptesis diagnsticas acerca del funcionamiento mental del paciente
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Los indicadores permiten diferenciar producciones del TRO en cuanto a:

Grados de patologa
clnicos y tipos de personalidad psquicas individuales

Cuadros

Dinmicas

Grados de patologa
Delimitar cualidades de integracin de la Pd diferenciando modos de funcionamiento neurticos, limtrofes, psicopticos y psicticos como entidades

clnicas y/o como reas coexistentes en distintos

registros del funcionamiento mental

Cuadros clnicos y tipos de Pd

Permite diferenciar las caractersticas diferenciales en cuanto a vnculos, estrategias defensivas y ansiedades predominantes

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Dinmica del caso individual

Hacer una sntesis particular que permita sistematizar
los indicadores clnicos del TRO enlazados a la trama de la biografa particular de cada paciente.

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