LAPORAN KASUS

Nama Umur Kelamin Pekerjaan Alamat

: Tuan S : 67 tahun : Laki-laki :: Asrama Mattoangin K. 8 !

A. ANAMNESA KU : "enjolan #a$a %okong se%elah kanan. AT : - "enjolan #a$a %okong kanan &ang $i$erita selama !' tahun. - A(aln&a) %enjolan se#erti %isul $an lama kelamaan mem%esar. - "enjolan sering %er$arah $an %ernanah. - Ti$ak a$a $emam selama #en&akit $i$erita. - Ti$ak a$a gangguan #ergerakan #a$a kaki. N&eri ka$ang-ka$ang mun*ul #a$a saat %enjolan masih ke*il) ta#i lama kelamaan menghilang. - Ti$ak a$a keluhan tam%ahan. B. PEMERIKSAAN FISIK "enjolan #a$a %okong kanan + *m. "enjolan $isertai luka &ang sering %er$arah $an %ernanah. Si,at luka) %enjolan ken&al

C. PEMERIKSAAN LABORATORIUM -% : !!). gr $l : 8)6 / !0. mm. : 1+8 / !0. mm. Leukosit Trom%osit

D. PEMERIKSAAN RADIOLOGIS 2oto toraks Tam#ak massa #a$a a#ertura thora*halis &ang menekan tra*hea ke kanan. Ti$ak tam#ak tan$a-tan$a metastase $an #roses s#esi,ik.

Kesan : sus#ek struma 2oto #el3is Tam#ak $estruksi #a$a tu%erisitas is*hia$i*us 4#a$a ,oto lateral5 E. PEMERIKSAAN PA (PATOLOGI ANATOMI) Kasinoma sel s6uamous $e,erinsiasi %aik. F. DIAGNOSIS Kasinoma Sel S6uamous .Sta$ium 77 G. PENGOBATAN !. 8a$iotera#i Teknik #en&inaran A/ial !+ / !8 *m 100 *&& St$. + *m Pem%erian ra$iotera#i $i%erikan se%an&ak ' kali seminggu selama 7 minggu. 1. Kemotera#i "elum $ilakukan karena masih $alam taha# ra$iasi. H. DISKUSI Seorang laki-laki 60 tahun $atang %ero%at ra$iotera#i $engan keluhan %enjolan #a$a %okong se%elah kanan &ang $irasakan selama !' tahun lalu. Tama#k kea$aan umum #asien terse%ut %aik. Selama #en&akit $i$erita ti$ak a$a $emam $an ti$ak a$a #ula gangguan #ergerakan #a$a kaki.

Pa$a #emeriksaan ,isis) $itemukan %enjolan tumor sta$ium + *m $engan si,at %enjolan ken&al) juga $itemukan #erlukaan nanah #a$a %enjolan terse%ut. Pa$a #emeriksaan la%oratorium semuan&a $alam %atas normal. Pa$a ,oto toraks ti$ak tam#ak tan$a-tan$a metastase $an #roses s#esi,ik han&a $itemukan massa #a$a a#ertura thora*alis &ang menekan tra*hea ke kanan) sus#ek stuma. Se$angkan #a$a ,oto #el3is) tam#ak $estruksi #a$a tu%eresitas is*hia$i*us $an $i$a#atkan kesan $e,ek os #u%is. Pa$a #emeriksaan PA $i$a#atkan hasil karsinoma sel s6uamous $i,erensiasi %aik sehingga $iagnosa &ang #aling te#at a$alah tumor gluteus $engan karsinoma sel s6uamous &ang masih $i,erensiasi %aik. Sesuai $engan U799 47nternational Union A6ainst 9an*er5 TMN 9lasi,i*asion o, Malignant Tumours : Stage 0 Stage 7 Stage 77 : Tis : T! : T1 T. Stage 777 A : T+ T! T1 T. Stage 777 " : T+ an& T Stage 7: : an& T No No No No No N! N! N! N! N1) N. an& N Mo Mo Mo Mo Mo Mo Mo Mo Mo Mo M!

Keterangan : Tis : 9asinoma insitu T! T1 T. T+ : Tumor ; 1 *m : Tumor < 1 *m - ; ' *m : Tumor < ' *m : :agina) uretra) %la$$er

No N! N1 N.

: Pem%esaran lim,e regional 4-5 : Metastase in #erirektal l&m#hno$es : Mestatase in unilateral insternal ilia* or inguinal lim#hono$es : Metastase in #erirektal l&m#hno$es an$ inguinal lim#hono$es) %ilateral internal ilia* or inguinal lim#hono$es.

Mo : Persen*e o, $istan metastase *annot assesse$ M! : =istan metastase 9arsinoma sel s6uamous meru#akan tumor tersering #a$a orang tua $an lokasin&a sering #a$a %agian tu%uh &ang ter#a#ar sinar ultra 3iolet. Pria le%ih sering $ari (anita. Selain #a#aran sinar matahari) #re$is#osisi lain a$alah > %ahan kimia) in$ustri) ul*us *hronis) muara keluar osteom&elitis) jaringan %ekas luka %akar) ra$iasi $an #engguna tem%akau. Pa$a $asarn&a *arsinoma sel s6uamous $i%agi menja$i $ua jenis) &itu : ?ang %er%entuk %enjolan. Lesin&a %er$i,erensiasi %aik) han&a %ersi,at in3asi setem#at $an kemungkinan terja$in&a metastase ke*il. ?ang %er%entuk no$uler Lesin&a %ertum%uh $engan *e#at $an $a#at %ertukak serta le%ih *en$rung %ermetastase.