PRINCIPII GENERALE DE PREPARARE ALE BONTURILOR DENTARE 1. BIOLOGIC 1. Conservarea esuturilor dentare 2. Protecia pulpei dentare 3.

Protecia parodoniului marginal 4. Protecia dinilor vecini i antagoniti 5. Protecia esuturilor moi 2. MECANIC 1. Asigurarea reteniei 2. Forma de rezisten 3. Prevenirea de ormrii restaurrii 3. ESTETIC !ndeprtarea de su"stan dentar pe FAA OCLUZAL urmrete# o lefui e! !"!#$f$ %&$ cu respectarea mor ologiei ocluzale. Faa ocluzal a "ontului tre"uie s prezinte tot at%ia cuspizi c%i au e&istat la dintele natural$ an mezio'distal$ anuri intercuspidiene. (&cepie ac osetele i crestele marginale care nu tre"uie redate pe "ont$ deoarece reprezint zone retentive ce vor )mpiedica o"inerea unei amprente idele a preparaiei. A'!"#!(ele lefui ii !"!#$f$ %e )u"# * sacri iciu minim de su"stan dentar prin )ndeprtarea uni orm de su"stan dentar conservarea vitalitii dintelui prin respectarea ormei camerei pulpare transmiterea ctre te*nician a datelor privind )nclinarea iniial a versanilor i pantelor cuspidiene

+dupa ,c*illing"urg-

o )ndeprtarea de su"stan dentar su icient pentru rezistena viitoarei coroane. Pentru a se o"ine un perete coronar su icient de rezistent )n dreptul stopului ocluzal se realizeaz +i,$#! e! -u).i,il$ fu"-/i$"!li0 pe versantul e&tern al cuspizilor palatinali la ma&ilar$ respectiv vesti"ulari la mandi"ul.

+dupa ,*illing"urgPosi"ilitile clinice de control a le uirii pe aa ocluzal sunt# - cu cear de ocluzie

cu c*eie de silicon c*itos$ cu care s'a )nregistrat aspectul iniial al dintelui Factorii care in lueneaz rezistena viitoarei coroane sunt# CONICITATE DIAMETRU LUNGIME TIPUL PREPARAIEI TIPUL DE ,ilico os at'' os at de zn<glass ionom.<policar"o&.<o&id CIMENT zn. eugenol +dupa 5osenstielREZISTEN MARE11111111111111111111111111111111MIC ./0/.1''''''''''''''''''''''''''2''''''''''''''''(3C(,/41 ./C'P5(.67A5''''''''''''''''''''''''''''.A5('.67A5 7809''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''',C85: Acoperire tot.''''''''''acoperire part.''''''''''''''onla;

5educerea su"stanei dentare prin le uire pe FEELE A2IALE are ca scop# 6"inerea unui "ont dentar "e e#e"#i' )n sens cervico'ocluzal$ o"iectiv necesar introducerii piesei protetice )n a&ul de inserie p%n la limita preparaiei. Acest deziderat se realizeaz prin )ndeprtarea conve&itilor cervico'ocluzale e&istente )n mor ologia dintelui natural $de pe eele a&iale ale "ontului. 6"inerea ).!/iului pentru peretele coronar$ )n uncie de tipul de protez unitar pe care vrem s o realizm.

+dupa ,c*illing"urg=ontul dentar o"inut va avea ideal orma cilindric deoarece principalul mi>loc de meninere al protezei unitare pe preparaie este prin riciune iar aceasta este cel mai "ine asigurat de supra ee a&iale paralele )ntre ele.

.eninerea coroanei pe "ont depinde i de mrimea supra eelor care vin )n contact ca i de diametrul "ontului. Factorii de care depinde meninerea unei coroane cimentate pe "ont sunt# # 1.CON3ERGENA A2IAL 2.MRIMEA SUPRAFEEI A2IALE 3.TIPUL RESTAURRII MENINERE BUN11111111111111111111111111111111SLAB P(5(?/ PA5A7(7/'''''''''2'''''''''''''''''''''C604(59. .A5(''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''./C1 Cor. de )nveli'''Cor. de )nveli'''''''Cor.parial'' 5estaurare total pe molar total pe premolar intracor. 5896A,1''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''0(:(@1

4.CALITATEA SUPRAF.BONTULUI 5.TIPUL Cim.compozit'''Cim.ionomerA.Cim.policar"o&.'''Cim CIMENTULUI o&id Cim. os at de zinc de zinc eug enol +dupa 5osenstiel@ezavantata>ul acestei orme per ect cilindrice este aptul c la nivelul eei ocluzale a "ontului se mani est tensiuni interne la nivelul stratului de ciment acumulat ocluzal$ tensiuni care nu permit coroanei s ptrund pe "ont p%n la limita cervical preparat. B e&emplul celor dou pa*are de sticl umede$ care introduse una )n cealalt$ nu vor putea a>unge la acelai nivel oric%t am apsa pe cel e&teriorC. @in aceste considerente$ s'a a>uns la concluzia c o )nclinare a eelor a&iale ale "ontului cu 3 de iecare parte o er un "un ung*i de re luare a surplusului de ciment$ permi%nd ast el coroanei s ai" o "un adaptare la peri eria preparaiei. Ast el orma ideal a "ontului este cea -ili"6 $1-$"i-&$ cu o )nclinare a eelor a&iale de 2 . B cele ase grade reprezint e&act ung*iul pe care acele ceasornicului le ac la ora 12 i 1 minutC.

+dupa 5osenstiel-

+dupa ,c*illing"urg4alorii medii o"inute clinic sunt )ntre 2D'3D grade. @ac prin )ndeprtarea esutului dentar' de e&emplu prin eliminarea dentinei alterate e&istente la nivelul unei leziuni carioase pe dintele ce va i acoperit' se o"ine o )nclinare mai mare de 45 a pereilor a&iali ai preparaiei$ sunt necesare elemente suplimentare de cretere a riciunii$ cum sunt # anuri casete cep ocluzal cep )n camera pulpar agregare intraradicular Posi"ilitile de veri icare clinic a derentivizrii "ontului sunt # 1. cea mai e icient metod este protezarea provizorie prin te*nica ,cutan' dac "ontul este retentiv coroana acrilic o"inut nu mai poate i )ndeprtat de pe "ont dec%t prin secionare 2. cu latul sondei $ cu care se e&ecut o micare de alunecare de la colet spre ocluzal. !n cazul e&istenei unei retentiviti sonda se va opri )n acesta. 3. privind cu un singur oc*i de la apro&imativ 3D cm.Be&aminarea cu doi oc*i ace ca razele oculare s convearg spre coletul preparaiei$ ocolind conve&itile eelor a&ialeC tre"uie s im capa"ili s vedem )ntreaga peri erie cervical a "ontului. =ontul iind cilindro'conic$ aa lui ocluzal se )nscrie )n perimetrul cervical al preparaiei.

@ac )n sens cervico'ocluzal eele a&iale ale "ontului tre"uie s ie plane$ )n sens mezio'distal se pstreaz conve&itatea natural a dintelui pentru a nu inter era cu mor ologia camerei pulpare i vitalitatea dintelui.

+dupa ,*illing"urgProte>area dinilor vecini )n timpul le uirii eelor pro&imale se realizeaz prin# o inserarea interdentar a unor matrici metalice o olosirea pentru separaia la punctul de contact a te*nicii ,7/C('C8:.care presupune olosirea pietrei diamantate e ilate. Aceasta se poziioneaz alternativ )n anul de pe aa vesti"ular realizat la 1 mm de punctul de contact$ respectiv )n cel de pe aa lingual$ paralel cu a&ul dintelui. Prin ad%ncirea celor dou anuri i )nt%lnirea lor se va )ndeprta o E elieF din aa pro&imal. ,e va realiza )n acelai timp separarea la punctul de contact$ deretentivizarea i spaiul pentru peretele viitoarei coroane$ toat manevra av%nd loc prin su"stana dentar a dintelui de preparat i deci cu risc oarte mic de lezare a dintelui vecin. 8ltima manevr )n prepararea oricrui "ont dentar este FINISAREA0 e&trem de important pentru o"inerea unei amprente c%t mai idele a situaiei c%mpului protetic. (a se realizeaz cu aceeai orm de piatr diamantat cu care s'a le uit iecare a$ )ns cu granulaiile cele mai ine i montate la piesa contraung*i. ,e urmrete rotun>irea tuturor muc*iilor dintre eele a&iale i dintre eele a&iale i cea ocluzal$ rotunirea v%r urilor de cuspizi i netezirea pragurilor cervicale. 7a inal se pot olosi i discuri de *%rtie cu granulaie in i ultra in$ precum li gume de lustruit.