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ESTOMATITIS ALRGICA

ESTOMATITIS ALERGICA
Se consideran dos grupos de alergias Reacciones alrgicas de tipo precoz o anafilactoide: afectan la musculatura lisa de rganos y vasos internos.

Manifestaciones: Urticaria, edema de Quinke y shock anafilctico.

Reacciones de tipo tardo-Reacciones

inflamatorias Estomatitis medicamentosa se refiere a la caracterstica personal frente a un medicamento absorbido va gastrointestinal, respiratoria o por piel. Estomatitis venenata se refiere a la sensibilidad por contacto de la mucosa bucal.

ALERGIA ALIMENTICIA
Por protenas: se han reportado reacciones alrgicas por la albumina presente en la miel y en el pescado y causan edema de glotis o shock anafilctico. Aceites vegetales: diversos frutos y semillas que contienen aceite como el algodn, girasol y ricino que pueden ocasionar dermatitis y estomatitis eccematosas.

Frutos ctricos, vegetales y especies: se ha

asociado a las queilitis o gingivoestomatitis recidivantes a la goma de mascar, aceite de canela.

Elementos de uso cotidiano: el aceite de laurel,

de canela, cassia y ecucalipto son incorporadas a dentfricos y pueden ocasionar queiloestomatitis.

Cosmticos : con safranina, colorantes. Se refiere sensibilidad y presencia de enrojecimiento perioral y pueden afectar enca y lengua.
Tabaco: urticaria facial por contacto con el humo, asi como la triacetriglicerina usada en el filtro de los cigarros.

Alergia medicamentosa
Antibiticos: en los ltimos aos se ha reportado

un gran numero de alrgicos a la penicilina, presentando edema, urticaria, macroglosia y edema de glotis.
Dentfricos con penicilina contraindicados para

enfermedad periodontal.

SULFAMIDAS Y OTROS AGENTES QUIMIOTERAPICOS


El contacto local con la piel y mucosas puede originar sntomas alrgicos intensos.
Formaldehido, Timol, fenol, yodoformo, eugenol.

ANESTSICOS LOCALES
Procana y pantocana (del grupo del acido paraaminobenzoico) puede provocar grave estomatitis seudomembranosas o ulcerativas, gangrena aguda de las encas, edema de glotis con crisis de asfixia.

ALERGIA A MATERIALES ODONTOLGICOS.


Metales Pueden dar signos y sntomas alrgicos locales o generalizados. Mercurio, oro, plata, zinc, cobre, estao, hierro, nquel, etc.

La sensibilidad al mercurio puede adoptad diversas modalidades: glosodinia, gingivitis rebelde, faringitis, sialorrea, gusto metlico, nuseas, gastroenteritis, edema labial y facial, eccema, asma o incluso shock anafilctico.

MATERIALES DE BASE PARA DENTADURAS


Las dentadura con base de caucho, en raras ocasiones dan lugar a sensibilizacin, ya que posee propiedades alergnicas. El empleo de polmeros sintticos, ha tenido aumento de reacciones alrgicas. Acrilatos, poliestirenos y poliamidas son alrgenos potenciales.

DENTFRICOS Y ENJUAGUES
Varios autores han descrito casos de sensibilidad a los dentfricos y soluciones para enjuagues bucales. Es probable que se trate de alergias a cualquiera de los diversos aceites esenciales.

PRUEBAS EPIMUCOSAS ORALES


Pruebas epicutneas del parche para encontrar reacciones alrgicas; estas resultan difciles de llevar a cabo en cavidad oral, ya que puede resultar negativa incluso cuando se sospecha de una estomatitis alrgica por contacto.
Las sustancias hidrosolubles atraviesan la mucosa oral con mayor facilidad que la piel ; sin embargo la saliva recubre las mucosas como pelcula protectora y adems diluye rpidamente las sustancias de prueba a concentraciones ineficaces.

Hasta ahora se han utilizado los siguientes mtodos de prueba intraoral:


Aplicacin local del supuesto alrgeno sobre las

mucosas mediante torundas de algodn o por pincelacin directa.


Tcnica de la succin por ventosa de caucho en

la que la sustancia a verificar se comprime contra la mucosa utilizando una especie de sello de goma.

Empleo de dentaduras de tipo protsico para

transportar la sustancia de prueba, colocando esta en una excavacin aplanada de la prtesis para que contacte con la mucosa.
Incorporacin de la sustancia a verificar en un

vehculo pastoso idneo para su aplicacin epimucosa.


Fijacin intraoral de la sustancia de prueba

mediante un vehculo pulverulento adherente.

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