JOB SHEET

Mata Kuliah Topik Keterampilan Waktu !osen : : : : : AKEB II Asuhan Persalinan Normal Melakukan Episiotomi 3 menit "uli#a Ari$a%arni

OBJEKTI& PE'I(AK) SISWA : Peserta didik mampu melakukan episiotomi sesuai prosedur secara sistematis dan benar, setelah membaca setiap langkah yang terdapat dalam job sheet dan dengan menggunakan peralatan, bahan dan perlengkapan,. 'E&E'ENSI : 1. DEPKES RI. Buku Acuan Asuhan Persalinan Normal. akarta. !""#. $al % 1#&'1#( !. )letcher.Myles Texbook for Midwife. Edisi 1#. *hurchill +i,ingstone. +ondon. !""-. $al % .""'."1 -. Sai/uddin 01. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. 21P 3 SP. akarta. !""#. P 1&' P 1( #. Sellers. Midwifery. *reda Press. Sout 0/rica. 144-. $al % .#5'....

!ASA' TEO'I SIN*KAT 6indakan Episiotomi adalah pencegahan kerusakan yang lebih hebat pada jaringan lunak akibat daya radang yang melebihi kapasitas adaptasi atau elastisitas jaringan tersebut. Episiotomi bisa dipertimbangkan hanya pada kasus'kasus % 1. 7a8at janin !. Persalinan per ,agina dengan penyulit 9 sunsang, distosia bahu, ekstraksi /orseps, ekstraksi ,akum : -. aringan parut pada perenium atau ,agina yang menghalangi kemajuan persalinan.

Episiotomi yang dikerjakan tanpa dasar dan alasan yang jelas dapat menyebabkan peningkatan kejadian dan beratnya kerusakan perenium yang terjadi dibandingkan laserasi yang terjadi secara spontan. PET)NJ)K 1. 1aca dan pelajari lembaran kerja yang tersedia !. Siapkan alat dan bahan secara lengkap sebelum tindakan dimulai -. Perhatikan dan ikutilah petunjuk instruktur #. 6anyakan pada instruktur bila terdapat hal'hal yang kurang dimengerti KESE(AMATAN KE'JA 1. Pastikan syarat dan indikasi episiotomi pada pasien sudah terpenuhi sebelum melakukan tindakan episiotomi !. 6etap menjaga kesterilan alat dan bahan yang digunakan -. +akukan pencegahan in/eksi pada pasien melalui tindakan antiseptik #. ;elakukan tindakan episiotomi dalam ruangan yang sesuai dengan standar .. 7unakan sarung tangan, perlengkapan pelindung pribadi 9kaca mata, masker, celemek: untuk melindungi diri dari percikan yang dapat mengkontaminasi dan menyebarkan penyakit. PEKE'JAAN (ABO'ATO'I)M Peralatan % 1. !. -. #. .. &. 7unting episiotomi $anduk lap tangan 6empat tidur Spuit 1" cc +ampu sorot Pantom panggul

Bahan

% 1. +idocain 1 < !. Kasa dalam tempatnya -. 1ethadine

Perlen+kapan % 1. !. -. #. ..

*elemek plastik Sarung tangan D66 atau steril ;asker Kaca mata 0las kaki yang tertutup

P'OSE!)' KE'JA

NO 1 Siapkan

(AN*KAH KE'JA peralatan, bahan, dan perlengkapan yang yang diperlukan Key point : 0lat disusun secara ergonomis

*AMBA'

elaskan pada ibu tindakan yang akan dilakukan. Key point : 7unakan bahasa yang mudah dimengerti dan diterima pasien

Isi tabung suntik dengan larutan lidokain 1 <. Key point : Pastikan tidak terjadi kontaminasi pada jarum suntik $ati'hati menutup jarum suntik

NO #

(AN*KAH KE'JA Pakai sarung tangan Key point : Sarung tangan yang digunakan si/atnya D66 atau steril

*AMBA'

+akukan perineum Key point :

tindakan

anastesi

pada

0spirasi untuk memastikan jarum tidak berada dalam pembuluh darah

&

6unggu ! menit

;asukkan dua jari kedalam ,agina diantara kepala bayi dan perineum. Key point : Pastikan perineum bersih Pastikan kapala bayi terlindungi dari gunting

7unting Key point :

perineum

dengan

arah

mediolateral.

7unting perineum -'# cm $indari menggunting jaringan sedikit demi sedikit 4

NO (

(AN*KAH KE'JA +akukan tekanan pada luka episiotomi dengan kain kasa jika kepala bayi belum juga lahir. Key point : 7unakan kasa steril atau D66

*AMBA'

E,A()ASI : 1. ;ahasis8a mendemonstrasikan episiotomi secara indi,idu, dengan kriteria% a. Setiap langkah dilakukan secara sistematis dan memperhatikan keamanan serta kenyamanan ibu setiap prosedur tindakan. b. Penempatan alat yang digunakan mudah dijangkau dan telah diketahui /ungsinya masing'masing. !. ;emperhatikan pri acy klien dalam setiap=prosedur yang dilakukan. -. ;emperhatikan prinsip pencegahan in/eksi. #. Dosen menilai langkah'langkah episiotomi yang dilakukan dengan menggunakan check list.