TINJAUAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN NY.

S DENGAN ISOLASI SOSIAL DI RUANG GELATIK RS JIWA BANDUNG JAWA BARAT

A. IDENTITAS KLIEN Nama Umur Jenis kelamin Pekerjaan Status perka!inan Pen"i"ikan Tan##al masuk Tan##al pen#kajian Dia#n)sa me"is N)m)r me"rek : 2umun : Ny. S : 33 tahun : perempuan : : ka!in : SD : $% & '3 & ('$' : (3 & '3 & ('$' : ski*)prenia paran)i" : '3+,,-

: "usun $ rt '3 r! '( kelurahan #em.)n# ke/. 0a.akan 1ire.)n

# ja!a.

"en#an pasien : kakak 0. ALASAN 2ASUK Klien masuk ke rumah sakit "iantar )leh keluar#anya 4kakak56 klien sakit kuran# le.ih ( tahun nampak #ejala #ejala : .i/ara sen"iri6 men#amm.il pakaian )ran# lain6 /uri#a. Pa"a saat "ikaji pasien tampak "iam6 ti"ak a"a resp)n ketika "ipan##il6 ti"ak mau .er.i/ara6 pasien ti"uran "i tempat ti"ur. 1. 7AKT89 P9EDIS P8SISI $. ri!ayat #an##uan ji!a "imasa lalu se.elumnya klien pernah men#alami #an##uan ji!a kuran# le.ih : tahun .er).at ke rumah sakit ;ale" (. Pen#).atan se.elumnya

Pen#).atan se.elumnya kuran# .erhasil karena klien ti"ak teratur minum ).at 3. Aniaya <isik 2enurut klien ti"ak pernah memukul atau "ipukul )ran# lain -. an##)ta keluar#a yan# men#alami #an##uan ji!a ti"ak a"a an##)ta keluar#a men#alami #an##uan ji!a :. Pen#alaman masa lalu yan# ti"ak menyenan#kan Klien pernah menja"i TK; "i Ara. Sau"i6 uan# hasil kerja klien "ipakai se/ara paksa )leh suaminya untuk mem.an#un rumah. 2asalah kepera!atan : re#iment terapetik ine<ekti< D. 7ISIK tan"a =ital: TD>$3'?%' mm3#6 N>@@A?mt6 S> a<e.ris keluhan <isik: ti"ak a"a masalah kepera!atan: ti"ak a"a E. PSIK8S8SIAL $. Ben)#ram

Keteran#an:

Klien a"alah anak keti#a "ari ti#a .ersau"ara6 klien tin##al serumah "en#an suami "an anak anaknya 2aslah kepera!atan : ti"ak a"a (. K)nsep "iri a. /. /itra tu.uh: klien men#atakan menyukai semua .a#ian tu.uhnya ke/uali tan#an peran : klien men#atakan ia a"alah se.a#ai se)ran# i.u rumah tan##a "an i.u "ari anak anaknya yan# men#urus anak anaknya. ". I"eal "iri : klien men#atakan in#in pulan# "an .ertemu "en#an anak anaknya e. 3ar#a "iri : klien men#atakan merasa malu "en#an kea"aan saat ini 2aslah kepera!atan : #an##uan k)nsep "iri: har#a "iri ren"ah 3. 3u.un#an s)sial a. 8ran# yan# .erarti: klien men#atakan selalu in#at kepa"a anak anaknya6 in#in .ertemu "en#an anak anaknya. .. peran serta "alam ke#iatan kel)mp)k?masyarakat: klien men#atakan ti"ak pernah ikut "alam ke#iatan kel)mp)k? masyarakat /. ham.atan "alam .erhu.un#an "en#an )ran# lain: klien men#atakan merasa "imusuhi tetan##anya 2aslah kepera!atan : Is)lasi s)sial -. Spiritual a. nilai "an keyakinan: klien men#atakan .era#ama islam .. ke#iatan i.a"ah: klien men#atakan melaksanakan sh)lat "an puasa .. i"entitas: klien men#atakan .ah!a "irinya se)ran# perempuan

2aslah kepera!atan : ti"ak a"a masalah 7. STATUS 2ENTAL $. Penampilan: penampilan klien .iasa saja 2aslah kepera!atan : ti"ak a"a (. Pem.i/araan: .i/ara lam.at a#ak kuran# jelas 2aslah kepera!atan : is)lasi s)sial 3. akti=itas m)t)rik: klien tampak lesu 2aslah kepera!atan : is)lasi s)sial -. Alam perasaan: klien men#atakan se"ih "an kha!atir kepa"a anak anaknya 2aslah kepera!atan : #an##uan alam perasaan: se"ih6 kha!atir :. A<ek : tumpul6 resp)n memerlukan stimulus yan# kuat 2aslah kepera!atan : is)lasi s)sial ,. interaksi selama !a!an/ara: klien ti"ak k))perati<6 k)ntak mata kuran# 2aslah kepera!atan : is)lasi s)sial +. Persepsi : klien men#atakan ti"ak men"en#ar suara suara6 ti"ak melihat .ayan# .ayan#

2aslah kepera!atan : ti"ak a"a @. pr)ses pikir: pa"a saat "ikaji pr)ses pikir klien sirkumstansial 2aslah kepera!atan : is)lasi s)sial %. Isi pikir: pa"a saat "ikaji ti"ak "itemukan a"anya !aham 2aslah kepera!atan : ti"ak a"a $'. Tin#kat kesa"aran: klien mampu men#enal ;T8 2aslah kepera!atan : ti"ak a"a $$. 2em)ri: klien mampu men#in#at masa lalunya6 keluar#anya 2aslah kepera!atan : ti"ak a"a $(. Tin#kat k)nsentrasi "an .erhitun#: klien ti"ak mau .erhitun# se"erhana 2aslah kepera!atan : is)lasi s)sial $3. Kemampuan penilaian: #an##uan rin#an>"apat men#am.il keputusan "en#an .antuan )ran# lain 2aslah kepera!atan : is)lasi s)sial $-. "aya tilik "iri: klien men#atakan ti"ak merasa sakit6 menyalahkan hal hal "iluar "irinya 2aslah kepera!atan : k)pin# mekanisme ine<ekti< B. KE0UTU3AN PE9SIAPAN PULANB

$. 2akan: klien mau makan 3A?hari (. 0A0?0AK: klien mampu 0AK?0A0 sen"iri "ikamar man"i 3. 2an"i: klien mampu man"i sen"iri -. .erpakaian: klien mampu .erpakaian sen"iri :. Istirahat "an ti"ur: ti"ur sian# ( jam?hari6 ti"ur malam "ari jam ($.'' ;I0. Akti=itas se.ellum ti"ur ti"ak melakukan ,. Pen##unaan 8.at: minum ).at "en#an .antuan pera!at +. Pemeliharaan kesehatan: Pera!atan lanjutan @. akti=itas "i"alam rumah: mempersiapkan makanan6 men/u/i pakaian %. Akti=itas "iluar rumah: .elanja 3. 2EKANIS2E K8PINB 2ala"apti< 4men#hin"ar "an .ereaksi lam.at5 2aslah kepera!atan : is)lasi s)sial I. ASPEK 2EDIK L)")me) T3D 1PT

J.

KU2PULAN 2ASALA3 KEPE9A;ATAN Is)lasi s)sial 9e#iment terapeutik ine<ekti< Ban##uan k)nsep "iri: har#a "iri ren"ah

K. ANALISA DATA N) Data senjan# $. DS: klien men#atakan merasa malu "en#an kea"aan saat ini (. D8: k)ntak mata kuran# DS: 2asalah Ban##uan k)nsep "iri: har#a "iri ren"ah Is)lasi s)sial

klien men#atakan ti"ak pernah men#ikuti ke#iatan kel)mp)k?masyarakat klien men#atakan merasa "imusuhi tetan##anya D8:

Klien tammpak "iam ti"ak mau .i/ara K)ntak mata ti"ak a"a Ti"ak a"a resp)n ketika "ipan##il 0i/ara lam.at kuran# jelas Klien tampak lesu A<ek tumpul6 resp)n memerlukan stimulus yan# kuat

3.

DS: klien men#atakan ti"ak merasa sakit Klien mennyalahkan hal hal "iluar "irinya

K)pin# mekanisme ine<ekti<