Patologa Acidosis diabtica (cetoacidosis diabtica o CAD) Tipo Acidosis Metablica Factores desencadenantes Es una enfermedad que ocurre

en personas con diabetes tipo 1 y con menor frecuencia en personas con diabetes tipo 2, y se presenta cuando el cuerpo no puede usar el a !car ("lucosa) como fuente de ener"#a$ En lu"ar de esto, se utili a la "rasa para obtener ener"#a$ Esto se debe a la formacin de cantidades e%cesi&as de 'cidos metablicos, es decir, los subproductos del metabolismo de las "rasas, llamados cetonas, se acumulan en la san"re y la orina$ (os ni&eles de "lucemia se ele&an, "eneralmente por encima de los )** m"+d(, debido a que no ,ay insulina o sta es insuficiente$ En ni&eles altos, las cetonas son t%icas$ El aumento de la cetonas po&oca un aumento de los -. en la san"re, por lo que aumenta el /C02 en el l#quido e%tracelular, y ,ay una disminucin del p-$ Mecanismos compensatorios En la acidosis ,ay un e%ceso de -. sobre el -C0) lo que da lu"ar a una reabsorcin completa del -C0)$ 1na peque2a cantidad de acidos es e%cretada en la orina en forma de iones -. libres (*$*) mEq+l de orina)$ El e%ceso de -. pasa a la orina y es amorti"uado en los t!bulos por el fosfato y el amoniaco y finalmente e%cretado en forma de sales$ Patologa Asma Tipo Acidosis 3espiratoria Factores desencadenantes El asma es una enfermedad crnica que afecta las &#as respiratorias$ El re&estimiento de los bronquios se inflama, lo que pro&oca un estrec,amiento de las &#as respiratorias y una disminucin del flu4o de aire que entra y sale de los pulmones$ Esta alteracin ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar todo el di%ido de carbono que el cuerpo produce, lo que pro&oca una acumulacion del C02 en el l#quido e%tracelular$ 5 consecuentemente, esto ocasiona un aumento del /C02 y de la concentracin de -., lo que ,ace que el p, de los l#quidos corporales, especialmente la san"re, disminuya, &ol&indose demasiado 'cido$ /or lo tanto, se refle4a un fenmeno de ,ipo&entilacin al&eolar subyacente$

Mecanismos compensatorios Como mecanismo compesatorio el ri2n elimina -. y retiene bicarbonato, con lo que, al cabo de 26 ,oras, el p- comien a a subir$ El equilibrio isoelctrico se mantiene eliminando cloro$ (a compensacin no es total, ya que el p- no lle"a a &alores normales e%ceptro en transtornos muy le&es$ Bibliografa: -arrison$ /rincipios de Medicina 7nterna 16o edicin$ Acidosis y alcalosis$ ,ttp8++999$nlm$ni,$"o&+medlineplus+spanis,+ency+article+***)2*$,tm ,ttp8++999$intramed$net+sitios+libro&irtual1+pdf+libro&irtual1:2;$pdf