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FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE TECNOLOGÍA MEDICA
PSICOMOTRICIDAD
ALTERACIONES PSICOMOTRICES
Psicomotricidad
Alteraciones Psicomotrices
Divergencia de opiniones
Inhibición psicomotríz:
Según Bergés se pueden apreciar dos tipos de inhibición, una por hipercontrol y
otra por suspensión de la iniciativa.
Por otra parte Ajuriaguerra nombra también, las inhibiciones de las conductas
mentalizadas, las cuales pueden darse tanto a nivel de la fantasía como a nivel
intelectual.
En las primeras encontramos una inhibición de la capacidad de fantasear e
imaginar. Estos niños se caracterizan por sus juegos poco creativos y repetitivos. El
grafismo es inseguro, sus dibujos los copian, no los inventan.
En las segundas, la capacidad de pensar está obstaculizada se observa un
retraimiento debido a un temor extremo a equivocarse.
Inestabilidad Psicomotriz:
Los niños con inestabilidad psicomotriz son los más frecuentes en la clínica. Es
una alteración de carácter relacional, se manifiesta en el cuerpo del que la aprecia. El
hecho de que frente a algunas personas se manifieste el síntoma y frente a otras no, pone
de manifiesto este carácter relacional.
En Alemania, así como en los paises anglosajones relacionan la inestabilidad
con formas anormales de comportamiento que pueden llegar hasta la perversión. En los
autores franceses, sobre todo luego de los trabajos de Wallon, se le otorga un carácter
psicomotor a esta alteración.
Una característica de esta alteración, son las posturas inadecuadas y las
reacciones de prestancia, éstas se dan ante la mirada, el tacto y el oído, o sea que se dan
en la relación con otro.
El movimiento es exagerado no habiendo ahorro de energía. La inestabilidad
aparece en un contexto de contención insoportable o también en una búsqueda de
límites corporales, en donde el cuerpo no es vivido como una unidad. En esa búsqueda
frenética de límites, son frecuentes en estos niños los accidentes, así como los choques
agresivos y los contactos corporales violentos.
No puede focalizar la atención, los estímulos exteriores lo abruman, pasa de lo
general al detalle pero sin hacer un análisis.
La memoria inmediata es buena pero no consigue ordenar los hechos y
organizarlos en el tiempo.
Wallon nos habla de una inestabilidad posturo-psíquica y Levin nos dice que es
una movilidad física e intelectual extrema.
Puntean bien en los test en los cuales hay que hacer un gran gasto de energía en
poco tiempo, pero fallan en los que hay que mantener la atención por un tiempo y
también en los de coordinación. Por ejemplo en el test de estilo motor pasan del
descontrol a la escrupulosidad.
A diferencia de la hiperactividad la inestabilidad no es medicada y tiene menor
intensidad que ésta. También evolucionan más rápidamente.
Generalmente llegan a la clínica por retraso escolar asociado con déficit
atencional .
También puede aparecer la inestabilidad como un estado reactivo ante
situaciones críticas, por ejemplo ante la separación de los padres, o simplemente ante la
exigencia a nivel escolar. Puede estar asociada a enuresis y a trastornos del sueño.
Según Rebollo, encontramos tres áreas comprometidas, el área motora, la
atención y el humor, este último pasa rápidamente de la alegría a la depresión.
Veríamos en el inestable dos formas de provocación, una destruyendo el orden
establecido, buscando sus límites corporales, y otra tratando de identificarse con el
poder adulto, es así que se da la caricaturización de acciones adultas, por ejemplo, la
voz, las actitudes, la manera de mover los objetos.
Hiperactividad
Son niños que por lo general son rechazados por sus compañeros ya que
presentan dificultades para atenerse a las reglas de juego. Crean también una situación
conflictiva dentro del seno familiar y dentro de la clase.
Muchos hiperactivos son verborrágicos y en muchos de estos casos, ésta
verborragia sustituye a la hiperactividad.
Torpeza Motriz:
Disgrafías:
La función de la escritura es la transmisión del lenguaje, copiar un texto es solo
un acto sensorio motor, escribir es decir algo mediante signos gráficos. O sea que
implica la suma de gnosias, praxias y lenguaje. Son condiciones para la escritura, una
fina coordinación del movimiento y desarrollo espacial. Al tener la escritura un
componente práxico, algunos autores no consideran a la disgrafía una alteración
psicomotriz, por lo expuesto al hablar de praxias.
Ajuriaguerra dice que “un niño es disgráfico, cuando la calidad de su escritura es
deficiente, no habiendo ningún déficit neurológico o intelectual que explique esa
deficiencia”. Estas dificultades, que pueden ser por velocidad o por calidad, repercuten
en su rendimiento escolar.
Las condiciones que se deben dar para adquirir la función gráfica son: un buen
desarrollo de la motricidad, buena orientación témporo-espacial, soltura del lenguaje y
de la ortografía y un adecuado desarrollo psico-afectivo.
Las características de una escritura disgráfica son: una mala organización de la
página, torpeza y errores de formas y proporciones.
Mala organización de la página: denuncia una falla en la organización espacial,
el texto no da una idea de unidad, los espacios entre líneas y palabras son irregulares, la
línea está mal sostenida, el conjunto se presenta como sucio.
Torpeza: La torpeza repercute en el conjunto del trazado, el trazo es de mala
calidad, las letras suelen aparecer retocadas, no existe fluidez en los trazos ni en la
unión entre las letras.
Errores de formas y proporciones: Se refieren a la falta de proporción entre las
letras (demasiado pequeñas y demasiado grandes), la inclinación y el grado de limpieza
de las letras (demasiado cuidada o demasiado sucia).
Ajuriaguerra en sus trabajos nos muestra cinco síndromes gráficos: los rígidos,
los flojos, los impulsivos, los torpes, los lentos y exactos y los niños que presentan
esbozo del calambre.
Los rígidos: la escritura se caracteriza por una búsqueda del control, se
caracteriza por ser angulosa, encogida y poco ágil. Ante una consigna de rapidez se
vuelven impulsivos.
Los flojos: La escritura no parece estar perturbada desde el punto de vista motor.
Encontramos sí, una falta de tonicidad y que estos niños escriben muy lento.
Los impulsivos: En la escritura queda en evidencia que no pueden o no intentan
controlarse. Los movimientos son dinámicos pero las letras son de mala calidad y
además existe una mala distribución de la página.
Los torpes: Presentan problemas en la ejecución de las letras, son el grupo con la
peor calidad motriz. No presentan problemas en cuanto a la velocidad, no son niños
lentos, pero su letra es de muy mala calidad. Presentan retoques, hipermetría, mala
organización y distrofia.
Los lentos y exactos: Van en busca de la precisión y el control. Existe una buena
organización de la página y su escritura es muy regular. Su principal déficit radica en la
lentitud.
Los niños que presentan esbozo de calambre: Son lentos y torpes. En el examen
neurológico presentan paratonía, sincinecias y reflejos vivos. La escritura se puede
presentar tanto escrupulosa como sucia.
Nos parece importante mencionar aquí al taller de grafomotricidad, como una
instancia que puede formar parte del tratamiento psicomotriz del niño, sobre todo en los
niños con disgrafía, aunque no es exclusiva de esta alteración. Consideramos entonces
que el taller de grafomotricidad forma parte de un proceso que recorre el niño desde la
sala con movimientos más amplios, hasta el taller donde los movimientos se ven
limitados a lo manual.
En el taller se posiciona al niño en un nuevo cuadro de referencia, diferente de
los requerimientos escolares, donde se le van ofreciendo distintos elementos, que le van
a permitir retomar los caminos que lo conduzcan a la adquisición de la escritura.
El objetivo es doble, por un lado influir en la personalidad global y por otro lado
atender a la dificultad específica de la escritura, porque según Ajuriaguerra la escritura
es un modo de ser.
REFLEXIONES FINALES