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CENTRO ()IR*R+ICO
,E-INICION
Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo prote er la salud ! la se uridad del personal" de los pacientes ! de la comunidad #rente a di#erentes ries os producidos por a entes biol$ icos" #%sicos" qu%micos ! mec&nica '
CONCEPTOS COMPLEMENTARIOS
.ONA NO RESTRIN+I,A El Centro (uir1r ico es el conjunto de ambientes que se con#i uran en una 0ona centrali0ada" cu!a #unci$n ira alrededor de las salas de operaciones donde se ,esarrolla toda la actividad quir1r ica en #orma e#ica0" e#iciente ! en condiciones de m&4ima de biose uridad para evitar las in#ecciones provocado por contaminantes' Para lo cual la ubicaci$n de los espacios ! las circulaciones deben ser las adecuadas. Esta .ona" tambi/n denominada 0ona ne ra" es el contacto del Centro (uir1r ico con las otras unidades del 2ospital" en /sta 0ona se reali0an actividades" que requieren de muc3a limpie0a" pero no necesariamente condiciones de asepsia
.ONA SEMIRESTRIN+I,A
Se le denomina tambi/n 0ona ris" ! es el se mento del Centro (uir1r ico intermedio entre el 2all de acceso ! las Salas de Operaciones" es la 0ona de uso e4clusivo para la reali0aci$n de los procedimientos pre ! post operatorios" requiere de condiciones de limpie0a que elimine posibilidades de in#ecciones" por consi uiente" s$lo se permite la circulaci$n de los pacientes en camilla o sillas de ruedas ! del personal que reali0ar& labores asistenciales'
SALA DE OPERACIONES
Es el ambiente donde se llevan a cabo los procedimientos quir1r icos en condiciones de m&4ima se uridad en relaci$n a las contaminaciones' ,ependiendo del tipo de ciru %a a reali0arse" var%a el equipamiento" as% mismo varia el personal" lo que a su ve0 se va a traducir en la &rea de la sala de operaciones'
ACTIVIDAD QUIRURGICA
5a desde preparaci$n ! evaluaci$n preoperatoria 6per%odo Intraoperatorio7 8desde el traslado del paciente al quir$#ano 3asta la unidad de asistencia postanest/sica9 3asta el acto de operar .ONA RESTRIN+I,A Es la 0ona de acceso restrin ido que permite el in reso de personal ! Materiales est/riles a las salas de operaciones' Tiene vinculaci$n con la unidad de esterili0aci$n" a trav/s de una ventanilla de trans#er'
OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Lle ar atreves de una metodolo %a de investi aci$n a poder dise:ar un propuesta arquitect$nica espacio; #uncional que proporcione el ma!or %ndice de se uridad" con#ort ! e#iciencia" que #aciliten las actividades del personal m/dico ! param/dico" que o#re0ca al paciente un servicio e#iciente ! de alta calidad'
< Conocer los di#erentes criterios constructivos ! los acabados para un centro quir1r ico Conocer la pir&mide or ani0acional de un centro quir1r ico ,i#erenciar correctamente las 0onas que se identi#ican en un centro quir1r ico Estudiar el buen #uncionamiento de un centro quir1r ico
Estudiar el #uncionamiento del mobiliario Conocer la normatividad Elaborar el pro rama arquitect$nico ,ise:ar una propuesta arquitect$nica de un centro quir1r ico
UBICACIN Y RELACIONES
UNIDAD DE ENERGENCIA
CENTRO QUIRURGICO
RELACIONES SECUNDARIAS
UNIDAD DE LABORATORIO
ENTREO OTROS
BANCO DE SANGRE
FARMACIA
Se debe con !" con #$# e%!# de e&eco%'n$c!c$(n ) e&*+ono, +!-., / #$# e%!# %ec0n$co# de "!n#1o" e !dec'!do# ! c!d! "e!&$d!d 2'e 1e"%$ !n #o&$c$ !" $n#'%o#, en3$!" %'e# "!# o co%'n$c!" e& "e#'& !do de &o# e-0%ene# en +o"%! "01$d!4
C R I T R I O S C O N S T R ) C T I 5 O S
Se deber& cumplir con las normas sismo resistentes" para evitar la 5ulnerabilidad estructural
Es importante considerar en la construcci$n de los centros quir1r icos al unas Recomendaciones de car&cter constructivo de las instalaciones ! uso de tipo de materiales en los acabados'
CRITERIOS ESTRUCTURALES
En el dise:o es recomendable la construcci$n de un ducto independiente a la )nidad del Centro (uir1r ico" donde se instalar& las redes de las instalaciones sanitarias ! mec&nicas" que #acilite la labor para su mantenimiento'
Es necesario que estos ten an buenas condiciones de barrera contra incendios" asimismo se debe considerar un buen aislamiento ac1stico ! t/rmico' Los materiales de los tabique deben ser resistentes a la 3umedad ! a la desin#ecci$n con a entes qu%micos de uso cl%nico'
TABIQUES
Considerando la importancia de la limpie0a que debe tener esta unidad las uniones entre los tabiques deben quedar per#ectamente 3erm/ticas ! selladas
ACA=A,OS
Se tendr& en cuenta la solide0 ! la resistencia mec&nica para soportar el anclaje de arte#actos " mobiliario ! equipos
CENTRO ()IR*R+ICO
MATERIAL ,IMENSIONES
CENTRO QUIRRGICO
! especi#icaciones
PREANESTESIA , REANIMACIN, TRANSFERENCIA, ALMACN DE EQUIPO Y MATERIAL ESTRIL, REA DE LAVABOS QUIRRGICOS, ESPACIOS COMUNES DE LAS UNIDADES FUNCIONALES (*)
MATERIAL
,IMENSIONES
CARACTERISTICAS TECNICAS
P5c 3omo /neo #le4ible" alto tr&#ico' Antiest&tico" #un iest&tico" bacteriost&tico' Resistencia a la abrasi$n +rupo 6P7 o superior' Aunta termosoldada' Colocaci$n sobre super#icie nivelada ! alisada' colocaci$n sobre per#il ase urado al piso 8sistema de arista perdida por proveedor de 5inil9' Pintura vin%lica antibacterial satinada" lavable" sobre estucado liso 8@ manos m%nimo9 Acabado liso brillante' detallar en plano el dise:o de cielo #also considerando instalaciones' Modular &reas respecto a sus =ordes' ,ejar junta de dilataci$n'
,ETALLE
PISOS
5inil
rollo e ? no menor a @ mm
Pi;CD
3? EC cm r? F cm
Pi;CD
Pi;CD
Panelado P5c 8mac3i3embrado" junta perdida9 espacios comunes FALSO CIELO de las unidades #uncionalesB tablero industrial de !eso 8 !psum board9 Resistente a la 3umedad' sin te4tura reanimaci$nB tablero Md- 8#ibra de densidad media9 tipo r2 8resistente a la 3umedad9 termo laminado
Super#icie contin1a con junta perdida' terminado liso" pintura satinada lavable se 1n dise:o 8@ manos m%nimo9' Esquinas re#or0adas' trampilla de acceso para mantenimiento 8se 1n dise:o9
-c C@
una sola pie0a con recubrimiento super#icial total de l&mina pl&stica tipo Pet de DCC micras m%nimo" ad3erida t/rmicamente'
Pu;CE
5idrio ! per#ilar%aB
A C A B A D O #
,ETALLES
I Soportes verticales ! dia onales para ri idi0a i$n #abricante' I Tomar en cuenta ries os s%smicos'
se 1n
especi#icaciones
del
I Considerar las distancias libres para el paso de instalaciones I Colocar juntas de e4pansi$n coincidentes con las juntas constructivas' I ,ise:o estructural espec%#ico es requerido en randes super#icies como circulaciones p1blicas" auditorios" etc' I Esquinas e4teriores deben tener un per#il ri idi0ador' I Todas las juntas panel;panel ! panel;pared deben cubrirse con cinta adecuada ! estucarse correctamente'
Puerta corredi0a de aluminio ! vidrioB I Per#il de aluminio' I 5idrio claro templado de J mm con l&mina de se uridad' IRiel in#eriorcolocado a nivel de piso terminado' I ,ise:o de mampara ! eometr%a de per#ilar%a 8ECDK>ELCC9 es re#erencial' M El consultor deber& especi#icar en el cuadro de Puertas el tipo de
Marco de puerta 8re#erirse a Pu; CK9B I Per#il met&lico #abricado en l&mina de acero de C'K;E'@ mm de espesor I Estructura tipo p$rtico con soldadura a tope cord$n continuoN suelda tipo Mi+ o ti+ cord$n continuo' I Terminado en pintura electrost&tica' I+eometr%aB ver #ic3a Pu;K' 2oja de puertaB I Tablero termolaminado de M,- 8#ibra de densidad media9 tipo R2 8resistente a 3umedad9 de GJ mm sin te4tura" e ? DCC micras'
INSTALACIONES SANITARIAS
Se considerar un sistema de corte de agua planificado para evitar que esta unidad quede sin dotacin de agua en situaciones de desperfecto y de mantenimiento.
La iluminaci$n requerida en los procedimientos quir1r icos 3ace necesario disponer de l&mparas especiales re ulables de lu0 arti#icial" eneralmente col adas del tec3o que permita uni#ormidad en la luminosidad ! en la locali0aci$n para #acilitar los procedimientos quir1r icos'
INSTALACIONES ELECTRICAS
)n tablero de distribuci$n de #uer0a ! alumbrado independiente para que con#orme un circuito separado de las dem&s salas de operaciones Por lo menos dos circuitos para iluminaci$nB uno para el alumbrado ! el otro para la cial%tica'
INSTALACIONES
A !" C#$%! $ &# ' V()*# En las Salas de Operaciones se debe instalar por lo menos dos puntos de succi$n de vaci$'
INSTALACIONES MECANICAS
O+*,"-# ' + &# N .!#/# En las salas de operaciones" en el &rea de pre anestesia ! en el &rea de recuperaci$n se requieren instalar salidas de o4% eno ! $4ido nitroso" por lo que se deber& contar con ductos empotrados en los muros con salidas especiales" que permitan ser #&cilmente conectadas para su utili0aci$n'
A !" A)#-& ) #-(&# En las salas de operaciones es necesario instalar un sistema de acondicionamiento de aire que ase ure su adecuada renovaci$n" temperatura" rado de 3umedad" pure0a" ! redu0ca las posibilidades de e4plosi$n'