___________________________________________________________________171 ASPERGILOSIS Introduccin Es una enfermedad inicialmente pulmonar, aguda por colonizacin o invasin del hongo Puede causar

lesiones crnicas necrotizantes, y alrgicas. Las lesiones son causadas por Aspergillus fumigatus, flavus, niger, terreus, nidulans, clavatus y otras especies. El hongo esporula profusamente y se encuentra en materia orgnica en descomposicin Se cura con anfotericina B PERIODO PREPATOGNICO Factores de Aspergillus.- Producir cadenas de fialoconidias que llegan al alvolo pulmonar Factores del husped.- Alteraciones fisiolgicas, anatmicas o inmunolgicas Factores del ambiente.- Donde exista materia orgnica en descomposicin; forrajes, granos almacenados, abonos y plantas de interior. Fuente de infeccin.- materia orgnica en descomposicin forrajes, granos almacenados, abonos y plantas de interior Mecanismo de transmisin.- Inhalacin de fialoconidias Periodo de incubacin.- ? PREVENCION PRIMARIA Uso de mascarillas PERIODO PATOGNICO Lesin pulmonar.- El hongo coloniza algn sitio del tejido asociado a lesiones crnicas como la tuberculosis, se manifiesta clnicamente con tos y hemoptisis, dejar huella radiolgica; puede invadir paredes bronquiales, linfticos y llegar a circulacin sangunea; en pacientes que comprometen su sistema de defensa (leucemia, linfomas, tumores, transplantes, Lupus, hepatitis, diabetes mellitus, enfermedad granulomatosa crnica). Puede causar invasin tisular con necrsis y formar cavernas con colonias en el interior. El desarrollo del hongo en la luz bronquial puede causar alergia por hipersensibilidad tipo III. PREVENCIN SECUNDARIA Diagnstico: Directo.muestra+KOH/micelios septados ramificados en forma dictoma. Cultivos.- Se hacen positivos en 4-5 das/clula conidigena clsica IDR.- Solo en pacientes alrgicos son de hipersensibilidad tipo III Tratamiento.- Anfotericina B