FORMULARIO DE VIGILANCIA DEL DEBIDO PROCESO LUGAR: FECHA:

CDIGO: DPE-005-2012 SERVIDOR/A QUE GESTIONA:

Seor/a: Defensor/a del Pueblo del Ecuador. Presente.DATOS DEL PETICIONARIO A ell!dos " no#bres: No. C$dula: D!recc!%n Do#!c!l!ar!a: C!udad: D!recc!%n Electr%n!ca: Tel$fonos: Otros contactos: DATOS CONTRA &'IEN SE PRESENTA LA PETICI(N No#bre de la ersona natural o )ur*d!ca: D!recc!%n : C!udad: INSTANCIAS: +!scal*a: N,#ero de !nstrucc!%n: Ao: -u./ados: N,#ero de )u!c!o: Ao: Tr!bunales: N,#ero de )u!c!o: Ao: Corte Pro0!nc!al: N,#ero de )u!c!o: Ao: Corte Nac!onal: N,#ero de )u!c!o: Ao: Corte Const!tuc!onal: N,#ero de )u!c!o: Ao: Otras: DETALLE DE LA 1IOLACI(N AL DE2IDO PROCESO 3ART. 456 47 CONSTIT'CI(N8 9e d!r!)o a usted con el f!n de e: oner lo s!/u!ente:

Cont!nuar al re0erso

Instrucc!%n: <ru o $tn!co Estado c!0!l: <$nero/se:o: Edad Nac!onal!dad:

Pr!#ar!a: Soltero/a: +e#en!no De > a ?@

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Otros: Otros: Ind!=ue:

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