La Valoracin inicial La valoracin debe ser realizada por un terapeuta ocupacional formado en Integracin Sensorial.

Debe ser un profesional que conozca la teora, evale y pueda interpretar los resultados obtenidos, aplicando posteriormente el tipo de intervencin m s apropiada acorde con cada caso individual. La valoracin completa puede durar entre una !ora, y una !ora y media. "lgunas de las pruebas que se utilizan son las siguientes# $bservacin %lnica estructurada, %uestionario de &rocesamiento Sensorial '&erfil Sensorial(, )stimulacin sensorial directa, pruebas del SI&* '*est de Integracin Sensorial y &ra+is(, $bservacin libre, y )ntrevista con los padres. Observacin Clnica de Integracin Sensorial # evala los aspectos relacionados con el desarrollo, as como el tono muscular, la coordinacin motriz, los refle,os posturales primarios, las reacciones posturales, la motricidad fina y gruesa, el equilibrio... Intenta buscar una relacin directa entre el procesamiento sensorial y la madurez neurolgica del ni-o, para determinar si los niveles de desarrollo est n influenciados negativamente por dificultades en la Integracin Sensorial. Cuestionario de Procesamiento Sensorial (Perfil Sensorial): Dise-ado e+clusivamente para detectar posibles alteraciones sensoriales en los niveles m s b sicos, que pudieran interferir en los niveles de desarrollo. Se trata de preguntas referentes a la vida cotidiana del ni-o, que permiten delimitar qu. aspectos diarios se desarrollan con normalidad, y qu. aspectos se ven influenciados negativamente por un mal procesamiento sensorial. )l &erfil Sensorial es una prueba que detecta las dificultades de modulacin sensorial, y las relaciona con las dificultades de comportamiento, los problemas emocionales y los retrasos en el desarrollo de los ni-os. /ientras la $bservacin %lnica nos da una visin concreta de los niveles de desarrollo y las !abilidades o dificultades, el &erfil Sensorial nos permite ver la parte m s pr ctica de estas dificultades. %mo est afectando el procesamiento sensorial en la vida del ni-o0a. De este modo, las dos pruebas se complementan, y permiten obtener unos resultados m s pr+imos a la realidad. Estimulacin sensorial directa. /ediante la aplicacin de esta estimulacin, se observan las reacciones posturales, de equilibrio, emocionales y conductuales antes, durante y despu.s de subir a los diferentes equipos de traba,o. Las reacciones observadas permiten determinar cmo es procesada esta informacin sensorial que recibe el ni-o.

Observacin Libre. 1os permite conocer cu les son las motivaciones, intereses y elecciones del ni-o, cmo interacta en ambientes novedosos, cu l es su tipo de ,uego, y qu. !abilidades de relacin y comunicacin utiliza. Entrevista con los padres. &ara determinar caractersticas m s especficas del desarrollo del ni-o0a, as como, su comportamiento y adaptacin en distintos entornos, evaluacin de las actividades de la vida diaria, compartir la informacin de otros profesionales, de los profesores. "dem s es esencial para planificar los ob,etivos de traba,o bas ndonos en sus preocupaciones, intereses y necesidades. *ras realizar la valoracin inicial, se puede detectar en algunos ni-os la necesidad de realizar una evaluacin m s e+!austiva de su procesamiento sensorial y su pra+is '!abilidad del ni-o para planificar y e,ecutar nuevas actividades a nivel motrices y de aprendiza,e(, que nos e+plique qu. !abilidades, y en qu. medida, est n afectando a sus reas de desarrollo, comportamiento y aprendiza,e acad.mico. )l *est de Integracin Sensorial y &ra+is 'SI&*(, es un test estandarizado que consta de 23 pruebas que valoran el estado de Integracin Sensorial y pra+is en ni-os desde 4 a-os !asta 5 a-os y 22 meses de edad. "pro+imadamente, sus pruebas se pueden englobar en cuatro grupos# 2. &ercepcin visual libre de componente motor. 6. Somatosensorial. 7. &ra+is. 4. Sensoriomotor. La aplicacin de esta prueba, debe ser realizada por un terapeuta ocupacional certificado en Integracin Sensorial, ya que requiere un entrenamiento previo muy e+!austivo en su mane,o, y en la interpretacin de sus resultados. *ambi.n requiere un material estandarizado especfico para la evaluacin de cada una de sus pruebas. 1ormalmente, el terapeuta ocupacional evala al ni-o en dos sesiones de una !ora y media de duracin cada una, despu.s debe establecer las puntuaciones definitivas en cada una de las pruebas e introducir los datos en un soft8are de ordenador, se envan a una base de datos de %alifornia, ))99, dnde se cote,an con el grupo de edad al que pertenece. *ras la obtencin de los resultados el terapeuta ocupacional debe interpretarlos para obtener una correlacin directa entre los punta,es, las dificultades y las caractersticas del ni-o. Estimulacin sensorial directa: /ediante la aplicacin de esta estimulacin, se observan las reacciones posturales, de equilibrio, emocinales y conductuales antes, durante y despu.s de subir a los diferentes equipos de

traba,o. Las reacciones observadas permiten determinar cmo es procesada esta informacin sensorial que recibe el ni-o. Observacin Libre: 1os permite conocer cu les son las motivaciones, intereses y elecciones del ni-o, cmo interacta en ambientes novedosos, cu l es su tipo de ,uego, y qu. !abilidades de relacin y comunicacin utiliza. Entrevista con los adres: &ara determinar caractersticas m s especficas del desarrollo del ni-o0a, as como, su comportamiento y adaptacin en distintos entornos, evaluacin de las actividades de la vida diaria, compartir la informacin de otros profesionales, de los profesores... "dem s es esencial para planificar los ob,etivos de traba,o bas ndonos en sus preocupaciones, intereses y necesidades. *ras realizar la valoracin inicial, se puede detectar en algunos ni-os la necesidad de realizar una evaluacin m s e+!austiva de su procesamiento sensorial y su pra+is '!abilidad del ni-o para planificar y e,ecutar nuevas actividades a nivel motrices y de aprendiza,e(, que nos e+plique qu. !abilidades, y en qu. medida, est n afectando a sus reas de desarrollo, comportamiento y aprendiza,e acad.mico. La !era ia )+isten 6 tipos de tratamiento, el !abitual o semanal, y el intensivo. " continuacin se analizar n ambos tipos de tratamiento. !ratamiento "abitual 9na vez que se !an realizado las valoraciones pertinentes y se !a decidido empezar a traba,ar, el tratamiento !abitual que siguen los ni-os consiste en realizar dos sesiones semanales de terapia directamente en el %entro de )stimulacin Infantil. Las sesiones son de 4: minutos, y acostumbran a ser compartidas con otros ni-os. )n ocasiones las terapias pueden ser individuales, sin otros ni-os en la sala, pero suele ser en pocos casos. ;abitualmente es adecuado que e+ista una relacin terap.utica de uno o dos ni-os por una terapeuta. &or este motivo, se acostumbran a realizar grupos de 6 a < ni-os segn el nmero de terapeutas. De esta forma la terapia puede ser individualizada, y en otros momentos, en grupo peque-o, pero teniendo cada ni-o una atencin muy directa y especfica. Durante las sesiones terap.uticas las reacciones del ni-o van cambiando continuamente, y por este motivo es necesario que el terapeuta busque respuestas adaptadas en el procesamiento del ni-o. )n slo 4: minutos de

terapia los ni-os suelen salir cansados de la sesin, a pesar de que muc!as veces quieren seguir traba,ando y les cuesta salir de la sala. Durante las sesiones se traba,a con estimulacin vestibular, propioceptiva, t ctil, auditiva y visual. &or este motivo la sala est repleta de material de colores, de cuerdas para colgar los columpios, y de te+turas para tocar y e+plorar a trav.s del cuerpo. 1o se trata de una estimulacin pasiva, para que el ni-o se divierta, sino que se trata de una estimulacin totalmente activa por parte del ni-o, en la cual se divierte porque ,uega, adem s de presentar respuestas adaptadas a nivel neurolgico. Si el ni-o no es activo durante el tratamiento, entonces no puede e+istir una buena Integracin Sensorial. )s necesario que se den 7 condiciones# = estmulos sensoriales controlados y adecuados = participacin activa del ni-o = respuestas adaptadas ante cada una de las actividades Si se dan estmulos descontrolados 'como si fuera un c!iquipar> de una fiesta de cumplea-os(, si el ni-o no colabora 'lo columpiamos nosotros(, y adem s sus respuestas corporales y emocionales no son adaptadas 'se tira al suelo, grita...(, entonces no se trata de Integracin Sensorial. %ada ni-o requiere un tiempo terap.utico distinto. ;abitualmente el tratamiento suele ser de dos a-os, con una frecuencia semanal de 6 sesiones. )n ocasiones el tratamiento puede ser de slo < meses o de un a-o, y en otras ocasiones puede alargarse 7 o 4 a-os o incluso durante toda la infancia del ni-o0a, !asta los 26=24 a-os. )s !abitual tambi.n, en los tratamientos largos, que los ni-os realicen pausas terap.uticas, de tal forma que despu.s de dos o tres a-os de terapia, pueden tener un descanso de seis a doce meses, para retomar la terapia pasado este tiempo. )stos periodos de reposo les ayudan a reorganizarse por s solos a nivel neurolgico, y cuando retoman la terapia los cambios son de nuevo r pidos, sorprendentes y muy positivos. !ratamiento Intensivo 1o siempre se puede acceder a la terapia de Integracin Sensorial de forma semanal y con asiduidad, y por este motivo el %)I de ?arcelona ide el concepto de @?loque de *erapia IntensivaA. %onsiste en proporcionar un bloque de 2B a 2: sesiones terap.uticas en unos pocos das, de tal forma que aceleramos el proceso madurativo del ni-o de forma r pida y directa, en slo 7=: das. La eficacia de estos bloques terap.uticos la avalan familias de todas las %omunidades "utnomas de )spa-a.

Las familias asisten al %)I con sus !i,os, durante 7 o : das, y se aplican de 6 a 4 sesiones de Integracin Sensorial cada da. "lgunas de estas sesiones requieren que el ni-o tome un descanso entre sesin y sesin, de tal forma que pueda aprovec!ar al m +imo las sesiones que aplicamos. )stos bloques terap.uticos pueden repetirse pasados entre 6 y < meses. ;ay ni-os que necesitan 4 bloques terap.uticos al a-o, y otros ni-os con 2 6 bloques intensivos tienen suficiente. 9na vez finalizado el bloque terap.utico las familias se renen con la terapeuta responsable del %)I y se les e+plican los beneficios observados durante el bloque terap.utico intensivo, y en los casos que se considere necesario, se dise-a una dieta sensorial de e,ercicios para que la familia pueda seguir traba,ando en su domicilio. $tras familias optan por desplazarse al %)I slo un da, y realizar 6=4 o : sesiones terap.uticas en un solo da. *odo depende de las necesidades de cada ni-o, y de la disponibilidad de cada familia. #$u% rofesionales lo a lican& &ara usar la Integracin Sensorial como !erramienta terap.utica, es necesario recibir una formacin acreditada, que permita conocer de forma e+!austiva la teora, que capacite al profesional para evaluar, interpretar y tratar a ni-os con disfuncin en Integracin Sensorial. Los profesionales que pueden recibir de forma completa dic!a formacin son los terapeutas ocupacionales. )l terapeuta ocupacional es un profesional de la salud relacionado con la me,ora de la actuacin ocupacional de la persona. )n el mbito pedi trico, el terapeuta ocupacional trata a los ni-os a trav.s de su principal ocupacin, el ,uego. )vala la actuacin de los ni-os en relacin con el desarrollo esperado para el grupo de edad al que pertenecen. Si !ay discrepancias entre el desarrollo esperado y la !abilidad funcional, el terapeuta valora todos los factores que influyen en la funcin y en la ocupacin de cada ni-o. Se basa en conocimientos de neurologa, cinesiologa, desarrollo y diagnsticos m.dicos. La capacitacin para ser terapeuta ocupacional especializado en Integracin Sensorial se obtiene despu.s de !aber superado la formacin realizada por la

Cestern &syc!oloy Services y la 9niversidad del Sur de %alifornia de los )stados 9nidos.