APPENDISITIS

CO-ASS BEDAH

ANATOMI

HISTOLOGI

DEFINISI
Peradangan dari apendiks versiformis dan merupakan kegawatdaruratan bedah abdomen yang paling sering ditemukan. Apendiks disebut juga umbai cacing. Apendisitis akut merupakan peradangan pada apendiks yang timbul mendadak dan dicetuskan berbagai faktor. Diantaranya hiperplasia jaringan limfe, fekalith, tumor apendiks dan cacing ascaris yang dapat menimbulkan penyumbatan

ETIOLOGI

EPIDEMIOLOGI
Appendisitis ditemukan pada semua umur, hanya pada anak kurang dari satu tahun jarang dilaporkan, insidens tertinggi pada umur 20-30 tahun, setelah itu menurun. Insidens pada lelaki dan perempuan umumnya sebanding, kecuali pada umur 20- 30 tahun lelaki lebih sering.

PATOFISIOLOGI

DIAGNOSIS
ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIK PEMERIKSAAN PENUNJANG

ANAMNESIS
NYERI PERUT
Mula-mula daerah epigastrium kemudian menjalar ke Mc Burney. Apabila telah terjadi inflamasi (> 6 jam) penderita dapat menunjukkan letak nyeri

MUNTAH
Anoreksia, nausea dan vomitus yang timbul beberapa jam sesudahnya, merupakan kelanjutan dari rasa nyeri yang timbul saat permulaan

OBSTIPASI
Penderita appendisitis akut juga mengeluh obstipasi sebelum datangnya rasa nyeri dan beberapa penderita mengalami diare, hal tersebut timbul biasanya pada letak apendiks pelvikal yang merangsang daerah rektum.

DEMAM
Gejala lain adalah demam yang tidak terlalu tinggi, yaitu suhu antara 37,50 38,50C tetapi bila suhu lebih tinggi, diduga telah terjadi perforasi

PEMERIKSAAN FISIK
INSPEKSI
pada appendisitis akut sering ditemukan adanya abdominal swelling, sehingga pada pemeriksaan jenis ini biasa ditemukan distensi.

PALPASI
Defense Muscular (+) Nyeri tekan & Nyeri lepas titik mcburney (+) Rovsing sign (+) Blumberg sign (+) Psoas sign (+) Obturator Sign (+) Rectal toucher (+)

AUSKULTASI PERKUSI

McBurneys Sign

Rovsing & Blumberg Sign

Psoas Sign

Obturator Sign

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratorium :
Leukositosis Neutrofil >75%

Radiologi :
Foto Polos Abdomen USG CT SCAN Apendichogram

STADIUM APPENDICITIS

ALVARADO SCORE

KOMPLIKASI
MASSA PERIAPENDIKULER PERFORASI

TATALAKSANA
KONSERVATIF
Bed-Rest Antibiotik Analgetik

OPERATIF
Open Appendictomy Laparoscopy Appendictomy

Open apendiktomi