GOBIERNO DE EXTREMADURA

MDULO PROFESIONAL DE FORMACIN EN CENTROS DE TRABAJO

CONSEJERA DE EDUCACIN Y CULTURA

DIRECCIN GENERAL DE F.P. Y UNIVERSIDAD

PROGRAMA FORMATIVO

ANEXO II
HOJA N:

CENTRO EDUCATIVO _________________________________________________________________

C DIGO:
PROFESOR-TUTOR:__________________________________________________________________________
CENTRO DE TRABAJO: ______________________________ LOCALIDAD: _______________ RESPONSABLE DE LA FCT:________________________________
PERIODO: Del ___ de _______________________ de 20____ al ____ de _________________________ de 20____ N mero de Convenio:________
FAMILIA PROFESIONAL: ___________________________ CICLO FORMATIVO: ________________________________________________________________
REA O DEPARTAMENTO DEL CENTRO DE TRABAJO ______________________________________ TIEMPO: ________________ Horas.________________

ACTIVIDADES FORMATIVO-PRODUCTIVAS

ACTIVIDADES DE EVALUACIN

CAPACIDADES TERMINALES
INVOLUCRADAS

(*) Cumplimentar en la ltima hoja del programa formativo

(*) EL PROFESOR-TUTOR

FECHA _______/____________________/20______

(*) EL RESPONSABLE DEL C. DE TRABAJO

(*) V B INSPECCIN