09 (Rol Mujer)

Bol. Epidemiol.
(Lima) 22 (09)
09
(del 24 de febrero al 02 de marzo de 2013) Volumen 22 Semana Epidemiolgica N 09
!SSN "er#in impre#a$ 1%&3'2(09 !SSN "er#in elec)rnica$ 1*1&'*&%%
Boletn Epidemiolgico (Lima)

1c)ualidad
El rol de la 8u5er en el cuidado de la #alud
En los ltimos a4os se 1a presenciado importantes adelantos en el sentido de garanti6ar 7ue las mujeres gocen de los mismos derec1os 1umanos (8899! 7ue los 1om,res . 7ue sean tratadas con igualdad. +nstrumentos internacionales: como la /on&encin so,re la Eliminacin de todas las ;ormas de 8iscriminacin contra la Mujer (/E8<=!2 la /on&encin >el-m do Par 1an sido adoptados por los pa?ses %irmantes para esta,lecer mecanismos jur?dicos en la promocin . proteccin de los derec1os 1umanos de las mujeres. En nuestro pa?s es innega,le la in%luencia 7ue tienen . estn teniendo las organi6aciones de tipo no gu,ernamental cu.o o,jeti&o es participar en la promocin . de%ensa de los 88992 organismos 7ue direccionan su la,or a las po,laciones 7ue tiene especial &ulnera,ilidad para 7ue sus 8899 sean &iolados. Es importante tam,i-n citar las pol?ticas 7ue 1a &enido desarrollando el Estado peruano2 tales como: la creacin del Ministerio de la Mujer2 la 8e%ensor?a del Pue,lo2 este ltimo2 de tipo autnomo 7ue est 1aciendo muc1o por la de%ensa2 promocin . di%usin de los 88992 logrando incluso penetrar en po,laciones 7ue de,ido a su u,icacin geogr%ica carecen de acceso . proteccin en materia de 8899. <n a1ora los es%uer6os no cesan2 sin em,argo 7uienes &i&en el d?a a d?a podrn a%irmar 7ue no se perci,en an todas las acciones 7ue se toman en torno al mismo. E@isten %actores como el acceso a la educacin 7ue in%lu.e en el cumplimiento adecuado en materia de 8899 . en este caso 7uien ms se &e a%ectada es la mujer. <un en estos tiempos el %actor cultural in%lu.e en muc1as regiones del pa?s para 7ue las ni4as 7ue se matriculan dejen la escuela para asumir responsa,ilidades de adultos como cuidar la casa2 a los 1ermanos menores2 cocinar2 cuidar del ganado2 entre otros. Siendo as? 7ue llegan a adultas con un ni&el ,sico de instruccin. 8e,ido a ello es 7ue la mujer a temprana edad asume el rol de cuidadora in%ormal2 denominada as? al cuidado 7ue ,rinda a los %amiliares . amigos al interior de la %amilia as? por ejemplo el aprender a la&arse las manos antes de tomar los alimentos!.
+i#ponible en$ ,))p$--.../dge/gob/pe-bole)in/p,p
0on)enido
1r)2culo de ac)ualidad$
El rol de la Mujer en el cuidado de la salud. Pg. 157 158
1n3li#i# de #i)uacin de #alud$

Situacin epidemiolgica del dengue en el Per (SE. !. Pg. 15 1"#
4e#umen de la# enfermedade# o e"en)o# #u5e)o# a "igilancia epidemiolgica$

$esumen de las en%ermedades o e&entos sujetos a &igilancia epidemiolgica a la semana epidemiolgica '( )8. Pg. 1"* 1"8
+ndicadores de la &igilancia de sarampin ru,-ola . parlisis %lcida aguda. Pg. 1" 17)
6ro)e# 7 #ani)aria#
o)ra#
emergencia#
/aso %allecido por dengue gra&e en el distrito 0arinacoc1a2 pro&incia de /oronel Portillo del departamento 3ca.ali2 a4o 5)1#. Pg. 171 175
!ndicadore# de moni)oreo no)ificacin #emanal
de
la
+ndicadores de monitoreo de la noti%icacin en la semana epidemiolgica ) 2 5)1#. Pg. 17#
Direccin General de Epidemiologa |
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Sin em,argo estas ense4an6as de cuidado suelen direccionarse 1acia las mujeres 7uienes asumen la responsa,ilidad de dar cuidados in%ormales2 es 1a,itual o,ser&ar 7ue en los 1ospitales 7uien acompa4a2 &isitan . se 1ace cargo de todos los trmites son las mujeres2 ellas son el BsoporteC de sus en%ermos sean estos &arones o mujeres2 j&enes o ancianos indistintamente de 7uien sea el en%ermo es la mujer 7uien asume la continuacin de cuidado 7ue 1a de impartirse en el 1ogar. Este Brol social o,ligadoC por decir de algn modo genera entre otros 7ue la mujer postergue su propio autocuidado2 agotamiento e incluso indi%erencia por sus propios pro,lemas de salud. En ocasiones se 1a o,ser&ado a mujeres in%ectadas con el D+9 7ue priori6an el tratamiento de sus %amiliares . no se interesan por el propio. Este constructo social de darle a la mujer el rol de cuidadora in%ormal 7ue no es &alorado pues se asume 7ue es parte de su %uncin como mujer 1ace &isi,le la ine7uidad de g-nero 7ue an e@iste en tema de cuidado de la salud. 8e otro lado se o,ser&a un incremento de la participacin de mujeres en el m,ito la,oral sin 7ue este incremento disminu.a los roles correspondientes al cuidado del 1ogar . la %amilia2 las mujeres 1an incrementado sus responsa,ilidades sin em,argo no se o,ser&a un incremento de los 1om,res en acti&idades dom-sticas (1! . de cuidado a la %amilia. /on el aumento de la e@pectati&a de &ida2 el consecuente incremento de adultos ma.ores con en%ermedades crnicas acrecienta la po,lacin 7ue re7uiere de cuidados en el 1ogar2 este tiempo 7ue asignan las mujeres para el cuidado de estas personas genera en muc1os casos2 interrupcin de los estudios2 p-rdida del tra,ajo . especialmente p-rdida econmica (1! lo 7ue genera un retroceso . la p-rdida de autonom?a %inanciera en la mujer. Eas mujeres 7ue tienen un tra,ajo . adems son cuidadoras suelen tener ms pro,lemas tensionales (1!. En el sistema de salud se o,ser&a un despla6amiento cada &e6 ms %recuente de cuidados ms complejos 1acia el sistema in%ormal (5!2 como los programas de pacientes crnicos2 lo 7ue estar generando ma.or responsa,ilidad para las mujeres. En el d?a internacional de la mujer adems de los logros alcan6ados2 cele,raciones . %elicitaciones2 ser?a necesario reconocer este cuidado in%ormal2 esta,lecer estrategias para modi%icar esta ine7uidad de g-nero2 adems de promo&er programas . prcticas de autocuidado . cuidados en las mujeres cuidadoras desde una pol?tica p,lica. 4eferencia# bibliogr3fica#
1. 'igenda F2 Eope6 M2 Matara66o /. Papel de la mujer en los cuidados a la salud en el 9ogar en M-@ico. ;undacin Me@icana para la Salud. 8isponi,le en: 1ttp:GGcedoc.inmujeres.go,.m@GSeminariosGutiempoG5))*G5j ulioGnigenda.pd% Da7uiro S2 Stiepo&ic1 H. /uidado in%ormal2 un reto asumido por la mujer. /ienc. en%erm. Ire&ista en la +nternetJ. 5)1) <go Icitado 5)1# Mar 55JK 1"(5!: 17L5*. 8isponi,le en: 1ttp:GGMMM.scielo.clGscielo.p1pNscriptOsciPartte@tQpidOS)717L 55#5)1))))5))))5QlngOes. doi: 1).*)"7GS)717L 55#5)1))))5))))5.
5.
8g/ Epid/ 8ar2a E#),er Salazar 9pez +nstituto de Medicina Aropical :ni"er#idad Nacional 8a7or de San 8arco#
Direccin General de Epidemiologa
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1n3li#i# 7 #i)uacin de #alud

Si)uacin epidemiolgica del dengue en el ;er< (SE 09)
Sugerencia para ci)ar: ?@#ica Auzm3n 0uzcanoB 4ufino 0abrera 0,ampe/ Situacin epidemiolgica del dengue en el Per (SE. !. >ol. Epidemiol (Eima!. 5)1#K 55 () !: 15 1"#.
principalmente en los departamentos de 3ca.ali2 Eoreto2 /ajamarca2 San Mart?n . Madre de 8ios (*!. El o,jeti&o de este in%orme es dar a conocer la situacin actual del dengue . sus implicancias en el a4o 5)1#2 1asta la SE ) .
!!/ !/ 1n)eceden)e#
Si)uacin ac)ual
El dengue es una en%ermedad %e,ril2 de presentacin cl?nica &aria,le . sist-mica2 producida por cuatro serotipos del &irus 8engue (8en&L12 8en&L52 8en&L# . 8en&L*! (1!. Puede ir desde una in%eccin asintomtica2 cuadro %e,ril indi%erenciado2 %ie,re por dengue2 1asta %ormas gra&es2 7ue puede clasi%icarse como dengue no gra&e2 con signos de alarma2 . dengue gra&e con c1o7ue . da4o orgnico . riesgo ele&ado de muerte (1!. El dengue se presenta en todas las regiones tropicales . su,tropicales del planeta2 actualmente2 se estima 7ue #2" mil millones de personas &i&en en riesgo en ms de 15* pa?ses de las regiones de R%rica2 las <m-ricas2 el Mediterrneo Sriental2 <sia Sudoriental . el Pac?%ico Sccidental. Ea Srgani6acin Mundial de la Salud (SMS! calcula 7ue cada a4o se producen entre 5) millones . 1)) millones de in%ecciones por el &irus del dengue en el mundo (1! . ms de 5 millones de casos gra&es de dengue por a4o . alrededor de 51 ))) muertes atri,uidas a dengue (5!. Ea diseminacin del dengue se de,e a guerras2 &iajes2 calentamiento glo,al2 migraciones2 1acinamiento2 crecimiento demogr%ico2 ur,ani6acin descontrolada2 deterioro de los sistemas de ser&icios de agua . su almacenaje inadecuado2 as? como2 a la %alta de pol?ticas pre&enti&as de salud p,lica en los ltimos #) a4os en la ma.or?a de los pa?ses a%ectados. 8os terceras partes de la po,lacin mundial &i&en en 6onas in%estadas con &ectores del dengue . en donde circulan los cuatro serotipos conocidos de este &irus (5!. En el Per2 los primeros ,rotes de dengue se reportaron en el a4o 1 ) en la ciudad de +7uitos . Aarapoto2 luego se 1a e@pandido rpidamente a otras regiones de la costa norte (Aum,es . Piura!. En el a4o 5))1 se noti%icaron 5# 557 casos de dengue . por primera &e62 casos de dengue 1emorrgico (a1ora2 dengue gra&e! . se identi%ic el serotipo 8E'DL5 . 8E'D L#. En a,ril del a4o 5))52 la 8ireccin de Salud 'orte de Eima detect . control un ,rote de dengue gracias a la oportuna inter&encin del +nstituto 'acional de Salud (+'S! . la S%icina Feneral de Epidemiolog?a (SFE! del Ministerio de Salud (M+'S<!2 el primer ,rote epid-mico de dengue en Eima (#!. En el a4o 5)1)2 se noti%icaron 1" 8*5 casos de dengue con la presencia del serotipo 8E'DL5 (genotipo <m-ricaG<sia! lo 7ue 1a originado2 en el a4o 5)152 ,rotes de gran magnitud . se&eridad2
Ea tendencia 1istrica en el per?odo 5)))5)1# es 1acia el aumento de casos2 con dos m@imos picos a partir del a4o 5)11 con 58 ) 5 casos . 5 "* casos noti%icados en el 5)15 (;ig. 1!.
;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE L M+'S<
=igura 1/ 0ompor)amien)o del dengue en el ;er</ 2000'20013 (1 la SE 9)/
Ea distri,ucin de los casos por departamentos entre los a4os 5))* . 5)1# (SE ) !2 se muestra en la ta,la 1. El nmero de departamentos 7ue noti%ican casos autctonos &ar?a entre 15 a 17. El 127 T del total de casos noti%icados entre el a4o 5))) . 5)1# se concentran en departamentos (Eoreto2 Piura2 3ca.ali2 Ea Ei,ertad2 /ajamarca2 Madre de 8ios2 Aum,es2 Eam,a.e7ue . San Mart?n (Aa,la 1!.
>abla 1/ +i#)ribucin de ca#o# de dengue por depar)amen)o#/ ;er< 2000'2013 (SE 09)/
159

<l anali6ar las de%unciones2 en el a4o 5)15 se noti%ic *# muertes procedentes de los departamentos de Eoreto (1)!2 3ca.ali (17!2 /ajamarca (#!2 San Mart?n (5!2 <ma6onas (5!2 Hun?n (#!2 Piura (1!2 Madre de 8ios (1!2 Aum,es (1! . Eam,a.e7ue (1!. Ea letalidad glo,al para el 5)15 %ue de )21* T (Aa,la 5!. Para el a4o 5)1#2 se noti%ic # %allecidos2 procedentes de: Eoreto (1 caso2 &arn de 11 a4os2 con diagnstico de dengue pro,a,le2 procedente de $e7uenaL +7uitos2 en in&estigacin!2 3ca.ali (1 caso2 mujer de 5) a4os del distrito de 0arinacoc1a2 con diagnstico de dengue gra&e con%irmado! . San Mart?n (1 caso2 mujer de 5 a4os2 procedente de Huanju?2 con diagnstico de dengue gra&e con%irmado!. Ea letalidad del a4o 5)1# (SE ) ! es de )25 T (Aa,la 5!.
>abla 2/ +efuncione# por dengue/ ;er< 2012'2013 (1 la SE 09)/
El ma.or porcentaje de casos se registr en el departamento de 3ca.ali (#*2# T!2 seguido por Eoreto (1"2# T!2 San Mart?n (1"2# T!2 Madre de 8ios (1127 T! . Hun?n (52" T!. Ea ma.or tasa de incidencia del a4o 5)1# se registr en 3ca.ali (#182) G 1)) ))) 9a,.! seguido de Eoreto (1512# @ 1)) )))9a,! . San Mart?n (15)27 G 1)) ))) 1a,.! (Aa,la #!. Ea tendencia de casos por etapas de &ida 5)1# (SE ! muestra 7ue la ma.or?a de casos de dengue se noti%icaron en la etapa de &ida adulto con 5 #"5 casos (5528 T!2 seguido de la etapa de &ida adolescente con 1 )"8 (5#28 T! casos2 la etapa de &ida ni4o con 81# casos (1825 T! . la etapa de &ida adulto ma.or con 5#5 casos (525 T! (;ig. 5!. En la distri,ucin de casos de dengue por se@o2 casi no e@iste di%erencia en am,os se@os2 para el se@o %emenino se noti%ic 5 1) (*721 T! (;ig. #!.
9asta la SE ) L5)1#2 %ueron noti%icados **78 casos de dengue2 entre con%irmados . pro,a,les2 de los cuales2 #"1# casos %ueron dengue sin se4ales de alarma2 8*5 casos de dengue con se4ales de alarma . 5) casos gra&es2 con una tasa de incidencia acumulada de 15 G 1)) ))) 1a,. El 8*25 T de los casos noti%icados pro&ienen de los departamentos de 3ca.ali2 Eoreto2 San Mart?n2 Madre de 8ios . Hun?n. (Aa,la #!.
>abla 3/ 0a#o# de dengueB >a#a de !ncidencia 1cumuladaB cla#ificacin cl2nica 7 le)alidad/ ;er< 2013
Departamento Ucayali ore!o #an $ar!n $adre de Dio% &'nn (ma)ona% *i'ra (nca%+ ,'-n'co .'m/e% 0a1amarca am/aye2'e ima *a%co a i/er!ad 0'%co 0allao ,'anca3elica "otal &eneral
4 0a%o en in3e%!igacin
=igura 2/ +i#)ribucin de ca#o# de dengue por e)apa# de "idaB ;er< 2013 (SE 09)
Casos 1538 732 72" 523 24" 168 15" 132 85 82 21 1" 14 11 8 4 5 4 2 4 1 ''78
Proporci n (!) "#$%100 000 Den&*e sin se+ales ,! 34,3 318,0 1217 33,7 16,3 151,3 433 12,0 16,3 150,7 608 16,8 11,7 108,1 473 13,1 5,6 51,5 241 6,7 3,8 34,7 166 4,6 3,6 32," 125 3,5 2," 27,3 12" 3,6 1," 17,6 73 2,0 1,8 17,0 75 2,1 0,5 4,3 16 0,4 0,4 3," 1" 0,5 0,3 2," 14 0,4 0,2 2,3 11 0,3 0,2 1,7 7 0,2 0,1 1,0 5 0,1 0 0,4 0 0 0 0,2 1 0 100 1'(7 )61) 100
Den&*e c%se+ales alarma ,! 318 37,6 28" 34,2 116 13,7 4" 5,8 8 0," 2 0,2 33 3," 3 0,4 12 1,4 7 0,8 5 0,6 0 0 0 0 0 0 1 0,1 0 0 2 0,2 0 0 8'5 100
Den&*e &ra.e ,! 3 15 10 50 5 25 1 5 0 0 0 0 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 100
=igura 3/ +i#)ribucin de ca#o# de dengue por #eCo/ ;er< 2013 (1 la SE 09)
5'en!e6 DGE7$89#( 201272013 #E " :,a%!a 28;02;13<
2/1 >endencia ac)ual$ El comportamiento de la incidencia de casos de dengue en el Per2 muestra una tendencia ascendente so,re todo en las semanas *5L51 del a4o 5)15K desde inicios del a4o 5)1#2 la tendencia de casos de dengue muestra un aumento sostenido de la acti&idad epid-mica.
160

Para el 5)1#2 1asta la SE ) se noti%ic2 a ni&el nacional2 * *78 casos2 una A+< de 1*2" @ 1)) ))) 9a,.2 de los cuales 1 #5 casos con%irmados . # 1* casos pro,a,les. Se noti%ic # %allecidos2 pro&enientes de Eoreto2 Madre de 8ios . 3ca.ali (;ig. *!. ms a%ectados se encuentran en: /aller?a con "7 casos2 Mananta. 57" casos2 0arinacoc1a 5## casos2 Padre <,ad con 15* casos e +ra6ola 1) casos. Eos ?ndices a-dicos de enero 5)1# %luctan entre )27 5525T (/aller?a! (Aa,la *!. Eos serotipos circulantes en 3ca.ali son el 8E'DL12 8E'DL5 (Fen <m-rica G<sia!2 8E'DL# . 8E'DL*. Por lo tanto2 e@iste un alto riesgo de ,rotes de dengue de gran magnitud . se&eridad.
=igura 4/ >endencia de ca#o# de dengue/ ;er< 2012'2013 (1 la SE 09)
8urante el a4o 5)1#2 se reportaron incremento de casos con ocurrencia de ,rotes locali6ados principalmente en los departamentos de 3ca.ali (/aller?a2 Mananta.2 +ra6ola!2 Eoreto (+7uitos2 Punc1ana2 San Huan >autista . 0urimaguas!2 San Mart?n (Huanjui2 Saposoa2 Mo.o,am,a Aocac1e!2 Hun?n (Peren-2 San $amn2 /1anc1ama.o2 Satipo . Pic1anaUi!2 <ma6onas (>agua Frande2 >agua . /ajaruro! . Piura (/astilla2 Pari4as2 Mncora2 Paita2 Vuerocotillo2 Piura . Sullana!. Esta situacin constitu.e una e&idencia de persistencia de transmisin con riesgo de ocurrencia de ,rotes .Go epidemias de gran magnitud . se&eridad.
=igura %/ >endencia de ca#o# de dengue en :ca7ali 2012'2013 (1 la SE 09)
Eas localidades de los distritos de /aller?a2 0arinacoc1a . Mananta. tienen ?ndices a-dicos en alto riesgo (por encima de 5 T!K sin em,argo2 el ma.or riesgo se encuentra en /aller?a 7ue llega 1asta 55 T. Eas acti&idades reali6adas por la 8+$ES< 3ca.ali al 5 de mar6o del 5)1# son las 7ue a continuacin se resumen: Se esta,leci continuar con las acti&idades de promocin de la salud: Micro recojo de inser&i,les . manejo adecuado de recipientes 7ue acumulen agua de uso dom-stico. Se program una campa4a masi&a de recojo de inser&i,les para %ines del mes de a,ril. Ea o%icina de comunicacin de,e di%undir medidas de pre&encin del dengue. Eos ser&icios de salud de,en asegurar la Fu?a de prctica cl?nica para el manejo de dengue en los ser&icios de salud2 as? como2 la actuali6acin permanente de los tra,ajadores de salud2 a,astecimiento de medicamentos e insumos. /ontinuar con las acti&idades de control %ocal al 1))T2 en el intra . peridomicilio2 %umigacin en todos los sectores 7ue tienen ?ndice a-dicos ma.ores de 5 . donde se 1an presentado casos pro,a,les de dengue. <segurar 7ue el 1)) T de casos noti%icados tengan muestra.
!!!/ Si)uacin por regione# 4egin :ca7ali

El departamento de 3ca.ali en el a4o 5)15 present dos ,rotes de gran magnitud2 la ltima inici en la SE #" . continua alcan6ando su pico ms alto en la SE *"2 a%ectando2 principalmente2 la ciudad de Pucallpa2 noti%icndose 1) ")5 casos 1asta la SE 552 de los cuales el #5.* T (# 75* casos! son con%irmados . "*2" T("85 casos! son pro,a,les. El 5*27 T son con se4ales de alarma . el )27# T dengue gra&e2 con un total de 1" casos %allecidos. Para el 5)1# (SE ) ! se noti%ic 1 5#8 casos de dengue de los cuales el "25 T (1)) casos! son con%irmados . #25 T (1 *#8 casos! son pro,a,les (;ig. 5!. El 51 T de los casos pro&ienen del grupo etario adulto (5) a 5 a4os!. El 52# T (*G1)! de los distritos
161

4egin 9ore)o
Para el a4o 5)1# (SE ) ! se noti%ic 7#5 casos de dengue de los cuales el "52 T (*"1 casos! son con%irmados . #721 T (571 casos! son pro,a,les (;ig. "!. El *"2 T de los casos pro&ienen del grupo etario adulto (5) a 5 a4os!. El )2 T ("G5#! de los distritos ms a%ectados se encuentran en: +7uitos con 5"" casos2 San Huan >autista 111 casos2 Punc1ana 1 casos2 >el-n con 8* casos2 0urimaguas 81 casos . Manseric1e ## casos. Eos serotipos circulantes en Eoreto son el 8E'DL1 . 8E'DL5 (Fen <m-rica G<sia!. Eos serotipos circulantes para el a4o 5)1# son el 8E'DL12 8E'DL5 (genotipo <sia G<m-rica!2 el 8E'DL # . el 8E'DL*. Es importante anali6ar las co,erturas . la transmisin en las localidades inter&enidas para e&aluar el impacto de las inter&enciones2 dado las condiciones adecuadas . serotipos circulante para la presentacin de ,rotes de gran magnitud. con #"5 casos2 Mo.o,am,a "7 casos2 Aarapoto *7 casos . Aocac1e con #1 casos. Eos ?ndices a-dicos de %e,rero del 5)1#2 %luctan entre )L5#28 T (3c1i6a! (Aa,la 5!.
>abla %/ !ndice a@dico 9ore)o/ Enero 2013/
=igura &/ >endencia de ca#o# de dengue en 9ore)o 2012'2013(1 la SE 09)
>abla 4/ !ndice a@dico 9ore)o/ Enero 2013/
=igura (/ >endencia de ca#o# de dengue en San 8ar)2n 2012' 2013 (SE 09)
4egin ?un2n
/ontamana . Punc1ana son los distritos con los ?ndices ms altos (Aa,la *!. Para el a4o 5)1# (SE ) ! se noti%ic 5* casos de dengue de los cuales el 512" T (5* casos! son con%irmados . 782# T (1 5 casos! son pro,a,les (;ig. 8!. El "#2* T de los casos pro&ienen del grupo etario adulto (5) a 5 a4os!. El 882# T (*G ! de los distritos ms a%ectados se encuentran en: Peren- con 8# casos2 San $amn 77 casos2 Pic1anaUi #5 casos . /1anc1ama.o 58 casos.
4egin San 8ar)2n

Para el a4o 5)1# (SE ) ! se noti%ic 75 casos de dengue de los cuales el 112* T (8# casos! son con%irmados . 882" T ("*" casos! son pro,a,les (;ig. 7!. El *52#8 T de los casos pro&ienen del grupo etario adulto (5) a 5 a4os!. El 7) T (51)G75 ! de los distritos ms a%ectados se encuentran en: Huanju?
162

Eos ltimos ?ndices a-dicos de Hun?n de enero del 5)1# %luctan entre )L1"27 T (/o&iriali! (Aa,la "!. Eos serotipos circulantes son el 8E'DL 12 8E'DL5 (genotipo <sia G<m-rica!2 8E'DL# . 8E'DL*. 7. Ea ma.or?a de los distritos con in%estacin a-dica de Eoreto2 3ca.ali . Hun?n presentan ni&eles de alto riesgo.
!V/
4ecomendacione#
=igura */ >endencia de ca#o# de dengue en ?un2n 2012'2013 (1 la SE 09) >abla &/ !ndice a@dico ?un2n/ Enero 2013
1. Eas acciones . estrategias de pre&encin adems del control contra el dengue de,en reali6arse en %orma articulada con todos los sectores . la acti&a participacin de comunidad organi6ada. 5. Es importante incluir en la agenda pendiente el dengue como pro,lema de salud p,lica en los go,iernos locales . regionales para %ortalecer las acti&idades de pre&encin . 1acer sosteni,le las acti&idades de control. #. En las regiones con ,ajas co,erturas de control %ocal . espacial se de,en implementar estrategias para acceder a las &i&iendas cerradas o renuentes. *. Es necesario 7ue las regiones &igilen la in%estacin a-dica en %orma mensual para conocer el riesgo2 implementar medidas de control. 5. Eas regiones 7ue tienen in%estacin a-dica .Go casos autctonos . 7ue tengan 6onas en escenario + en riesgo de con&ertirse en escenario ++ de,en reali6ar e&aluaciones rpidas para conocer la presencia del &ector2 a %in de implementar acciones de control para disminuir el riesgo de dispersin . la e@tensin de la transmisin.
V/
1.
4eferencia# 6ibliogr3fica#
=orld 9ealt1 Srgani6ation (=9S!. 8engue: guidelines %or diagnosis2 treatment2 pre&ention and control. Fene&a: =9SK 5)) . >eatt. ME2 Stone <2 ;it6simons 8=2 9anna H'2 Eam SW2 et al. >est practices in 8engue sur&eillance: < report %rom t1e <siaL Paci%ic and <mericas. 8engue Pre&ention >oards. PEoS 'egl Arop 8is. 5)1)K *(11!: e8 ). Pac1as P2 Sarria M2 Farcia MP2 Sure6LSgnio E2 <&ila H2 Muna.co /2 Pardo W2 et al. Magnitude o% t1e %irst out,reaU o% dengue %e&er in district o% /omas2 EimaLPeru. <,stract >ooU <merican Societ. o% Aropical Medicine and 9.giene 55t1 <nnual Meeting. 15L1" no&em,er 5))". <tlanta2 3S<. p. 7 5. Per. Ministerio de Salud. Situacin del dengue en el Per. >ol Epidemiol (Eima!. 5)1)K1 (55!:11)1L5.
5.
!!!/ 0onclu#ione#
#.
1. E@iste una tendencia al incremento de los casos . de la tasa de incidencia acumulada2 principalmente2 en 6onas de sel&a . costa norte. 5. Entre el a4o 5))* . la SE ) del 5)1#2 se 1an noti%icado 1#1 1") casos2 de ellos2 Eoreto 1a reportado *" 57 casos 7ue representa ms de la tercera parte del total de casos reportados del pa?s en ese periodo. #. El incremento de los casos gra&es . %allecidos estn asociados a la reintroduccin . e@tensa dispersin del 8E'DL5 genotipo asiticoGamericano. *. Eas regiones de 3ca.ali2 Eoreto2 San Mart?n . Hun?n presentan tendencia al incremento de los casos en las ltimas semanas asociado a la circulacin del 8E'DL5 genotipo <m-ricaG<sia. 5. Ea regin 3ca.ali continua con un comportamiento epid-mico 7ue %a&orece la circulacin del &irus del 8E'DL5 genotipo asiticoGamericano 1acia 6onas con presencia del &ector. ". E@iste un riesgo de aparicin de ,rotes de ma.or magnitud en 6onas como la sel&a central2 costa norte2 Madre de 8ios . Eima2 especialmente2 por 8E'DL5.
*.
8@d/ ?@#ica Auzm3n 0uzcano Frupo temtico de &igilancia de las en%ermedades meta@-nicas . otras de transmisin &ectorial 6lgo/ 4ufino 0abrera 0,ampe /oordinador del Frupo temtico de &igilancia de las en%ermedades meta@-nicas . otras de transmisin &ectorial +ireccin Aeneral de Epidemiolog2a
16)
4e#umen de la# enfermedade# o e"en)o# #u5e)o# a no)ificacin obliga)oria

Enfermedade# #u5e)a# epidemiolgica a la SE 09 a "igilancia
Sugerencia para ci)ar: $esumen de las en%ermedades o e&entos ,ajo &igilancia epidemiolgica en el Per2 del 5* de %e,rero al )5 de mar6o del a4o 5)1#. >ol Epidemiol (Eima!. 5)1#K 55 () !: 1"* 1"8.
>abla 1$ Enfermedade#-e"en)o# #u5e)o# a "igilancia epidemiolgicaB #emana epidemiolgica 9B aFo# 2012'2013
EN=E48 E+1+ES En)raC (carbunco) +engue con #eFale# de alarma +engue gra"e +engue #in #eFale# de alarma Enfermedad de 0arrin aguda Enfermedad de 0arrin erup)i"a Enfermedad de 0,aga# =iebre amarilla #el"3)ica Gepa)i)i# 6 9ei#,mania#i# cu)3nea 9ei#,mania#i# mucocu)3nea 9ep)o#piro#i# 9oCoceli#mo 8 alaria miC)a 8 alaria P. Falciparum 8 alaria por P. Vivax 8 uer)e ma)erna direc)a 8 uer)e ma)erna inciden)al 8 uer)e ma)erna indirec)a 8 uer)e fe)al 8 uer)e neona)al Hfidi#mo ;e#)e bubnica 4abia ,umana #il"e#)re S2fili# cong@ni)a >@)ano# >o# ferina 2 92 & 3(0 2& 3 1 0 10 211 23 14 19 0 %( 3*9 4 1 3 (% &* 43 0 0 ( 0 13
2012 Semana 9 1cumulado +efuncin 2 1044 42 44*4 1%3 %4 & 4 13& 1**& 1%4 103 1(& 2 %01 2*4* 0 0 * 0 3 0 0 3 1 0 0 3 0 0 1 0 42 * 2% (02 &43 4&0 1 0 *3 3 %( 1 0 0 0 1 2 0/00 0/00 0/2* 0/01 0/19 0/01 1/&& 9/4% !/1/ (D) 0/01 3/4& 0/14 14/** 0/%1 0/1* 0/02 0/01 0/4% &/2& 0/%1 0/34 0 39 1 2(4 %0 0 1 0 2 4 0 & % 0 ** 290 2 0 4 31 2* 4% 0 0 3 0 23
2013 Semana 9 1cumulado +efuncin 0 *4% 20 3&14 149 ( 9 ( 139 4(( 4( 220 134 0 *12 4%31 0 0 4 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 31 3 22 42& 412 4%4 0 4 %1 % 3*1 0 0 4 2 0 3 0/00 0/01 0/1( 0/02 1/2& 0/00 2/&9 1%/04 !/1/ (D) 0/00 2/*0 0/0( 11/99 0/49 0/02 0/03 0/02 0/4& 1/%* 0/1& 0/(3
;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE M+'S< (En%ermedades cong-nitas! Po,lacin menores de 1 mes (X! +ncidencia acumulada por 1)) ))) 1a,.
16'

>abla 2 ' 1$ Enfermedade# - e"en)o# #u5e)o# a "igilancia epidemiolgica por +!S1S-+!4ES1SB #emana epidemiolgica 9B aFo 2013
Enfermedad de 0arrin erup)i"a
+engue con #eFale# de alarma
+engue #in #eFale# de alarma
Enfermedad de 0arrin aguda
>o)al Enfermedad de 0arrin
+E;14>18 EN>H +!S1S-+!4ES1S
+engue gra"e
9ei#,mania#i# mucocu)3nea
=iebre amarilla #el"3)ica
9ei#,mania#i# cu)3nea
Enfermedad de c,aga#
En)raC (carbunco)
/asos +.<.(X! /asos /asos /asos /asos 1mazona# Enca#, 1pur2mac 0,anIa 1reJuipa 17acuc,o 1reJuipa 17acuc,o 0a5amarca 0,o)a 0a5amarca 0u)er"o ?a@n 0allao 0u#co Guanca"elica Gu3nuco !ca ?un2n 9a 9iber)ad 9amba7eJue 0allao 0u#co Guanca"elica Gu3nuco !ca ?un2n 9a 9iber)ad 9amba7eJue 9ima 0iudad 9ima E#)e 9ima 9ima 9ima Sur 9ore)o 8 adre de +io# 8 oJuegua ;a#co ;iura ;iura ;uno San 8 ar)2n >acna >umbe# :ca7ali >o)al ;uno San 8 ar)2n >acna >umbe# :ca7ali 9ore)o 8 adre de +io# 8 oJuegua ;a#co 9uciano 0a#)illo 1mazona# Enca#, 1pur2mac 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 2 3 0 0 0 0 0 0 0 % 2 0 0 12 0 * 1 0 0 0 0 0 2*9 49 0 0 2& ( 0 11& 0 ( 31* *4% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 1 0 0 0 1 0 % 0 0 3 20 1&& 129 0 0 0 0 0 0 2 14 0 % 1 (3 0 241 ( 19 & ( 0 1 433 4(4 0 11 93 32 0 &0* 0 (% 1&* 132 0 0 0 0 0 0 2 19 2 % 1 *% 0 249 * 19 & ( 0 1 (32
+.<.(X! 40/24 11/&9 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 1/39 %/%3 0/21 0/39 0/21 10/11 0/00 1*/*4 0/4% 1/%% 0/1% 0/29 0/00 0/0% (2/&9
/asos /asos /asos +.<.(X! /asos +.<.(X! /asos +.<.(X! /asos +.<.(X! /asos 11& 9 0 0 0 3 1 0 0 3 0 12 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 149 0 % 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ( 11& 2(/(* 14 0 0 0 3 1 0 0 % 0 12 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1%& 1/24 0/00 0/00 0/00 0/4% 0/14 0/00 0/00 1/4% 0/00 0/93 0/00 0/00 0/00 0/0* 0/1( 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/(* 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/%2 0 0 0 0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 4 1 0 0 9 0/00 0/00 0/00 0/00 0/1& 0/00 0/00 0/32 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/10 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/%0 0/30 0/00 0/00 0/03 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 2 0 0 0 ( 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/1% 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/0* 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 1/%( 0/00 0/00 0/00 0/00 0/0( 0/2% 0/00 0/00 0/00 0/02 0 0 1 0 %0 1% 0 1 0 0 0 24 0 1 0 2 0 2 2 0 3 2 2( 0 2 3 0 0 0 3 0 0 1 139 0/00 0/00 0/41 0/00 4/02 2/2% 0/00 0/32 0/00 0/00 0/00 1/*& 0/00 0/12 0/00 0/1% 0/00 0/1& 0/0% 0/00 0/33 0/09 2/&* 0/00 1/14 1/01 0/00 0/00 0/00 0/3( 0/00 0/00 0/21 0/4& * 3% 3 0 0 13 1& 1 19 12 0 10* 0 ( 0 3( 30 % 0 0 23 0 13 2( 0 1* 0 %2 4 32 0 0 14 4((
+.<.(X! /asos +.<.(X! /asos 1/92 3/10 1/23 0/00 0/00 1/9% 2/24 0/32 13/23 3/49 0/00 */3& 0/00 0/*3 0/00 2/*0 1/&( 0/41 0/00 0/00 2/%2 0/00 1/29 21/1% 0/00 &/0% 0/00 %/1* 0/29 3/9( 0/00 0/00 2/93 1/%* 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 24 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 4 & 0 1 0 0 1 & 0 0 1 4( 0/24 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 1/*& 0/00 0/24 0/00 0/0* 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/40 4/(0 0/00 0/34 0/00 0/00 0/0( 0/(4 0/00 0/00 0/21 0/1& 1 0 0 0 0 4 0 0 0 1 0 2 0 1 0 3 % 1 2 1 1 1 1&9 10 0 0 1 0 0 % 0 * 4 220
9ep)o#piro#i# +.<.(X! 0/24 0/00 0/00 0/00 0/00 0/&0 0/00 0/00 0/00 0/29 0/00 0/1% 0/00 0/12 0/00 0/23 0/2* 0/0* 0/0% 0/04 0/11 0/0% 1&/(* (/*3 0/00 0/00 0/13 0/00 0/00 0/&2 0/00 3/%1 0/*4 0/(3
>o)al +engue
%24 410/%3 0 11 119 40 0 (29 0 *2 0/00 3/(0 14/94 3/99 0/00 90/40 0/00 3%/93
121( 1%3* 322/02 3&13 44(* 14/*&
Gepa)i)i# 6
165

>abla 2 ' 6$ Enfermedade# - e"en)o# #u5e)o# a "igilancia epidemiolgica por +!S1S-+!4ES1SB #emana epidemiolgica 9B aFo 2013
8uer)e ma)erna inciden)al
8uer)e ma)erna indirec)a
8uer)e ma)erna direc)a
4abia ,umana #il"e#)re
8alaria P. Falciparum
8alaria por P. Vivax
S2fili# cong@ni)a
9oCoceli#mo
;e#)e bubnica
+E;14>18 EN>H +!S1S-+!4ES1S 8alaria miC)a
/asos /asos +.<.(X! /asos 1mazona# Enca#, 1pur2mac 0,anIa 1reJuipa 17acuc,o 1reJuipa 17acuc,o 0a5amarca 0,o)a 0a5amarca 0u)er"o ?a@n 0allao 0u#co Guanca"elica Gu3nuco !ca ?un2n 9a 9iber)ad 9amba7eJue 0allao 0u#co Guanca"elica Gu3nuco !ca ?un2n 9a 9iber)ad 9amba7eJue 9ima 0iudad 9ima E#)e 9ima 9ima 9ima Sur 9ore)o 8 adre de +io# 8 oJuegua ;a#co ;iura ;iura ;uno San 8 ar)2n >acna >umbe# :ca7ali ;uno San 8 ar)2n >acna >umbe# :ca7ali 9ore)o 8 adre de +io# 8 oJuegua ;a#co 9uciano 0a#)illo 1mazona# Enca#, 1pur2mac 1 1& 3 0 0 1 0 0 0 0 9 4 1 9 1 1( 10 0 0 0 4* 0 1 1 0 0 0 11 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 *10 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
+.<.(X! 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 *0/44 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/12 0/00 0/00 0/21
/asos 1 0 0 0 1 39% 4 0 0 0 0 201 2 2 0 %3( 11 1 0 0 0 0 32&4 *0 0 1& 0 3 0 % 0 0 ( 4%31
+.<.(X! 0/24 0/00 0/00 0/00 0/0* %9/31 0/%& 0/00 0/00 0/00 0/00 1%/%& 0/41 0/24 0/00 40/&4 0/&1 0/0* 0/00 0/00 0/00 0/00 324/1% &2/&* 0/00 %/3* 0/00 0/30 0/00 0/&2 0/00 0/00 1/4( 1%/04
8e%uncin 8e%uncin 8e%uncin /asos /asos +.<.(X! /asos +.<.(X! /asos 0 1 0 0 1 1 4 1 0 0 0 2 0 1 0 1 1 1 1 1 0 0 4 2 0 0 3 0 4 1 0 0 1 31 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 0 1 0 3 0 2 0 1 0 0 1 1 0 1 1 3 1 0 0 0 22 %2 0 0 0 0 2 0 1 2 1 0 2( 1 21 0 2* % 1 0 0 0 0 1%1 10 0 20 2 % 0 &9 0 2 %4 4%4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/1% 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/30 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/01 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 3 0 2 9 0 3 14 2 ( 2 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 %1
+.<.(X! 0/00 */(2 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 11/&0 0/00 1%/49 0/00 &/*2 2&/21 0/00 %/03 31/&9 11/33 19/&& */49 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 &/00 0/00 24/(1 21/(0 */(&
/asos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 %
+.<.(X! 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/0* 0/0% 0/00 0/00 0/0% 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/00 0/0( 0/00 0/00 0/00 0/00 0/02
/asos +.<.(X! 8e %uncin 8e %uncin * & 1 0 2 % & 0 4 & 2& 0 1 * 2 % 33 % 1& 22 % 3 1/92 0/%3 0/41 0/00 0/1& 0/(% 0/*4 0/00 2/(* 1/(% 2/&* 0/00 0/21 0/9% 0/2& 0/3* 1/*4 0/41 0/41 0/90 0/%% 0/14 & 1 3 3 & 10 11 1 0 3( 2 4 21 ( 12 29 49 19 *% 2% 1 23 1* * 0 2 % 2% 0 % 4 4 0 42& & 0 4 2 12 1* 9 2 0 40 3 ( 11 11 * 33 32 21 (3 10 1 1( 1* 12 4 0 4 20 0 1% 14 4 1 412
1%% 1%/39 1 0 1 1 ( & 0 2 1 43 3*1 0/(* 0/00 0/34 0/13 0/(0 0/44 0/00 0/&1 0/44 9/00 1/2&
>o)al 134 0 0/00 *12 2/&9 ;ue nte: Sistema nacional de &igilancia epide miolgica L 8FE L M+'S<
166
8uer)e neona)al
8uer)e fe)al
Hfidi#mo
>o# ferina
>@)ano#
>abla 3$ Epi#odio# de la# enfermedade# diarr@ica# aguda# por +!S1S-+!4ES1SB #emana epidemiolgica 9B aFo# 2012'2013
2012 +iarrea# acuo#a# Go#pi)alizado# +efuncione# >o)al E+1S Semana 9 1cumulado "# "8 5 ) 55) 7 ) 1 5 51 18 # 75 85 78 ** 157 5# "8 #5) 55 #5 15" 1) "7 7# *7 * "7 18" 57 1" *" "5* *4*2 5) 51 1* 15 202* ) ) 5 1 ) 5 ) ) 7 ) ) ) ) 23 ) 5 ) 8**" )5 17)*) 15)#1 155#* 117* 1#7) #775 *5*5 5*5) "*)) ##55 5#55 *855 17") *5 5 2014%9 ) 15""# ) *887 ) 51)8 5 7 51) 1#"8 * ) 1))# 1 51 15*8 1*5" 11#" 11# *)) #78 1*1 5"5 #55 5)5 7) 1## *#5 20&42 1 *7#) **) 1 #"5 555 # "7"" 8*# 7# 5 #55* *511 *8*" 5"51 15587 "#"5 1)*"5 1"" ) 117 8 15157 11*)# 1#"# #*)* *18" 151* 5178 5877 55#* 555* "# *#1) 1*(9%9 5) 17 # # # #) 5 1 57 (9& ) 11"#5 15) 1)8#) ) 555# 5" 5*5" ) 75 85 777 ) " * 51 5" 5* 1 15 1* 55 1# * 5 15 1*5 ) 175 115 878 1 17 #" 7) 17" "#) 51 1 8 1** 1 8 55 515 *"" ##1 1*8 1"7# ") 5 11# 18 " 51# ##) #" 8 "1" *491 #5 11 1(29 8 58 1#15 158 1#18 5 1 # ) #8# #7"1 #1 578 1#* 1 17)71 5))5 1*"*# 155 7 7 ) ""5 55 57 ) " 1 1"78 1* 1"11 8 1"# 1 5 1*5 1* 5 ) 5 5 1# 7* 55 55 "7 5) 7* *8 *8 5*5 5* 57 151 " *5 5# 1 ) ""5 7*5 75)" #" 551 11* 1 5 1# 51) 5558 1 551 1)* Semana 9 1cumulado ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) 1 1 1 ) 1 ) ) ) ) ) ) 5 ) ) ) ) 5 ) ) ) ) 1 9 Semana 9 1cumulado 5 #5 15 * "1 #8 17 5 # 5 15 1" *5 15 5) 1# 5" ## 17 "5 5# 15 1* 7 5 8 15 7 ** 1" * # #57 15# 5# 1#" 1)# "8 1#51 1*# 5*" ")5 175 #51 57" 78 5)8 5#" 775 151 81 ## 5) #) 15) #77 "#) 1 185 #58 58* +iarrea# di#en)@rica# +iarrea# acuo#a# +iarrea# di#en)@rica#
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+E;14>18 EN>H +!S1S-+!4ES1S
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Eima Este
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Eoreto
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3ca.ali
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167
>o)al 21&&% 1929(( (9% ;ue nte: Siste ma naci onal de &i gilanci a e pidemi olgica L 8FE L M+'S<
;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE M+'S<
>abla 4$ Epi#odio# de la# infeccione# re#pira)oria# aguda# por +!S1S-+!4ES1SB #emana epidemiolgica 9B aFo# 2012'2013
2012 Neumon2a# Go#pi)alizado# +efuncione# >o)al !41S Semana 9 1cumulado 5 7" 11 1 * 7 15 ) ) 15 5 71 17 1*1 1" 18 *8 5 5* 158 517 85 157 1# 15 58 55 18 "1 11# 1# 7 5" 1"# 3*21 5# # # #1 1433 5 " ) ) # ) ) " ) ) ) ) 4( 1 * ) 1 18)5# 181"5 #*551 5*"51 558)* 1 "75 5"5) #1"1 " )* 885# 1)5"" 1#558 875" # * #158 1"8 3(9242 ) 5)5 # 5 8 " ) 118)1 15 * 11*) 55#) 15#1 1"55 # 8 5"75 558# 511" 51 5 "#8 555 *" 15*1 71* *7" 5** 1*71 39(32 5 1)58 15#1 5 85)* 7*5 * 1*8# 1") 1"#)8 #5* 11#*5 118)7 157"8 5#*5 1"*## 1 *)) #"575 5*7 # 51#18 558"5 575 ##"5 7"5" # #5 1)*"* 1# 7# 75) 5))* #))8 1551# 393(%( ) 188"7 5) # 18"7# ) 5578 575 58#7 ) 5151 55* 5"1) 1 7 15 51 7 1# " 8 15 7 1# 55 ** 5# #* 1 ) 15 ) 15 1# 17 1 1 #) 422 ) 5)5 *8# # 75 5 1 5 )" 7"* "8 1 1# 1 7"** "# 5 5 7* * 5 18 #" 1) 515 5 188 7# 15 17# 11* 1#1 *55 #"" 5) ")) 18 #) 158 57 1"8 188 1)5 1) *# 555 4423 #" 71 15 5 5" 5# 1%&3 1" 7" 5 55575 558* 5115* 1## ) 5#"8 5*1 5555 ) " ) #5#5 #)# #578 ) 55 1 11 5) 15"5 1#*#1 #5 18 5 11 ) 5 57 #8 ) * 1* 1" ") #* " #7 55 5) 11 "# 17# 175 8" 17# # 851 ## 1))88 5 5" Semana 9 1cumulado # 1 ) ) ) # * ) 1 ) * # 5 " 1 * 1 ) ) 1 1 5 15 ) ) 5 ) 1 # ) ) 1 1 &3 85 8 #1 8 1*# 5" ** ## 8 ## 1*7 187 #8 5#8 *7 "8 1*1 8" 1** #7) #*5 51# *8) #1 5* 75 5 1" 5* 1) 1 ) 1*5 1*5 Semana 9 1cumulado 5 7 5 1 15 # 7 * 1 " 55 57 * ## " 5 55 1* 15 # *5 1" 5* 1 5 8 !41S (no neumon2a#) Neumon2a#
2013 Go#pi)alizado# +efuncione# >o)al !41S 1)1** 1#"5) #")# 5558 51587 #7# " 85 # 77 5"58 587# 18785 1"55) **" 115#) 1188) 158 7 5#")5 1"5*7 1 5#1 #"757 5515 51557 5#*"5 5777 ## 5 778* # "5 1)"#5 1*1"1 7#11 5)1* #)51 15*#8 39*1*0
+E;14>18 EN>H +!S1S-+!4ES1S
!41S (no neumon2a#)
Semana 9 1cumulado 8#* 11#) #87 5** 5" # 7#1 "1* ")) 51 *77 51*7 15 " 751 1)** 11"* 77" 555# 1 *) 17*7 ##75 5#"7 5511 5)18 5** #** "5# 8758 11 8 15*1 77# #55 # 1))* ))5 #151 # #" 8"1# 1#*1# 1)*5* "85 #1#7 558 1 1 5 555 1 5*#)" ##851 18)51 17 "7 5)*55 858 1175* 1))51 8*"" 1*"55 1875) 55*5 51*# * " 58"5 7"18 5515 5#") #5)* 11855 7#"
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9uanca&e lica
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9unuco
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Eima
Eima
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Eoreto
Eoreto
Madre de 8ios
Madre de 8ios
Mo7uegua
Mo7uegua
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Pasco
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Piura
Puno
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Aacna
Aacna
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Aum,e s
3ca.ali
3ca.ali
168
>o)al 390&2 3(%421 4%3 ;ue nte : Sistema nacional de &i gilancia e pide miolgica L 8FE L M+'S<
;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE M+'S<
!ndicadore# de la "igilancia de Sarampin 4ub@ola
Ea Digilancia
Epidemiolgica +ntegrada de sarampin . ru,-ola del a4o 5))) 1asta el a4o 5)15 recepcion la noti%icacin de #1 **5 casos sospec1osos siendo el promedio anual de 5*18 casos2 1a,iendo sido descartados el 1)) T. 9asta la SE ) se noti%icaron "7 casos %e,riles erupti&os2 )5 corresponden a sarampin . "5 a ru,-ola2 procedentes de 1# 8+$ES<GFE$ES<G8+S< . *5 distritos del pa?s. El 1"2* T (11G"7! de los casos se encuentra en in&estigacin. Ea tasa ajustada de noti%icacin nacional es de 1257 por cada 1)) ))) 1a,. El indicador T de casos con in&estigacin adecuada (%ic1a completa! alcan6 1asta la %ec1a el " T2 encontrndose por de,ajo del estndar esperado2 7ue es 8) T. Este indicador considera 7ue la %ic1a de in&estigacin sea completa2 cuidando de registrar adecuadamente los datos personales2 %ec1a de inicio de erupcin2 %ec1a de noti%icacin2 %ec1a de in&estigacin (&isita domiciliaria!2 %ec1a de o,tencin de la muestra . antecedentes &acunales. 9unuco2 Hun?n2 Eam,a.e7ue . Eima $egin cumplen e%icientemente este indicadorK sin em,argo Eima Sur2 Eima /iudad2 <.acuc1o2 <re7uipa2 Eima Este2 <ma6onas2 Rncas12 +ca . Eoreto en&iaron %ic1as incompletas. Sugerimos a las 8+$ES<GFE$ES<G8+S< tengan especial cuidado al &eri%icar el contenido de la %ic1a de in&estigacin epidemiolgica.
!ndi cadore# de "i gi l anci a ep idemiol gi ca 2013 (1) K de l ugare# Jue no)i fican #emanal men)e >o)al de unidade# no)ifican)e# K de ca#o# con i n"e#)i gaci n adecuada (fi c,a compl e)a) K Vi#i)a domiciliaria en 4* ,ora# K de ca#o# con in"e#)igacin adecuada (fic,a !ndi cadore# l abora)ori o(2) K de mue#)ra# de #angre Jue llegan al !NS L M % d2a# "7 )
0a#o# >a#a a5u#)ada de no)ificacin C 100B000 ,b# >o)al ca#o# no)ificado# de la "igilancia in)egrada
+!S1S'+!4ES1S
<ma6onas Rncas1 <pur?mac <re7uipa <.acuc1o
<ma6onas Rncas1 <pur?mac /1anUa <re7uipa <.acuc1o /ajamarca /1ota /uter&o Ha-n /allao /usco 9unuco +ca Hun?n Ea Ei,ertad Eam,a.e7ue Eima Eima /iudad Eima Este Eima Sur Eoreto Mo7uegua P asco P iura Euciano /astillo P uno San Mart?n A acna A um,es 3ca.ali >o)al
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1)) 75
# 75
/ajamarca
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9uanca&elica 9uanca&elica
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Eoreto Mo7uegua P asco P iura P uno San Mart?n A acna A um,es 3ca.ali
Madre de 8ios Madre de 8ios
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(1%3
&9
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&(
1 . 5: El m?nimo esperado para el indicador es 8) T ;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Saluda P,lica2 8FE L M+'S<
K de re#ul)ado# del !NS repor)ado# L M 4 d2a# 1)) ) 5# 5) 1)) ) ** 55 ) 5" 8# 71 ) %2
+epar)amen)o
0onfirmado#
+e#car)ado#
So#pec,o#o
169
!ndicadore# de la "igilancia de ;ar3li#i# =l3cida 1guda
9asta la SE ) del presente a4o se 1an noti%icado 15 casos de Parlisis ;lcida <guda (P;<!2 la tasa ajustada de noti%icacin nacional es de )2 casos por 1)) ))) menores de 15 a4os. Eos casos proceden de 11 8+$ES<G8+S< EE indicador BPorcentaje con muestra adecuadaC se encuentra a ni&el nacional en "7 T. Este indicador re%iere 7ue al menos 8) T de los casos de P;< noti%icados de,en tener una muestra de 1eces tomada durante los primeros 1* d?as a partir de la %ec1a de inicio de la parlisisK por tanto estamos por de,ajo del estndar esperado. Eas muestras remitidas por las 8+$ES<G8+S< Euciano /astillo2 Eima /iudad2 9uanca&elica2 9unuco2 Pasco . Piura en&iaron muestras 7ue no cumplen con este indicadorK se sugiere tomar en cuenta -stas consideraciones.
!ndicadore# 2013

1Fo 2012 +epar)amen)o
!ndicadore# "i gil anci a epi demiol gica(1) >a#a a5u#)ada C 100 000 L 1% aFo# K !n"e#)igacin N 4* ,r#/ 0a#o# no)ificado# K de opor)unidad no)ificacin #emanal (inclu7e no)ificacin nega)i"a)
0l a#ificaci n ;olio "iru# deri"ado H)ro# en)ero"iru# ;olio"iru# "acunal
9abora)orio NO de ca#o# con mue#)ra adecuada (14 d2a#)
NO ca#o# con mue#)ra
<ma6onas Rncas1 <pur?mac <re7uipa <.acuc1o
<ma6onas Rncas1 <pur?mac /1anUa <re7uipa <.acuc1o /ajamarca /1ota /uter&o Ha-n /allao /usco 9uanca&elica 9unuco +ca Hun?n Ea Ei,ertad Eam,a.e7ue Eima Eima /iudad Eima Este Eima Sur Eoreto Madre de 8ios Mo7uegua Pasco Piura Euciano /astillo Puno San Mart?n Aacna Aum,es 3ca.ali >o)al
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/ajamarca
/allao /usco 9uanca&elica 9unuco +ca Hun?n Ea Ei,ertad Eam,a.e7ue
Eima
Eoreto Madre de 8ios Mo7uegua P asco P iura P uno San Mart?n A acna A um,es 3ca.ali
1 . 5: El m?nimo esperado para el indicador es 8) T ;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Saluda P,lica2 8FE L M+'S<
N 0a#o# #in mue#)ra
K 8ue#)ra 1decuada
0a#o# no)ificado#
;endien)e
Nega)i"o
+!S1S' +!4ES1S
>a#a de no)ificacin C 100 000 L 1%
170
6ro)e# 7 #ani)aria#
o)ra#
emergencia#
0a#o fallecido por dengue gra"e en el di#)ri)o Parinacoc,aB pro"incia de 0oronel ;or)illo del depar)amen)o :ca7aliB aFo 2013
Sugerencia para ci)ar: 8FE. /aso %allecido por dengue gra&e en el distrito 0arinacoc1a2 pro&incia de /oronel Portillo del departamento 3ca.ali2 a4o 5)1#. >ol Epidemiol (Eima!. 5)1#K 55 () !: 171 175.
Eos ltimos ?ndices a-dicos en las localidades e&aluadas %ueron: en el distrito /aller?a oscilan de *2# T a 5525 T (enero 5)1#!2 en el distrito 0arinacoc1a de 12# Ta 1)25 T (8iciem,re del 5)15!2 . en el distrito Mananta. de )27 T a 725 T (Enero del 5)1#!. Ea 8+$ES< 3ca.ali 1a identi%icado como principales determinantes para la transmisin del dengue . altos ?ndices de in%estacin por Aedes aegypti2 a lo siguiente: almacenamiento inadecuado de agua2 acumulacin de Binser&i,lesC en &i&iendas2 altas temperaturas del am,iente2 ,aja percepcin del riesgo por dengue por parte de la po,lacin2 despla6amiento po,lacional desde . 1acia 6onas de transmisin de dengue2 insu%icientes recursos para la implementacin de acciones de pre&encin . control.
El 58G)5G5)1# (SE ) !2 la S%icina de Epidemiolog?a de 3ca.ali in%orm a la 8ireccin Feneral de Epidemiolog?a 7ue el 9ospital EsSalud Pucallpa noti%ic un caso %allecido por dengue gra&e2 procedente del distrito de 0arinacoc1a2 pro&incia de /oronel Portillo2 departamento 3ca.ali.
!!/' 1c)i"idade# realizada#

<nte la ocurrencia del presente caso %allecido2 la 8+$ES< 3ca.ali en coordinacin con el ni&el local &iene reali6ando la inter&encin correspondiente en la localidad de procedencia del caso: +n&estigacin cl?nicaLepidemiolgica . noti%icacin de caso %allecido. >s7ueda acti&a de %e,riles sospec1osos de dengue2 en 0arinacoc1a. El 5#G)5G1# el personal de la 8+$ES< 3ca.ali reali6aron acti&idades de ne,uli6acin %ocali6ada de &i&iendas2 en el distrito de 0arinacoc1a2 alrededor de )" man6anas de la residencia de %allecido. Educacin sanitaria a la comunidad so,re medidas de pre&encin . control del dengue a tra&-s de medios de comunicacin.
!/' Si)uacin ac)ual

El caso corresponde a una mujer de 5) a4os de edad2 procedente del <sentamiento 9umano (<<.99!. Ho1n 9opUins2 Eas >risas del distrito 0arinacoc1a2 pro&incia de /oronel Portillo2 7uien el d?a 1 G)5G1#2 inicia en%ermedad caracteri6ada por %ie,re2 artralgia2 mialgia2 ce%alea2 1ipore@ia2 naseas2 &mitos 7ue e&oluciona des%a&ora,lemente. El 51G)5G1# a las 18:#) 1oras ingresa al 9ospital EsSalud Pucallpa . al e@amen cl?nico se e&idencia presin arterial de 71G** mm9g2 %recuencia cardiaca 8* latGmin.2 dolor a la palpacin en 1ipocondrio derec1o . epigastrio2 siendo el diagnstico s1ocU 1ipo&ol-mico asociado a dengue gra&e. El 55G)5G1# se le reali6a toma de muestra sangu?nea. El 5#G)5G1# en los e@menes indicados2 el recuento pla7uetario %ue de "* )))Gmm#. El 5*G)5G1# sigue con e&olucin des%a&ora,le %alleciendo a las ) :*5 1oras con diagnstico de s1ocU 1ipo&ol-mico . %alla orgnica mltiple por dengue gra&e. El 5"G)5G5)1# el la,oratorio de +nstituto 'acional de Salud (+'S! con%irma el resultado positi&o para dengue mediante la prue,a P/$ en tiempo real. En lo 7ue &a del presente a4o2 1asta la SE ) 2 la S%icina de Epidemiolog?a de la 8+$ES< 3ca.ali 1a noti%icado 1 5#8 casos de dengue de los cuales el "25 T (1)) casos! son con%irmados . #25 T (1 *#8 casos! son pro,a,les. El +'S . el '<M$3 1an identi%icado la circulacin del serotipo de dengue 8E'DL5 genotipo <m-ricaG<sia.
!!!/' 1n3li#i# de la Si)uacin

8esde la SE #8 1asta la SE *" del a4o 5)152 la regin 3ca.ali present un incremento en el nmero de casos de dengue 7ue compromete gran parte del departamento. < partir de la SE *7L5)152 los casos 1an disminuido progresi&amente sin em,argo an se noti%ican casos2 lo 7ue e&idencia 7ue an no se 1a logrado el control de%initi&o de la transmisin. 8e acuerdo a las caracter?sticas cl?nicas2 epidemiolgicas . de la,oratorio2 el caso reportado corresponde a una muerte por dengue gra&e2 procedente de un distrito donde persiste la transmisin lo cual de,e alertar respecto al riesgo de ocurrencia de otros casos gra&es. 8urante el presente a4o se 1a identi%icado la circulacin del genotipo <m-ricaG<sia del 8E'DL 52 el cual se relaciona con epidemias de gran magnitud con casos gra&es . muertes como lo ocurrido durante el a4o 5)15. Eos ser&icios de,en mantenerse en alerta para la atencin de casos de di%erente grado de se&eridad.
171
V/' ;lan de >raba5o

Ea 8+$ES< 3ca.ali con la asistencia t-cnica de la 8ireccin Feneral de Salud de las Personas M+'S< de,e continuar %ortaleciendo los ser&icios de salud para la atencin protocoli6ada de casos de dengue en sus di%erentes grados de se&eridad2 segn ni&eles de atencin. <simismo de,e e&aluarse la atencin ,rindada al presente caso. Ea 8+$ES< 3ca.ali con apo.o de 8ireccin Feneral de Salud <m,iental M+'S< de,en e&aluar los ni&eles de in%estacin actual por <edes en los di%erentes m,itos de la regin2 asimismo e&aluar las inter&enciones de control &ectorial reali6adas. Ea 8+$ES< 3ca.ali de,e %ortalecer la &igilancia del dengue en di%erentes m,itos de la regin. Es necesario continuar implementando acciones de promocin . comunicacin para la pre&encin del dengue en los di%erentes m,itos de la regin. Ea 8ireccin Feneral de Epidemiolog?a e&ala en %orma permanente la situacin actual del dengue en 3ca.ali en coordinacin con la S%icina de Epidemiolog?a de la 8+$ES< 3ca.ali.
=uen)e$ !nforme de bro)e de la Hficina de Epidemiolog2a +!4ES1 :ca7ali/ No)iSp +AE
172
!ndicadore# de moni)oreo de la no)ificacin de ca#o#

Sugerencia para ci)ar: 8FE. +ndicadores de monitoreo de la noti%icacin en la semana epidemiolgica ) L 5)1#. >ol Epidemiol (Eima!. 5)1#K 55 () !: Pg. 17#.
Madre de Dios Chota
Amazonas Ucayali Huancavelica Ayacucho
Cutervo San Martn100 IV Lima Este Ica V Lima Ciudad Ancash 80 II Lima Sur 60 40 20 0 Puno Pasco Arequipa Chanka Moquegua Lambayeque I Callao Jan Cusco Hunuco Apurmac Tumbes
Eos indicadores de monitoreo contri,u.en a mejorar la disposicin de in%ormacin oportuna . de calidad en el Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica2 7ue permiten el procesamiento . anlisis para la toma de decisiones en la pre&encin . control de los da4os sujetos a &igilancia epidemiolgica en salud p,lica. Ea ponderacin de indicadores e7ui&ale al 1)) T.
>abla 1/ ;onderacin de indicadore# de la# unidade# no)ifican)e# de la 4ed Nacional de Epidemiolog2a (4EN10E)/ SE 09B aFo 2013/
Lima Junn Loreto Cajamarca Luciano Castillo Tacna Piura La Libertad
=igura 2/ !ndicadore# de moni)oreo de la informacin del Si#)ema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud ;<blicaB por regione#B ;er< SE 09 2013
0ri)erio de moni)oreo
;onderacin
Sportunidad /alidad del dato /o,ertura $etroin%ormacin Seguimiento $egulari6acin

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica, DGE-MINS !
)215 )2#) )25) )215 )21) )21)
El puntaje %inal de los indicadores (;igura 5 . #!2 se o,ser&a 7ue de todas las 8+$ES<2 #) 8+$ES< o,tu&ieron el puntaje por encima del m?nimo esperado para esta semana. Sin em,argo )# 8+$ES<: Euciano /astillo (1 25 T se encuentra en 1uelga inde%inida!2 Eoreto (7827 T! . /1ota (7828 T! no alcan6aron el puntaje m?nimo esperado.
En la SE ) L5)1#2 la $ed 'acional de Epidemiolog?a ($E'</E! o,tu&o un puntaje ponderado de *25 so,re 1)) puntos cali%icado como ptimo. El indicador ms ,ajo para la SE ) %ue retroin%ormacin con 8525 so,re 1)) T2 cali%icado como regular. $especto a la co,ertura2 la $E'</E alcan6 el 52 T2 calidad del dato #2" T2 oportunidad 72) T . los indicadores seguimiento2 regulari6acin se o,tu&o 72 T2 cali%icndose como ptimo se muestra en la %igura 1.
97.0 OPORTUNIDAD 100 80 95.9 60 85.2 RETROINFORMACION 40 20 0 COBERTURA
=igura 3$ 8apa de indicadore# de moni)oreo de la informacin del Si#)ema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud ;<blicaB por 4egione#B ;er< SE 09 2013
REGULARIZACION 97.9
CALIDAD DEL DATO 93.6
SEGUIMIENTO 97.9
=igura 1/ ;un)a5e de#agregado de lo# indicadore# de moni)oreo de la informacin del Si#)ema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud ;<blicaB ;er< SE 09 2013/
17)

6ole)2n Epidemiolgico 8ini#)erio de Salud
Mg. Midori Musme /ristina de 9a,ic1 $ospigliosi Ministra de Salud 8r. Hos- /arlos 8el /armen Sara DiceLMinistro de Salud
El >olet?n Epidemiolgico (Eima!2 es la pu,licacin o%icial de la 8ireccin Feneral de Epidemiolog?a (8FE!2 de la $ed 'acional de Epidemiolog?a ($E'</E! . del Ministerio de Salud. El >olet?n2 se edita semanalmenteK cada &olumen anual tiene 55 o 5# nmeros2 . estos ltimos nmeros consolidan el anlisis anual. El >olet?n Epidemiolgico2 pu,lica la situacin o tendencias de las en%ermedades o e&entos sujetos a noti%icacin o,ligatoria2 las normas acerca de la &igilancia epidemiolgica en salud p,lica en el Per2 los in%ormes t-cnicos de ,rotes . otras emergencias sanitarias2 resmenes de tra,ajos de in&estigacin desarrollados por el personal de la $ed 'acional de Epidemiolog?a . otras in%ormaciones de inter-s para el personal de salud del pa?s . de la regin. >2)ulo# an)eriore#$ $eporte epidemiolgico semanal >olet?n epidemiolgico semanal
+ireccin Aeneral de Epidemiolog2a

M-d. Mart?n 0agui Moscoso 8irector Feneral
S)aff
M-d. Margot 9a.de- Didal <n6ardo 8irectora Ejecuti&a de +nteligencia Sanitaria M-d. Epid. Huan /arlos <rrasco <legre 8irector Ejecuti&o de Digilancia Epidemiolgica M-d. Epid. =illiam Dalde6 9uarca.a He%e del e7uipo de <nlisis en Situacin de Salud Eic. Epid. Mar?a del /armen $e.na Maurial He%a del e7uipo de ;ortalecimiento +nstitucional M-d. /-sar <ugusto >ueno /uadra He%e del e7uipo de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica M-d. Epid. 9-ctor Eduardo Vue6ada Airado He%e del e7uipo de <lerta . $espuesta ante >rotes . Emergencias Sanitarias EJuipo Edi)or M-d. /-sar <ugusto >ueno /uadra 8ra. S.P. Epid. Mar?a Dictoria Ei6ar,e /astro Eic. Estad. <ngelita /ru6 Mart?ne6 Eic. <da Ei6. Palpn Fuerra
9ec1o el 8epsito Eegal en la >i,lioteca 'acional del Per '( 5))1L58 ). /op.rig1t 1 1L5)1# 8FELM+'S<LPer
/alle 8aniel Slaec1ea '( 1 2 Eima 11. Eima L Per. Ael-%ono: (511! "#1L*5)) /orreo electrnico . suscripciones: noti%icacionYdge.go,.pe 3$E: 1ttp:GGMMM.dge.go,.pe
Ea in%ormacin del presente >olet?n Epidemiolgico2 procede de la noti%icacin de 81*" esta,lecimientos de salud de la $ed 'acional de Epidemiolog?a ($E'</E!2 registrados en el sistema nacional de noti%icacin epidemiolgica2 de estos 7#15 son 3nidades 'oti%icantes2 reconocidos con $esolucin 8irectoral de las respecti&as $egiones de Salud del Per. Ea $E'</E est con%ormada por esta,lecimientos del Ministerio de Salud2 EsSalud . otros del sector en sus di%erentes ni&eles de las ## 8irecciones de Salud 7ue tiene el Per. Ea in%ormacin contenida en la seccin de tendencia del ,olet?n es actuali6ada cada semana o mes. Eos datos . anlisis son pro&isionales . pueden estar sujetos a modi%icacin. Esta in%ormacin es suministrada semanalmente por la $ed 'acional de Epidemiolog?a ($E'</E!2 cu.a %uente es el registro semanal de en%ermedades . e&entos sujetos a noti%icacin inmediata o semanal. Ea Semana Epidemiolgica inicia el d?a domingo de cada semana . conclu.e el d?a s,ado siguiente. Eos art?culos de in&estigacin son de responsa,ilidad e@clusi&a de sus autores . no re%lejan necesariamente las opiniones o%iciales de la 8ireccin Feneral de Epidemiolog?a. Se permite la di%usin total o parcial del presente ,olet?n2 siempre . cuando se citen e@presamente sus %uentes.
17'

09 (Rol Mujer)

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Bol. Epidemiol.

Boletn Epidemiolgico (Lima)

+i#ponible en$ ,))p$--.../dge/gob/pe-bole)in/p,p

1n3li#i# de #i)uacin de #alud$

4e#umen de la# enfermedade# o e"en)o# #u5e)o# a "igilancia epidemiolgica$

!ndicadore# de moni)oreo no)ificacin #emanal

+ndicadores de monitoreo de la noti%icacin en la semana epidemiolgica ) 2 5)1#. Pg. 17#

Direccin General de Epidemiologa |

Bol. Epidemiol. (Lima) 22 (09)

Direccin General de Epidemiologa

Bol. Epidemiol. (Lima) 22 (09)

1n3li#i# 7 #i)uacin de #alud

;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE L M+'S<

=igura 1/ 0ompor)amien)o del dengue en el ;er</ 2000'20013 (1 la SE 9)/

;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE L M+'S<

Direccin General de Epidemiologa |

Bol. Epidemiol. (Lima) 22 (09)

;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE L M+'S<

;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE L M+'S<

Den&*e &ra.e ,! 3 15 10 50 5 25 1 5 0 0 0 0 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 100

;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE L M+'S<

=igura 3/ +i#)ribucin de ca#o# de dengue por #eCo/ ;er< 2013 (1 la SE 09)

5'en!e6 DGE7$89#( 201272013 #E " :,a%!a 28;02;13<

;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE L M+'S<

Direccin General de Epidemiologa

Bol. Epidemiol. (Lima) 22 (09)

;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE L M+'S<

=igura 4/ >endencia de ca#o# de dengue/ ;er< 2012'2013 (1 la SE 09)

;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE L M+'S<

=igura %/ >endencia de ca#o# de dengue en :ca7ali 2012'2013 (1 la SE 09)

!!!/ Si)uacin por regione# 4egin :ca7ali

Direccin General de Epidemiologa |

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;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE L M+'S<

=igura &/ >endencia de ca#o# de dengue en 9ore)o 2012'2013(1 la SE 09)

>abla 4/ !ndice a@dico 9ore)o/ Enero 2013/

;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE L M+'S<

4egin San 8ar)2n

Direccin General de Epidemiologa

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;uente: Sistema 'acional de Digilancia Epidemiolgica en Salud P,lica2 8FE L M+'S<

Direccin General de Epidemiologa |

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4e#umen de la# enfermedade# o e"en)o# #u5e)o# a no)ificacin obliga)oria

Direccin General de Epidemiologa

Bol. Epidemiol. (Lima) 22 (09)

Enfermedad de 0arrin erup)i"a

+engue con #eFale# de alarma

+engue #in #eFale# de alarma

Enfermedad de 0arrin aguda

>o)al Enfermedad de 0arrin

+E;14>18 EN>H +!S1S-+!4ES1S

=iebre amarilla #el"3)ica

121( 1%3* 322/02 3&13 44(* 14/*&

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8uer)e ma)erna inciden)al

8uer)e ma)erna indirec)a

8uer)e ma)erna direc)a

4abia ,umana #il"e#)re

8alaria por P. Vivax

+E;14>18 EN>H +!S1S-+!4ES1S 8alaria miC)a

/asos 1 0 0 0 1 39% 4 0 0 0 0 201 2 2 0 %3( 11 1 0 0 0 0 32&4 *0 0 1& 0 3 0 % 0 0 ( 4%31

#" )) 5## 15*

57* ## 55# 55) 18 15" ) #51 # 5