Vous êtes sur la page 1sur 23

Strategi Pelaksanaan Tindakan

Nama : Ny.G Umur : Pertemuan Ke : Pertemuan Ke 4/SP 2

Hari/tgl : No.CM : Ruangan : Anggrek

A.Proses Keperawatan 1. Kondisi Klien DS : Klien mengatakan Halusinasinya masih Sering Datang DO: Klien Tampak Berbicara sendiri 2. Diagnosa Keperawatan : Halusinasi Penglihatan 3. Tindakan Keperawatan SP2 - Mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien - Melatih klien mengendalikan halusinasi dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain - Menganjurkan klien memasukan jadwal kegiatan harian B.Strategi Komunikasi Keperawatan 1. Fase Orientasi - Salam terapeutik selamat pagi bu?masih ingat dengan saya? Bagus bu..baikla bu sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melanjutkan percakapan kita kemarin yaitu mengenai cara mengonttol Halusinasi dengan cara bercakap-cakap. 2. Evaluasi Validasi - Bagaimana keadaan ibu hari ini? 3. Kontrak - Topic : baiklah ibu kita akan bercakap-cakap tentang cara mengontrol Halusinasi dengan Cara Bercakap-cakap dengan orang lain - Waktu : waktunya 15 menit saja,gimana kalau dimulai dari jam 09.00-09.15 - Tempat : tempatnya terserah ibu saja ,gimana kalau diluar saja biar santai C.Fase Kerja Nah ibu tadi sudah kita sepakati untuk berbincang mengenai cara mengontrol Halusinasi dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain.Bisa kita mulai bu? Kalau sudah bisa dimulai ,boleh saya duduk disamping ibu?baikla bu kita akan melakukan cara mengontrol halusinasi

dengan cara bercakap-cakap,caranya seperti ini bu,bila halusinasi itu muncul lagi,ibu ajak salah seorang teman sekamar ibu untuk bercakap-cakap sampai halusinasi itu datang,katakana tolongtolong Halusinasi ku muncul algi,tolong ajak saya bercakap-cakap. Nah itula cara mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap,coba ibu ulangi cara yang telah saya ajarkan tadi,,bagus bu,,,,nah sekarang kan ibu sudah mengerti cara mengontrol Halusinasi dengan cara bercakap-cakap,setelah ini tolong ibu terapkan ya cara yang sudah saya ajarkan tadi. D.Fase Treminasi 1.Evaluasi Respon Klien - Evaluasi Subjektif : Klien mengatakan halusinasinya sering muncul disaat dia lagi sendiri - Evaluasi Objektif : Klien tidak kooperatif,kontak mata (-) 2.Rencana Tindak Lanjut Sampai disini dulu ya bupertemuan kita hari ini,besok akan saya tanyakan kembali tentang cara mengontrol Halusinasi dengan cara bercakap 3.Kontrak Akan Datang - Topik : pada pertemuan selajutnya kita akan bercakap mengenai cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian. - Waktu : waktunya 15 menit saja ,dimulai dari jam 09.00-09.15 - Tempat : tempatnya terserah ibu,gimana kalau diluar saja biar santai

Hari/tgl

Diagnose Keperawatan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Penglihatan

Implementasi Keperawatan -Assalamualaikum -masih ingat dengan saya? -Bagaimana keadaan ibu hari ini? -Ibu sudah makan pagi ini? -obatnya sudah diminum?? -Kalau ibu tidak keberatan kita akan bercakapcakap mengenai percakapn kita kemarin dan cara mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain,bisa bu? -Waktunya 15 menit saja,dimulai dari sekarang dan berakhir jam 09.00-09.15 -Dimana kita bercakapnya bu?bagaimana kalau diluar saja biar santai -Nah coba ibu ulangi percakapan kita kemarin,mengenai cara mengontrol Halusinasi dengan cara Menghardik,,,

Evaluasi (SOAP) -Wa alaikum salam -Masih -sehat saja -Sudah -Sudah -ya,,,

-Ya,,, -Disini saja -ya,,,cara menghardik tu,,pejamkan mata,tutup mata,terus katakan pergi-pergi kamu tidak nyata ya,,,,

-Bagus bu,,,, -Baiklah bu,sesuai kontrak kita kemarin,hari ini kita akan belajar cara mengontrol Halusinasi dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain -Caranya begini bu,,bila Halusinasi itu muncul ibu ajak salah seorang teman sekamar ibu untuk bercakap-cakap,contohnya halusinasi itu muncul,,katakana pada teman sekamar ibu tolong-tolong Halusinasi ku muncul lagi,,,tolong ajak saya bercakapcakap.sampai Halusinasi itu Hilang. -Nah coba ulangi cara yang sudah saya ajarkan tadi

ya,,,

ya,,,tolong-tolong ajak saya bercakapcakap Halusinasi ku muncul lagi,,, ya ,,,,

-bagusss bu,,,, -nah sekarang kan ibu sudah tau cara mengontrol Halusinasi dengan cara bercakap dengan orang lain,,kalau Halusinasi itu muncul ya,,, lagi,,coba ibu terapkan cara yang sudah kita pelajari tadi,,, ya,,,besokla ,,, -Baikla ibu ,,sampai disini dulu pertemuan kita hari ini,besok akan saya tanyakan kembali,, -Bagaimana kalau besok kita bercakap ya,,, mengenai cara mengontrol Halusinasi dengan

cara melakukan kegiatan harian -Waktunya 15 menit saja ,dimulai dari jam 10.00-10.15 -tempatnya terserah ibu saja ,,gimana kalau diluar saja biar santai,,,, -baikla bu,,Assalamualaikum,,,,

ya,,, -Wa alaikum salam. -klien kooperatif,kontak mata (-) -klien mampu mengulang kegiatan kemarin SP2 -mengajak mengulang kembali kegiatan yang telah dilakukan.

Strategi Pelaksanaan Tindakan

Nama : Ny.G Umur : Pertemuan Ke : Pertemuan Ke 5/SP 3

Hari/tgl : No.CM : Ruangan : Anggrek

A.Proses Keperawatan 4. Kondisi Klien DS : Klien mengatakan Halusinasinya masih Sering Datang DO: Klien Tampak Berbicara sendiri 5. Diagnosa Keperawatan : Halusinasi Penglihatan 6. Tindakan Keperawatan SP - Mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien - Melatih klien mengendalikan halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian - Menganjurkan klien memasukan jadwal kegiatan harian B.Strategi Komunikasi Keperawatan 4. Fase Orientasi - Salam terapeutik selamat pagi bu?masih ingat dengan saya? Bagus bu..baikla bu sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melanjutkan percakapan kita kemarin yaitu mengenai cara mengonttol Halusinasi dengan cara bercakap-cakap. 5. Evaluasi Validasi - Bagaimana keadaan ibu hari ini? 6. Kontrak - Topic : baiklah ibu kita akan bercakap-cakap tentang cara mengontrol Halusinasi dengan Cara melakukan kegiatan harian seperti membereskan tempat tidur - Waktu : waktunya 15 menit saja,gimana kalau dimulai dari jam 09.00-09.15 - Tempat : tempatnya terserah ibu saja ,gimana kalau diluar saja biar santai C.Fase Kerja Nah ibu tadi sudah kita sepakati untuk berbincang mengenai cara mengontrol Halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian seperti memberekan tempat tidur.Bisa kita mulai bu? Kalau sudah bisa dimulai ,boleh saya duduk disamping ibu?baikla bu kita akan melakukan cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian seperti membereskan tempat

tidur,caranya bila Halusinasi itu datang ibu segera membereskan tempat tidur sampai halusinasi itu hilang Nah itula cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian ,coba ibu ulangi cara yang telah saya ajarkan tadi,,bagus bu,,,,nah sekarang kan ibu sudah mengerti cara mengontrol Halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian,setelah ini tolong ibu terapkan ya cara yang sudah saya ajarkan tadi. D.Fase Treminasi 1.Evaluasi Respon Klien - Evaluasi Subjektif : Klien mengatakan halusinasinya sering muncul disaat dia lagi sendiri - Evaluasi Objektif : Klien tidak kooperatif,kontak mata (-) 2.Rencana Tindak Lanjut Sampai disini dulu ya bupertemuan kita hari ini,besok akan saya tanyakan kembali tentang cara mengontrol Halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian 3.Kontrak Akan Datang - Topik : pada pertemuan selajutnya kita akan bercakap mengenai cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian. - Waktu : waktunya 15 menit saja ,dimulai dari jam 09.00-09.15 - Tempat : tempatnya terserah ibu,gimana kalau diluar saja biar santai

hari/tgl

Diagnosa Keperawatan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Penglihatan

Implementasi Keperawatan -Assalamualaikum -masih ingat dengan saya? -Bagaimana keadaan ibu hari ini? -Ibu sudah makan pagi ini? -obatnya sudah diminum?? -Kalau ibu tidak keberatan kita akan bercakap-cakap mengenai percakapn kita kemarin dan cara mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain,bisa bu? -Waktunya 15 menit saja,dimulai dari sekarang dan berakhir jam 09.00-09.15 -Dimana kita bercakapnya bu?bagaimana kalau diluar saja biar santai -Nah coba ibu ulangi percakapan kita kemarin,mengenai cara mengontrol Halusinasi dengan cara bercakap-cakap -baguss bu,,,, -sesuai kontrak kita kemarin hari ini kita akan belajar cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian seperti membereskan tempat tidur,,, -caranya seperti ini bu,,bila halusinasi itu muncul ibu segera membereskan tempat tidur sampai halusinasi itu hilang -nah coba ibu lakukan cara ini,,,

Evaluasi (SOAP) -Wa alaikum salam -Masih -sehat saja -Sudah -Sudah -ya,,,

-Ya,,, -Disini saja -ya,,,tolong-tolong ajak saya bercakapa-cakap halusinasi ku muncul lagi,,, ya,,

oh,,,begitu ya,,,,

-baguss bu,,,,sekarang kan ibu sudah bisa cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian,,,apa bila halusinasi itu muncul coba ibu terapkan cara ini.. -bagaimana perasaan ibu setelah kita belajar melakukan cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian -baikla bu,,,,sampai disini dulu pertemuan kita hari ini ,,,,besok akan saya tanyakan lagi,,, -bagaimana kalau besok kita belajar mengulang lagi cara mengontrol marah yang sudah kita pelajari tadi,,, -waktunya 15 menit saja,dimulai dari jam

-dekati tempat tidur langsung bereskan tempat tidur,,, ya,,,,,

-sudah agak enakan,,,

ya,,,,kalau saya ada,,, ya,,,

ya,,,, ya,,,

09.00-09.15 -tempatnya terserah ibu saja ,,,gimana kalau diluar saja biar santai,,, -Assalamualaikum,,,,

-Wa alaikum salam,,, -klien kooperatif,kontak mata (-) -klien mampu mengulang kegiatan kemarin SP2 -mengajak mengulang kembali kegiatan yang telah dilakukan.

Strategi Pelaksanaan Tindakan

Nama : Ny.G Umur : Pertemuan Ke : Pertemuan Ke 6/SP 3

Hari/tgl : No.CM : Ruangan : Anggrek

A.Proses Keperawatan 7. Kondisi Klien DS : Klien mengatakan Halusinasinya masih Sering Datang DO: Klien Tampak Berbicara sendiri 8. Diagnosa Keperawatan : Halusinasi Penglihatan 9. Tindakan Keperawatan SP - Mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien - Melatih klien mengendalikan halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian - Menganjurkan klien memasukan jadwal kegiatan harian B.Strategi Komunikasi Keperawatan 7. Fase Orientasi - Salam terapeutik selamat pagi bu?masih ingat dengan saya? Bagus bu..baikla bu sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melanjutkan percakapan kita kemarin yaitu mengenai cara mengonttol Halusinasi dengan cara bercakap-cakap. 8. Evaluasi Validasi - Bagaimana keadaan ibu hari ini? 9. Kontrak - Topic : baiklah ibu kita akan bercakap-cakap tentang cara mengontrol Halusinasi dengan Cara melakukan kegiatan harian seperti membereskan tempat tidur dan mengulangi kegiatan kita kemarin - Waktu : waktunya 15 menit saja,gimana kalau dimulai dari jam 09.00-09.15 - Tempat : tempatnya terserah ibu saja ,gimana kalau diluar saja biar santai C.Fase Kerja Nah ibu tadi sudah kita sepakati untuk berbincang mengenai cara mengontrol Halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian seperti memberekan tempat tidur.Bisa kita mulai bu? Kalau sudah bisa dimulai ,boleh saya duduk disamping ibu?baikla bu kita akan melakukan cara

mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian seperti membereskan tempat tidur,caranya bila Halusinasi itu datang ibu segera membereskan tempat tidur sampai halusinasi itu hilang Nah itula cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian ,coba ibu ulangi cara yang telah saya ajarkan tadi,,bagus bu,,,,nah sekarang kan ibu sudah mengerti cara mengontrol Halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian,setelah ini tolong ibu terapkan ya cara yang sudah saya ajarkan tadi. D.Fase Treminasi 1.Evaluasi Respon Klien - Evaluasi Subjektif : Klien mengatakan halusinasinya sering muncul disaat dia lagi sendiri - Evaluasi Objektif : Klien kooperatif,kontak mata (-) 2.Rencana Tindak Lanjut Sampai disini dulu ya bupertemuan kita hari ini,besok akan saya tanyakan kembali tentang cara mengontrol Halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian 3.Kontrak Akan Datang - Topik : pada pertemuan selajutnya kita akan bercakap mengenai cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian seperti mencuci pakaian - Waktu : waktunya 15 menit saja ,dimulai dari jam 09.00-09.15 - Tempat : tempatnya terserah ibu,gimana kalau diluar saja biar santai

hari/tgl

Diagnosa Keperawatan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Penglihatan

Implementasi Keperawatan -Assalamualaikum -masih ingat dengan saya? -Bagaimana keadaan ibu hari ini? -Ibu sudah makan pagi ini? -obatnya sudah diminum?? -Kalau ibu tidak keberatan kita akan bercakap-cakap mengenai percakapn kita kemarin dan cara mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap mengenai kegiatan kita kemarin yaitu mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian,bisa bu? -Waktunya 15 menit saja,dimulai dari sekarang dan berakhir jam 09.00-09.15 -Dimana kita bercakapnya bu?bagaimana kalau diluar saja biar santai -Nah coba ibu ulangi percakapan kita kemarin,mengenai cara mengontrol Halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian -baguss bu,,,, -sesuai kontrak kita kemarin hari ini kita akan belajar cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian seperti membereskan tempat tidur,,, -caranya seperti ini bu,,bila halusinasi itu muncul ibu segera membereskan tempat tidur sampai halusinasi itu hilang -nah coba ibu lakukan cara ini,,,

Evaluasi (SOAP) -Wa alaikum salam -Masih -sehat saja -Sudah -Sudah -ya,,,

-Ya,,, -Disini saja -ya,,, segera membereskan tempat tidur sampai halusinasi itu hilang ya,,

oh,,,begitu ya,,,,

-dekati tempat tidur langsung bereskan tempat tidur,,, ya,,,,,

-baguss bu,,,,sekarang kan ibu sudah bisa cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian,,,apa bila halusinasi itu muncul coba ibu terapkan cara ini.. -bagaimana perasaan ibu setelah kita belajar melakukan cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian -baikla bu,,,,sampai disini dulu pertemuan kita hari ini ,,,,besok akan saya tanyakan lagi,,, -bagaimana kalau besok kita belajar

-sudah agak enakan,,,

ya,,,,kalau saya ada,,, ya,,,

ya,,,,

mengulang lagi cara mengontrol halusinasi yang sudah kita pelajari tadi dan mengontrol halusinasi dengan cara patuh minum obat -waktunya 15 menit saja,dimulai dari jam 09.00-09.15 -tempatnya terserah ibu saja ,,,gimana kalau diluar saja biar santai,,, -Assalamualaikum,,,,

ya,,, -Wa alaikum salam,,, -klien kooperatif,kontak mata (-) -klien mampu mengulang kegiatan kemarin SP2 -mengajak mengulang kembali kegiatan yang telah dilakukan.

Strategi Pelaksanaan Tindakan

Nama : Ny.G Umur : Pertemuan Ke : Pertemuan Ke 6/SP 3

Hari/tgl : No.CM : Ruangan : Anggrek

A.Proses Keperawatan 10. Kondisi Klien DS : Klien mengatakan Halusinasinya masih Sering Datang DO: Klien Tampak Berbicara sendiri 11. Diagnosa Keperawatan : Halusinasi Penglihatan 12. Tindakan Keperawatan SP3 - Mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien - Melatih klien mengendalikan halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian(yang bisa dilakukan klien) - Menganjurkan klien memasukan jadwal kegiatan harian B.Strategi Komunikasi Keperawatan 10. Fase Orientasi - Salam terapeutik selamat pagi bu?masih ingat dengan saya? Bagus bu..baikla bu sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melanjutkan percakapan kita kemarin yaitu mengenai cara mengonttol Halusinasi dengan cara patuh minum obat 11. Evaluasi Validasi - Bagaimana keadaan ibu hari ini? 12. Kontrak - Topic : baiklah ibu kita akan bercakap-cakap tentang cara mengontrol Halusinasi dengan Cara patuh minum obat. - Waktu : waktunya 15 menit saja,gimana kalau dimulai dari jam 09.00-09.15 - Tempat : tempatnya terserah ibu saja ,gimana kalau diluar saja biar santai C.Fase Kerja Nah ibu tadi sudah kita sepakati untuk berbincang mengenai cara mengontrol Halusinasi dengan cara patuh minum obat.Bisa kita mulai bu? Kalau sudah bisa dimulai ,boleh saya duduk

disamping ibu?baikla bu kita akan melakukan cara mengontrol halusinasi dengan cara patuh minum obat Nah itula cara mengontrol halusinasi dengan cara patuh minum obat,saya harap ibu patuh terhadap pengobatan agar halusinasi itu tak muncul lagi. D.Fase Treminasi 1.Evaluasi Respon Klien - Evaluasi Subjektif : Klien mengatakan halusinasinya sering muncul disaat dia lagi sendiri - Evaluasi Objektif : Klien kooperatif,kontak mata (-) 2.Rencana Tindak Lanjut Sampai disini dulu ya bupertemuan kita hari ini,besok akan saya tanyakan kembali tentang cara mengontrol Halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian 3.Kontrak Akan Datang - Topik : pada pertemuan selajutnya kita akan bercakap mengenai cara mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian seperti mencuci pakaian - Waktu : waktunya 15 menit saja ,dimulai dari jam 09.00-09.15 - Tempat : tempatnya terserah ibu,gimana kalau diluar saja biar santai

hari/tgl

Diagnosa Keperawatan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Penglihatan

Imlpementasi Keperawatan -Assalamualaikum -masih ingat dengan saya? -Bagaimana keadaan ibu hari ini? -Ibu sudah makan pagi ini? -obatnya sudah diminum?? -Kalau ibu tidak keberatan kita akan bercakap-cakap mengenai percakapn kita kemarin dan cara mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap mengenai kegiatan kita kemarin yaitu mengontrol halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian,bisa bu? -Waktunya 15 menit saja,dimulai dari sekarang dan berakhir jam 09.00-09.15 -Dimana kita bercakapnya bu?bagaimana kalau diluar saja biar santai -Nah coba ibu ulangi percakapan kita kemarin,mengenai cara mengontrol Halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian -bagus bu,,, -sesuai kontrak kita kemarin hari ini kita akan bercakap mengenai cara mengontrol halusinasi dengan cara patuh minum obat. sebelum halusinasi itu datang lagi ibu harus patuh terhadap minum obat,jangan sampai terputus minum obatnya karena akibat dari putus obat itu akan mengakibatkan kekambuhan lagi terhadap halusinasi. -bagaimana bu sudah tau akibat dari putus obat? -nha coba ulangi apa akibat dari putus obat?

Evaluasi(SOAP) -Wa alaikum salam -Masih -sehat saja -Sudah -Sudah -ya,,,

-Ya,,, -Disini saja -ya,,, segera membereskan tempat tidur sampai halusinasi itu hilang

ya

ya,, -akibat dari putus obat akan mengalami halusinasi lagi. ya,,

-baguss bu,,, -sekarang ibu sudah tau kan akibat dari ya,, putus obat,tolong ya bu jangan sampai putus obat,karena akibat putus obat akan ya,, berakibat seperti yang ibu katakana tadi. -baikla bu sampai disini dulu pertemuan yaaa, kita hari inibesok akan saya tanyakan

lagi. -bagaimana kalau besok kita bercakap mengulang kegiatan kita hari ini -waktunya 15 menit saja dimulai dari jam 11.15-11.30 -tempatnya terserah ibu ,,gimana kalau diluar saja biar santai. ok bu,Assalamualaikum..

disini saja,,,,, wa alaikum salam,,, -klien kooperatif,kontak mata(-) -klien mampu mengulangi kegiatan yang lalu -mengulangi dan melanjutkan manfaat minum obat.

Strategi Pelaksanaan Tindakan

Nama : Ny.G Umur : Pertemuan Ke : Pertemuan Ke 6/SP 3

Hari/tgl : No.CM : Ruangan : Anggrek

A.Proses Keperawatan 13. Kondisi Klien DS : Klien mengatakan Halusinasinya masih Sering Datang DO: Klien Tampak Berbicara sendiri 14. Diagnosa Keperawatan : Halusinasi Penglihatan 15. Tindakan Keperawatan SP3 - Mengevaluasi jadwal kegiatan harian klien - Melatih klien mengendalikan halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian(yang bisa dilakukan klien) - Menganjurkan klien memasukan jadwal kegiatan harian B.Strategi Komunikasi Keperawatan 13. Fase Orientasi - Salam terapeutik selamat pagi bu?masih ingat dengan saya? Bagus bu..baikla bu sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melanjutkan percakapan kita kemarin yaitu mengenai cara mengonttol Halusinasi dengan cara patuh minum obat 14. Evaluasi Validasi - Bagaimana keadaan ibu hari ini? 15. Kontrak - Topic : baiklah ibu kita akan bercakap-cakap tentang manfaat minum obat - Waktu : waktunya 15 menit saja,gimana kalau dimulai dari jam 09.00-09.15 - Tempat : tempatnya terserah ibu saja ,gimana kalau diluar saja biar santai C.Fase Kerja Nah ibu tadi sudah kita sepakati untuk berbincang mengenai manfaat minum.Bisa kita mulai bu? Kalau sudah bisa dimulai ,boleh saya duduk disamping ibu?baikla bu kita akan bercakap mengenai manfaat minumobat.manfaat minum obat adalah kita akan merasakan lebih baik,halusinasi tidak datang lagi,sehingga kita bersosialisasi dengan lingkungan lagi

Nah itula manfaat minum obat,saya harap ibu patuh terhadap pengobatan agar halusinasi itu tak muncul lagi. D.Fase Treminasi 1.Evaluasi Respon Klien - Evaluasi Subjektif : Klien mengatakan halusinasinya sering muncul disaat dia lagi sendiri - Evaluasi Objektif : Klien kooperatif,kontak mata (-) 2.Rencana Tindak Lanjut Sampai disini dulu ya bupertemuan kita hari ini,besok akan saya tanyakan kembali tentang cara mengontrol Halusinasi dengan cara melakukan kegiatan harian 3.Kontrak Akan Datang - Topik : pada pertemuan selajutnya kita akan bercakap mengenai cara mengontrol halusinasi dengan cara patuh minum obat dan mengulangi semua kegiatan - Waktu : waktunya 15 menit saja ,dimulai dari jam 09.00-09.15 - Tempat : tempatnya terserah ibu,gimana kalau diluar saja biar santai

hari/tgl

Diagnosa Keperawatan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Penglihatan

Implementasi Keperawatan -Assalamualaikum -masih ingat dengan saya? -Bagaimana keadaan ibu hari ini? -Ibu sudah makan pagi ini? -obatnya sudah diminum?? -Kalau ibu tidak keberatan kita akan bercakap-cakap mengenai percakapn kita kemarin dan manfaat minum obat,bisa bu? -Waktunya 15 menit saja,dimulai dari sekarang dan berakhir jam 09.00-09.15 -Dimana kita bercakapnya bu?bagaimana kalau diluar saja biar santai -Nah coba ibu ulangi percakapan kita kemarin,mengenai akibat dari putus obat -bagus bu,,, -sesuai kontrak kita kemarin hari ini kita akan bercakap mengenai manfaat minum obat,adalah kita akan merasakan lebih baik,halusinasi tidak datang lagi,sehingga kita bersosialisasi dengan lingkungan lagi -bagaimana bu sudah manfaat minum obat? -nha coba ulangi apa manfaat minum obat? -baguss bu,,, -sekarang ibu sudah tau kan akibat dari putus obat,tolong ya bu jangan sampai putus obat,karena akibat putus obat akan berakibat seperti yang ibu katakana tadi. -baikla bu sampai disini dulu pertemuan kita hari inibesok akan saya tanyakan lagi. -bagaimana kalau besok kita bercakap mengulang kegiatan kita hari ini -waktunya 15 menit saja dimulai dari jam 11.15-11.30 -tempatnya terserah ibu ,,gimana kalau diluar saja biar santai. ok bu,Assalamualaikum..

Evaluasi (SOAP) -Wa alaikum salam -Masih -sehat saja -Sudah -Sudah -ya,,,

-Ya,,, -Disini saja -ya,,, akibat dari putus obat akan mengalami halusinasi lagi. ya,,,

ya,,, yaa,, kita akan merasakan lebih baik,halusinasi tidak datang lagi,sehingga kita bersosialisasi dengan lingkungan lagi

ya,, ya,, ya,, yaaa,disini saja,,,,, wa alaikum salam,,, -klien kooperatif,kontak mata(-) -klien mampu mengulangi kegiatan yang lalu -mengulangi kegiatan yang lalu

Strategi Pelaksanaan Tindakan

Nama : Ny.G Umur : Pertemuan Ke : Pertemuan Ke 6/SP 3

Hari/tgl : No.CM : Ruangan : Anggrek

A.Proses Keperawatan 16. Kondisi Klien DS : Keluarga mengatakan Halusinasi klien masih Sering Datang DO: Klien Tampak Berbicara sendiri 17. Diagnosa Keperawatan : Halusinasi Penglihatan 18. Tindakan Keperawatan SP2 - Melatih keluarga memperaktikkan cara merawat klien dengan halusinasi - Melatih Keluarga melakukan cara merawat langsung pada klien halusinasi B.Strategi Komunikasi Keperawatan 16. Fase Orientasi - Salam terapeutik selamat pagi pak?masih ingat dengan saya? Bagus pak..baikla bu sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan melanjutkan percakapan kita kemarin yaitu mengenai cara merawat klien dengan halusinasi 17. Evaluasi Validasi - Bagaimana keadaan ibu hari ini? 18. Kontrak - Topic : baiklah pak kita akan melakukan cara perawatan pada klien halusinasi - Waktu : waktunya 15 menit saja,gimana kalau dimulai dari jam 09.00-09.15 - Tempat : tempatnya terserah bapak saja ,gimana kalau diluar saja biar santai C.Fase Kerja Nah bapak tadi sudah kita sepakati untuk melakukan perawatan pada klien yang mengalami halusinasi,cara seperti ini klien harus kita dukung terus agar dia mau mengikuti terapi,karena dukungan dari keluarga merupakan factor yang penting terhadap penyembuhan klien juga,klien harus dibujuk untuk patuh minum obat dank lien harus ditemani agar klien tidak merasa kesepian.

Nah itulah bapak kita harus support terus klien,,,kalau ada yang mau bapak tanyakan saya ada diruangan perawat D.Fase Treminasi 1.Evaluasi Respon Keluarga - Evaluasi Subjektif : keluarga mengatakan akan mendukung terapi yang dilakukan pada klien demi kesembuhan klien - Evaluasi Objektif : keluarga tampak kooperatif 2.Rencana Tindak Lanjut Sampai disini dulu ya pak pertemuan kita hari ini,besok kita akan bercakap mengenai membantu aktifitas dirumah dan rencana kepulangan 3.Kontrak Akan Datang - Topik : pada pertemuan selajutnya kita akan bercakap mengenai membantu aktifitas dirumah dan rencana kepulangan - Waktu : waktunya 15 menit saja ,dimulai dari jam 09.00-09.15 - Tempat : tempatnya terserah ibu,gimana kalau diluar saja biar santai

hari/tgl

Diagnosa Keperawatan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Penglihatan

Implementasi Keperawatan -Assalmualaikum bapak? -masih ingat dengan saya? -bagaimana keadaan bapak dan ibu hari ini? -baiklah paak langsung saja,,,kalau bapak tidak keberatan kita akan bercakap-cakap mengenai cara melakukan perawatan pada klien halusinasi. -waktunya 10 menit saja dimulai dari jam 10.00-10.10 -tempatnya terserah bapak,,bagaimana kalau diluar saja biar kita santai -baiklah bapak kita langsung saja sesuai dengan kontrak kita hari ini kita akan melakukan perawatan langsung pada klien yang mengalami halusinasi -caranya seperti ini,kita harus dekat terus dengan klien bina hubungan saling percaya,ketahui penyebab dari halusinasi itu sendiri,kemudian kita harus memberikan support pada klien karena dukungan dari keluarga merupakan salah satu factor penyembuhan klien juga,sehingga klien merasa dia tidak terasingkan dengan keadaannya sekarang,dan juga kita harus mendukung klien dalam mengikuti proses terapi pengbatan yang dilakukan dan mengingatkan klien untuk patuh dalam minum obat. -bagaimana bapak sudah mengerti? -nah coba bapak ulangi kata-kata saya tadi

Evaluasi (SOAP) -Wa alaikum salam -masih,,, baik saja.. ya,,,kita mulai saja lah,,,

ya,,, ya ,,,mulailah,,, ya,,,

ya insya allah kami selalu mendukung klien,,

sudah cukup mengerti,,,

ya,,, kita harus dekat terus dengan klien bina hubungan saling percaya,ketahui penyebab dari halusinasi itu sendiri,kemudian kita harus memberikan support pada klien karena dukungan dari keluarga merupakan salah satu factor penyembuhan klien juga,sehingga klien merasa dia tidak terasingkan dengan

-karena bapak sudah mengerti,saya harap anggota keluarga dapat mendukung proses terapi yang diberikan dan selalu berikan dukungan agar klien tidak merasa dia dikucilkan karena keadaannya sekarang -kalau ada yang mau bapak tanyakan saya ada diruang perawat, -sampai disini dulu ya pak pertemuan kita hari ini,besok saya akan datang lagi dan menanyakan bagaimana keadaan klien sekarang dan jangan lupa ya pak dukung terus klien dan temani klien -waktunya sekitar 10 menitanla besok pak,dimulai dari jam 09.00-09.10 -tempatnya terserah bapak ,bagaimana kalau diluar saja biar kita santai -Assalamualaikum

keadaannya sekarang,dan juga kita harus mendukung klien dalam mengikuti proses terapi pengbatan yang dilakukan dan mengingatkan klien untuk patuh dalam minum obat.

ya terima kasih ya ,,,

ya ,,, ya diluar saja lah -Wa alaikum salam,,, -keluarga optimis klien akan cepat sembuh,keluarga merasa sudah dapat menerima keadaan klien sekarang -keluarga kooperatif dalam berkomunikasi -mengevaluasi hasil dari kegiatan hari ini