ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. Kt DENGAN REMATIK di LINGKUNGAN KELURAHAN DAUH WARU A. DATA UMUM 1. 2. 3. No Nama KK Alamat No.

Telp Nama Lengkap 1. 2. 3. .. /. %. -. I Ketut Ni &a)an I Putu Ni (ade Ni Ketut Ni Putu I (ade P :I Ketut Gede Putra :Jln. Ngurah Rai no. 133 :: H$%$ngan Tempat" Tg La&i' !uami Istri !audara la,i-la,i Ipar I#u Kepona,an Kepona,an 11 No"em#er &iras'asta !(A !* !(A Peke'(aan Pendidikan Jenis Ke amin !L"P# 1$%$ 31 *esem#er 1$+3 *agang 23 No"em#er &iras'asta 1$-. 22 Juni 1$+1 ahir tahun 1$3+ 21 0,to#er 2111 23 desem#er 211.

Komposisi Keluarga

P P P

&iras'asta !(P I#u Rumah !* Tangga Pela2ar Pela2ar !* TK

Genogram

.. Tipe Keluarga

: e3tended 4amil)

Keluarga Pa, Ketut termasu, ,eluarga e3tended 4amil) ,arena )ang tinggal dalam rumah terse#ut adalah i#u ,andung pa, ,etut )ang sudah lansia #erumur -1th5 istri pa, ,etut )ang #erumur 2+th5 adi, ,andung pa, ,etut #erumur 3+th5 adi, ipar #erumur 31th5 ,epona,an perempuan #erumur 11th5 dan ,epona,an la,i-la,i )ang #erumur /th. /. atar 6ela,ang 6uda)a a. !u,u 6angsa : ,eluarga Tn. Kt. Termasu, su,u 6ali #angsa Indonesia #. Ke#iasaan diet ter,ait #uda)a : tuan ,etut tida, #oleh ma,an ma,anan )ang te#uat dari daging sapi sesuai dengan adat istiadat dan #uda)a 7indu 6ali. 8. 6ahasa )ang diguna,an d. Adat9Tradisi : dalam #er,omuni,asi antar anggota ,eluarga5 ,eluarga Tn. Kt. (ema,ai #ahasa 6ali. : N). !u. (engata,an ,alau ,elurgan)a masih mepertahan,an tradisi mesodo se#uah ritual persem#ahan upa,ara #agi para leluhur dan masih tetap memepertahan,an tradisi #anten sai#an setiap selesai menana, nasi.

e. Nilai-nilai ,e#uda)aan

n).

!r

sela,u

istri

,lien

men)ata,an

,eluargan)a selelu memepretahan,an nilai ,e#uda)aan di ,elurgan)a )aitu orang de'asa dan suami harus dihormati ma,a dari itu dalam #i8ara harus mengguna,an ,ata-,ata )ang %. Identi4i,asi Religius a. Agama #. Kegiatan rutin ,eagamaan : agama )ang dianut oleh Tn. Kt. adalah 7indu : Tn. Kt. (engata,an ,alu ,eluargan)a masih tetap mela,sana,an trisand)a dan pamuspaan saat purnama dan tilem. 8. Persepsi ,eluarga tentang agama : menurut Tn. Kt. agama adalah ,e)a2inan )ang harus di2alan,an dan dipatuhi dan merupa,an ,eluargan)a. d. Keper8a)aan dan nilai-nilai agama : Kelurga Tn. Kt per8a)a #ah'a pen)a,it )ang dialamin)a #isa sa2a ter2adi ,arena hu,uman dari leluhur atau pemalinan sehingga harus le#ih mende,at,an diri ,ehadapan :ang (aha Kuasa. -. !tatus !osial ;,onomi Tn. Kt termasu, dalam ,eluarga se2ahtera tahap II dapat dilihat dari mela,sana,an i#adah sesuai dengan ,e)a,inan5 ma,an 3< sehari5 lantai rumah dari ,erami, dan pa,aian #er#eda di setiap a8ara. Tn. Kt #ertanggung 2a'a# dalam men8u,upi ,e#utuhan sehari-hari dengan 2umlah pendapatan Rp. 1./11.1115-9#ulan5 selain itu N). !r 2uga mendu,ung ,e#utuhan e,onomi mere,a dengan #er2ualan ,e8il-,e8ilan untu, memenuhi ,e#utuhan hidup sehari-hari. panutan hidup #agi #ai, dan sopan5 dan ana,-ana, merupa,an anugrah tuhan )ang harus di2aga.

+. A,ti"itas Re,reasi dan &a,tu uang Anggota Keluarga

Keluarga Tn.Kt. mengata,an tida, mempun)ai 'a,tu ,husus untu, meren8ana,an re,reasi dan 2arang untu, #epergian ,e tempat hi#uran. 6iasn)a ,eluarga Tn. Kt. 7an)a mainan di to'er de,at rumahn)a #ersama istri dan ,epona,ann)a. Keluarga Tn.A! 2uga mengisi 'a,tu luang di rumah #iasan)a dengan menonton tele"isi #ersama di ruang ,eluarga. ). RIWA*AT DAN TAHAP PERKEM)ANGAN KELUARGA $. Tahap per,em#angan ,eluarga saat ini : Keluarga ini termasu, ,eluarga )ang #aru meni,ah : Tn. Kt #ertemu se#elas tahun )ang lalu dengan N). !r tepatn)a pada tahun 21115 hu#ungan mere,a #ai,-#ai, sa2a se#elum mere,a memutus,an untu, meni,ah. !aat mela,sana,an perni,ahan tida, ada halangan5 respon masingmasing ,eluarga sangan positi4. Kehidupan di ,eluarga asal sangat harmonis dan orang )ang tinggal serumah saat ini adalah adi, ,andung5 ipar5 dua orang ,epona,an dan i#u ,andung. 7u#ungan ipar dan ortu #ai,-#ai, sa2a. 11 tahun perni,ahan mere,a #elum di,aruniai ana, sehingga ren8ana memili,i ana, sangat ,uat. !etelah meni,ah Tn. Kt tetap mela,sana,an rutinitasn)a )aitu se#agai me,ani,. 11. Tugas per,em#angan )ang #elum terpenuhi dan pen)e#a#n)a Kelurga seharusn)a sudah mempun)ai ana, selama 11 th perni,ahnn)a namun sampai saat ini ,eluarga #elum di,aruniai seorang ana,5 dan dari pemeri,saan do,ter di,etahui pen)e#a#n)a ,arena ,elainan sperma. 11. Ri'a)at ,eluarga inti : Tn. Kt meni,ah pada tahun 2111 #ersama N). !r namun se#elas tahun perni,ahann)a mere,a #elum di,aruniai ana,. Tn Kt. Adalah seorang pero,o, ia #ias mengha#is,an 1 #ung,us dalam sehari. (enderita pen)a,it remati, se2a, tahun 211+. 12. Ri'a)at ,eluarga se#elumn)a : Tn. Kt adalah ana, ,e $ dari 11 #ersaudara5 a)ah Tn. Kt. !udah meninggal a,i#at serangan 2antung pada tahun 1$+$5 i#u Tn. Kt masih hidup dan ia 2ug menderita remati,. N). !r. adalah ana, pertama dari 3 #ersaudara dan ,edua orang tuan)a masih hidup.

+. DATA LINGKUNGAN 13. Kara,teristi, Rumah a. *enah rumah =

A B C D G E F

egenda:
A. Kamar klien & Istri B. Kamar tidur C. Kamar ibu kandung klien D. Kamar mandi

E. Dapur F. Pura / mera an G. Balai sari H. Kamar kep!nakan I. Kamar adik kandung & istri

H I

J. "uang keluarga

#. !tatus ,epemili,an rumah Tn Kt. mengata,an status ,epemili,an rumah adalah mili, orang tuan)a. 8. *es,ripsi ,ondisi rumah uas tanah se,itar 11 are dengan ,eadaan rumah masih #agus5 halaman #ersih5 ,amar mandi #ersih5 dapur #ersih dan dihuni oleh - orang. Rumah terdiri atas / ,amar tidur 1 ruang ,eluarga5 1 dapur dan 1 ,amar mandi. Rumah memili,i 4entilasi )ang 8u,up dan aga, #erde#u. Tata leta, pera#otan rumah dalam ruangan tertata dengn rapi halaman rumah aga, sempit ta, ad ataman han)a tanaman dalam pot. *i #agian #ela,ang rumah terdapat ,e#un dan tempat pem#uangan sampah. d. !um#er air minum

!um#er air #erasal dari P*A( dengan ,eadaan air )ang #ersih dan 2ernih. e. Perasaan su#)e,ti4 terhadap rumah Tn. Kt mengata,an rumahn)a masih perlu #an)a, per#ai,an dan renopasi Tn. Kt men)ata,an se2auh ini rumahn)a 8u,up n)aman. 4. 6aha)a-#aha)a ,eamanan Tn Kt. mengta,an rumahn)a aga, li8in ,arena pada musim hu2an air #ergenang di halaman dan ,erami, latai 2uga aga, li8in. 1.. Kara,teristi, Tetangga > Komunitas : Keluarga Tn.A! adalah asli pendudu, 'arga ,elurahan *auh'aru !e#agian #esar pendudu,n)a termasu, ,elompo, sosial menengah ,e atas. Apa#ila ada salah satu tetanggan)a )ang sa,it mere,a saling men2engu, dan apa#ila ada tetangga )ang pun)a ,er2a atau upa8ara ,eagamaan mere,a saling #antu ? mem#antu. 7u#ungan ,eluarga dengan tetangga tampa, #ai, dan harmonis. Keluarga sering #er,omuni,asi dengan tetangga. Keluarga merasa n)aman hidup ditengah ? tengah mere,a ,arena ,eluarga merasa mere,a saling #antu ? mem#antu dan tida, merugi,an dalam #er#agi hal. 1/. Pandangan ,eluarga terhadap ,omunitasn)a Keluaraga Tn. Kt. (emendang ,omunitas )ang ada di area rumahn)a sangat 4le,si#el dan mudah #erintegrasi antar sesame anggota mas)ara,at. 1%. Per,umpulan ,eluarga > intera,si ,eluarga dengan mas)ara,at Keluarga a,ti4 dalam ,egiatan di tempe, dan per,umpulan ,elurga. Keluarga Tn. Kt selalu meluang,an 'aa,tu untu, ,egiatan ,emas)ara,atan ditempe, seperti gotong ro)ong atau nga)ah dipura. N). !r 2uga a,tip dalam ,egiatan i#ui#u PKK. 1-. Pela)anan ,esehatan dan pela)anan dasar Keluarga Tn. Kt #ero#at ,e do,ter pra,te, s'asta #ila merasa ada ,elainan terhadap ,eseahatnn)a. Ter,adang ,eluarga 2uga memeri,sa,an diri ,e pus,esmas *angin Tu,ad *a)a. 1+. Persepsi ,eluarga tentang tenaga ,esehatan )ang ada Tn Kt. (engata,an tenaga ,esehatan )ang ada dise,itar rumah sangat meme#antu mengurangi ,eluhann)a dan mengem#ali,an ,ondisin)a men2adi le#ih #ai,.

1$.

(o#ilitas geogra4is ,eluarga a. aman)a tinggal di daerah ini Keluarga Tn. Kt tinggal di ling,ungan *auh &aru ,urang le#ih sudah %1 tahunan. #. Asal daerah se#elum migrasi !e#elumn)a ,eluarga Tn. Kt pernah tinggal di,elurahan satria. 8.Transportasi )ang diguna,an : dalam ,eseharian ,eluarga Tn Kt #iasan)a mengguna,an ,endaraan pri#adi seperti mo#il dan sepeda motor.

21. !istem Pendu,ung > Jaringan !osial Keluarga a. In4ormal Tn Kt. mengata,an ,alau rumahn)a itu de,at dengan pasar maupun s'ala)an dan sarana tempat hi#uran atau re,reasi ,eluarga. #. @ormal Tn. Kt 2uga mengata,an rumahn)a de,at dengan sarana pendidi,n seperti !*5 !(P5 !(A maupun Perguruan Tinggi5 rumahn)a 2uga de,at dengan pasilitas ,esehatan seperti Rumah sa,it dan Pus,esmas serta de,at dengan tempat pasilitas umum seperti ,antor ,e8amatan. D. STRUKTUR KELUARGA 21. Pola Komuni,asi Tn. Kt mengata,an dalam #er,omuni,asi ,eluargan)a menerap,an s)stem ,omuni,asi ter#u,a dimana setiap anggota ,eluarga di #eri,an ,esempatan )ang sama untu, mengung,ap,an pendapatn)a. 22. !tru,tur Ke,uasaan : a. Pengam#ilan ,eputusan *alam pengam#ilan ,eputusan di ,eluarga Tn. Kt le#ih 8enderung se8ara #ersama-sama dengan mempertim#ang,an pendapat i#u se#agai orang )ang ditua,an dalam ,eluarga. #. Te,ni, pengam#ilan ,eputusan Te,ni, pengam#ilan ,eputusan di ,eluarga Tn. Kt mengguna,an te,ni, mus)a'arah 8. Kara,teristi, dominasi *alam pengam#ilan ,eputusan di ,eluarga Tn. Kt tida, ada dominasi namun tetap mepertim#ang,an pendapat i#u ,andung)a.

23. !tru,tur Peran Peran 4ormal Tn Kt. dalam ,eseharian memili,i peran se#agai me,ani, dideler motor #e,as mili, adi,n)a. !edang,an N) !r #erperan se#agai seorang pedagang. a. Peran in4ormal Tn. Kt mampu men2alan,an perann)a se#agai seorang suami #agi istrin)a N). !r dan N). !r sendiri mampu men2alan,an perann)a se#agai seorang istri #agi TN. Kt. #. Kon4li, peran !elama ini #elum pernah ter2adi ,ompli, peran dalam ,eluarga Tn. Kt. Tn Kt #ias men2alan,an perann)a se#agai Kepala ,eluarga dan me,ani,. 6egitu 2uga dengan N). !r mampu men2alan,an perann)a se#agai pedagang dan i#u rumah tangga. 8. (odel peran Tn Kt (enganggap i#un)a se#agai panutan ,arena #eliau i#i )ang #ai, dan sa#ar. 2.. Nilai > Norma Keluarga Tn Kt dan ,eluarga sangat memegang teguh norma-norma ,eluaraga5 ,elurga selalu ra2i# #erdoa setiap hari dan memegang aturan tida, #oleg #er,ata ,asar antar sesame anggota ,eluarga dan harus selalu menghormati i#u. Kon4li, nilai *alam ,eluarga Tn Kt tida,a ada ,onpli, nilai semua anggota ,eluarga mampu men2alan,an nilai dan norma dengan #ai,. E. ,UNGSI KELUARGA 2/. @ungsi a4e,ti4 N). !r selalu meme#eri,an dorongan dan semanagat ,epada suamin)a Tn. Kt untu, tida, terlalu memi,it,an pen)a,itn)a dan ,etida, mampuann)a untu, memperoleh ,eturunan serta memoti4aasi untu, selalu ra2in #e,er2a. 2%. @ungsi sosialisasi Tn. Kt mengata,an ,eluargan)a ter#u,a dengan mas)ara,at se,itarn)a hampir semua 'arga ditempe,n)a mengenalin)a N). !r 2uga sering #er,umpul dalam ,egiatan i#u-i#u PKK.

2-. Pera'atan ,esehatan a. *e4inisi sehat-sa,it menurut ,eluarga !ehat : (enurut Tn. Kt sehat adalah suatu ,eadaan )ang #agus dan ia dapat #e,er2a dengan lan8er seperti #iasa. !a,it : (enurut Tn. Kt sa,it adalah ,eadaan )ang tida, #ai, dimana ia tida, mampu mela,u,an a,ti"itas seperti #iasan)a. #. Ke#iasaan penggunaan o#at9al,ohol9tem#a,au Tn Kt. engata,an ,alau dirin)a adalah seorang pero,o, dimana satu hari men8apaai 1 #ung,us. Idan setiap ,ali remati,n)a ,umat tn. Kt meminum o#at penghilang rasa sa,it )ang di#elin)a di apoti, dan mema,ai #alsam untu, mengurut ,a,in)a. 8. Peran ,eluarga > pra,ti, pera'atan ,esehatan (enurut Tn Kt. Peran ,eluarga adalah mera'at dan mengantar dirin)a ,e pus,esmas ,alau dirin)a mengeluh sa,it pada ,a,in)a5 dan petugas ,esehatn menurutn)a #ertugas untu, meringan,an ,eluhan dan men)em#uh,an pen)a,itn)a. d. @ungsi pera'atan ,esehatan Aspesi4i, masalah 4isi, > psi,ologisB I. (engenal (asalah Tn. Kt mengata,an dia tida, #egitu tahu pen)a,it apa )ang di alamin)a5dia han)a tahu ,alau do,ter #ilang #eliau remati,. N). !, sela,u i#un)a 2uga tida, tahu #etul tentang remati,5 anggota ,eluaraga )ang lain 2uga tida, paham. (ere,a han)a mem#antu mengurut ,a,i Tn. Kt ,eti,a ia mengeluh sa,it. Tn. Kt 2uga mengata,an tida, mengetahui ma,anan apa sa2a )ang #oleh dan tida, #oleh ia ,onsumsi ter,ait pen)a,itn)a. N). !r 2uga ta, tau masa,an )ang tepat #uat suamin)a. II. (engam#il ,eputusan ,eluarga Tn. Kt a,an dengan segera menga2a, Tn. Kt ,etempat pela)anan ,esehatan 2i,a Tn. Kt mengeluh sa,it. =ntu, penanganan a'al ,eluarga #iasan)a mengurut #agian )ang sa,it dengan #alsam. !etelah ,eluhann)a tida, dirasa,an lagi Tn.Kt tida, pernah mempri,sa,an dirin)a lagi , dr. !'asta. N). !r 2uga mengata,an ,alau Tn. Kt malas minum o#at. III. (era'at Anggota Keluarga

=ntu, ,esem#uhan Tn. Kt ,eluarga menga2a, Tn.Kt #ero#at ,e do,ter s'asta . sementra N) !r. dengan te,un mem#eri,an dorongan dan moti"asi ,epada Tn. Kt untu, sem#uh. IC. (emodi4i,asi ing,ungan Keluarga #erusaha untu, memodi4i,asi halaman rumah agar tida, terlalu li8in untu, menghindari Tn. Kt ter2atuh5 #egitu 2uga dengan lantai ,amar mandi diguna,an u#in )ang tida, li8in. C. (eman4aat,an @asilitas Kesehatan Tn. Kt mengta,an ,alau pen)a,itn)a ,am#uh5 ia #iasan)a memeri,sa,an diri ,e *o,ter !'asta. 2+. @ungsi Reprodu,si Tn. Kt mengata,an #elum di,aruniai ana, setelah meni,ah selama 11 tahun5 dan dari hasil pemeri,saan Tn. Kt mengalami ,elainan pada sperma A"olume sperma )ang ,eluar han)a sedi,itB. N). !r mengata,an selama ini ia tida, mengguna,an K6. ,. K-PING KELUARGA 2$. !tressor )ang dialami ,eluarga Tn. Kt mengata,an ia 8emas #er,epan2angan ,arena #elum mempun)ai ana, sampai saat ini. Keluarga Tn. Kt 2uga mengata,an 8emas a,an pen)a,it )ang se,arang dialami oleh Tn. Kt. 31. Respon ,eluarga terhadap stressor Keluarga Tn. Kt terutama N). !, selalu mem#eri support atau dorongan ,epada ana, dan menantun)a untu, selalu semangat dan tida, putus asa. 31. !trategi ,oping ,eluarga Tn. Kt mengata,an ia selalu #erusaha menerima ,eadaan )ang saat ini ia alami. Keluarga Tn. Kt 2uga mengata,an selalu menerima ,eadaan Tn. Kt dengan pen)a,itn)a )ang saat ini dialami. G. PEMENUHAN KE)UTHAN DASAR MANUSIA 32. Pra,ti, *iet Keluarga ANutrisi dan DairanB Tn. Kt mengata,an 4re,uensi ma,ann)a teratur dalam sehari ia han)a ma,an 339hari5 menu #er"ariasi seperti nasi5 tahu5 tempe5 daging a)am5 telur5 dan sa)ur. 33. Istirahat dan Tidur Keluarga :Tn. Kt mengata,an pada ,eadaan sehat ia tidur setiap pu,ul 22.11 dan ter#angun pu,ul /. 31. !edang,an ,eti,a ia sa,it #iasan)a

mengalami gangguan tidur5 ter,adang ter#angun dan sulit tidur ,em#ali Karen sa,it. Keluarga )ang lain tida, ada )ang mengalami gangguan tidur #iasan)a ,eluraga tidur 2am 22.11. N) !r ter#angun 2am 1/.11 untu, memasa,. 3.. 0lahraga9(o#ilisasi Tn. Kt mengata,an 4re,uensi olahraga seminggu 1 ,ali5 dia,hir pe,an #ersama istri dan ,epona,ann)a. 6iasan)a ia han)a #er 2alan santai di to'er. 3/. ;liminasi 6A6 : 4re,uensi 139hari5 dengan ,onsistensi lem#e,5 'arana ,e,uningan #au ,has 4eses. 6AK : 4re,uensi .39hari5 'arna ,e,uningan 2ernih #au ,has urin. 3%. Personal 7)giene Tn. Kt mengta,an ia mandi teratur 2 3 9 hari5 goso, gigi : 239hari5 8u8i tangan se#elum dan sesudah ma,an5 dan setelah 6A6 atau 6AK. H. PENGKAJIAN PSIKIATRI 3-. Konsep *iri Gam#aran diri Tn. Kt mengata,an ,alau remati,n)a tida, ,am#uh ia sanggup untu, mela,u,an pe,er2aann)a se#agai me,ani,. Keti,a sa,it ia han)a #eristirahat. !etelah mendapat,an terapi di do,ter s'asta ia merasa le#ih #ai, dan per8a)a dirin)a a,an sem#uh. 7arga diri Tn. Kt mengata,an memili,i harga diri )ang tinggi Karena sudah merasa mampu #ertanggung2a'a# ,epada ,eluargan)a. Ideal diri Tn. Kt mengata,an ingin mem#ahagia,an N). !, dan N). !r5 mampu memenuhi ,e#utuhan dan ,einginan N). !r dan N). !, Penampilan peran Tn. Kt a,ti4 dalam mela,sana,an rutinitasn)a se#agai me,ani, dan ,epala ,eluarga serta suami #agi istrin)a.. Identitas diri Tn. Kt mengata,an ia memili,i identitas diri )ang sangat 2elas5 ia mengetahui dirin)a se#agai seorang suami dan ,epala ,eluarga. :

3+. !tatus Kesehatan (ental Tn. Kt merasa 8emas dan ta,ut suatu saat ia a,an sa,it parah dan tida, mampu memenuhi ,e#utuhan N). !, dan N). !r 3$. Peng,a2ian Resi,o : Tn. Kt #erpotensi mengalami depresi.

I. PEMERIKSAAN PENUNJANG !LA)-RAT-RIUM. R-NTGEN. DLL# - Tn. Kt mengata,an selama ini ia tida, pernah mela,u,an rontgen dan tida, pernah mela,u,an pemeri,saan la#oratorium. J. PEMERIKSAAN ,ISIK 6AGIAN K;PA A 7A!I P;(;RIK!AAN Tida, ada #en2olan5 tida, ada #e,as lu,a5 tida, ada pem#eng,a,an5 dan n)eri te,an. Pen)e#aran ram#ut ;7;R merata 'arana ram#ut hitam. Ka,u5 #entu, simetris5 tida, ada pem#esaran ,elen2ar tiroid5 arteri ,arotis tera#a5 dan ada 2aringan parut5 tida, *A*A P;R=T ;K!TR;(ITA! ada massa. 6entu, simetris5tida, ada retra,si5 tida, ada 2aringan parut5 ta,til premitus tera#a. 6un8it5 tida, ada 2aringan parut5 #entu, simetris5 tida, ada pem#esaran hati dan gin2al. ;,stremitas atas : &arana ,e8o,latan sama dengan 'arna ,ulit se,itar5 tonus otot ,uat5 R0( #ai,5 tida, ada n)eri te,an5 tida, ada nodul pada si,u. ;,stremitas 6a'ah : &arana ,e8o,latan sama dengan 'arna ,ulit se,itar5 tonus otot ,uat5 R0( #ai,5 tida, ada n)eri te,an5 tida, ada nodul G;N;TA IA Tensi : Nadi : RR : !uhu : TG P;NGKAJIAN pada lutut. Tida, ter,a2i 1219+1mm7g +1 39menit 1+39menit 3%5/ 1D 12 April 2111 dan 1$ April 2111

TT*9 NA(A P;RA&AT K. PENGKAJIAN TUM)UH KEM)ANG !)ALITA# L. DATA TAM)AHAN LAINN*A ANALISA DATA KELUARGA NA(A KK : I Ketut Gede Putra N- TANGGAL 1 21 April 2111 2am 13. 11 *!: Alamat : Jalan Ngurah Rai No 133 Negara 6ali DATA ,-KUS DIAGN-SA TTD" KEPERAWATAN NAMA Demas #erhu#ungan ,e#utuhan )ang tida, terpenuhi

Tn. Kt mengata,an #elum di,aruniai ana, dengan setelah meni,ah selama 11 tahun.

N). !r mengata,an selama ini ia tida, A,e#utuhan memili,i ana,B mengguna,an K6. Tn. Kt mengata,an ia 8emas #er,epan2angan ,arena #elum mempun)ai ana, sampai saat ini. Tn. Kt mengata,an ia selalu #erusaha menerima ,eadaan )ang saat ini ia alami 2 21 April 2111 2am 13. 11 *! : (ana2emen Regimen ,eluarga e4e,ti4

N). !, sela,u i#un)a tida, tahu #etul Terapeuti, tentang remati,5 anggota ,eluaraga )ang tida,

lain 2uga tida, paham. (ere,a han)a #erhu#ungan dengan mem#antu mengurut ,a,i Tn. Kt ,eti,a ia ,omple,sitas regimen mengeluh sa,it. N). !r 2uga ta, tau masa,an )ang tepat #uat suamin)a. Tn Kt men)ata2an setelah ,eluhann)a tida, dirasa,an lagi Tn.Kt tida, pernah mempri,sa,an dirin)a lagi , dr. !'asta. N). !r 2uga mengata,an ,alau Tn. Kt malas minum o#at. terapeuti,

PRI-RITAS MASALAH KELUARGA Sko'ing/ No. 1. *iagnosa Kepera'atan Demas #erhu#ungan A,e#utuhan memili,i ana,B Kriteria dengan 1. !i4at (asalah: -An8aman: 29331E15% 2. 3. Kemung,inan *iu#ah -!e#agian: 19232E1 Potensial *i8egah: -Du,up: 29331E15% .. (enon2oln)a (asalah: -Ada masalah5 harus diatasi: 19231E15/ 2. Tota ni ai sko'ing/ 0.1 (ana2emen Regimen Terapeuti, 1. !i4at (asalah: ,eluarga tida, e4e,ti4 #erhu#ungan dengan terapeuti, ,omple,sitas -Keadaan !e,arang: 19331E153 -(udah: 29232E2 3. Potensial *i8egah: -Tinggi: 39331E1 .. (enon2oln)a (asalah: -(asalah tida, dirasa,an: 19231E1 Tota ni ai sko'ing/ 2.2 regimen 2. Kemung,inan *iu#ah:

,e#utuhan )ang tida, terpenuhi

N0 TANGGA 1 21 April 2111 2am 13. 11

PRI0RITA! (A!A A7 HIGH PRI-RIT* /

P;(6;NARAN (asalah mana2emen regimen e4e,ti45 merupa,an

TT*9 NA(A

(ana2emen Regimen Terapeuti, tida,

,eluarga tida, e4e,ti4 #erhu#ungan prioritas tinggi )ang harus

dengan terapeuti,

,omple,sitas

regimen segera

ditangani

,arena

masalah ini termasu, ,eadaan se,arang )ang harus segera diatasi5 ,emung,inan masalah mudah untu, di atasi melihat rumah Tn. Kt )ang de,at dengan pusat pela)anan ,esehatan. (asalah ini sangat potensial untu, di8egah dan masalah ini tida, dirasa,an sehinggan perlu penanganan se8ara 8epat dan tepat (asalah 8emas merupa,an dengan prioritas )ang tera,hir ,arena terse#ut agar temasu, tida, gangguan an8aman )ang harus segera ditangani menim#ul,an

L-W PRI-RIT*/ Demas #erhu#ungan

,e#utuhan )ang tida, terpenuhi masalah A,e#utuhan memili,i ana,B

,esehatan )ang #erarti. Namun Tn Kt #elum 4amiliar terhadap petugas ,esehatn sehingga ,emung,inan masih di u#ah han)a se#agian5 masalah ini 8u,up potensial untu, di8egah dan merupa,an masalah )ang harus lain. diatasi agar tida, menim#ul,an masalah )ang

REN+ANA KEPERAWATAN KELUARGA NA(A KK : I Ketut Gede Putra NTANGGAL TUJUAN Alamat : Jalan Ngurah Rai No 133 Negara 6ali K-DE REN+ANA TINDAKAN TTD" NAMA 1. Identi4i,asi tipe ,eluarga 2. Identi4i,asi adan)a gangguan pada proses ,eluarga 3. Identi4i,asi .. *orong ,esehatan. /. 6eri,an ,un2ungan se8ara #er,ala untu, memenuhi ,e#utuhan anggota ,eluarga dan pasien. mampu senam %. A2ar,an pada ,eluarga mengenai prinsipprinsip dasar gera,an senam remati,. -. *is,usi,an me,anismen pem#erian du,ungan so8ial untu, ,eluarga +. Identi4i,asi 8ara untu, mengga#ung,an pela)anan di rumah dan 8ara mengu#ah pengaruh dari peru#ahan anggota ,eluarga untu, peran dalam proses ,eluarga mengun2ungi tempat pela)anan

21 April 2111 2am 13. 21

NI+ UMUM KHUSUS !etelah dila,u,an !etelah dila,u,an -131 tinda,an selama mana2emen 2 ,epera'atan ,un2ungan rumah selama 2 minggu5 minggu regimen pengetahuan pada mening,at5 ,eputusan n)eri remati,5 minimal support dan diharap,an dapat ,eluarga mengam#il pera'atan tersedian)a #agi s)stem

terapeuti, e4e,ti4 ,riteria hasil : 1. @re,uensi #er,urang 2. Perila,u pela)anan

,eluarga Tn. Kt dengan mampu

1,ali dalam se#ulan

penderita remati, dengan

men8ari ,riteria hasil: ,esehatan 1.Keluarga menerap,an dalam seminggu. 2.Keluarga mengetahui pentingn)a 8he8, up ,e

)ang rutin minimal 1 ,ali dalam se#ulan.

remati, minimal se,ali

21 April 2111 2am 1..11

!etelah tinda,an selama minggu dengan

pela)anan ,esehatan dila,u,an !etelah dila,u,an /+21 ,epera'atan ,un2ungan rumah selama 2 1331 menit minggu diharap,an mampu pening,atan diharap,an ,eluarga

pola hidup anggota ,eluarga. #. Ka2i ting,t ,e8emasan ,lien termasu, ringan5 sedang atau #erat.
$. =saha,an

Klp, III

untu,

meme#eri,an

ling,ungan )ang sen)aman mung,in.

%. !ing,ir,an stimulasi stimulasi dalam

8emas #er,urang sampai men)ata,an dengan ,riteria hasil :

menghilang ,en)amanan psi,ilogi, dan 4isiologis. *engan ,riteria Keluarga mengung,ap,an moti"asi pada ,lien Keluarga mengung,ap,an ,egiatan )ang mampu mengurangi ,etegangan ,lien. mampu mampu 8ara-

,eluarga )ang #erle#ihan.

&. 6antu ,eluarga untu, mengenali ansietas

Tn5 Kt tampa, tenang hasil : tida, resah dan ta,ut.

)ang di alami oleh ,lien untu, mulai memahami dan meme8ah,an masalah
'. Gali inter"ensi )ang #ias dila,u,an

8ara untu, meme#eri,an

,eluarga untu, menurun,an ansietas.

(. 6antu ,lien untu, menentu,an a,ti"itas

#ersama

,eluarga

)ang

mampu

menurun,an tegang.

+ATATAN PERKEM)ANGAN KELUARGA

NA(A KK : I Ketut Gede Putra ND3. 1 TANGGAL 21 April 2111 2am 11.11 IMPLEMENTASI

Alamat : Jalan Ngurah Rai No 133 Negara 6ali E4ALUASI ,-RMA*I, S / Tn Kt mengta,an sangat senang #ias mendapat,an pemeri,saan5 N) !r. mengata,an senang #er,enalan dan #er8erita dengan pera'at. Tn Kt5 mengata,an ,alu sehari ?hari ian han)a #e,er2a se#agai me,ani, dan ia senang mela,u,ann)a. - / ,lien masih #elum ,ooperatid dalam #er,omuni,asi ,onta, mata masih ,urang. T* : 1219+1 39menit5 Nadi +139menit5 RR : 1+ 39menit dan !uhu : 3%5/1D. tonus otot ,uat. ! : Tn. Kt mengata,an sudah le#ih menerti tentang prinsip dasar dalam mela,sana,an senam remati,. 0 : Tn.! terlihat memperhati,an saat di#eri,an pen)uluhan. TTD" NAMA

1. (ela,u,an pende,atan dan mem#ina hu#ungan saling per8a)a dengan ,eluarga 2. (ela,u,an pemeri,saan TTC pada ,lien 3. (ela,u,an pemeri,saa R0( .. (em#ina hu#ungan terapeuti, dengan ,eluarga /. (enan)a,an #agaiman pola a,ti"itas sehari-hari ,lien %. (enggali persaan ,lien -. (enan)a,an 4re,uensi ,un2ungan ,e pela)anan ,esehatan serta alasan untu, mela,u,ann)a

152

2+ April 2111 Jam 11.11

1. (em#eri,an pendidi,an ,esehatan mengenai prinsipprinsip dasar senam remati,. 2. (em#eri,an in4ormasi ,epada ,eluarga tentang penggunaan o#at )ang #ai, sesuai dosis

1/ (ei 2111 2am 11.11

1. (enan)a,an ting,at ,e8emasan Tn Kt selam se#elas tahun perni,ahann)a #elum memili,i ana,. 2. (eme#antu men8ari alternati"e peme8ahan masalah.

! : Tn Kt mengata,an sudah sangat pasrah dengan ,eadaan)a itu ia han)a #erserah ,epada )ang ,uasa.

3. (em#eri,an moti"asi dan dorongan ,epada ,eluarga 152 12 (ei 115 2111 Jam 11.11 agar tida, terlalu memi,ir,an masalahn)a. 1. (ela,u,an pemeri,saan TTC pada ,lien 2. (ela,u,an pemeri,saa R0( 3. (enan)a,an adan)a ,eluhan )ang dirasa,an .. (enan)a 8ara )ang sudah dila,u,an untu, men8egah remati,n)a ,umat. /. (enan)a,an ma,anan pantangan untu, menghindari ,umatn)a remati,. %. (enga2ar,an 8ara mela,u,an senam remati,

0 : Tn. Kt ,liatan tampa, murung tapi dia masih #erharap tuhan ,an mengaruniai ana,. ! : Tn Kt mengatata,an selama se#ulan ini dia tida, mengalami ,eluhan )ang #erarti pada lututn)a seperti #ulan-#ulan se#elumn)a. Ia sangat #erterima,sih dengan ,edatangan pera'at ,erumahn)a. Tn Kt. mengata,an stelah pen)uluhan ia le#ig ra2in #erolahraga minimal 239minggu dia 2uga tida, ma,an 2eroan dan ,a8ang #elin2o lagi. 0 : ,lien tampa, tenang dan #ertenaga. T* 12139+1 mm7g5 nadi ++39menit5 RR : 1-39menit dan suhu 3/5.1D. tonus otot ,uat.

E4ALUASI SUMATI, NA(A KK : I Ketut Gede Putra Alamat : Jalan Ngurah Rai No 133 Negara 6ali

Diagnosa Kepe'a5atan E6a $asi S$mati7 (ana2emen Regimen Terapeuti, ,eluarga tida, e4e,ti4 #erhu#ungan !: Tn. Kt mengata,an sudah 2arang mengalami n)eri pada sendin)a dengan ,omple,sitas regimen terapeuti, di#anding,an dulu. Tn Kt mengata,an dia sudah mulai mengatur menu ma,anann)a sehari-hari. Tn Kt 2uga mengung,ap,an le#ih rutin ,ontrol ,e do,ter5 senam saat pagi hari seminggu 2 ,ali. 0: Tn Kt #era,ti"itas dengan le#ih lan8ar daripada se#elumn)a Keluarga tampa, antusias saat di#eri,an latihan senam remati, A: Keluarga Tn Kt sudah memahami 8ara mengatur pengo#atan5 #ai, dari 4re,uensi ,un2ungan ,e pela)anan ,esehatan dan peru#ahan ga)a hidup. P: Tn Kt mela,u,an ,un2ungan ,e pela)anan ,esehatan se8ara #er,ala Tn Kt mengatur pola ma,ann)a sehari-hari Tn Kt mela,u,an senam remati, 2 ,ali seminggu Demas #erhu#ungan dengan ,e#utuhan )ang tida, terpenuhi !: Tn Kt mengata,an sudah le#ih menerima ,eadaann)a saat ini. Tn Kt A,e#utuhan memili,i ana,B 0: mengata,an selalu #erusaha dan #erdoa dalam menghadapi masalahn)a.

 Tn Kt tampa, le#ih tenang Tn Kt telah #isa mengem#ang,an ,oping )ang positi4 dalam ,eluargan)a. A: Keluarga Tn Kt sudah #isa menerima ,eadaann)a se#agai 8o#aan dan terus #erusaha5 #erdoa5 dan saling mem#eri,an du,ungan satu sama lain. P: Keluarga Tn Kt le#ih mende,at,an diri ,epada Tuhan dengan ra2in #erdoa Keluarga Tn Kt tetap #erusaha untu, memperoleh ,eturunan