Identitas Pasien Tanggal : 11 Juni 2012

Nama Penderita/Umur : R/24 th/Perempuan BB (usia <18 th) No. RM Alamat : : 856584 : Darussalam

I. Anamnesis 1. KU : Bercak-bercak keputihan di kedua lengan dan paha sejak 2 tahun yang lalu 2. Riwayat Penyakit Sekarang: Pasien datang dengan keluhan bercak-bercak keputihan di lengan, paha kanan dan kiri sejak 2 tahun yang lalu. Os juga mengeluh rasa gatal bila berkeringat. Awalnya bercak muncul sedikit namun semakin lama semakin banyak. Os sudah pernah berobat ke puskesmas namun keluhan belum berkurang. 3. Riwayat Pemakaian Obat: Mikonazol krem dari puskesmas 4. Riwayat Penyakit Dahulu: Bercak dan gatal sejak 2 tahun yang lalu, sebelumnya bercak juga pernah muncul di wajah 5. Riwayat Penyakit Keluarga: disangkal 6. Riwayat sosial: -

II. Pemeriksaan Fisik (Status Dermatologis) dan Tes Klinis

a. Status Dermatologis at regio antebrachii dextra et sinistra, at regio femoris dextra et sinistra patch hipopigmentasi, berbatas tegas, berukuran plakat dengan skuama halus diatasnya, multipel, polisiklik, tersebar, bilateral.

III. Diagnosis Banding 1. Pitiriasis Versikolor 2. Psoriasis 3. Pitiriasis Alba

IV. Diagnosis Klinis Pitiriasis Versikolor

V. Planning Diagnostic 1. Laboratorium Kulit + Interpretasi KOH 30% 2. Wood lamp : tidak terlihat perubahan warna

VI. Planning Therapy Sistemik: Mebhidrolin Napadisilat 50mg tab 3x1 Ketokonazol 1x200mg Topikal: Mikonazol krem (pagi) Ketokonazol krem (malam) Edukasi: Menjaga personal hygiene (mandi 2x sehari pakai sabun) Ganti pakaian bila sudah berkeringat Hindari faktor pencetus lainnya VII. Prognosis Baik jika tekun berobat. Pengobatan dilanjutkan sampai dengan 2 minggu setelah pemeriksaan lampu wood negatif.