ASUHAN KEPERAWATAN BAYI BARU LAHIR DI RUANG 17 RSUP DR.

HASAN SADIKIN BANDUNG

LAPORAN PENDAHULUAN Diajukan untuk memenu i tu!a" #$%&e"i mate$nita" #a'a (aku)ta" Ke#e$a*atan Uni+e$"ita" Pa'ja'ja$an

LENI ANGGRAENI ,,-11,1.-/70

PROGRA1 PRO(ESI NERS ANGKATAN 223II SUB BAGIAN KEPERAWATAN 1ATERNITAS UNI3ERSITAS PAD4AD4ARAN (AKULTAS KEPERAWATAN BANDUNG ,-15

LAPORAN PENDAHULUAN BAYI BARU LAHIR A. PENGKA4IAN BAYI BARU LAHIR 1. Pen!e$tian Bayi Baru Lahir adalah bayi yang lahir dan umur kelahiran 37 minggu sampai 42 minggu dan Berat lahir 2.5000 gram ( Sugiyarti 2000! Bayi Baru Lahir adalah hasil k"nsepsi yang baru lahir dari rahim se"rang #anita melalui $alan lahir n"rmal atau dengan alat tertentu sampai umur satu bulan (%&'( 1)))!. 2. 6i$i78i$i Ba9i Ba$u La i$ : Kei))9 P.,--,; 1. Berat Badan 2.500 * 4.000 gram 2. +an$ang Badan 4, * 52 gram 3. Lingkar dada 30 3, -m 4. Lingkar kepala 33 * 35 -m 5. ./S 45 g0dl * 130 g0dl 1. Bunyi $antung dalam menit pertama 2 tama 3 1,0 40menit lalu menurun 120 * 140 40menit 7. +erna5asan pada menit *menit pertama 3 140 40menit ,. &ulit kemerah2merahan dan li-in karena $aringan sub kutan -ukup dan diliputi 6ernik -ase"sa ). 7ambut lanug" tidak terlihat rambut kepala biasanya telah sempurna 10. &uku agak pan$ang dan lemas 11. .enetalia perempuan labia may"ra sudah menutupi labia min"ra untuk laki2laki testis sudah menurun 12. 7e5lek hisap dan menelan sudah terbentuk dengan baik 13. .raps re5lek baik bila diletakan suatu benda diatas tangan bayi akan menggenggam 14. 7e5lek m"r" sudah baik urin dan mek"neum akan keluar dalam 24 $am pertama mek"neum hitam ke-"klatan.

3. Pemantauan Ba9i Ba$u La i$

8u$uan pemantauan bayi baru lahir adalah untuk mengetahui akti6itas bayi n"rmal atau tidak dan diidenti5ikasi masalah kesehatan bayi baru lahir yang memerlukan perhatian keluarga dan pen"l"ng persalinan serta tindak lan$ut petugas kepera#atan. a. 2 $am pertama sesudah kelahiran 9al2hal yang dinilai #aktu pemantauan sesudah lahir meliputi : ; &emampuan menghisap lemah atau kuat ; Bayi tampak akti5 atau lunglai ; BAyi kemera<han atau biru b. Sebelum pen"l"ng persalinan meninggalkan ibu dan bayinya +en"l"ng persalinan melakukan pemeriksaan dan penilaian terhadap ada tidaknya kesehatan yang memerlukan tindak lan$ut seperti : ; .angguan perna5asan ; 9ip"termia ; (n5eksi ; =a-at ba#aan dan trauma lahir YANG PERLU DIPERHATIKAN PADA BAYI BARU LAHIR &esadaran dan reaksi terhadap +erlu dikenali kurangnya reaksi terhadap sekeliling &eakti5an rayuan rangsangan sakit atau suara keras yang menge$utkan atau suara mainan Bayi n"rmal melakukan gerakan2gerakan tangan dan kaki yang simetri pada #aktu bangun adanya trem"r pada bibir kaki dan tangan pada #a<ktu menangis adalah n"rmal tetapi bila hal ini #aktu tidur kemungkinan ter$adi pada ge$ala suatu bayi pada $am pertama

kelainan yang perlu dilakukan pemeriksaan Simetri &epala lebih lan$ut Apakah se-ara keseluruhan badan seimbang Apakah tidak simetris berupa tum"r lunak dibelakang atas yang menyebabkan kepala

tampak

lebih pan$ang

sebagai akibat

pr"ses kelahiran kiri >uka #a$ah >ata dan kanan

atau t"m"r lunak hanya tetapi tidak melampaui

dibelahan kiri atau kanan sa$a atau disisi garis tengah bu$ur kepala Bayi tampak ekspresi /iperhatikan adanya

tanda2tanda

perdarahan berapa ber-ak merah yang akan >ulut menghilang dalam #aktu 1 minggu Sali6a tidak terdapat pada bayi n"rmal bila terdapat se-ret yang berlebihan ba#aaan kemungkinan adanya kelainan Leher dan dada +unggung

saluran -erna >elihat adanya -edera akibat persalinan Adakah ben$"lan0 trem"r atau tulang punggung dengan lekukan yang kurang sempurna +erlu diperhatikan bentuk dan gerakannya /alam keadaan n"rmal kulit ber#arna kemerahan kulit pengelupasan kadang2kadang yang yang mengelupas berlebihan didapatkan ringan harus

Bahu tangan dan sendi &ulit dan kuku

dipikirkan kemungkinan adanya kelainan #aspada timbulnya kulit yang #arna yang tidak rata tangan kuning ( =utis marm"rata! telapak telapak kaki atau kuku yang kulit men$adi pu-at atau ber-ak2ber-ak besar biru yang

men$adi biru

sering terdapat disekitar b"k"ng dan akan &elan-aran menghisap menghilang pada umur 125 tahun dan 9arus diperhatikan /iharapkan keluar dalam $am2$am pertama #aspada bila ter$adi membesar perut yang tiba2tiba disertai tanpa keluarnya tin$a

pen-ernaan 8in$a dan kemih

muntah dan mungkin dengan kulit kebiruan harap segera k"nsultasi untuk pemeriksaan 7e5lek lebih lan$ut 7e5lek r""ting bayi men"leh kearah benda yang menyentuh pipi. 7e5lek isap ter$adi apabila terdapat benda menyentuh bibir menelan 7e5lek m"r" digerakan. 7e5lek mengeluarkan lidah ter$adi apabila diletakan benda dalam mulut yang sering Berat Badan dita5sirkan bayi men"lak makan0 minum Sebaiknya tiap hari dipantau penurunan berat badan lebih dari 5 ? BB pada #aktu lahir -airan. 4. Pemantauan Tan'a7Tan'a 3ita) a. Suhu tubuh bayi diukur melalui dubur atau ketiak b. +ada perna5asan n"rmal perut dan dada bergerak hamper bersamaan tanpa adanya retraksi tanpa terdengar suara pada #aktu inspirasi maupun ekspirasi gerak perna5asan 30 * 50 40menit -. @adi dapat dipantau di titik nadi peri5er d. 8ekanan /arah dipantau bila ada indikasi menun$ukan adanya kekurangan ialah timbulnya pergerakan tangan yang simetris apabila keplal tiba2tiba yang disertai re5lek