5

ASPEK HUKUM DAN ETIKA DALAM KEPERAWATAN LANSIA Tujuan Instruksional Umum : Mahasiswa mampu memahami tentang aspek hukum dan etika dalam perawatan lansia. Tujuan Instruksional Khusus : 1. Mahasiswa dapat menjelaskan tentang landasan hukum untuk perawatan lansia di Indonesia. 2. Mahasiswa dapat menjelaskan tentang permasalahan-permasalahan hukum dan etika dalam perawatan lansia. 3. Mahasiswa dapat menjelaskan tentang isu-isu etika dalam perawatan lansia. Materi Perkuliahan : LANDASAN HUKUM LANSIA DI INDONESIA Mengenai produk hukum dan perundang-undangan ang langsung mengenai lansia atau ang tidak langsung terkait dengan kesejahteraan lansia telah diter!itkan sejak tahun 1"#$. %e!erapa diantaran a adalah : 1. Undang-undang nomor & tahun 1"#$ tentang pem!erian !antuan !agi orang jompo '(em!aran negara repu!lik indonesia tahun 1"#$ nomor 32 dan tam!ahan lem!aran negara repu!lik indonesia nomor 2)&)*. 2. Undang-undang nomor 1& tahun 1"#" tentang ketentuan pokok mengenai tenaga kerja. &&

Buku ajar Keperawatan Lansia, edisi I

3. Undang-undang nomor # tahun 1")& tentang ketentuan-ketentuan pokok kesejahteraan sosial. &. Undang-undang nomor ) tahun 1"+& tentang pengesahan kon,ensi mengenai penghapusan segala !entuk diskriminasi terhadap wanita. $. Undang-undang nomor 2 tahun 1"+" tentang sistem pendidikan nasional. #. Undang-undang nomor 2 tahun 1"+2 tentang usaha perasuransian. ). Undang-undang nomor 3 tahun 1"+2 tentang jaminan sosial tenaga kerja. +. Undang-undang nomor & tahun 1""2 tentang perumahan dan pemukiman. ". Undang-undang nomor 1- tahun 1""2 tentang perkem!angan kependudukan dan pem!angunan keluarga sejahtera. 1-. Undang-undang nomor 11 tahun 1""2 tentang dana pensiun. 11. Undang-undang nomor 23 tahun 1""2 tentang kesehatan. 12. Peraturan pemerintah nomor 21 tahun 1""& tentang pen elenggaraan pem!angunan keluarga sejahtera. 13. Peraturan pemerintah nomor 2) tahun 1""& tentang pengelolaan

perkem!angan kependudukan. 1&. Undang-undang nomor 13 tahun 1""+ tentang kesejahteraan lansia 'tam!ahan lem!aran negara nomor 3)"#*. senagai pengganti undang-undang nomor & tahun 1"#$ tentang pem!erian !antuan !agi orang jompo. Undang-undang nomor 13 tahun 1""+ ini !erisikan antara lain : / 0ak. kewaji!an. tugas dan tanggung jawa! pemerintah. mas arakat dan kelem!agaan. / Upa a pem!erda aan

Untuk Kalangan sendiri/AKPER UMM

Buku ajar Keperawatan Lansia, edisi I

/ Upa a peningkatan kesejahteraan sosial lansia potensial dan tidak potensial / pela anan terhadap lansia / perlindungan sosial / !antuan sosial / Koordinasi / Ketentuan pidana dan sanksi administrasi / Ketentuan peralihan PERMASALAHAN-PERMASALAHAN HUKUM Permasalahan ang masih terdapat pada lanjut usia. jika ditinjau dari aspek hukum dan etika. dapat dise!a!kan oleh !er!agai 1aktor. antara lain : / Produk hukum 2alaupun telah diter!itkan dalam jumlah !an ak. !elum semua produk hukum dan perundang-undangan mempun ai peraturan pelaksanaan. %egitu pula. !elum diter!itkan peraturan daerah. petunjuk pelaksanaan serta petunjuk teknisn a. sehingga penerapann a di lapangan sering menim!ulkan masalah. / Keter!atasan prasarana Prasarana pela anan !agi lansia ang masih ter!atas di tingkat mas arakat. pela anan tingkat dasar. pela anan rujukan tingkat I dan tingkat II. sering menim!ulkan permasalah !agi lansia. 3emikian pula lem!aga sosial mas arakat dan organisasi sosial dan kemas arakatan lainn a ang menaruh minat pada permasalahan lansia masih ter!atas jumlahn a. 0al ini

Untuk Kalangan sendiri/AKPER UMM

Buku ajar Keperawatan Lansia, edisi I

&

mengaki!atkan para lansia tidak mendapat pela anan sedini mungkin. sehingga persoalan menjadi !erat pada saat di!eri pela anan. / Keter!atasan sum!er da a manusia Ter!atasn a kuantitas dan kualitas tenaga ang mem!eri la anan dan

perawatan !agi lansia se4ara !ermutu dan !erkelanjutan mengaki!atkan keterlam!atan mengetahui gejala-gejala dini adan a masalah hukum dan etika. / 0u!ungan lanjut usia dengan keluarga Menurut Mar 5nn 6hrist. et al '1""3*. !er!agai issue hukum dan etika ang sering terjadi pada hu!ungan lansia dengan keluargan a antara lain : a. Pele4ehan dan ditelantarkan : merupakan suatu keadaan atau tindakan ang menempatkan seseorang dalam situasi ka4au. !aik men4akup status kesehatan. pela anan kesehatan. pri!adi. hak memutuskan. kepemilikan maupun pendapatann a. Pelaku pele4ehan dapat dari pasangan hidup. anak lelaki atau perempuan atau orang lain. 7enis pele4ehan dan penelantaran antara lain pele4ehan 1isik atau penelantaran 1isik. pele4ehan psikis atau melalui tutur kata. pelanggaran hak. pengusiran. pele4ehan di !idang keuangan serta pele4ehan seksual. !. Tindak kejahatan : (ansia pada umumn a le!ih takut terhadap tindak kejahatn jika di!andingkan dengan ketakutan terhadap pen akit atau !erkurangn a pendapatan. 5ki!at ang dirasakan oleh lansia adalah rasa ketakutan. kesepian. merasa terisolasi dan tidak !erda a. 7enis

Untuk Kalangan sendiri/AKPER UMM

Buku ajar Keperawatan Lansia, edisi I

tindak kejahatan antara lain penodongan. pen4urian. penjam!retan. penipuan dalam pengo!atan pen akit. pemerkosaan. penipuan ang dilakukan oleh orang ang tidak dapat diper4a a. 4. Pela anan perlindungan : adalah pela anan ang di!erikan kepada para lanjut usia ang tidak mampu melindungi dirin a terhadap

kerugian ang terjadi aki!at mereka tidak dapat merawat diri sendiri dalam melakukan kegiatan sehari-hari. Pela anan ini !ertujuan untuk mem!erikan perlindungan kepada lansia sehingga meminimalkan kerugian ang terjadi. Pela anan ang di!erikan akan menim!ulkan keseim!angan antara ke!e!asan dan keamanan. 7enis pela anan ang di!erikan !erupa pela anan medik. sosial dan hukum. d. In1ormed 4onsent : adalah persetujuan ang di!erikan se!elum

prosedur pengo!atan di!erikan pada lansia. 8 arat ang diperlukan antara lain lansia masih kompeten dan telah mendapatkan in1ormasi tentang man1aat dan resiko dari suatu prosedur atau pengo!atan tertentu ang die!rikan padan a. 7ika lansia tidak kompeten. maka persetujuan di!erikan oleh pelindung atau seorang wali. e. Kualitas kehidupan dan issue etika %e!erapa 1aktor ang mempengaruhi pengam!ilan keputusan ang

mempengaruhi kualitas kehidupan lansia adalah : / Kemajuan ilmu kedokteran di !idang diagnostik sepert 6T84an. M9I. kateterisasi jantung dan se!again a. / Kemajuan di !idang pengo!atan seperti transplantasi organ.

Untuk Kalangan sendiri/AKPER UMM

Buku ajar Keperawatan Lansia, edisi I

/ %ertam!ahn a resiko pengo!atan / %ia a pengo!atan ang meningkat / Man1aat pengo!atan ang masih diragukan / 3ata!ase keputusan. ISUE ETIKA MUNCUL JIKA TERJADI SUATU PERTENTANGAN ANTARA PENDAPAT ILMIAH KEDOKTERAN DENGAN PANDANGAN ang diperlukan se!agai dasar pengam!ilan

PERIKEMANUSIAAN : 1. Untuk mengawali atau melanjutkan pengo!atan terhadap lansia ang sakit !erat. sakit ang kronis maupun pen akit terminal. 2. Mempertahankan atau melepaskan in1us atau tu!e 1eeding 3. Melakukan tindakan ang !ia an a mahal &. :uthanasia :UT05;58I5 :uthanasia merupakan isue ang hangat dipertentangkan di luar negeri. tetapi !elum merupakan hal ang penting di Indonesia. mengingat hal ini !ertentanngan dengan hukum dan perundang-undangan serta kode etik kedokteran di Indonesia. 3i (uar negeri keputusan ang diam!il !erupa : / Keinginan lansia dan keluargan a / 3erajat penderitaan dan derajat gangguan kogniti1 lansia terse!ut / Prognosa pen akit ang diderita / Kualitas kehidupan dari lansia / Perawatan ang sedang di!erikan.

Untuk Kalangan sendiri/AKPER UMM

Buku ajar Keperawatan Lansia, edisi I

7enis euthanasia ang di!erikan adalah euthanasia akti1 'orang luar memper4epat lansia untuk mengakhiri hidupn a* dan euthanasia pasi1 'petugas kesehatan menolak mem!erikan pertolongan tertentu kepada penderita lansia*.

Untuk Kalangan sendiri/AKPER UMM