Adicciones sin drogas?

Las nuevas adicciones: juego, sexo, comida, compras, trabajo, Internet.

Enrique Echebura
Psiclogo. Catedrtico de Psicologa Clnica, Universidad del Pas Vasco.

Antonio, de 30 aos, es economista de profesin y trabaja en un banco. Es soltero y vive con sus padres. Sus hermanos estn ya casados. Introvertido y de pocos amigos, pasa muchas horas en casa en los ratos libres. Siempre ha sido muy aficionado a la TV, a los videojuegos y a las pantallas de ordenador. Desde hace 1 ao, en que se conect a Internet en casa, dedica todo su tiempo libre a navegar por la red. La dedicacin diaria a Internet, sobre todo al correo electrnico y a los canales de conversacin, es de ms de 5 horas, lo que le supone en muchos casos restar horas al sueo. Cuando est en la red, siente una sensacin de poder y de autoestima que no tiene en la vida real, sobre todo ahora que tiene muchos amigos virtuales. La timidez que muestra en la vida real le desaparece delante de la pantalla. Durante la jornada laboral tiene pensamientos frecuentes sobre la red y est pendiente del reloj para saber cundo puede volver a casa. Su rendimiento laboral se ha resentido en los ltimos meses.

GRUPO FAMILIA

P
COLEGIO

CLASIFICACION DE ADICCIONES Qumicas

Adiccin a cocaina, marihuana, etc.

Alcoholismo Adiccin a frmacos de uso mdico legal Tabaquismo Otras

CLASIFICACION DE ADICCIONES Psicolgicas

Adiccin al telfono Adiccin a Internet Adiccin al ejercicio fsico Adiccin a las dietas Adiccin a las relaciones

Ludopatas Adiccin al sexo

Adiccin a las compras

Adiccin a la comida Adiccin al trabajo

Concepto de adiccin
La necesidad subjetiva de realizar imperativamente una conducta para restaurar un equilibrio de la persona y su adecuacin del estilo de vida al mantenimiento de la conducta, conforman el ncleo central de la adiccin. Lo que caracteriza, por lo tanto, a una adiccin psicolgica no es el tipo de conducta implicada, sino el tipo de relacin que la persona establece con el objeto de la adiccin. (Echebura y Corral, 1994). El vnculo de la persona con la sustancia qumica, la comida, otra persona o su propio trabajo es lo que determina que se trate de una adiccin. Ese vnculo se ve influenciado por el entorno familiar, micro y macro social, las caractersticas psicolgicas y biolgicas de la persona y su situacin existencial (etapa de la vida, orientacin a metas y valores, etc)

CICLO ADICTIVO
Estmulo Interno Externo Facilitar Creencias (Permiso)

Creencias Activadas

Craving

Uso continuado o recada

Planificar Accin

CICLO ADICTIVO

Sentirse triste

Si tomo una dosis me sentir mejor

Craving

Consumo

Comienza a buscar el dinero

Puedo hacerlo esta vez sin hacerme dao

Lmites entre las conductas normales y las conductas adictivas

Prdida de control Fuerte dependencia psicolgica Prdida de inters por otras actividades gratificantes Interferencia grave en la vida cotidiana

Caractersticas de las conductas Adictivas

Control inicial por reforzadores positivos Control final por reforzadores negativos Sndrome de Abstinencia

Sndrome de Abstinencia

Impulso en forma de deseo intenso Tensin creciente hasta la ejecucin de la conducta Desaparicin temporal de la tensin Vuelta gradual del impulso asociada a estmulos internos y externos

INICIO
Vulnerabilidad Psicolgica

MANTENIMIENTO
Dficits de autocontrol y del control de los impulsos

Actividades Placenteras

ADICCIN PSICOLGICA

Dependencia

Presin Social

Falta de actividades gratificantes

ADICCIONES COMPORTAMENTALES. Griffiths, 1998.

No qumicas o no txicas Cualquier comportamiento puede ser definido operacionalmente

como adiccin si cumple con los siguientes criterios:

Saliencia: referido a como una actividad particular se convierte en la ms importante en la vida del individuo y domina sus pensamientos, sentimientos y conducta. Modificacin del humor: experiencias subjetivas que la gente experimenta como consecuencias de implicarse en la actividad. Tolerancia: Proceso por el cual se requiere incrementar la cantidad de actividad para lograr los efectos anteriores. Abstinencia: estado emocional desagradable y/o efectos fsicos que ocurren cdo. Una actividad es interrumpida o reducida. Conflicto: entre el adicto y quienes lo rodean, con otras actividades, o dentro de los propios individuos (conflicto intrapsquico).Recada: es la tendencia a volver a los patrones tempranos de la actividad que vuelven a repetirse restaurando los patrones ms extremos de la adiccin, a veces tras aos de abstinencia y control.

ADICCIN A INTERNET

Signos y sntomas de la Adiccin a Internet

Privarse de sueo (<5 horas) para invertir tiempo en la red. Descuidar otras actividades importantes, como el tiempo con la familia, las relaciones sociales, el trabajo o el cuidado de la salud. Recibir quejas en relacin con el uso de la red de alguien cercano, como la pareja o el jefe. Pensar en la red constantemente, incluso cuando no se est conectado a ella. Intentar limitar el tiempo de conexin sin xito o engaarse con el tiempo de conexin

Vulnerabilidad psicolgica a la Adiccin a Internet

Dficits de Personalidad:

Introversin acusada Baja autoestima Nivel alto de bsqueda de sensaciones Timidez Fobia social

Dficits en las relaciones interpersonales

Dficits cognitivos

Fantasa descontrolada Atencin dispersa y tendencia a la distraccin

Adicciones qumicas o psicolgicas presentes o pasadas Depresin

Alteraciones psicopatolgicas

Fases de tratamiento de Adicciones psicolgicas

Control de estmulos vinculados Exposicin a los estmulos Solucin de problemas especficos Creacin de un nuevo estilo de vida Prevencin de recadas

Conclusiones

Oficialmente en el colectivo mdico no est considerada la existencia de una adiccin a Internet como tal. Para que la adiccin a Internet sea considerada como tal tendr que ser considerada primero en el mbito cientfico como una categora adictiva en s misma. Necesidad de investigacin para delimitar los contornos de esta adiccin a Internet

JUEGO PATOLOGICO

PRIMERA FASE- Se destacan las ganancias, unido a una baja cantidad de dinero en las apuestas. Se ven reforzadas las creencias (tengo suerte, puedo sacarle mucho dinero a esas mquinas) originando una ilusin de control. Recuerdo selectivo de las ganancias, minimizando las prdidas. SEGUNDA FASE Aumenta dinero, tiempo y esfuerzo para estudiar las apuestas y para ganar o recuperar lo perdido. Al jugador le produce un placer especial. En muchos casos cumple la funcin de aliviar disforia y monotona. TERCERA FASE- Se juega ms cantidad de dinero a la esperada con la idea de pagar deudas. Aumentan problemas econmicos, endeudamiento, problemas fliares, personales y de relacin social.

Sitios de inters
- Center for online and Internet Addiction: (en ingls)
http://www.netaddiction.com

- Internet Addiction Disorder: Causes, Symptoms and Consequences (en ingls)

http://www.chem.vt.edu/chem-dept/dessy/honors/papers/ferris.html

-La adiccin a internet. Artculo de Nacho Madrid Lopez. (en espaol)

http://www.psicologia-online.com/colaboradores/nacho/ainternet.htm -Adictos a Internet

http://www.adictosainternet.com