Furnizor: Sc Eurolife Consulting SRL Reg. com.: J40/13523/2005 CIF:RO17838541 Adresa: Bd ul 1 Decembrie 1918, nr 27D, Bl. PM 76, Ap.

14, Sector 3 Bucuresti - Punct de lucru: B-dul Iuliu Maniu nr.7 COTROCENI BUSINESS CENTER, Corp T , Etaj 2, Sector 6, Bucuresti, Bucuresti, Jud. Bucuresti IBAN: RO90RNCB0278000466830001 Banca: BCR Serban Voda Adresa web: www.eurolifeconsulting.ro Tel.: 0213108369 Fax: 0213108370 Email: contact@eurolife-consulting.ro Capital social: 200 RON

PROFORMA
Seria ECFP nr. 4099 Data (zi/luna/an): 18/02/2014 Cota TVA: 24%

Client: Apostol Narcis CIF/CNP: 1680901270597 Adresa: Str. Caminului nr.31 Sat Piatra Soimului, Comuna Piatra Soimului Judet: Neamt

Pret unitar Nr. crt 0 1 Denumirea produselor sau a serviciilor 1 Tarif procesare dosar obtinere PIN Asistent Med UK U.M. 2 buc Cant. 3 1
(fara TVA)

-Lei4 500.00

Valoarea -Lei5(3x4) 500.00

Valoarea TVA -Lei6 120.00

Semnatura si stampila furnizorului

Intocmit de: Ionescu Roxana Adina CNP: 2830212450010 Numele delegatului: Apostol Narcis B.I/C.I: NT720964 Mijloc transport: Expedierea s-a efectuat in prezenta noastra la data de ....................ora......... Semnaturile:

Total Total plata Semnatura de primire:

500.00

120.00 620.00

Termen plata: 25/02/2014

Generata cu Smart Bill - www.program-facturi.ro