Motor Vehicle and Pedestrian Injuries Blunt force injuries sustained by occupants of motor vehicles can be complex.

In general, an effort should be made to correlate injury patterns with objects found in or on a car. When a motor vehicle is involved in an accident, the driver and passengers move towards the site of the impact. For example, an impact to the front left of a car during a head-on crash causes occupants to move to the left, especially if unrestrained. The driver may hit the steering wheel, dashboard or windshield, and the passengers the dashboard, windshield or rearview mirror. Each will have significant injuries even though they hit different objects. Certain injuries are particularly common and characteristic. For example, blunt impact to the chest from a steering wheel may leave very few external marks, but result in a tear of the aorta when the body decelerates rapidly as it strikes the dashboard or steering wheel. The heart and upper aorta, being relatively mobile, continue to travel toward the front of the chest while the rest of the body rapidly decelerates. This causes a shearing effect which tears the aorta at its point of attachment, just distal to the left subclavian artery. In some cases the heart can be avulsed from its attachments. Windshield and side window glass cause characteristic injuries. A windshield is composed of two pieces of glass bonded together with plastic. This glass shatters on impact but remains together in pieces by the plastic layer. Thus, an occupant's head rarely goes through a windshield. Side windows are made of tempered glass which shatters during impact into numerous small fragments. These fragments cause a characteristic "dicing" pattern of lacerated-abrasions on the face, shoulders, or arms. Observation of this pattern is one method of determining an occupant's position. A driver has dicing injuries on the left side of his body and a passenger has them on the right. Other common injuries involve fractures of the patella and femur caused by hitting a dashboard. Needless to say, high speed collisions can cause multiple severe injuries. There may be extensive skull fractures, cerebral contusions, subscapular hemorrhages, facial lacerations, contusions, and abrasions. Common injuries to the trunk include: rib and pelvic fractures, and lacerations of the lungs, liver, and spleen due to impact and sudden deceleration. Lacerations of these internal organs may occur without associated rib fractures. Strap-like abrasions may be produced by seat belts. If any of the occupants are ejected during a crash, obviously the injuries may be quite variable and very severe. Head trauma is common in these situations. In addition, when an occupant is ejected, a vehicle may roll over him and cause compressive asphyxia, often with few other injuries.

Pedestrian fatalities also have characteristic injury patterns. It is important to study these patterns and compare them to how an accident allegedly occurred. In a hitand-run fatality, a study of the injuries may help identify the vehicle. The points of impact on a body are particularly important and clothing must be closely examined for paint chips and parts of the vehicle that may be transferred on impact. Bumper impact sites on the legs should be measured from the heel. This will indicate the direction from which the deceased was hit, and the height will correlate with the height of the bumper. A bumper fracture is often triangular in shape with the apex of the triangle pointing in the direction that a vehicle was moving. When the brakes are applied, a bumper fracture occurs low because the front end of the car drops. When hit by a car, an adult pedestrian will be lifted up and may strike the windshield or roof or be thrown over the car. Children who have a lower center of gravity than adults tend to be propelled to the ground and are often run over resulting in many points of impact and various injuries. Often clothing and tissues can adhere to the undercarriage of a vehicle. All these injuries must be analyzed and matched to damaged parts of the vehicle. Occasionally, points of impact will leave a pattern which may indicate a particular make of a vehicle.

Blunt Head Trauma

The examination and description of head trauma should proceed from the scalp to the skull and brain. This orientation aids a pathologist in making sure all injuries are properly recorded. It also enables a reader of the autopsy report to have a much clearer understanding of the trauma. External Injuries Blunt trauma to the scalp and face can produce contusions, lacerations, and abrasions that differ from those occurring on the rest of the body because of irregular surfaces of the head. For example, due to underlying bone, pressure from blunt trauma may cause the skin to tear and appear as if a person was cut or stabbed.

Terjemahan

Kendaraan Bermotor dan Luka-luka Pedestrian.

gaya cedera Blunt berkelanjutan oleh penghuni kendaraan bermotor dapat menjadi kompleks. Secara umum, upaya harus dilakukan untuk mengkorelasikan polapola cedera dengan benda yang ditemukan di dalam atau di mobil. Ketika sebuah kendaraan bermotor yang terlibat dalam suatu kecelakaan, pengemudi dan penumpang bergerak menuju lokasi dampak. Sebagai contoh, dampak ke depan kiri mobil selama kepala-on crash menyebabkan penghuni untuk pindah ke kiri, terutama jika tidak terkendali. Sopir mungkin akan membentur roda kemudi, dashboard atau kaca depan, dan para penumpang dashboard, kaca depan atau kaca spion. Setiap akan mengalami luka yang signifikan meskipun mereka memukul objek yang berbeda.

cedera tertentu sangat umum dan karakteristik. Sebagai contoh, dampak tumpul ke dada dari roda kemudi dapat meninggalkan tanda eksternal sangat sedikit, tapi menghasilkan air mata dari aorta ketika tubuh cepat berkurang kecepatannya karena pemogokan dashboard atau roda kemudi. Aorta jantung dan atas, yang relatif mobile, terus perjalanan menuju ke depan dada sedangkan sisanya tubuh cepat berkurang kecepatannya. Hal ini menyebabkan efek geser yang air mata aorta pada titik lampiran, hanya distal pada arteri subklavia kiri. Dalam beberapa kasus jantung bisa avulsi dari lampirannya.
Kaca depan dan kaca jendela samping menyebabkan cedera karakteristik. kaca depan adalah terdiri dari dua lembar kaca terikat bersama-sama dengan plastik. Kaca ini menghancurkan pada dampak namun tetap bersama dalam potongan-potongan oleh lapisan plastik. Jadi, kepala seorang penghuni jarang sekali berjalan melalui sebuah kaca. jendela samping terbuat dari kaca tempered yang menghancurkan selama dampak menjadi fragmen-fragmen kecil banyak. Fragmen ini menyebabkan karakteristik "dicing" pola robek-lecet di wajah, bahu, atau lengan. Pengamatan pola ini adalah salah satu metode penentuan posisi suatu penghuni. Seorang pengemudi telah dicing luka di sisi kiri tubuh dan penumpang memiliki mereka di sebelah kanan. cedera umum lainnya melibatkan fraktur dari lutut dan tulang paha yang disebabkan oleh memukul dashboard. Perlu untuk mengatakan, tabrakan kecepatan tinggi dapat menyebabkan cedera parah ganda. Mungkin ada patah tulang tengkorak yang ekstensif, memar otak, pendarahan subskapularis, laserasi wajah, memar, dan lecet. cedera umum untuk bagasi meliputi: fraktur iga dan panggul, dan luka hati, paruparu, dan limpa karena dampak dan perlambatan mendadak. Laserasi organ ini mungkin terjadi tanpa patah tulang rusuk yang terkait. lecet Strap-seperti dapat dihasilkan dengan sabuk pengaman. Jika salah satu penghuni yang dikeluarkan selama crash, jelas luka mungkin sangat variabel dan sangat parah. Kepala trauma adalah umum dalam situasi ini. Selain itu, ketika penghuni adalah dikeluarkan, mobil mungkin roll di atasnya dan menyebabkan sesak napas tekan, sering dengan cedera beberapa lainnya.

korban jiwa pejalan kaki juga memiliki karakteristik pola cedera. Adalah penting untuk mempelajari pola-pola ini dan membandingkannya dengan bagaimana kecelakaan diduga terjadi. Dalam kematian tabrak lari, sebuah studi dari luka dapat membantu mengidentifikasi kendaraan. Poin dampak pada tubuh sangat penting dan pakaian harus secara dekat diperiksa untuk chip cat dan bagian-bagian kendaraan yang dapat dipindahkan pada dampak. dampak situs Bumper pada kaki harus diukur dari tumit. Ini akan menunjukkan arah dari mana almarhum terkena, dan tinggi akan berkorelasi dengan ketinggian bumper. Sebuah fraktur bumper sering berbentuk segitiga dengan puncak segitiga menunjuk ke arah yang kendaraan bergerak. Ketika rem diterapkan, patah bumper terjadi rendah karena ujung depan mobil tetes. Ketika ditabrak mobil, seorang pejalan kaki dewasa akan diangkat dan bisa menyerang atau atap kaca depan atau dilempar di atas mobil. Anak-anak yang memiliki pusat gravitasi yang lebih rendah daripada orang dewasa cenderung akan terpelanting ke tanah dan sering berjalan di atas mengakibatkan banyak titik dampak dan berbagai cedera. Seringkali pakaian dan jaringan dapat mematuhi undercarriage kendaraan. Semua luka harus dianalisa dan dicocokkan dengan bagian yang rusak kendaraan. Kadang-kadang, titik dampak akan meninggalkan pola yang mengindikasikan tertentu membuat kendaraan.

Blunt Trauma di Kepala Pemeriksaan dan deskripsi trauma kepala harus melanjutkan dari kulit kepala ke tengkorak dan otak. Orientasi ini membantu sebuah patologi dalam memastikan semua cedera benar dicatat. Hal ini juga memungkinkan pembaca laporan otopsi untuk memiliki pemahaman yang lebih jelas dari trauma. Eksternal Cedera Trauma tumpul ke kulit kepala dan wajah dapat menghasilkan memar, luka, dan lecet yang berbeda dari yang terjadi pada seluruh tubuh karena permukaan tidak teratur kepala. Misalnya, karena tulang yang mendasari, tekanan dari trauma tumpul dapat menyebabkan kulit untuk merobek dan muncul sebagai jika seseorang dipotong atau ditikam.